1 La seguridad social para los trabajadores del apartado
A del artículo 123 constitucional
ITRODUCCIÓN
El presente trabajo es creado para dar a conocer las condiciones en
las que se presenta la seguridad social en el apartado A del artículo 123 constitucional correspondiente a los trabajadores de las empresas privadas, e independientes afiliados voluntariamente, así como los pensionados y jubilados, es decir, todos aquellos trabajadores cuyo derecho se lo proporciona.
En este trabajo entraremos al estudio de las diferentes instituciones
en las que se ofrece el servicio de salud, recreación y deporte para los trabajadores, así como el derecho a la vivienda, que son derechos básicos de los trabajadores. ACTIVIDAD 1
Organismos principales de la seguridad social
IMSS ISSSTE ISSFAM INSABI
RELACIÓN CON LA Entidad de la Entidad de la Entidad de la SECRETARIA DE SALUD Administración Administración Administración Pública ACUERDO por el que ADMINISTRACIÓN Pública Federal. Pública Federal. Federal. la Secretaría de Salud Los organismos Los organismos Los organismos da a conocer las PÚBLICA FEDERAL descentralizados, las descentralizados, las descentralizados, las Reglas de Operación e empresas de empresas de empresas de indicadores de gestión participación estatal, participación estatal, participación estatal, y evaluación del las instituciones las instituciones las instituciones INSABI. nacionales de crédito, nacionales de crédito, nacionales de crédito, Al margen un sello las organizaciones las organizaciones las organizaciones con el Escudo auxiliares nacionales auxiliares nacionales auxiliares nacionales Nacional, que dice: de crédito, las de crédito, las de crédito, las Estados Unidos instituciones instituciones instituciones Mexicanos.- nacionales de seguros nacionales de seguros nacionales de seguros Secretaría de Salud. y de fianzas y los y de fianzas y los y de fianzas y los ACUERDO POR EL QUE fideicomisos, fideicomisos, fideicomisos, LA SECRETARIA DE componen la componen la componen la SALUD DA A administración administración administración pública CONOCER LAS REGLAS pública paraestatal. pública paraestatal. paraestatal. DE OPERACION E [ CITATION [ CITATION [ CITATION INDICADORES DE GESTION Y gob18 \l 2058 ] gob18 \l 2058 ] gob18 \l 2058 ] EVALUACION DEL El IMSS, es la LEY FEDERAL DE LAS LEY FEDERAL DE LAS INSABI. institución con mayor ENTIDADES ENTIDADES REGLAS DE presencia en la PARAESTALES PARAESTALES OPERACION atención a la salud y ARTICULO 5o. El ARTICULO 5o. El con fundamento en en la protección Instituto Mexicano Instituto Mexicano del los artículos 26 y 39 social de los del Seguro Social, el Seguro Social, el de la Ley Orgánica de mexicanos desde su Instituto de Seguridad Instituto de Seguridad la Administración fundación en 1943, y Servicios Sociales de y Servicios Sociales de Pública Federal; 32 y para ello, combina la los Trabajadores del los Trabajadores del 33 de la Ley de investigación y la Estado, el Instituto Estado, el Instituto del Planeación; 63 y 64 práctica médica, con del Fondo Nacional Fondo Nacional de del Decreto de la administración de de Vivienda para los Vivienda para los Presupuesto de los recursos para el Trabajadores, el Trabajadores, el Egresos de la retiro de sus Instituto de Seguridad Instituto de Seguridad Federación para el asegurados, para Social de las Fuerzas Social de las Fuerzas Ejercicio Fiscal del año brindar tranquilidad y Armadas, el Instituto Armadas, el Instituto 2019 y 6 fracción XVII estabilidad a los Nacional de las Nacional de las del Reglamento trabajadores y sus Mujeres, la Comisión Mujeres, la Comisión Interior de la familias, ante Nacional para el Nacional para el Secretaría de Salud, y cualquiera de los Desarrollo de los Desarrollo de los CONSIDERANDO riesgos especificados Pueblos Indígenas y Pueblos Indígenas y los Que el Programa en la Ley del Seguro los demás organismos demás organismos de Nacional de Salud, Social. Hoy en día, de estructura análoga estructura análoga que establece dentro de más de la mitad de la que hubiere, se hubiere, se regirán por sus líneas estratégicas población mexicana, regirán por sus leyes sus leyes específicas en el brindar protección tiene algo que ver con específicas en cuanto cuanto a las financiera a la el Instituto, hasta a las estructuras de estructuras de sus población que carece ahora, la más grande sus órganos de órganos de gobierno y de seguridad social en en su género en gobierno y vigilancia, vigilancia, pero en materia de salud América Latina. pero en cuanto a su cuanto a su incorporándola a un [ CITATION funcionamiento, funcionamiento, esquema de operación, desarrollo operación, desarrollo y aseguramiento, para IMS18 \l 2058 ] y control, en lo que control, en lo que no lo cual a través del LEY FEDERAL DE LAS no se oponga a se oponga a aquellas Programa de Salud ENTIDADES aquellas leyes leyes específicas, se para Todos se PARAESTALES específicas, se sujetarán a las promoverá un Seguro ARTICULO 5o. El Instituto Mexicano sujetarán a las disposiciones de la de Salud, con el del Seguro Social, el disposiciones de la presente Ley. objetivo de disminuir Instituto de Seguridad presente Ley. ARTICULO 14.- Son el número de familias y Servicios Sociales de ARTICULO 14.- Son organismos que se empobrecen los Trabajadores del organismos descentralizados las anualmente al Estado, el Instituto descentralizados las personas jurídicas enfrentar gastos en del Fondo Nacional personas jurídicas creadas conforme a lo salud. de Vivienda para los creadas conforme a lo dispuesto por la Ley Que el INSABI tiene Trabajadores, el dispuesto por la Ley Orgánica de la como propósito Instituto de Seguridad Orgánica de la Administración Pública apoyar a las familias Social de las Fuerzas Administración Federal y cuyo objeto no aseguradas, Armadas, el Instituto Pública Federal y cuyo sea: I. La realización de promover el pago Nacional de las objeto sea: I. La actividades anticipado por Mujeres, la Comisión realización de correspondientes a las servicios, y reducir los Nacional para el actividades áreas estratégicas o gastos catastróficos Desarrollo de los correspondientes a prioritarias; II. La en salud, que Pueblos Indígenas y las áreas estratégicas prestación de un constituyen una de las los demás organismos o prioritarias; II. La servicio público o principales causas de de estructura análoga prestación de un social; o III. La empobrecimiento de que hubiere, se servicio público o obtención o aplicación las familias más regirán por sus leyes social; o III. La de recursos para fines vulnerables, así como específicas en cuanto obtención o de asistencia o fomentar la atención a las estructuras de aplicación de recursos seguridad social. preventiva. sus órganos de para fines de [ CITATION Que la prestación de gobierno y vigilancia, asistencia o seguridad los servicios incluidos pero en cuanto a su LFE15 \l 2058 ] en el Seguro es [ CITATION social. funcionamiento, responsabilidad de los operación, desarrollo LFE15 \l 2058 ] servicios estatales de y control, en lo que salud. no se oponga a Que los recursos aquellas leyes federales asignados al específicas, se Programa son sujetarán a las subsidios federales y, disposiciones de la por tanto, sujetos a presente Ley. criterios de ARTICULO 14.- Son selectividad, equidad, organismos objetividad, descentralizados las transparencia, personas jurídicas temporalidad y creadas conforme a lo publicidad, dispuesto por la Ley debiéndose identificar Orgánica de la claramente a la Administración población Pública Federal y cuyo beneficiaria, tanto por objeto sea: I. La grupo específico como realización de por región del país; actividades prever montos de los correspondientes a apoyos y su las áreas estratégicas actualización, o prioritarias; II. La asegurar la prestación de un coordinación de servicio público o acciones entre las social; o III. La diversas áreas obtención o administrativas con la aplicación de recursos finalidad de evitar su para fines de duplicación y reducir asistencia o seguridad gastos [ CITATION social. administrativos; así como garantizar que LFE15 \l 2058 ] los mecanismos de operación, distribución y administración, faciliten la obtención de información y la evaluación de los beneficios económicos y sociales de su asignación y aplicación. Que el Gobierno Federal, a través de la Secretaría de Salud, es el responsable de establecer las reglas de operación del Programa, de aportar los recursos necesarios para su operación, darle seguimiento, evaluar sus resultados y asegurar el cumplimiento de sus objetivos. Que el INSABI es una estrategia de largo plazo que promoverá el pago anticipado por servicios médicos e iniciará en 2002 con la instrumentación de este programa en cinco estados del país, en donde habitan familias que al requerir atención médica enfrentan dificultades financieras. Gradualmente se irá extendiendo este programa al resto del país. Que conforme al Artículo 63 del Decreto del Presupuesto de Egresos de la Federación el ejercicio fiscal del año 2002, las Secretarías de Hacienda y Crédito Público y de Contraloría y Desarrollo Administrativo autorizaron las reglas de operación y los indicadores de gestión, respectivamente, del Programa Salud para Todos LEY POR LA QUE Ley del Seguro Social. Ley del Instituto de Ley del Instituto de La justificación jurídica Seguridad y Servicios Seguridad Social para se sustenta en los SE RIGE [ CITATION Sociales de los las Fuerzas Armadas siguientes LSS15 \l 2058 ] Trabajadores del Mexicanas. ordenamientos, el Estado. artículo 4º de la [ CITATION LIS17 Constitución Política [ CITATION \l 2058 ] Mexicana, que dice ISS16 \l 2058 ] “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general.” Así como en la reforma a la Ley General de Salud y su Reglamento publicado en el Diario Oficial de la Federación el 15 de mayo de 2003 y el 5 de abril de 2004 respectivamente, en donde se crea el Sistema de Protección Social en Salud que plantea la prestación de los servicios de salud a todas las familias que carecen de un sistema de protección social. Ley General de Salud. [ CITATION LGS \l 2058 ] FUNCIONES En la organización El Instituto tendrá FUNCIONES Su esquema supone social del trabajo y en personalidad jurídica SUSTANTIVAS brindar servicios la previsión social: para celebrar toda A.PRESTACIONES médicos en primer y Administrar los clase de actos y ECONÓMICAS segundo nivel de riesgos que se contratos, así como a. Haberes de Retiro atención a quienes expresan en la para defender sus b. Pensiones carecen de seguridad Constitución y que se derechos ante los c. Compensaciones social. De acuerdo con especifican en los tribunales o fuera de d. Pagas de Defunción la Ley General de distintos ramos de ellos, y para ejercitar e. Ayuda para Gastos Salud, los Institutos seguro que regula la las acciones judiciales de Sepelio Naciones de Salud y Ley del Seguro Social, o gestiones f. Devolución del Hospitales Federales, para lo cual se extrajudiciales que le Fondo de la Vivienda sujetos a la obtención requiere de la competen. Para Militar de cuotas de adecuada desistirse de las g. Créditos recuperación, dan la administración de las acciones intentadas o Hipotecarios atención de tercer contribuciones y los de los recursos 1 Créditos Hipotecarios nivel. recursos financieros interpuestos, así ISSFAM Puesto que en nuestro para garantizar las como para dejar de 2 Programa Vivienda país todas las prestaciones en interponer los que las Fácil 1 personas sin especie y en dinero, y leyes le concedan, h. Becas seguridad social lograr la estabilidad cuando se trate de B. SEGUROS tienen derecho a en el bienestar del asuntos que afecten a. Seguro de Vida recibir de manera asegurado. al erario federal, se Militar gratuita la atención En la provisión de deberán afectar los b. Seguro Colectivo de pública de salud y servicios: Cuidar y gastos de Retiro medicamentos, éstas fomentar de manera administración del c. Devolución de pueden acudir a: integral la salud de la Instituto por la Aportaciones al Centros de Salud, población cantidad SECORE Centros de Salud con trabajadora, correspondiente d. Autoaseguro de Servicios Ampliados pensionada, según conste en Créditos Hipotecarios (CESSA), Unidades asegurada acuerdo expreso de la e. Seguro Institucional Médicas del IMSS voluntariamente, y de Junta Directiva del C. PRESTACIONES Bienestar, Unidades sus familias, así como Instituto. SOCIALES de Especialidades de la atendida en El Instituto tendrá las a. Salud Médicas (UNEMES) y esquemas de siguientes funciones: 1 consulta Externa en los Hospitales solidaridad social. Lo I. Cumplir con los 2 hospitalizaciones Rurales, Comunitarios anterior, a través de programas aprobados 3 servicios Auxiliares y Generales para proveer los servicios para otorgar los de Diagnóstico y recibirla. preventivos y seguros, prestaciones Tratamiento Quienes acudan al curativos médicos con y servicios a su cargo; b. Canastillas Insabi recibirán niveles de II. Emitir las c. Servicio Funerario medicamentos oportunidad y resoluciones que d. Servicios Turísticos gratuitos, así como calidad, y ofrecer a la reconozcan el e. Vivienda. análisis, estudios y madre trabajadora derecho a las 1 cuotas de diagnósticos clínicos, servicios de Pensiones; Recuperación de intervenciones guarderías que III. Determinar, Unidades quirúrgicas y permitan un cuidado vigilar, recaudar y Habitacionales hospitalización. Para adecuado de sus hijos cobrar el importe de 2 programa de Obra determinar si el pequeños, las Cuotas y Pública padecimiento lo contribuyendo así a Aportaciones, así 3 presupuesto Ejercido requiere, un médico un círculo virtuoso de como los demás III. de primer nivel mejoras en la calidad recursos del Instituto, FUNCIONES ADJETIVAS realizará la primera de la atención y en la por lo que se refiere A. ADMINISTRATIVAS valoración y derivará productividad de los al seguro de retiro, a. Recursos Humanos al paciente a un trabajadores y de sus cesantía en edad 1 Estímulos y segundo nivel si es hogares. En la avanzada y vejez, el Recompensas necesario. administración de las entero de las Cuotas y 2 Acciones ejercidas El Instituto de Salud contribuciones a la Aportaciones para elevar la moral para el Bienestar seguridad social: En correspondientes se del trabajador (Insabi) brinda su carácter de realizará mediante los 3 Capacitación servicios médicos en organismo fiscal sistemas o programas 4 Protección Civil el primer y segundo autónomo, fomentar informáticos que b. Recursos Materiales nivel de atención para la competitividad de determine la c. Modernización y todas las personas las empresas, la Comisión Nacional del Recursos Tecnológicos que no cuentan con transparencia de la Sistema de Ahorro B. DE APOYO seguridad social; es información que para el Retiro; a. Pláticas al personal decir, en centros de genera su función IV. Invertir los Fondos militar que pasa a salud, Centros de fiscal, y una de las Reservas de situación de retiro Salud con Servicios recaudación más acuerdo con las b. Revista de Ampliados (CESSA), [ CITATION eficaz. disposiciones de esta Supervivencia unidades médicas de Ley; c. Visitas oficiales al IMSS Bienestar, Gue06 \l 2058 ] V. Adquirir o enajenar Instituto Unidades de los bienes muebles e d. Auditorias Especialidades inmuebles necesarios efectuadas a este Médicas (Unemes) y para la realización de Organismo en hospitales sus fines; e. Solicitudes de generales, rurales y VI. Establecer la acceso a la comunitarios que estructura y Información Pública ofrezcan servicios de funcionamiento de Gubernamental primer nivel. sus unidades f. Servicio Médico para administrativas el personal del conforme a su Instituto presupuesto g. Centro de Atención aprobado y el Social para Militares estatuto orgánico que Retirados h. Servicios al efecto emita la Generales. Junta Directiva; [ CITATION ISS09 VII. Administrar los seguros, prestaciones \l 2058 ] y servicios previstos en esta Ley; VIII. Difundir conocimientos y prácticas de previsión social; IX. Expedir los reglamentos para la debida prestación de los servicios y de organización interna; X. Realizar toda clase de actos jurídicos y celebrar los contratos que requieran los seguros, prestaciones y servicios previstos en esta Ley; y XI. Las demás funciones que le confieran esta Ley y sus reglamentos. El financiamiento de los gastos generales de administración del Instituto que no estén estrictamente relacionados con la prestación de algún seguro, prestación o servicio no deberá rebasar del equivalente a la cantidad que resultaría de la aplicación de una Aportación de uno punto cinco por ciento del Sueldo Básico al total de los Trabajadores. [ CITATION vle \l 2058 ]