¿Cuales son las verdaderas causas de la carga

de enfermedad de los colombianos?

Martha Lucia Ospina M
Directora General
Distribución por Grupo

ET- MPN-Nut: 14,4%

(IC 95% 12,6- 16,7%)

ENT 69,1%
(IC 95% 66,3-71,9%)

CE 16,4%
(IC 95% 14,7-18,3%)
 Crecimiento ENT Colombia

Fuente: Institute for Health Metrics and Evaluation – INHE, University of Washington GBD 2005, 2010, 2015, 2017
5 Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Patrón geográfico por grupo de causas

Colombia 2015

Fuente: Bodega de Datos del SISPRO - ENSIN,

ENSM, ENS
Esta presentación es propiedad intelectual controlada y producida por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Servicios de salud
EPS-IPS

Sector Salud

MODIDIFICACIÓN DE LA SITUACIÓN DE SALUD

Efectos

Factores de riesgo

Determinantes
Intermedios

Demás sectores
Determinantes
Estructurales

Esta presentación es propiedad intelectual controlada y producida por el Ministerio de Salud y Protección Social.
6
Aporte sectorial
 El 40% de la carga de enfermedad actual por ENT está asociada
a factores de riesgo, conductuales y metabólicos

1990 2017

Metabólico/alimentos
Conductual
Ambiental
Conductual y metabólico
Conductual y Ambiental
Ambiental y Metabólico

Fuente: KYU et al 2018

 Comportamiento del Exceso
de peso en Colombia

A + B = C

Fuente ENSIN 2005 – 2010- 2015

 Exceso de peso por
grupos de edad
60
56,4

51,2
50
46

40

2005
30
%

2010
24,4
2015

20 18,8

14,6

10
6,3
4,9 5,2

0
< 5 años 5 a 17 años 18 a 64 años

Fuente ENSIN 2005 – 2010- 2015

Conocimientos Actitudes y Prácticas

Fuente: ENSIN 2015

 Cumplimiento recomendación de actividad física
adultos de 18 a 64 años
100

80

% 60 53,5 51,3

40

20

0
2010 2015

Fuente: ENSIN 2010 y 2015, Zona Urbana

 Actividad física y tiempo frente
a pantallas

Cumplimiento de Tiempo excesivo

actividad física frente a pantallas

100 100
76,6
80 80 67,6
61,9 56,9
60 51,3 60
% 40 31,1 % 40
25,6
20 13,4 20
0 0
Preescolar Escolar Adolescente Adultos Preescolar Escolar Adolescente Adultos
3 a 4 años 5 a 12 años 13 a 17 años 18 a 64 años 3 a 4 años 5 a 12 años 13 a 17 18 a 64
años años

En preescolares (3 a 4 años) se mide juego activo Fuente: ENSIN 2015

14
15

Envejecimiento
poblacional

Medio Ambiente

Comportamientos
 Modelo de los determinantes sociales de la salud

Fuente: marco conceptual de los determinantes sociales de la salud. OMS 2010. Adaptación PSDP 2012-2021 Colombia 2012
17

Envejecimiento
poblacional
Riesgos y amenazas
Medio Ambiente
Vulnerabilidad
Comportamientos
18

¿Como mitigarlo?
21

Salud Ambiental

Derechos sexuales y Sexualidad

Convivencia social y Salud Mental

Seguridad Alimentaria y Nutricional Poblaciones de mayor

vulnerabilidad
Fortalecemiento a la Salud y ámbito laboral
(infancia y adolescencia
Autoridad Sanitaria
Vida saludable y condiciones crónicas /Vejez/victimas/discapaci
y discapacidad dad/étnicos)

Vida saludable libre de enfermedades

Transmisibles

Salud en Emergencias y Desastres

Dimensiones
Prioritarias
 Pasos para materializar el PDSP

Componentes

1. Análisis 2. Planeación 3. Planeación

Situación Salud -DDS Estratégica Operativa

• Qué pasa hoy ? • Qué hacer? • Cómo hacerlo?

• Qué debemos transformar?

Movilización social
 RECONOCIMIENTO DEL TERRITORIO

Población

Ambiente
Natural
Áreas de riesgo

Ambiente
construido
Social

Económico
Ejemplo IRCA Alto
1.1
Habitad Saludable
Morbimortalidad
Carga Ambiental, Transmisibles
Déficit en el acceso
a agua potable
Eje estructurante de las
condiciones de salud Desafíos

Transformación
para el acceso al
Retos
agua potable
Promoción y
prevención para Reducción de
Infraestructuras de
consumo agua
agua potable riesgo y
potable. Gestión
para acceso morbimortalidad
29

¿y las amenazas?
 Alcanzar y mantener las
CAPACIDADES BASICAS
1. Infecciosas
2. Alimentos
3. zoonosis o riesgo animal
4. químicas
5. radioactivas y nucleares
6. Servicios de Salud
7. Sanitarios
8. Desastres (naturales y antrópicos)
31

¿Como mitigarlo?
Perm J 2005 Spring;9(2):93-7
Población Costo Medico

20%
•Crónicos AC
•Agudos AC
•Insumos AC

80% 80%

•Vulnerables
(Riesgos
Universales )
•Resto
20%
 Gestión de la Enfermedad
Crónicos AC (MGR)- Cohortes

Gestión de Casos-
Agudos AC Auditoria concurrente

Consumidores de Evaluación de Segundo

AC nivel- 2 concepto- ET

Acciones preventivas
Poblaciones (programas y actividades)
Vulnerables – Inducción de la
Demanda
 Riesgo
Técnico

Riesgo
Primario
GESTION INTEGRAL DEL RIESGO EN SALUD

Sectorial Extrasectorial

Colectivo

40
Martha Lucia Ospina M
mospina@ins.gov.co
Directora General