Este precedimiento es uno de los mas utilizados en la medicina estetica y en la
dermatologia , el peeling o exfoliacion quimica es una tecnica terapeutica topica que consiste en la destruccion de la epidermis y dermis papilar , mediante la aplicación de un producto corrosivo , con el objetivo de conseguir una renovacion de la piel dejandola con con un aspecto joven y estetico. Existe diferentes tipo de peeling en funcion del alcance de su potencia y profundidad, clasificados en superfial , medio y profundo ; una de las sustancias queratoliticas mas utilizadas para realizar este tipo de tratamientos son : alfa- hidroxiacidos , los beta-hidroxiacidos , el acido tricloroaceticos y fenol ( acido carbolico ) . Este procedimiento que esta indicado realizarse en personas con : arrugas faciales , fotoenvejecimiento facial , cicatrices post acne , melasma , hiperpigmentaciones, queratosis actinicas multiples , queilitis actinica ,queratosis seborreicas , verrugas ´planas ,acne . Al tratarse de ser un procedimiento corrosivo se deben seguir cuidados especificos , se debe tener en cuenta que como cualquier tratamiento medico estetico superficial o invasivo el peeling puede causar ciertos efectos secundarios tales como eritemas especificos , infecciones , cicatrices queloideas, reacciones acneiformes, quistes miliares e hiper o hipopigmentacion . Este tipo de procedimiento permite trabjar en conjunto con otros tratamientos de rejuvenesimiento , como curetaje , retinoies topicos , laser de co2 , erbium , toxina botulinica y dermoabrasion. Como se menciono anteriormente el peeling se subdivide en : Peeling superficial : esta indicado : 1. Acne superficial 2. Foliculitis 3. Arrugas suaves 4. Poros dilatados 5. Tratamiento de la piel grasa Peeling medio : 1. Correccion de arrugas y cicatrices de acne de profundidad leve a media 2. Manchas de origen solar 3. Melasma 4. Pecas léntigo , hiperpigmentacion postinflamatoria 5. Como paso previo a otros procedimientos ( lifting, rellenos o microdermoabrasíon) Peeling profundo : 1. Arrugas medias a profundas 2. Queratosis 3. Manchas solares intensas 4. Etapas iniciales de cancer de piel
Se debe tener en cuenta que existe contraindicaciones para la realizacion de este
tipo de tratamiento las cuales son : 1. Procesos infecciosos cutaneos 2. Tendencias importantes a la formacion de cicatrices queoideas 3. Dermatitis 4. Pctes que se medican con medicamentos fotosensibilantes o uso de isotretinoína en los ultimos 6 meses 5. Heridas abiertas 6. Pacientes que no cooperan , descuidados 7. Pacientes con expectativas poco realista . El peeling químico es un procedimiento generalmente seguro , simple y rentable , aunque pueden provocar complicaciones facilmente evitables , si se realiza un planteamiento adecuado de la intervención