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DECLARACIÓN JURADA

Yo .………………………………………………………………………………………,
identificado (a) con DNI Nº ………………., y con domicilio en
………………………………………………………………………..…………………..;
CONDUCTOR afiliado a CORPORACIÓN ESMERALDA S.R.L. – TAXI ALO45

DECLARO BAJO JURAMENTO:


Que en honor a la verdad tengo pleno conocimiento de las siguientes
disposiciones de sanidad para el control y prevención del Covid – 19 emitidas
por las diferentes Instituciones según lo establecido en:
 Resolución Ministerial Nro. 239 – 2020 MINSA
 Resolución Ministerial Nro. 261- 2020 MTC
 Ordenanza Municipal Nro. 1188-2020 MPA
 Protocolo Sanitario para la Prevención del Covid -19 - Taxi Aló45
Me afirmo y ratifico en lo expresado y así mismo me obligo a dar cumplimiento
a dichas normas.

Arequipa, ………….. de…………………………… de 2020

…………………………………………………………
Firma

Nombre y Apellidos ……………………………………


DNI ………………………………….
Huella Digital

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