Desarrollo psicomotor 0-9 meses

 4-6 semanas Fijación y seguimiento visual, orientación óptica Inicio postural del esgrimista
 6-8 semanas Sonrisa Social Coordinación mano-mano
 3 meses Apoyo simétrico de codos Cabeza en línea media y giro libre Desaparición postura
de esgrimista
 Recién Nacido Sin apunto de apoyo definidos
 1 mes Esternón- extremo distal de antebrazos
 2 meses Abdomen (ombligo) – antebrazos
 3 meses Sínfisis púbica- epicóndilo medial de los codos
 SIGNOS DE ALERTA
o Inestabilidad postural
o Reflejos primitivos anómalos (Moro, Presión palmar-plantar, Galant.
o Dificultad en la alimentación (succión y deglución)
o Dificultad en el seguimiento visual
o Ausencia de sonrisa social
o Ausencia del reflejo acústico facial
 4 meses Todo el dorso Logra tocarse los muslos
 5 mes Mitad superior del tronco Logra tocarse las rodillas
 6 meses Cercano a la cintura escapular Logra tocarse las piernas, ocasionalmente los pies
 7 mes Cintura escapular Logra tocarse y tomarse los pies
 4 meses Coordinación mano-mano-boca Emisión de sonidos labiales
 4,5 meses Apoyo unilateral de codos
 5 mes Risa Búsqueda sonido suave
 6 mes Apoyo palmar con brazos extendidos Prensión completa: tomar-soltar Transfiere
objetos de una mano a otra Parloteo con melodía Reconoce Inicio permanencia del objeto.
 7 mes Coordinación mano-pie- boca Giro coordinado Sedestación asistida
 8 meses Arrastre
 9 meses Desconoce
 9-10 meses Gateo coordinado Sedestación independiente Distinción continente contenido

Ontogénesis postural

Distribución del desarrollo postural en cuatro estadios

 0-6 semana: Estadio filogénico o estadio de los reflejos primitivos

 7-13 semanas: Estadio de desaparición de los reflejos primitivos
 4-8 mes: Estadio de preparación a la primera locomoción humana o fase de la
diferenciación de la motricidad gruesa
 8-14 mes: Estadio de la verticalización humana y comienzo del desarrollo de la motricidad
fina.

ESTADIO FILOGENICO O ESTADIO DE LOS REFLEJOS PRIMITIVOS 0-6 semanas

 Paso de la vida intrauterina a la extrauterina.

 Cambios profundos influyen en la exterocepción, a través de la piel. (luz, ruido, olores)
 Feto Ley de arquimeses- nacimiento influencia de la gravedad
FUNCIONES SENSORIALES DEL RECIÉN NACIDO

Olfato - Gusto – Vista – Oído - Tacto

 CAPACIDAD SENSORIAL: Primera condición para el desarrollo normal, tanto

mental/psíquico, motor.
 ORGANOS SENSORIALES: están enfocados a reconocer a la madre.
 OLFATO:
o Ya está muy desarrollado en el nacimiento.
o Receptor principal, suministra las primeras impresiones del entorno.
o Este estimulo hace que él bebe busque la mamila de la madre. (búsqueda/succión)
o Pueden oler a la semana 28, hace experiencias olfatorias con los olores de su
entorno uterino.
o Establece el principal vínculo entre la madre y el recién nacido/ pretermino.
 GUSTO
o Gusto y olfato permiten al recién nacido el reconocimiento de la madre.
o Sensaciones gustativas líquido amniótico
o Sentido comienza a funcionar en el último tercio del embarazo.
o Experiencias gustativas desencadenan salivación, deglución y movimientos de la
lengua

 VISTA
o El feto reacciona a las 24 semanas con movimientos y un aumento una frecuencia
del pulso a estímulos luminosos. (pared abdominal)
o En el nacimiento lo ojos están especialmente inmaduros, después del primer año
ya está desarrollada como en el adulto.
o Rol central en el establecimiento del vínculo madre-hijo
o Se desarrolla rápidamente, gran espacio en el SNC
o Pueden distinguir colores dentro de un parámetro limitado
o Es bidimensional
o Fijación de la mirada es una estrecha franja, a una distancia de 20-30 cm los niños
pueden enfocar los bordes de un objeto (cara)
o PRINCIPAL MOTOR en la configuración de los patrones posturales
o Desarrollo postural forma una unidad con la ontogénesis del sistema visual
 OÍDO
o Semana 16 capaz de percibir ruidos de su entorno (receptores filogénicos)
o La voz de la madre es lo principal para el recién nacido.
 TACTO
o Es el primero en desarrollarse; el más maduro en el nacimiento.
o Boca- Cara reaccionan al tacto en los embriones de 5 o 6 semanas (boca)
o Desarrollo del tacto- experiencias de contacto corporal.
o Experiencias precoces- desarrollo de la sensibilidad al tacto, motricidad,
comprensión del mundo físico.
 o Contacto corporal- desarrollo cognitivo y psquico
o Capacidad de reconocer dolor.

HITOS MOTORES PRECOCES DE LA COMUNICACIÓN

Imitación – Llanto – Empatía - Balbuceo - Sonrisa – Aprendizaje - Perdida capacidades anteriores

 El recién nacido se comunica mediante programas innatos para expresar sus

sensaciones y actúa de forma instintiva.
 Imitar, llorar, sonreír y emitir sonidos son los primeros hitos motores
 Supervivencia del niño y desarrollo del vínculo madre-hijo.
 Sistema límbico - Sexto mes experimenta de forma consciente sus experiencias.

 IMITACION
o Inclinación y su rostro a unos 20-30 cm - Concentración
o Primera imitación es la mímica de la madre, estableciéndose así un dialogo.
o Reproducción de la mímica contribuye al proceso de creación del vínculo
o En los expresivos gestos mímicos no existe participación emocional
 LLANTO
o Reacción refleja frente a los cambios repentinos internos y externos
o Señal del comienzo del desarrollo del órgano fonador.
o Madre, padres- tipo de llanto
o Al inicio sus experiencias son monótonas e inespecíficas posteriormente se
modifican según necesidad (tono de voz, hambre, malestar, dolor)
 EMPATIA
o Llanto recién nacido- otros niños primer signo de empatía.
o Frecuente en niñas que en niños
o Inconsciente
o Desarrollo emocional
 BALBUCEO
o Emisión de sonidos 6 semana de vida
o Hito importante desarrollo social
o Se dirige con sonidos guturales y variaciones del tono de voz
o Sonidos vocales como a, ha, da
o Posición laringe, tono basal de voz
o Presente hasta el 4 mes como medio de comunicación verbal.
 SONRISA
o Hito universal del desarrollo emocional.
o 4-6 semanas responde al interlocutor con la sonrisa intencionada o social.
o Signo importante del desarrollo mental y psicosocial.
o No se acompaña de la emisión de sonidos.
o Paralelo a la fijación de la mirada.
o Sistema límbico-músculos oculares
o Diferente a la “sonrisa de ángel”, tronco cerebral
o Signo de alerta
  APRENDIZAJE
o Capacidad de aprendizaje relación con la dependencia de los padres.
o Innata capacidad de interacción es capaz de ordenar y diferenciar sus
experiencias.
o Conocimiento y práctica- independencia, conciencia de propio ser personal.
o “Todo contacto físico con el mundo significa formación de un nuevo patrón en el
cerebro, significa aprender”
 PERDIDA CAPACIDADES ANTERIORES
o IMITACION (apertura de la boca, protrusión lingual, protrusión de los labios,
secuencia movimiento de dedos) - 4 semana estas reacciones ya no son
desencadenadas de forma experimental, emociones determinan el
comportamiento.
o REFLEJOS Prensión disminuyen intensidad neonatal (6 semana) - Maduración
completa de apoyo de manos y de pies.
o FLEXION PERINATAL DE LAS PIERNAS 2 semana flexión de cadera y rodillas - Se
sustituye por una flexión inerte de las piernas, 7 semana -6 mes se desarrolla
sinergia flexora de piernas.
o El 2 y 3 mes se modifican todas las capacidades o desaparecen, para volver a
desarrollarse progresivamente de forma más diferenciada y controlada.

¿Qué son los reflejos primarios?

 Son respuestas involuntarias, no consiente, que aparecen frente a un estimulo

determinado, de manera automática e invariable frente al mismo estimulo.
 Son movimientos automáticos, estereotipados, surgen desde el tronco del encéfalo y
ejecutados sin implicación social.
 Surgen en el útero, presentes en el nacimiento, se inhiben entre los 6 – 12 meses.

Importancia de los reflejos

 Esenciales para la supervivencia del bebé en sus primeras semanas de vida

 Aseguran el buen funcionamiento del bebé
 Protegerlo de amenaces del exterior
 Le permiten entran en contacto con el mundo que lo rodea
 Aporta el entrenamiento rudimentario en muchas de las habilidades posteriores

Clasificación de los reflejos

 Reflejos predictivos: Prensión palma, Prensión plantar, Moro, Babkin, Galant

 Reflejos oro-faciales: Deglución, succión, búsqueda, Rooting o puntos cardinales
 Reflejos de percepción: Acústico facial, óptico facial.

Reflejos predictivos

 Prensión palmar:
o Aparece a las 16 semanas en el útero, esta presente en el nacimiento, desaparece
a los 12 meses de vida.
o Reflejo cutáneo
 o Se desencadena al contacto de la palma de la mano con algún objeto
o Es un reflejo de mayor duración
o RESPUESTA: Flexión de todos los dedos de la mano
Efectos a largo plazo: Poca destreza manual, falta de agarre, palma hipersensible.
 Prensión plantar:
o Aparece a las 11 semanas en el útero, presente en el nacimiento, desaparece a las
2 – 3 semana de vida.
o Reflejo cutáneo
o Se desencadena al contacto de la planta del pie
o RESPUESTA: Flexión inmediata de todos los ortejos
Efectos a largo plazo: Desarrollo de la marcha.
 Reflejo Moro:
o Aparece a las 9 semanas en el útero, esta totalmente presente en el nacimiento,
desaparece a los 2 - 4 meses de vida
o Reacción involuntaria a la amenaza
o Esta conectado a cada uno de los sistemas sensoriales
o Es desencadenado por una gran variedad de estímulos
o RESPUESTA: Ambos brazos de encuentran en abducción y extensión, para
flexionarlos y simular un abrazo, en nivel de las piernas se observa un movimiento
de flexo-extensión, las manos se abren completamente para luego tender a la
oposición del pulgar con el índice.
Efectos a largo plazo: Problemas vestibulares (equilibrio y coordinación, mareos),
timidez física, poca reacción pupilar, efecto global sobre el ámbito emocional del
niño.
 Reflejo de Babkin
o Aparece a las 32 semanas en el útero, activamente presente en el nacimiento,
desaparece al mes de vida.
o Reflejo cutáneo
o Se presiona el pulgar a nivel de la raíz de ambas manos simultáneamente en
dirección al codo.
o RESPUESTA: Apertura de boca, sin cambios en la mímica facial. La cabeza se
adelanta y se va hacia la línea media.
Efectos a largo plazo: Alteraciones del desarrollo motor
 Reflejo de Galant:
o Aparece a las 20 semanas en el útero, activamente presente en el nacimiento,
desaparece a las 3 – 9 semanas de vida.
o Reflejo cutáneo
o Se desencadena al pasar un objeto romo, entre el inferior de la escapula y el borde
de la cresta iliaca. En dirección céfalo-caudal y no al revés.
o RESPUESTA: Incurvación del tronco hacia el lado que se está estimulando.
Efectos a largo plazo: Inquietud, enuresis nocturna, rotación de cadera hacia un
lado al andar.

Reflejos oro-faciales
  Reflejo de deglución:
o Aparece temprano en la vida intrauterina, cuando el niño traga líquido amniótico.
 Relejo de succión:
o Aparece después de la deglución, cuando el niño comienza a chuparse el pulgar.

La coordinación entre ambas es tardía por su complejidad, se logra succión-deglución

alrededor de las 34 semanas de gestación. Estos reflejos son de vital importancia, por la
relación con la alimentación

 Reflejo de búsqueda:
o Aparece a las 24 – 28 semanas de gestación, activamente presente en el
nacimiento, desaparece a las 3 – 4 semanas de vida.
o Se desencadena al tocar la mejilla del niño
o RESPUESTA: Giro de cabeza hacia el lado estimulado, con una desviación de la
comisura labial hacia ese lado.
Efectos a largo plazo: Hipersensibilidad alrededor de los labios y boca, problemas
del habla y la articulación, destreza manual deficiente.

 Reflejo de rooting o puntos cardinales:

o Aparece a las 24 – 28 semanas de gestación, activamente presente en el
nacimiento, desaparece a los 3 – 4 meses de vida.
o Se desencadena tocando las comisuras labiales o el labio superior o inferior.
o RESPUESTA: La punta de la lengua se dirige hacia el estímulo, paralelamente el
dorso lingual se ahueca, como una cucharita.
Efectos a largo plazo: Dificultades para tomar el pezón o chupete y para recibir la
leche en la boca, Dificultades futuras en la alimentación.

Reflejos de percepción

 Reflejo acústico facial

o Presente a partir de los 10 días de vida, perdura durante toda la vida.
o Se desencadena haciendo un ruido fuerte y súbito, generalmente un aplauso.
o RESPUESTA: Pestañeo único, bilateral y simétrico.
Efectos a largo plazo: Ausencia del reflejo alertar de una hipoacusia.
 Reflejo óptico facial
o Perdura durante toda la vida
o Se desencadena cuando el niño es capaz de fijar la vista en un objeto y percibir el
movimiento del mismo. Se provoca generalmente con la mano del examinador.
o RESPUESTA: Pestañeo único y simultaneo de ambos ojos.
Efectos a largo plazo: Respuesta disminuida o ausente con discapacidad intelectual
severa, no se dan cuenta de la situación. Ausencia del reflejo de alteración visual.