San Gil, 12 de diciembre del 2016

Señores
CAFESALUD EPS
xx

REF: SOLICITUD SERVICIOS DE EPS EN EL MUNICIPIO DE xx – xx

Cordial saludo,

Yo, xx, identificada con Cédula de Ciudadanía No. xx de xx, respetuosamente

solicito a ustedes la vinculación al régimen subsidiado en el municipio de xx del
departamento de xx, debido a que es mi lugar de domicilio actual. Actualmente me
encuentro en proceso de cambio de dirección y ciudad de domicilio en mi puntaje
de sisben.
Agradezco la atención prestada,

xx
CC. xx
San Gil, 12 de diciembre del 2016

Señores
CAFESALUD EPS
xx

REF: SOLICITUD SERVICIOS DE EPS EN EL MUNICIPIO DE xx – xx

Cordial saludo,

Yo, xx, identificada con Cédula de Ciudadanía No. xx de xx, respetuosamente

solicito a ustedes la vinculación al régimen subsidiado en el municipio de xx del
departamento de xx, debido a que es mi lugar de domicilio actual. Actualmente me
encuentro en proceso de cambio de dirección y ciudad de domicilio en mi puntaje
de sisben.
Agradezco la atención prestada,

xx
CC. xx
San Gil, 12 de diciembre del 2016

Señores
CAFESALUD EPS
xx

REF: SOLICITUD SERVICIOS DE EPS EN EL MUNICIPIO DE xx – xx

Cordial saludo,

Yo, xx, identificada con Cédula de Ciudadanía No. xx de xx, respetuosamente

solicito a ustedes la vinculación al régimen subsidiado en el municipio de xx del
departamento de xx, debido a que es mi lugar de domicilio actual. Actualmente me
encuentro en proceso de cambio de dirección y ciudad de domicilio en mi puntaje
de sisben.
Agradezco la atención prestada,

xx
CC. xx