DECLARACION JURADA

YO, AYDE YOLANDA PALOMINO CABRERA, CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO
41913417, ESTADO CIVIL CASADA, OCUPACION AMA DE CASA, DE NACIONALIDAD PERUANA, CON
DOMICILIO EN JR. LOS CIPRESES 320, DISTRITO DE SAN JUAN BAUTISTA, PROVINCIA DE HUAMANGA,
DEPARTAMENTO DE AYACUCHO; POR EL PRESENTE DOCUMENTO, DE ACUERDO AL PRINCIPIO DE
PRESUNCION DE VERACIDAD ESTIPULADA EN EL ART. 42° DE LA LEY N° 27444 – LEY DE
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL. ===================================

DECLARO BAJO JURAMENTO: QUE ACTUALMENTE NO LABORO POR DEDICARME AL

CUIDADO DE LOS MENORES HIJOS, NO TENIENDO INGRESOS ECONOMICOS, POR LO QUE NO TENGO
DINERO CON QUE SOSTENER ECONOMICAMENTE MI HOGAR Y CUBRIR MIS NECESIDADES Y LA DE MIS
MENORES HIJOS: CLEISSON KEINER TINEO PALOMINO, CON DNI N° 75364243, DE DIECISEIS AÑOS;
JHOSEP HAROLD TINEO PALOMINO, CON DNI N° 75364237, DE TRECE AÑOS, QUIENES ACTUALMENTE
ESTUDIAN EN EL NIVEL SECUNDARIO. ASIMISMO DECLARO QUE TENEMOS UN GASTOS MENSUALES
ASCENDENTE A S/ 1,940.00 (MIL NOVECIENTOS CUARENTA CON 00/100 SOLES), GASTOS QUE
COMPRENDEN LO SIGUENTE: S/ 600.00 (SEISCIENTOS CON 00/100 SOLES) MENSUALES EN
ALIMENTACION, S/ 300.00 (TRECIENTOS CON 00/100 SOLES) EN VESTIDO, S/ 640.00 (SEISCIENTOS
CUARENTA CON 00/100 SOLES) EN EDUCACION, S/ 300.00 ( TRESCIENTOS CON 00/100 SOLES)
MENSUALMENTE EN TRANSPORTE, S/ 100.00 ( CIEN CON 00/100 SOLES) MENSUALES EN MEDICINA,
ASIMISMO ENTRE OTRAS NECESIDADES EXTRAS QUE GENERAN MIS MENORES HIJOS.
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FORMULO LA PRESENTE EN HONOR A LA VERDAD DE LOS HECHOS EXPUESTOS, SOMETIENDOME A LAS

SANCIONES LEGALES PREVISTAS EN EL CODIGO PENAL EN CASO DE FALTAR A LA VERDAD. SAN JUAN
BAUTISTA, HUAMANGA, AYACUCHO, A LOS VEINTIDOS DIAS DEL MES DE ENERO DEL DOS MIL
DIECINUEVE. =======================================================

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AYDE YOLANDA PALOMINO CABRERA
CERTIFICO: CONFORME A LA LEY DEL NOTARIADO, EN LOS INSTRUMENTOS PÚBLICOS EXTRAPROTOCOLARES DOY
FE PÚBLICA DE LA REALIZACIÓN DEL ACTO JURÍDICO, LA IDENTIDAD DE LA PERSONA : AYDE YOLANDA
PALOMINO CABRERA, CON DNI N° 41913417. LA RATIFICACIÓN EN SU CONTENIDO, FIRMA Y HUELLAS
DACTILARES EN EL PRESENTE DOCUMENTO. NO ASUMIENDO RESPONSABILIDAD SOBRE EL CONTENIDO DEL
DOCUMENTO DE CONFORMIDAD CON EL ART. 108 DEL DEC. LEG. N° 1049. SAN JUAN BAUTISTA-AYACUCHO, A LOS
VEINTIDOS DIAS DE ENERO DEL DOS MIL DIECINUEVE. ================================== AQG