Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
*420200046142020001242207237000*
420200046142020001242207237000I14
NOTIFICACION N° 4614-2020-JR-PE
EXPEDIENTE 00124-2020-0-2207-JR-PE-01 JUZGADO 1° JUZ. INVESTI1G. PREPARATORIA - S.MBJ RIOJA
JUEZ ROSALES TORRES JOSE LUIS ESPECIALISTA LEGAL ROJAS LOPEZ LUIS ABEL
10 DE MARZO DE 2020
1° JUZ. INVESTI1G. PREPARATORIA - S.MBJ RIOJA
EXPEDIENTE : 00124-2020-0-2207-JR-PE-01
JUEZ : BRAVO ALVARADO, JORGE
ESPECIALISTA : ROJAS LOPEZ LUIS ABEL
MINISTERIO PUBLICO : 1ª FISCALIA PROVINCIAL PENAL RIOJA
IMPUTADO : TORRES CORRALES, ERICK DENILSON
DELITO : CONDUCCIÓN EN ESTADO DE EBRIEDAD
AGRAVIADO : MININTER
Ventanilla 1
Modulo 1
MBJ Rioja - Esq T.López y J.Simons Mz 39A
Recibido
mlDM^t^rfSúblico
'lIcALi^lJ^íl^lAL PENAL Fiscal Responsable: Abg. Franklin Orlando GUTIÉRREZ ALBORNOZ
Van martin\
/-"X Carpeta Fiscal N° 2806104501-2020-157-0
e-f^ Espec.Legal
Casilla Electr. N° 97409
-á SUMILLA REQUERIMIENTO FISCAL DE INCOACIÓN DEL
PROCESO INMEDIATO
I. PETITORIO
De conformidad con lo dispuesto en el Artículo 446° y 447° del Código Procesal Penal, SOLICITO
A SU DESPACHO programe audiencia de INCOACIÓN DE PROCESO INMEDIATO a fin de que declare
fundado la misma y en su caso debatir la aplicación de una salida alternativa; ello con motivo de
la investigación seguida contra Erick Denilson TORRES CORRALES, por la presunta comisión del
delito Contra La Seguridad Pública en la Modalidad de Conducción de Vehículo Motorizado en
Estado de Ebriedad (Artículo 274° Primer Párrafo del Código Penal), en agravio de La Sociedad
representada por el Procurador Público encargado de los asuntos judiciales del Ministerio de
Trasportes y Comunicaciones^^Ts
V. FUNDAMENTOS FÁCTICOS.-
De la revisión de la presente carpeta fiscal se tiene que con fecha 13 de Enero del 2020, al
promediar las 03.30 horas aproximadamente en circunstancias que personal de la PNP perteneciente
a esta comisarla de Rioja a bordo de la UU.MM Cl-22260 realizaban patrullaje motorizado por
'^'Casación 103-2017, Junfn
A A
ministerio I público
PRIMERA FISCALIA PROVINCIAL PENAL Fiscal Responsable: Abg. Franklin Orlando GUTIERREZ ALBORNOZ
RIOJA -SAN MARTIN
diversas arterias de la ciudad, recibieron una llamada telefónica por parte del S1 PNP Huamán
Tantaleán Ramiro -Comandante de Guardias- indicando que en el Jirón Amargura, -altura de la
Funeraria Cabanillas- se había producido un accidente de tránsito, por lo que de manera inmediata
se dirigieron hacia dicho lugar encontrando, siendo que en el Jirón Amargura cuadra 08 encontraron
a un grupo de personas ubicadas en la vereda -lado derecho-sentido Norte -Sur, quienes brindaban
los primeros auxilios a una persona de sexo masculino quien se encontraba parado en la vereda, el
mismo que vestía polera color negro, pantalón jean color azul, zapatillas color negro, siendo
identificado como Erick Denilson TORRES CORRALES, el mismo que presentaba un corte en la cabeza
de donde emanaba sangre, así como , también, se halló un vehículo menor -motocicleta- de placa
de rodaje 1097-4S, Marca Honda, color negro; siendo trasladada dicha persona hacia el Hospital
MINSA 11-1 de Rioja, ingresando por el área de emergencia, siendo atendido por la Médico de turno
Dra. Kriscia REATEGUI ZAMORA, la misma que diagnosticó: Policontuso por accidente de tránsito,
TEC Moderada, herida cortante en cuello cabelludo y etilismo agudo.
Y estando a las circunstancias en las que se produjeron los hechos se extrajo la muestra de sangre
de Erick Denilson TORRES CORRALES, la misma que mediante Certificado de Dosaje Etílico N° 0056-
0006126, folios 14, realizado al investigado, arrojó como resultado positivo de Un Gramo con
Cuarenta y Seis Centigramos de alcohol por litro de sangre (1.46 g/l).
OTROSIDIGO: De conformidad con el Artículo 350° numeral 1 del Código Procesal Pena, remito 03
ejemplares del presente requerimiento para su notificación a los sujetos procesales distintos al
Ministerio Público.
Por lo expuesto:
Solicito a usted, señor Juez, acceder al presente requerimiento y
conferir el trámite correspondiente.
Rioja, 18 dej^órerjJdel 2020.
FOGA/ _, L>i liiXico
ul RlO|3
era
min
ez Albornoz
OVIN L PENAL
ACTA DE INTERVENCION POLICIAL
• ■ ■•e ■ •
^567
ReyneN S3
LÓPEZ
PNP
MARTÍNl
ACTA DE SITUACION DE VEHICULO MENOR
—En la ciudad de Rioja. Siendo a horas del día..13 de enero del 2020., se
procede a realizar la presente diligencia de Acta de Situación de Vehículo
Menor conformidad al detalle
siguiente:
Clase de vehículo: MODELO;
Marca PLACA:
fj!-/
Motor
Color : AÑO:..
9r
Faro Grande del Tacómetro Batería ."5?
Intermitentes ?.l Chapa Cont '^)... Tuvo Escape...5.^
Faros Posteriores 3.1 Radio ^^ Pat. Arranque....??
Carpa p'D Manijas 51 Carburador ?.?....
'S"{
Asientos Amortiguadores Protector Carpa..../?..Q.
Llantas Tapas Laterales V. 51
Tapabarro Tapa de Tanque ?.'.... Tapa aceite.
Bobina .?.. Espejo Ext Parrilla
Bujías ..3..' Antenas ^.9.. Telescopios
OBSERVACIONEÍ
VAAOIV-'IN^O. /
^ 9 t
pf CooOD
INSTRUCTOR CONDUCTOR
1 a a ■ «4 <VV I
\SA-321 25567
Reynfer LÓPEZ ""'f'TfKif
fr¿c/3
<
H
/Y
MINISTERIO DEL INTERIOR
O
POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ
DIRECCION DE SANIDAD POLICIAL
UNIDAD DESCONCENTRADA DE DOSAJE ETÍLICO
SEDE TARAPOTO
Jr. Los Girasoles 300 Tarapoto - San Martín
CERTIFICADO DE DOSAJE ETÍLICO N° 0056 - 0006126
Registro de dosaje N° 013920
Apellidos y nombres del procesador : VILLALOBOS PISCOYA, Rommer Joel
Grado: CAPITAN S.PNP. D.N.I. N°: 41928779
Apellidos y nombres del usuario TORRES CORRALES, Erick Deniison
19 AÑOS MASCULINO
Edad y sexo
DNI N= 73300852
Documento de Identidad del Usuario
X-73300852 B II -B
Licencia de Conducir del usuario N°
MOTOKAR
Vehículo
1097 - 4S
Placa N°
Procedencia
. COMISARIA PNP. RIOJA.
OFICN* 021 -2020-DEL 13ENE2020
Documento de Referencia
ACCIDENTE DE TRÁNSITO (CHOQUE)
Motivo
Hora y fecha de infracción : 03:30' 13 ENE 2020
Hora y fecha de extracción : 04:66' 13 ENE 2020
. SANGRE.
Tipo y descripción de la muestra
Método utilizado: SHEFFTEL MODIFICADO PARA COLORIMETRIA
Observaciones:
MUESTRA EXTRAIDA EN EL HOSPITAL MINSA DE RIOJA
POR LA TECNICA EN ENFERMERIA TEOLINDA LOPEZ ALVARADO, EN PRESENCIA DEL
R.M.P.
r~""
RESULTADO:¡ UN GRAMO CUARENTA Y SEIS CENTIGRAMOS DE
i
1,46 g/L ALCOHOL POR LITRO- DE SANGRE.- " - - -
CONCLUSIONES: LA MUESTRA ANALIZADA CONTIENE ALCOHOL ETILICO,
KFP Tarapoto 15 RO DEL 2020
(^\ONAi OONAÍ Oc
tfii
O
rma aTctelTireGesador) irde-Oesaje Etílico)
yj 31
OMM Lí'Losos ^¡scoy
OOSuílV ROlVIM OBOS ISCOY*-
PNP
CBP:K533 DMI N"41928779
■Tcei. G^issolaa Iv" 300 - CBP; S633 - OlMl W 41928779
Ministerio Público
01° FPP-RIOJA(NCPP)
ÉA SGF
•□2806104SO1202000015700Ü0'
■M jtierrez Albornoz
NCIALPENAk
1^1
r-
USUARIO: GENY GU2MAN SANDOVAL - 1FPP Página 1 de 1 Fecha: 13/02/2020 Hora: 09:07
,y
m 20
"AÑO DE LA UNIVERSALIZACION DE LA
Rioja,
OA- 296S1
ORGfc !S SViAF.UUb¿ f.'iU-i'-'OL
1 8w».SftaeíÉhi tfeaiafcaciiíi
Wií POLICIA XI MACREPOL- REGPOL IdW^^ decoM-Ridiísr*
IPaSTES'
COM-
©a iRi@8 NACIONAL DEL SAM. SAN DYOBANjBg
PERU MARTIN
F£a. 20
-Redjbiüo^;
I. DATOS DE LA INTERVENCIÓN
A.SITUACIÓN
1. Clase de accidente. : Choque Frontal.
2. Consecuencia : Lesiones y daños.
3. Lugar y jurisdicción Policial. : En el Jr. Amargura cuadra 08 (Ref. Frente de
los domicilios Repuestos y servicios "PIZANGO
y "AREGLO FLORALES PARA TODA
OCASIÓN")- Rioja.
4. Fecha y hora del accidente ; 13ENE2020: 03:30 horas aprox.
5. Fecha y hora de la comunicación: 13ENE2020; 03:30 horas aprox.
6. Fecha y hora de la intervención : 13ENE2020; 03:30 horas aprox.
7. Participantes : Unidad Nro.1
Vehículo : Menor (Motocicleta), 1097-4S.
Conductor: Erick Deniison TORRES
CORRALES (19)
rX,
a. DATOS DE LA INVESTIGACION:
a. Origen de la Investigación Acta de Intervención Policial.
b. Fecha de recepción 13ENE2020.
c. Hora de recepción 08:30 hrs.
a. CONDUCTOR (UT-1):
A. UNIDAD N° 1
1. Características:
2. Sentido de Circulación:
b. Observaciones:
- Señala que haciendo valer sus derechos, amparado en el Art. 71°. Numeral
5, desistió en declarar. Asimismo dejando constancia que se acoge al
principio de oportunidad.
o. Dosaie Etílico
- Proceden del Policlínico de la Sanidad PNP - Moyobamba, se recepcionó el
Certificado de Dosaje Etílico No. 0056-0006126, que indica como resultado
(1.46 g/L UN GRAMO CUARENTA Y SEIS CENTIGRAMOS DE ALCOHOL
POR LITRO DE SANGRE).
XIV. DESCRIPCIÓN ANALITICA
A.INSPECCION TÉCNICO POLICIAL
- Fue realizada el día 13 de Enero del 2020, a horas 06:30 Aprox; en el lugar
de los hechos y formulada por el Instructor y con conocimiento del R.M.P. Abg.
Frankiin O. GUTIERREZ ALBORNOZ, Fiscal Provincial de la 1ra. FPP - Rioja,
con conforme se adjunta al presente;
B. DETERMINACIÓN DE VELOCIDAD DEL VEHÍCULOS PARTICIPANTES:
a. Unidad Nro.1
B. Que pese al haber sido citado por tres fechas en calidad de Testigo al
presidente del Barrio Cascayunga Ramón OYARCE CHUMBE (54), quien no
se hizo presente a esta Dependencia Policial a fin de recepcionarle su
declaración por escrito, desconociendo los motivos, conforme consta en el Acta
de Inconcurrencia de Persona que se adjunta al presente.
Rioja, 11 de Febrero
EL ÍNSTRUCfOR/
ES CONFORME.
C\ON iS LOPEZ
\[il \ -11
OA-zstei 1
.-t , • C^ílORGE LUÍ3 MAfipUFZ idOSCOl
ViAYOiyPíiP
COMÍS «.RIo/t'NP RIOJA
ACTA DE INTERVENCiON POLICIAL
5|íh-32-|2^567"'"
Reynefi LÓPEZ ¡^/lARTÍNf
1=3 Phíp
ACTA DE SITUACiOIM DE VEHICULO MENOR
—En la ciudad de Rioja. Siendo a horas O'CS del día..13 de enero del 2020., se
procede a realizar la presente diligencia de Acta de Situación de Vehículo
Menor conformidad al detalle
siguiente:
Clase de vehículo: MODELO:
Marca
flOPV' PLACA:
Color
jO t AÑO:..
S'
Faro Grande del Tacómetro Batería .?
Intermitentes .9.', Chapa Cont Tuvo Escape...í'.L
Faros Posteriores 5.1. Radio ...5S^..... Pat. Arranque....??
Carpa fJO Manijas Carburador ?.?....
"S'T
Asientos Amortiguadores ....l'.V •• Protector Carpa..../?..Q.
Llantas J' Tapas Laterales
■^1
Tapabarro
■f
Tapa de Tanque ?.'.... Tapa aceite
Bobina Espejo Ext. Parrilla
Bujías Antenas ^/..9?. Telescopios h!!y...
OBSERVACIONES:
a rC' f ¡Pc^cto
..f'P. .^ Coocc
INSTRUCTOR CONDUCTOR
a
>A-32-! 25567
ReynV LÓPEZ
fr/cP
/íZA<r, /^T-tPjóCzrJ^ ^
o oí
CITACION POLICIAL
C\ON/\¿
FIRMA :
, fJ
c
Nom
rj 314 38
rurNSECALOPEZ
PNP
Apell. 'UÚM>
DNI. : no9O0^&-^~
/»
t
POLICIA NACIONAL DEL PERU
XI-MACEPOL-SAM/REGPOL
SAN MARTIN- COMISARÍA PNP
RIOJA
CITACION POLICIAL
Señora
□NI. N°.
Domicilio
ENTERADO:
FIRMA :
EL STR C
OPEZ
S2 PNP
'mmimimiB, mfM
-r
REPUESTOS Y SERVICIOS
VIVIENDAS "PIZANGO"
VIVIENDAS
VEREDA
1 I
UT-1
(ESTE)
VEREDA
VIVIENDAS VIVI
ARREGLO FLORALES PARA
TODA OCASIÓN
EL IN
"'^NMV féO
/ S
H
K-733MIB2 b ll =.B
Licencia de Conducir del usuario N°
MOTOKAR'
Vehículo
1097 »4S
Placa N°
Documento de Referencia
. OFIC. N"■ ^021 - 2G2Q - DEL, ' ISENE^O
. ; Motivo
'accidente de tránsito (CHOQUE)
RESULTADO:
1 4S a/L WS®^»CtlAREiTAYSEIS CEillGRAlíiOS BE
"—.W"".- AlíG®il©t-'P©R"-"Eli"ii©-©E—SAiÍ6-i?Er"-"™""-~""'.'""™~""."
CONCLUSIONES: LA MUESTRA ANALIZADA CONTIENE ALCOHOL ETÍLÍCO.
-;;TFÍrma-y íl procesador) i
■H ifede-Dosaje Etílico)
:!os •'•scor-^'
L -•' • '5 P E-:
■ ^ ' ■.yb-7:s
¿Vi C SP: Lí iS "3 3 O ;"P d = 9 o í; y ^ ^
í-^ ' JlfU ■
u
Siendo las 10:35 horas del día de la fecha, se da por concluida la presente
diligencia, firmando a continuación los intervinientes en la diligencia.
7
DPE'
\ X
-l
n
-- En la Provincia de Rioja, siendo las 10:13 horas, del día 22 de Enero del 2020,
presente ante el Instructor S2 PNP. FONSECA LOPEZ Ronny, identificado con CIP
iN°31411138, el RMP. Frankiin O. GUTIERREZ ALBORNOZ, Fiscal Provincial Penal
de la Ira. Fiscalía de la Provincia Penal de Rioja, el investigado Erick Deniison
TORRES CORRALES (19), nacido el 06/05/2000, natural del Distrito y Provincia de
Rioja, Departamento de San Martín, Hijo de Don Ernesto Florencio y Doña Catalina,
estado civil Soltero, de ocupación Estudiante, grado de instrucción secundaria
completa, identificado con DNI N° 73300852, celular N° 922349754, domiciliado
actualmente en el Jr. Independencia N°. 1085, del distrito de Calzada, el mismo que
se encuentra en compañía de su Abogado Defensor Jorge Luis LAVADO
lENRIQUEZ, con Registro CAS N°1321, con domicilio procesal en el Jr. Teobaldo
IjiLópez N°. 724 - Rioja, a quien Previo conocimiento de sus derechos de ley, se le
procede a tomar su declaración en calidad de Investigado por el presunto Delito
Contra la Seguridad Publica Peligro Común, conducción en aparente estado de
ebriedad; con forme al siguiente detalle:
I _
Ci to
ovm
Marthi
Gufi ornoz
ROVJ 'Al PENAL
— Siendo las 10:27 horas Aprox; del mismo día, se da por concluido la presente
diligencias.
EL INSTRUJSTOR EL DECLARANTE
i138
Y/n gCA LOPEZ Erick D. TORRES CORF^Lp (19)
S2 PKi- □NI N° 73300852lí
tKI
BLlCO
Penal R íOj3
CD
rez Albornoz
PROVI lAL PENAL
Jtrfe
^ R;5fc.®8^321
/f
•«
S>rD
,CB
íííí
<-:<■< <■«; <'i<-
§c<^-
\'í
I K«
a. ycv«
i _. ...
I .'- -* ^ !
••••• 'iV .
::0
ApefiSfbs
-
TQ^ÉS CORRALES ^
m ON
üá 1
£!i¿
OMA/
'•M/
c«S?.'SfJMSNl^=SSS?¿i
AUTORIDAD COM 73300852
.REgUBÜIGA DEL PERÚ""
^WERÍmESpENCIA<WACIOMAL':DE:LOS:BEO|STROSRUBLICOS
¡Sr^EÍSbE IDENTIFICACIÓN VEHICULAR
sunarp'^;
í'^Hoifa^RegistraliNo. i _^lir ■i.-:Of«cma Regislral : MOYOBAMBA
Condición NUEVO
^y
1000006247
Datos del Vehículo '
a 'B S'B a B 'D ■ u-o - .■'■ 0 B.B a ■ R a '
am
i i m
_^ ^ ^ "ti^ "* y ^
'-51-<
CEirriIFlQÁDt^ CONTRA
ACCIDENTES PE TgtANSÍTÓ CÁtaoié^ tey N5 28039 ' ^TOS DEL VEHÍCULO COBER^to©
cSoeat
rDENJIFICACIÓri
SanMártín
FlLlAiES; - ^ '
""fcÁfEGoSÁTcwsi"--
írección:>Jímanez Pfm'éritel N°675' Ofic. Toeocho
arapoD - Perú Cc!u!ar942tó0^
Of|c,B«Uarf«a
entra'de Emergencia - 24 Horas- Cíaofar 942632403
MARCA
4263Í4C0 Co!u.'^.¿ÍÍS32402
Otte. Mmehsmbo
^ ^ -1» ^
M2)624313:Deliver^.960648547 CeWír ¿42021960
Of?t Nu«v« Cpjamaita
wirw.afosccatsanmartJn.com ' Celular:85]S97653
onc.sa,-- NÚMÉSpcoSERfSr
'■ CelU/sr;
CeMsf: §42622422 i 00S49S^2CM9 MODELO;
}' ,
m
m m
BATOS'DEIEOS equipos- ' • A^•..j;^u.'( • -V ., '' N , ■:' '.-i- N"',.' •</ •• .'i - 7.-- r- -- ,• ■ . - .. •.••-r-.;- ■.••• ' ,
n"—
/ <'PROFU^DIDAú E :>V^
^ NEUMATICO V, PRUEBA DE LUCn:> -i 'y u PCN
KQ^mado Ejes
¡/p.oiapte(ail%r> ^ Po firt¡ (°/l i
4 2b
-f
lzg_
Wer~^ '■^r i ■
De_v
iResiiltado\7-'/A cr '.ResultadC'¿s\r;:<- f
MesultadoiFinalF
Resultado :';í ^b'onometro\(dB) Riisultado
RRM. 7.89^^ EMISIONES
C0i^'k-C02'AeeH%)
cida iSONORAS':
ÉfFMOTRal^tjJfppm) HQ Acel (ppm) ^
78 s
jy I OBSES^aONESiDETECTADAS -/ W»
■■' ' -T- ,: ■■ I ■ .x'z. > L...- ¡4--———
. // RETACION DE DEFECTO
■rTgg'^ M» ^ ^ —77;- ^ CALIFICACION
&
/ fe'»
"TT :l13/04/20Z0
lN!:5:V,M!RCjft>NI,CO
R . CIP N*11:94 1-7' .'•
x-r^ví!
-'iifiip
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE RIOJA
UNIDAD DE TRANSITO Y SEGURIDAD VIAL PAPELETA DE ¡MFRACCION
TU.O. del Reglamento Nacional de Tránsito - Códido de'Tránsíto
D.S. 016-2009-MTC~
DATOS DEL CONDUCTOR
Apellidos J'Qfl /f^CP «7 Lt.1
Lix
£¿
Tipo de Documento
documento ^ dé identidad
ukbb**^ O SI5
OofTiícllio
Código
distrito
N° DE LICENCIA DE CONDUCIR FECHA DE INFRACCION
Mes
T O O / 20ZP
@0® ® © ® © ® © © ©®|( ®© ®© 2010Q
©©©O ©® ® © ® ©©©( 2020<
®® ©
©® ®0 £)© © © ©® ® ©( (©© ®® 2021Q
Horas
© ©#CD ©00® ©® ® ® { ®® ®®
©®0® ©® © © ©©©©( ©® ®®
©® ® © © ® ©© © ©® ®( Clase/Categoria de Licencia
©® © ©® ® ©® ©( ^© ©®
© ® © ® ® ( © ® ©(
O® ®©© ® O© ©< B © ®® ©
®© ® ©® ® ©©__©( j©l® ( ^^Noexhlbii o
N° DE PLACA DE RODAJE DATOS DEL VEHICULO
0 o¿^3^
Marra / hJO/>
O®®® ® ® ®®®®®©
®®©©®© Conducta de la Intracci6n detectada
®©®(^ ® ©
gxgxg® ©® ® © ©® ® ©
Oi0MO ® ® ®®®®©©
©©(yXS ® ® ®®©©©® tíA^rs'7i>
©®®© ©® © © ®®© ®
©® ® © © ©©® ® /7t
DATOS DEL TESTIGO ■
EXE) © © ® ©©® © DNI/Otro
CiXD © O ® ©©© ® Apelkli» y fiónos
fg^423-
® ©© ® ® ©I—10
INFRACCIúFr
. INFORMACION ADICIONAL SOBRE LA INFRACCION AUTORIDAD QUE SANCIONA
Tipo Código
Ap. Palemo mwM'mf?n
Av/CaSeiCarctcn
H
'Ttóislto/^-
li ME m
ASUNTO : Muestra de Sangre para examen de dosaje etílico, por motivo que
se indica." REMITE.
REW/rfl.
Mí -m
V:
?cM
tjOfA en£..
Q
COM-RIOJA
BAMBA
Dios, guarde
Oyfyi cf f ^
Ípn?
íff-RíOjÁfj;
COM-RIOJA.
MES
oV
o
rA-3V3907
•ill52nAliR0J,'\.S ESPINOZA
% LFZPNP
COMISARIO PNP - RiOJ A(E)
ACTA DE EXTRACCION DE MUESTRA BIOLOGICA
- En la ciudad de Rloja, siendo las PM. horas aprox.. del día de
presente el Instructor
identificado con OIR N° y
el R.M.P. AÍ3...erínM^r,...0„:...étuímfimí'.x
en
•donde se
procede a levantar la presente ACTA que a continuación se detalla:-
El personal
identificado con DNI N°: .. celular
prarede en este acto a extraer las muestras de sangre de la persona
< , ). con DNI
y domiciliado en
quien conducía eí vehículo automotor
., en dos (02) frascos de vidrio transparente con
anticoagulante las muestras biológicas, procediendo luego a taparle y encintarlo,
debidamente rotulado para posteriormente pfocedér el lacrado de dichas muestras,
la presente se realiza en razón ^ de ha
haber
^ ^ ^ ...Cp^'rP^pr..¿^
ocurridi^el día al promediar las .Pp:.y.P.... horas aprox., en
■K^yxií^^u.j:7a. ^
— Siendo las ..vsrS>e>.. horas aprox., del mismo día se da por concluida la
presente diligerii^rmando a continuación los presentes.
TR
TÉONieO ENFERMERO EL INTERVENIDO
31 o? a y
FONS ECALOPEZ
S2 .PNP
wí °
tJ;ro o^-^z.
C3 IN
miBLK-O
calla Rfo,
ludi
aiTm
de la persona con
DNI N° conductor del vehículo placa
■ flS.-. por participar en evento de Accidente de Tránsito
.. , ocurrido el día./Z de
...^2tcc>.... del 2020 al promediar las horas aprox., en la
^??rym/rgí/yr^ ,
jurisdicción de
— Siendo las ..<?rTí?<áC.. horas del mismo día, se da por concluida la presente
diligencia, firmando a continuación los participantes en señal de conformidad.
EL INS R.M.P.
Teoliiídalil^&i^do BLI ro
iscaii I RiOjd
San
vS2 PMP
W_
Fran Gutie ezA ornoz
FISCSs PROVIN PENAL
MINISTERIO D^NTERIOR
POLICÍA NACIOiMl del PERÚ
DIRECCIÓN DE SANIDAD PNP
POLICLÍNICO PNP MOYOBAMBA
REGSSTRO DE DOSAJE ETÍL
DOSAJE ETÍLICO CONT.(A
73J ü o á
Motivo: .<á..
HORA DE INFRACCIÓN
^\^
El cual fue conducido por: .......i
IMPRESIÓN para la extracción de muestra de: sangre(Y) orina( ) sin muestra(
DIGITA!
(Índice Derecto) HORA DE EXTRACCIÓN
En Letras:
FORMULARIO ININTERRUMPIDO DE CADENA DE CUSTODIA
4^
UNIDAD
JNID POLICIAL:
LUGAR DONDE SE REALIZA: .
EL N
ENTREGADO POR
OIR Y CARGO 1 ^
RECIBIDO POR
FECHA Y HORA 0^ --T-
LUGAR
ENTR RME
8LjrttfTfí38
)!MSEC>\ LOPEZ
S2 PHP
ENTREGADO POR : Ss ^ •
CIP Y CARGO fa ^^7^
RECIBIDO POR
FECHA Y HORA
LUGAR Cí/í/f^S-
MOTIVO DEL TRASLADO 7
i"
I-
%
f' ENT EG CONFORM RECIBI CONFORME
ív.
31 ns8==
do©!Síhinfer ApSíAS OLORTEbuli
W- s.PNP
fíooaAjeETiLicu
POLICMfJICO PNP M0Y0BAM8A
7¿
N
C ESCENARIO i
Moro s
V..
VIVIENDA
REPUESTOS
VIVIENDA
Y SERVICIOS
AREGLO
"PIZANGO"
FLORALES
PARA TODA
OCASIÓN
!
/C
O
HE REPÚBLICA DEL PERÚ
Hi PODER JUDICIAL
CERTIFICADO JUDICIAL DE
POOERjllDiClAL
ANTECEDENTES PENALES
DüL PliRÚ
(Válido para uso Jurisdiccional/Físcal)
REGISTRO NACIONAL DE CONDENAS
NRO. DE CERTIFICADO
ORG. JURISDICCIONAL
SOLICITANTE MINISTERIO PÚBLICO- FISCALIA DE LA NACIÓN
SE CERTIFICA QUE;
GENERALES DE LEY
'
NO REGISTRA ANTECEDENTES
Página 1 de 1 OPERADOR:42280421