UNIVERSIDAD ESTATAL

PENÍNSULA DE SANTA ELENA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

TEMA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN

PACIENTES CON ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

AUTOR/ES:
RODRIGUEZ NIDIA

LA LIBERTAD – ECUADOR

2019
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PATOLOGÍAS
RESPIRATORIAS

¿Qué son las enfermedades respiratorias crónicas?

Las enfermedades respiratorias crónicas (ERC) son enfermedades crónicas que
comprometen al pulmón y/o a las vías respiratorias. Dentro de ellas se encuentra el
asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la rinitis alérgica, las
enfermedades pulmonares de origen laboral y la hipertensión pulmonar.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud, se estima que 235 millones

padecen asma y 64 millones padecen EPOC. La misma fuente indica que mueren
anualmente en el mundo alrededor de 4 millones de personas a causa de las ERC, siendo
la EPOC la principal responsable.

¿Cuáles son sus causas?

Los factores de riesgo más importantes de las ERC son los siguientes:
 Fumar
 Contaminación del aire en espacios cerrados, por ejemplo la exposición pasiva al
humo de tabaco.
 Contaminación ambiental
 Exposición a alérgenos
 Inhalación de polvo y productos químicos en el medio laboral
 Antecedentes familiares de asma u otras alergias.

¿Cómo se presenta?
La tos persistente, la falta de aire (disnea) y las secreciones respiratorias son los
síntomas más frecuentes, cuya intensidad varía de una persona a otra, de acuerdo a la
enfermedad en cuestión, su grado se severidad y tiempo de evolución.

Listado de las más comunes

 Insuficiencia respiratoria
 Difteria
 Bronquitis aguda
  Tosferina (tos convulsiva)
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
 Asma
 Neumonía causada por microorganismos
 Tuberculosis y micobacteriosis
 Neumotórax
 Neumomediastino
 Enfisema subcutáneo
 Tabaquismo

¿Cómo puede prevenirse?

No fumar y evitar la exposición pasiva al humo de tabaco, son las medidas más
efectivas para prevenir el desarrollo de ERC, y reducir los síntomas y complicaciones
una vez que la enfermedad ya está instalada. Por otro lado, deben tomarse las medidas
necesarias para proteger a los trabajadores con riesgo de exposición a polvo y productos
químicos.

Las personas que tienen síntomas persistentes de tos, silbidos o ronroneos en el pecho o
falta de aire deben consultar al médico porque el tratamiento puede evitar que la
enfermedad progrese.
 DIAGNÓSTICO RESULTADOS / N.O.C INTERVENCIONES / N.I.C EVALUACIÓN
ENFERMERO
Dominio: Dominio: Salud Fisiológica Campo: Fisiológica complejo Paciente de 52 años de edad con
Actividad/reposo Clase: Cardiopulmonar Clase: Control Respiratorio signos de disnea, baja saturación
Estado respiratorio: ventilación Intervención: Fisioterapia torácica de oxígeno, respiraciones altas,
Clase: dolor torácico, para lo cual se
Respuestas Indicadores 1 2 3 4 5 Actividades:
procede a realizar cuidados de
cardiovasculares/pulmonares enfermería y valoración del
Frecuencia X Control de los signos vitales
respiratoria antes de la terapia. médico para detectar enfermedad,
Etiqueta
proceder con terapia respiratoria
Patrón respiratorio ineficaz
Informar al paciente sobre la para mejorar la hemodinámica del
Relacionado con: terapia a realizarse, los paciente.
Disnea de X
Dolor y fatiga de los músculos beneficios y lo que aporta a su
esfuerzo Al momento el paciente se
respiratorios. estado general de salud.
encuentra ventilando, con buena
Manifestado por: Animar al paciente a que siga saturación de oxígeno, su
Disnea, bajas respiraciones Profundidad de X con las terapias programadas. ventilación mejoro y está en
por minuto, baja saturación de la respiración espera de nueva valoración
oxígeno, taquipnea. Informar al médico tratante médica bajo los cuidados de
sobre evolución de paciente. enfermería.

DIAGNÓSTICO RESULTADOS / N.O.C INTERVENCIONES / N.I.C EVALUACIÓN

 ENFERMERO
Dominio: Dominio: Salud Fisiológica Campo: Fisiológica complejo Paciente de 70 años de edad que
Seguridad/Protección Clase: Cardiopulmonar Clase: Control Respiratorio acude a emergencias por
Estado respiratorio: ventilación Intervención: Monitorizacion respiratoria presentar cuadro de disnea,
Clase: respiraciones bajas, baja
Lesión Física Indicadores 1 2 3 4 5 Actividades:
saturación de oxigeno en estado
Frecuencia X Vigilar la frecuencia, ritmo, de inconsciencia, con
Etiqueta antecedentes de posible ACV, se
Riesgo de Aspiración respiratoria profundidad y esfuerzo de las
respiraciones. procede a realizar intubación
endotraqueal para recibir
Relacionado con:
Intubación Endotraqueal, Vigilar los valores de las PFR, oxi9geno por respirador artificial
Disnea de X para estabilización del paciente.
régimen terapéutico. sobre todo la capacidad vital,
esfuerzo
fuerza inspiratoria máxima,
volumen espiratorio forzado en Al momento se encuentra estable,
un segundo (VEMS) y recibiendo cuidados de
Profundidad de X enfermería, en observación de que
VEMS/CVF, según
la respiración no pasen mayores complicaciones.
disponibilidad.

Observar si hay disnea y los

factores que la mejoran y
empeoran.