Glándula mamaria:

Glándula: Exócrina: Secretan sus productos a través de conductos hacia la superficie epitelial
externa o interna, de la que se origina. Se clasifican de acuerdo con la naturaleza de su
secreción, su forma y el número de células (unicelular, multicelular).

Secreción: Seroso

Las células de las glándulas exocrinas tienen tres mecanismos diferentes para liberar sus
productos secretorios:

a) Merocrino: La liberación del producto secretorio ocurre por exocitosis; como resultado
ni la membrana plasmática ni el citoplasma constituyen parte de la secreción.
b) Apocrino: (Glándula mamaria en lactancia) Se libera una porción pequeña de
citoplasma apical junto con el producto secretorio.
c) Holocrino: A medida que madura la célula, muere y se transforma en el producto
secretorio.

Las glándulas mamarias secretan leche, que es un líquido que contiene proteínas, lípidos y
lactosa, así como linfocitos y monocitos, anticuerpos, minerales y vitaminas para proporcionar
la nutrición adecuada al recién nacido.

Las glándulas dentro de las mamas se clasifican como Glándulas tubuloalveolares compuestas
y consisten en 15-20 lóbulos, cada lóbulo es drenado por un conducto lactífero que va
directamente al pezón.

Glándulas mamarias en reposo: (No secretorias)

Mujeres no embarazadas, es la misma estructura básica de la glándula activa, excepto que son
más pequeñas y sin alveolos desarrollados (sólo ocurre durante el embarazo).

Glándulas mamarias en lactancia (activas)

Se activan por estrógenos y progesterona durante el embarazo; las pociones terminales de los
conductos se ramifican y crecen y los alveolos se desarrollan y maduran.

Células de los alveolos o células secretoras:

Las secreciones de las células alveolares son de dos tipos: lípidos y proteínas.

1. Lipidos: Se almacenan en el citoplasma y se liberan por la modalidad apocrina de

exocitosis; se proyectan como vesículas citoplasmáticas, se desprenden y forman parte
del producto secretorio.
2. Proteínas: Se liberan de las células por modalidad merocrina de exocitosis.
 En la producción de la leche intervienen procesos de secreción merocrina y apocrina.

Las células secretoras contienen un RER abundante, una cantidad moderada de mitocondrias
grandes, aparto de Golgi y lisosomas densos. De acuerdo con el estado secretor, en el
citoplasma apical puede haber inclusiones lipídicas grandes y vesículas de secreción. Las
células secretoras sintetizan dos productos distintos que son liberados por mecanismos
diferentes.

. Secreción merocrina: El componente proteico de la leche se sintetiza en el RER, se envasa

para su transporte en vesículas de secreción limitadas por membrana en el aparato de Golgi y
se libera de la célula por fusión de la membrana vesicular con la membrana plasmática.

. Secreción apocrina: El componente graso de la leche se origina como inclusiones lipídicas

libres en el citoplasma. Los lípidos confluyen para formar glóbulos grandes que se mueven
hacia la región apical de la célula y se proyectan en la luz alveolar. Al liberarse estás inclusiones
son cubiertas por una “envoltura” de membrana plasmática. Una capa fina de citoplasma
queda atrapada entre la membrana plasmática y los lípidos de inclusión y se libera junto con
estos.

 Amastia: Amastia: ausencia completa de la glándula mamaria incluyendo el pezón

y la areola; es muy rara y se asocia con otras malformaciones de la pared torácica y los
brazos.
 Se denomina así a la ausencia traumática o congénita de la mama. Puede ser uni
o bilateral. Cuando ocurre en forma congénita en una sola mama se denomina síndrome
de Poland. Este raro síndrome se acompaña de otras malformaciones. Estas incluyen
alteraciones de algunos músculos del tórax cono ausencia o poco desarrollo de los
músculos pectorales, deltoides, serrato y otros. Pueden también faltar algunas costillas o
bien estar poco desarrolladas. Esta alteración puede alcanzar a la clavícula, el esternón y
algunas vértebras de la columna. Puede acompañarse también de deformidades en el
brazo y la mano del mismo lado y de alteraciones craneales. Se la ha asociado a leucemia.
La amastia puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres.

 Atelia: Atelia: no existe pezón; puede ser unilateral o bilateral. Ausencia de

pezón. Es una anomalía rara, que puede asociarse a la amastia
y, excepcionalmente, es una malformación congénita. En los
casos de atelia asociados con ausencia de tejido mamario, el
músculo pectoral puede estar ausente. Precisa un tratamiento
quirúrgico similar al realizado en la reconstrucción del pezón en
cirugía posmastectomía.
Pezón invertido: La falta de eversión del pezón
durante el desarrollo es común y puede tener carácter unilateral.
La inversión congénita del pezón se suele corregir de modo espontáneo
durante el embarazo, o a veces puede ser corregida mediante
tracción simple. La retracción adquirida del pezón preocupa más,
puesto que puede indicar presencia de un cáncer invasivo o un
trastorno infl amatorio (p. ej., absceso subareolar recidivante o ectasia
ductal).