COVID-19

Práctica odontológica
De
Paraguay

Departamento de control de infecciones

Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay BIOSEGURIDAD Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

Una doctrina de comportamiento, encaminada

a lograr actitudes y conductas que disminuyan
el riesgo de adquirir infecciones.
CDC-Atlanta-Georgia
1970/1983

CÁTEDRA DE BIOSEGURIDAD DEPARTAMENTO DE CONTROL DE

FOUNA INFECCIONES
FOUNA
 COVID-19
EVIDENCIA
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19 PRECAUCIONES UNIVERSALES
Departamento de control de infecciones

COVID-19Universidad Nacional de Asunción

Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología

• Lavado y cuidado de las manos

• Barreras protectoras
• Uso de instrumental cortante o punzante
• Limpieza, desinfección y esterilización del material recuperable
• Limpieza de superficies contaminadas: PROGRAMA DE CALIDAD DE
AIRE
• Tratamiento de residuos contaminados
• Tratamiento de ropa contaminada
• Inmunización

DCI-FOUNA
 COVID-19
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Práctica odontológica
Paraguay COVID-19

DCI-FOUNA
 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay

DCI-FOUNA
 COVID-19
ADEMÁS DE CUMPLIR CON TODAS LAS
Práctica odontológica
Paraguay
NORMAS DE BIOSEGURIDAD,
LA “VARIANTE” PARA ESTE CASO:
ANTES DE ANTENDERLE AL PACIENTE

BUCHE DE UN MINUTO CON

PERÓXIDO AL 1% ANTES DE
LA ATENCIÓN
NIÑOS O PACIENTES CON DISCAPACIDAD: APLICAR CON GASA
DCI-FOUNA
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Práctica odontológica
Paraguay
1 LITRO DE PERÓXIDO
Departamento AL
de control1%
de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

• PRESENTACIÓN DE PERÓXIDO DE 10 VOL= 3%

1% X 1000 cc = 333.3
3%

Entonces….
• 333 cc de Peróxido de 10
vol. ( 3%) + 667 de Agua=
1000 cc de Peróxido al 1%

DCI-FOUNA
 COVID-19
Lavado y cuidado de las
manos Universidad
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Nacional de Asunción

Retirar anillos, pulseras,

relojes, TODO ELEMENTO
QUE RETENGA
SUCIEDAD
Largo de las uñas: cortas!
Esmaltes o Pintauñas: NO
Humectar siempre

DCI-FOUNA
 COVID-19
Lavado y cuidado de las
manos
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
Barreras protectoras
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción
PROTECCIÓN DE PIEL Y MUCOSAS

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 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
Barreras protectoras
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
GORRO: Universidad Nacional de Asunción
PROTECCIÓN FACIAL: DE TELA (Lavar frecuentemente, no es
ANTEOJOS DE PROTECCIÓN O necesario cambiar entre cada paciente)
MÁSCARAS FACIALES DESCARTABLE (DESCARTAR)
TAPABOCAS BIEN AJUSTADOS DEBE CUBRIR TODO EL PELO!!!!!
GUANTES:
DE LÁTEX
DE NITRILO
GUARDAPOLVO:
MANGAS LARGAS
LARGO DEBAJO DE LAS RODILLAS
NO FUERA DEL CONSULTORIO!!!
PANTALÓN:
INTEGRO
HASTA EL TOBILLO

ZAPATO:
TOTALMENTE CERRADO
DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
Barreras protectoras
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

20 a 30 cm

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 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

“…La contaminación de diferentes áreas de la cara del dentista

fue significativamente diferente (P <0.05). Las áreas alrededor
de la nariz y la esquina interna de los ojos fueron las áreas más
contaminadas.”

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 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
MÁSCARA FACIAL
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19 PROTECCIÓN Departamento de control de infecciones
FACIAL
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
PROTECCIÓN FACIAL:
ALTERNATIVA!
Paraguay

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 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay TAPABOCAS

DE TELA NO!!!! DCI-FOUNA

 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay

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 COVID-19
Práctica odontológica
TAPABOCAS: la evidencia
Departamento de control de infecciones
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

“…Aunque los respiradores N95 parecían tener una

ventaja protectora sobre las máscaras quirúrgicas en
laboratorio, nuestro metanálisis demostró que no
había datos suficientes para determinar de manera
definitiva si los respiradores N95 son superiores a las
máscaras quirúrgicas para proteger a los trabajadores
de la salud contra infecciones respiratorias agudas
transmisibles en situaciones clínicas.”

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
TAPABOCAS: la evidencia
Departamento de control de infecciones
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

LO QUE NOS ENSEÑA QUE NO ES

SÓLO EL TAPABOCAS…HAY QUE
TRABAJAR EN TODO LO
DEMÁS…CON INSISTENCIA EN LA
CALIDAD DEL BIOAEROSOL

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 COVID-19
Práctica odontológica
TAPABOCAS
Departamento de control de infecciones
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

NO ESTERILIZAR!!!
NO LAVAR!!!
ENTRE PACIENTES DESCARTAR!!!
o
CADA 30 MINUTOS
DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
TAPABOCAS
Departamento de control de infecciones
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
TAPABOCAS: descartar en
Práctica odontológica
Paraguay
residuos no anatómicos

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
TAPABOCAS: N95

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 COVID-19
Práctica odontológica PROGRAMA DE CONTROL DE Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología

CALIDAD DEL BIOAEROSOL

Paraguay

Universidad Nacional de Asunción

PH: Jorge Dancuart

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 COVID-19
PROGRAMA DE CONTROL DE
CALIDAD DEL BIOAEROSOL
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

• MANTENIEMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA DEL

EQUIPO ODONTOLÓGICO: DESINFECCIÓN

• CEPILLADO DENTAL DEL PACIENTE PREVIA CONSULTA

Y/O ENJUAGUE: CLHX 0,12% O PERÓXIDO 1%

• USAR AISLAMIENTO ABSOLUTO

• USAR SUCCIÓN PH: Jorge Dancuart

• AIREAR EL CONSULTORIO PERIÓDICAMENTE

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
CALIDAD DEL BIOAEROSOL
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

ENDOTOXINAS
LAVAR LAS BOTELLAS DE AGUA DEL Legionella
EQUIPO DENTAL PERIÓDICAMENTE!!!
A. Activar el sistema de desinfección
Automática con CLHX al 0,12% en los
sillones que lo tengan
A. CLHX al 0,12% en la botella única
y “hacer correr” por 30 s . Lavar enjuagar y
volver a colocar el agua destilada

DCI-FOUNA
 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

PH: Jorge Dancuart

CEPILLADO DENTAL PREVIA CONSULTA

ENJUAGUE: CLHX 0,12% O PERÓXIDO 1%
“…Dado que 2019-nCoV es vulnerable a la
oxidación, se recomienda el enjuague bucal
preprocedimiento que contiene agentes oxidantes
como peróxido de hidrógeno al 1% o povidona al
0.2%, con el fin de reducir la carga salival de los
microbios orales, incluido el posible transporte de
2019-nCoV. Un preprocedimiento de enjuague
bucal sería más útil en los casos en que no se
pueda usar una presa de goma.”

DCI-FOUNA
 COVID-19
USO DE INSTRUMENTAL
CORTANTE Y PUNZANTE
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19 Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
LIMPIEZA DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN DEUniversidad
MATERIAL
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología

RECUPERABLE
Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
FÓRMULA PARA DILUCIÓN
 COVID-19
LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN DEUniversidad
MATERIAL
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología

RECUPERABLE
Nacional de Asunción

MANUAL ULTRASONIDO

DCI-FOUNA
 COVID-19
LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN DEUniversidad
MATERIAL
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología

RECUPERABLE
Nacional de Asunción

AUTOCLAVE!!!!

NO COMPROBADO

DCI-FOUNA
 COVID-19 LIMPIEZA DE SUPERFICIES
Departamento de control de infecciones

CONTAMINADAS
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

Conclusiones
“…Los coronavirus humanos pueden
permanecer infecciosos en superficies
inanimadas hasta por 9 días. La
desinfección de la superficie con
hipoclorito de sodio al 0.1% o etanol al
62-71% reduce significativamente la
infectividad del coronavirus en las
superficies en un tiempo de exposición
de 1 minuto. Esperamos un efecto similar
contra el SARS-CoV-2.”

DCI-FOUNA
 COVID-19
LIMPIEZA DE SUPERFICIES
Departamento de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
DE LO
Universidad Nacional de MÁS LIMPIO
Asunción
A LO MÁS SUCIO !!!

HIPOCLORITO AL 0,5%
ALCOHOL 70%

DCI-FOUNA
 COVID-19
TRATAMIENTO DEDepartamento
RESIDUOS
CONTAMINAD0S
de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

DCI-FOUNA
 COVID-19
TRATAMIENTO Departamento
DE ROPA
CONTAMINADA
de control de infecciones
Práctica odontológica
Paraguay Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

Basta!!!!

DCI-FOUNA
Guardapolvos
CON MANGAS LARGAS Y
CUELLO MAO!

NOPER
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
INMUNIZACIÓN
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción

TENER TODO EL ESQUEMA BÁSICO COMPLETO

CON ÉNFASIS EN
VACUNA HEP.B: 3 DOSIS OBLIGATORIO
VACUNA SARAMPIÓN: 2 DOSIS
INFLUENZA ESTACIONAL: UNA VEZ AL AÑO

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay
CONSIDERACIONES FINALES
Departamento de control de infecciones
Facultad de Odontología
Universidad Nacional de Asunción
• ANALIZAR LOS TIPOS DE PROCEDIMIENTOS QUE REALIZAMOS PARA EVALUAR LOS RIESGOS
• ANALIZAR LA INFRAESTRUCTURA EN LA CUAL REALIZAMOS
LOS PROCEDIMIENTOS: CONSULTORIO PRIVADO, CONSULTORIO EN HOSPITALES
• NO TENER PELUCHES O CUALQUIER OTRO ELEMENTO QUE NO SE PUEDA LIMPIAR Y DESINFECTAR
EN EL ÁREA DE ATENCIÓN
• FORMAR PARTE DE LOS COMITÉS DE CONTROL DE INFECCIÓN DE SUS HOSPITALES Y SEGUIR LAS
RECOMENDACIONES
• PARA PROCEDIMIENTOS EN QUIRÓFANO: LAS MEDIDAS SON ESPECÍFICAS Y NO NEGOCIABLES
• SUGERIR A LOS PACIENTES QUE DURANTE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
MANTENGAN BUENA HIGIENE BUCAL Y CAMBIEN SU CEPILLO AL TÉRMINO DE SU ENFERMEDAD
• ENSEÑAR A LOS PACIENTES A LIMPIAR SUS CEPILLOS E INSISTIR EN EL RECAMBIO PERIÓDICO DEL
MISMO
• POSTERGAR ATENCIÓN DE PACIENTES CON CUADROS RESPIRATORIOS
• ESTABLECER ATENCIÓN POR HORARIO
• MANTENER LIMPIAS LAS SALAS DE ESPERAS

DCI-FOUNA
 COVID-19
Práctica odontológica
Paraguay

NORMAS

PELIGRO

NORMAS

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