Médicina de Urgencias:

Primeros Auxilios en Pre Hospitalario

Dr. GROVER CHAVEZ TAPIA
 PROGRAMA PRESUPUESTAL 104
«REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR
EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS»
HUÁNUCO
 INTRODUCCIÓN
Es un Programa que permite la gestión integral de la
atención de emergencias y/o urgencias pre-
hospitalarias, coordinando y articulando con los
diferentes establecimientos según niveles de
resolución y competencia, para una respuesta con
atención medica rápida, eficiente y gratuita.

PILARES BASICOS DE EL SAMU

ATENCION PREHOSPITALARIA (APH)
FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA EN
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
INTERVENCION DE LA COMUNIDAD EN EL SAMU.
 Funcionamiento del SAMU Urbano
3 Verifica tipo
de
aseguramiento
1 2 Centro Regulador evalúa
4
emergencia o urgencia,
asigna prioridad y Atención en Foco por
Urgencia o Paciente
Llamada al 106 despacha unidad móvil, profesionales de Salud
Emergencia queda en
según la necesidad entrenados foco.

Según tipo de daño se

traslada a
establecimiento
Hospital de mayor Paciente trasladado a adecuado para la
Alta de complejidad Establecimiento con resolución
paciente capacidad resolutiva

Hospital de menor
complejidad

Establecimiento de
Primer Nivel
6
Atención

9 7
8
 PRIMEROS AUXILIOS
Atención inmediata y temporal que se presta a víctimas de
accidentes o enfermedad imprevista, con material
improvisado; antes y hasta la llegada de personal
especializado.

Cada tipo de accidente tiene su tratamiento especial

pero hay una medida aplicable en todos los
incidentes o emergencia que debemos tomar en
cuenta.
PUNTOS FUNDAMENTALES
EVITAR LA MUERTE

SE APLICA
PRIMEROS HASTA PONER A LA
VÌCTIMA EN MANOS DE
AUXILIOS PROFESIONALES

PARA:
EVITAR ALGUNA
COMPLICACIÒN
ADVERTENCIA
Si el lugar para
brindar la ayuda no
ofrece seguridad,
retirarlo a un lugar
próximo y seguro
en forma rígida sin
mover mucho a la
víctima
¿QUE HACER FRENTE A DIVERSAS
SITUACIONES DE EMERGENCIA?

NUNCA ALERTAR A LA
PERDER LA CENTRAL DE
CALMA EMERGENCIAS
BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

Puede usarse en casa, oficina,

durante un paseo, excursión,
eventos deportivos y de recreación;
por lo tanto el contenido debe
mantenerse en una caja pequeña,
adecuada y destinada para tal uso.
 CONTENIDO DEL BOTIQUÍN:
 Bandas adhesivas (curitas)
 Esparadrapo
 Gasa estéril
 Algodón ( para hacer apósitos)
 Vendas elásticas
 Alcohol 60 °
 Agua oxigenada
 Yodopovidona
 Férulas de maderas
 Tijeras pequeñas
 Guantes de látex
CUATRO CAUSAS PRINCIPALES DE MUERTE
SUBITA

•BLOQUEO DE LAS VIAS AEREAS

•PROBLEMAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO
•PROBLEMAS CARDIO-VASCULARES.
•HEMORRAGIA SEVERA.
Dolor de pecho
Ataque cerebral
 Asfixia
Causas Maniobra de Heimlich
Sofocación
Estrangulación
Alteración del aire
Obstrucción
 Procedimiento si la persona esta
inconsciente

Colocar a la victima boca arriba

Permeabilizar las vías respiratorias con la

maniobra frente mentón

Intentar retirar el cuerpo extraño con los

dedos en forma de gancho Niño de 1 a 9 años

Colocarse sobre la victima y presionar sobre el

abdomen con la palma de la mano hacia adentro y
hacia arriba

Iniciar maniobra de RCP de no lograr la reanimación de

la victima
 LIPOTIMIA O
DESMAYO
 DEFINICIÓN.- Breve perdida del conocimiento, por lo general
menos de un minuto; en donde se conserva la respiración y
circulación.

 CAUSAS:
1.- El estrés repentino, dolor intenso, todo relacionado con el
sistema nervioso, emociones fuertes.
2.- La desnutrición.
3.- permanecer mucho tiempo de pie en una misma posición.
4.- Cambios bruscos de posición del cuerpo
5.- por golpes de calor o fuertes insolaciones

 TRATAMIENTO.- posición de trendelemburg

CONVULSIONES
 DEFINICIÓN.- pérdida del conocimiento, donde el cuerpo se pone
rígido y los brazos y piernas se mueven en forma brusca e irregular.
 CAUSAS.-
PREDISPONENTES:
1.- Por herencia de padres nerviosos, alcohólicos o epilépticos.
2.- por enfermedades: raquitismo, sífilis hereditaria.
3.- por desnutrición: anemias, la alimentación deficiente, hipocalcemia.
PROVOCADORA:
1.- las fiebres, escarlatina, sarampión, otitis, encefalitis, neumonía.
2.- trastornos del tubo digestivo: alimentación inadecuada o infecciones.
➢ TRATAMIENTO.- durante las convulsión dejar al paciente en el suelo,
cuidar la cabeza, poniendo los antebrazos como almohadas. Después de
la convulsión se pondrá al paciente de cubito lateral para que drene las
secreciones (posición de recuperación).
 Quemaduras
Son lesiones de las capas de la piel
en diferente extensión, producidas
por calor seco, fuego o líquidos
calientes así como por productos
químicos.
✓ No reventar las ampollas
✓ No retirar las prendas del área
afectada.
✓ Echar solo abundante agua
durante 20 minutos Aprox.
✓ Transportar a la victima a un
centro hospitalario
Picadura de abejas y avispas
Para extraer un aguijón, se raspa con la parte
roma de un cuchillo u otro objeto de borde
recto a lo largo del aguijón.

No se deben usar pinzas, ya que pueden

apretar el saco de veneno e incrementar la
cantidad de veneno liberado en la herida.

Se lava con agua y jabón. Se aconseja aplicar

hielo envuelto en un pedazo de tela u otra
cubierta apropiada sobre el sitio, en
intervalos de 10 minutos.
Mordedura de mamíferos
Mordedura de serpientes
Restringir el movimiento y mantener el área afectada debajo del nivel
del corazón para reducir el flujo del veneno.

Quitar los anillos o cualquier objeto constrictivo, puede hincharse. Férula

suelta, ayude a restringir el movimiento en esa área.

Serpiente Venenosa: área de la mordedura

comienza a hincharse y a cambiar de color.

Cuidado con la cabeza de la serpiente: aún

muertos pueden morder por reflejo hasta por
una hora.

NO PERDER TIEMPO
TRATANDO DE CAZAR
Mordedura de serpientes
No se debe

NO Cortar el área de la NO Levantar el lugar de la

mordedura con un cuchillo o mordida por encima del
NO moverla mucho. nivel del corazón de la
con una cuchilla de afeitar. víctima.

NO Dar estimulantes ni
NO Aplicar medicamentos para el dolor NO Tratar de succionar el
torniquetes. a la víctima, a menos que sea veneno con la boca.
indicado por el médico.

NO Aplicar compresas NO Administrar a la víctima

frías en el lugar de la ningún alimento ni líquido
mordedura. por vía oral.
ESGUINCE
 DEFINICIÓN.- es la rotura total o parcial de
los ligamentos articulares.

 CAUSAS.- por movimientos rápidos y en

sentido contrario. Pueden ocurrir en cualquier
articulación (›tobillo y muñeca).

 TRATAMIENTO DE EMERGENCIA:
1-evitar que la zona cargue peso.
2- aplicar frio: evita la hinchazón y el
hematoma.
3-inmovilizar la zona afectada ya sea con
vendas, férulas, otros y colocarlo en reposo.
4-traslado al nosocomio mas cercano para una
mejor evaluación.
LUXACIONES
 DEFINICIÓN.- es una distensión de los ligamentos
y de la capsula articular con salida de un hueso o
articulación de su asiento.

 CAUSAS.- habitualmente en un traumatismo sea

directo o indirecto sobre la articulación.

 TRATAMIENTO DE EMERGENCIA:
1-evitar que la zona cargue peso.
2- aplicar frio en la zona afectada para evitar la
hinchazón y el hematoma.
3-inmovilizar la zona afectada ya sea con vendas,
férulas, otros y colocarlo en reposo.
4-traslado al nosocomio mas cercano para una mejor
evaluación
HERIDAS
 Es la pérdida de continuidad de
piel o mucosas como
consecuencia de un traumatismo
◼ Los Primeros Auxilios van
dirigidos a controlar el
sangrado y a prevenir la
infección
 HERIDAS

 ABRASIVAS
 CORTANTES
 LACERADAS
 PUNZANTES
 AVULSIONADAS
 AMPUTACIÓN
Heridas abrasivas
Heridas abiertas cortantes
Heridas abiertas laceradas
Amputación
Evisceraciones

No las reintroduzca!!
“Cúbralas”!!
Objetos Empalados
Fíjelos!!

Nunca los retire!!

HEMORRAGIA

Es la pérdida de sangre:

✓ Interna

✓ Externa
 HEMORRAGIA

Arterial Venosa Capilar

Salida intermitente Salida continua Poca cantidad de

Rojo-brillante Rojo-oscura sangre roja
CONTROL DE LA HEMORRAGIA
 PRESION DIRECTA
 ELEVACION DEL
MIEMBRO
 PRESION
INDIRECTA(vasos)
Fracturas
Solicitar ayuda externa

No mover a la victima si se encuentra

inconsciente

Si esta en zona insegura movilizarlo en forma

rígida tal como se encuentre

•Si presenta hemorragia efectuar presión

digital
FRACTURAS CERRADAS
FRACTURAS EXPUESTAS
Aplique el entablillado. El largo de las
tablillas debe ser tal que sobrepase la Coloque una gasa o apósito sobre
articulación por encima y debajo de la la herida y asegúrelo con una
fractura. venda, pañuelo

Pueden usarse también periódicos Mantenga a la víctima en posición

enrollados o revistas gruesas acostada

Use pedazos de trapo u otro No trate de extender la pierna o

material suave para ponerlo entre brazo fracturado para volverlo a su
el miembro fracturado y la tablilla posición natural
Manejo de la fractura
INMOVILIZACION
•- ACCIDENTES VEHICULARES
•- ATROPELLOS
•- CAIDAS SEVERAS
•- ACCIDENTE MOTOCICLETAS O
BICICLETAS.

•SE DEBE HACER CON EL

MATERIAL ADECUADO PARA
NO CAUSAR DAÑOS EN LA
COLUMNA VERTREBAL.
REGLAS GENERALES
▪ Signos vitales.
▪ No mover al paciente con posible
trauma o fractura.
▪ Descubrir las heridas.
▪ No intentar retirar cuerpo extraño.

•Higiene de la herida con Agua y jabón.

•Vendar las heridas.
•Abrigar al paciente.
•No contaminar las heridas: evitar toser,
estornudar, no respirar sobre la herida.
•No suministrar medicamentos en ningún
caso sea grave o leve.
TRASLADO DE LESIONADOS
INMOVILIZACIÓN
TRASLADO DE TRAUMATIZADOS

•No mueva a una

persona
lesionada antes
de que llegue la
Traslado de víctimas sin traumatismo ambulancia,
salvo si es
peligroso dejar a
la víctima
expuesta a
nuevas lesiones
 SHOCK
 DEFINICIÓN.- trastorno de la perfusión sistémica que conduce a
hipoxia tisular generalizada y disfunción de órganos.

 SHOCK HIPOVOLÉMICO.- Por la perdida de volumen (hemorragias,

vómitos, diarreas, quemaduras)
 SHOCK CARDIOGÉNICO.- tras alteración de la capacidad del corazón
en bombear la sangre.
 SHOCK OBSTRUCTIVO.- por taponamiento cardiaco.
 SHOCK ANAFILÁCTICO.- por reacción a medicamentos o sustancias
que nuestro organismo no asimila.

 TRATAMIENTO.-
1.poner al paciente en posición de trendelemburg
2.monitorizacion del ritmo y la frecuencia cardiaca (pulso)
3.abrigarlo o arroparlo si a si lo requiere
4.trasladarlo a un nosocomio cercano
“El saber que hacer permite actuar con
seguridad… permite salvar una vida”
…GRACIAS