LESIONES, CONTUSIONES, HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA BLANCA Y

HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA DE FUEGO

1. Definición de lesión

La Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (2018) señala:

Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo. Es un término general que se refiere al
daño causado por accidentes, caídas, golpes, quemaduras, armas y otras causas. En los
Estados Unidos, todos los años millones de personas sufren de lesiones. Estas lesiones
pueden ser menores o severas y poner en peligro la vida. Pueden ocurrir en el trabajo
o en el juego, en espacios interiores o exteriores, al conducir un vehículo o al caminar
por la calle.

Saez (2017) señaló:

Podemos considerar como lesión “cualquier alteración dañosa producida en el cuerpo

particularmente en los tejidos por una causa externa o una enfermedad”, pero existen
marcadas diferencias respecto de lo que se entiende por lesión desde el punto de vista
médico y desde el punto de vista jurídico. Estas diferencias son por un lado
conceptuales y por otro, derivadas, de que, desde el punto de vista del derecho no
existe un concepto unívoco de lesión, sino que existen diferentes conceptos según lo
contemplemos desde el punto de vista penal, civil, laboral, etc.

2. Dictamen

En palabras de Luqui (1954) un dictamen:

El dictamen es opinión fundada en ciencia o arte emitida por un especialista; si versa

sobre cuestión jurídica debe apoyarse en derecho. Etimológicamente quiere decir
opinión o juicio que se forma o emite sobre una cosa. Viene el verbo dicto.
 No hay reglas que determinen la forma y mucho menos la substancia de los
dictámenes, lo cual importa un inconveniente para los profesionales sin experiencia en
esta clase de trabajos. (p. 47)

3. Agentes Lesionantes Mecánicos

3.1. Contusión

Díaz (2019) sustenta:

Se origina una contusión cuando se produce un golpe, caída o cualquier impacto sobre
la piel, pero sin llegar a romper su continuidad ni ocasionar heridas abiertas. Sin
embargo, nunca hay que subestimar la gravedad de una contusión; aunque no haya
sangre, un golpe de intensidad moderada podría ocasionar daños en músculos,
tendones, e incluso órganos internos, y puede dar lugar a fuertes hemorragias internas.

Las contusiones son motivo de primeros auxilios, ya que en cualquier tipo de

accidente suelen ser la lesión más común. Cualquier persona puede proporcionar los
primeros auxilios en caso de contusión, por lo que es necesario que todos conozcan
los procedimientos a seguir para minimizar los riesgos.

Saez (2017) señala:

También denominadas laceraciones, son lesiones producidas por instrumentos

contundentes, en las que, además de la acción contusiva, superficial o profunda, tiene
lugar una solución de continuidad de la piel, cuya elasticidad es vencida por la acción
del instrumento. Se caracterizan por una gran irregularidad, que dependerá de la
región contundida, de la fuerza del golpe, del instrumento, etc.

3.1.1. Contusiones Simples

3.1.1.1. Escoriación
Samamé (s.f.) señala:

Las escoriaciones son lesiones superficiales con desprendimientos de epidermis y con

leve o ningún sangrado, como las raspones que a menudo sufren los niños;
constituyen una huella valiosa que los agentes vulnerables dejan en el cuerpo, con las
cuales se puede deducir el modo de producirse las heridas, el agente causante y otros
datos de interés médico legal, por ejemplo: las marcas que en la cara o algún otro sitio
de la piel dejan las llantas de un vehículo en un accidente vial, o el surco de la cuerda
en el cuello de un ahorcado.

3.1.1.2. Equimosis

“Las equimosis, que como hemos señalado son la principal manifestación de las contusiones
tienen una gran importancia en el estudio de las lesiones, por lo que exponemos a
continuación sus características y otros aspectos de interés médico- legal. (Záes, 2017, p. 7)”

La Clínica Universidad de Navarra (s.f.) señala:

Lesión resultante de una contusión sin solución de continuidad de la piel, que produce
una extravasación de sangre en el tejido celular subcutáneo por rotura de los capilares,
así como dolor por desgarro de los filetes nerviosos.

La sangre derramada se infiltra y difunde por el tejido celular subcutáneo, dando a la

piel un color que evoluciona en el tiempo por la degradación de la hemoglobina,
desde el rojo de los primeros momentos hasta el amarillo previo a su desaparición,
pasando por el azul y el verde. || Cardenal. || Extravasación hemorrágica de la piel o de
la mucosa de extensión mayor que las petequias y menor que el hematoma, debida a la
realización de cirugía de la zona, a traumatismo o a necrosis tisular.

3.1.1.2.1. Evolución

La evolución de la equimosis en palabras de Záes (2017):

 Los contornos de las contusiones son netos al principio, pero esto se pierde pronto,
difuminándose con el paso del tiempo por la difusión de la sangre. Igualmente, el
color evoluciona con el tiempo. Primero es de un color rojo lívido o rojo oscuro y en
los días siguientes se va volviendo de una tonalidad más oscura, casi violáceo
negruzca, para virar al azulado, al verde y finalmente al amarillo cada vez más pálido
hasta desaparecer. El color es más marcado en el centro que en la periferia. Debemos
diferenciar dos excepciones en los colores hemáticos evolutivos: las equimosis
subconjuntivales que no cambian de color y las equimosis subungueales que pueden
oscurecerse, pero continúan así hasta desaparecer por el cambio ungueal. (p. 7)

3.1.1.3. Hematoma

En palabras de Záes (2017) un hematoma es:

La contusión de segundo grado corresponde a una destrucción de tejido más intensa y

la sangre puede coleccionarse en una bolsa (hematoma) formada en los extremos de
las fibras lesionadas. En ocasiones el derrame formado no es hemático, hablándose
entonces de los derrames serosos de Morrell-Lavallé, de importancia médico-forense
por cuanto que aparecen especialmente en los casos de atropello y que fueron
descritos por este autor en los traumatismos producidos tangencialmente, sobre
regiones como la lumbar o la cara externa del muslo, en que por debajo de la piel hay
un plano aponeurótico resistente, lo que da lugar a la formación de una cavidad que se
rellena de un líquido viscoso y turbio. (Pp. 5-6)

Laceración

En palabras de Zaes (2017) son:

Heridas contusas. También denominadas laceraciones, se producen por objetos romos,

con solución de continuidad dermo-epidérmica, y se dan con mayor frecuencia sobre
prominencias óseas. Afectan a zonas extensas con mortificación y necrosis de los
tejidos, de modo que, aunque la piel en principio puede estar intacta, acaba
necrosándose. (p. 6)
Para Pérez (2011):

Puede definirse la laceración como una ruptura que se produce en la piel, la cual
puede ser de variada gravedad. Las laceraciones menores implican poco dolor y
sangrado, sin entumecimiento ni hormigueo en la zona. Este tipo de heridas suelen
sanar en poco tiempo, sin necesidad de acudir a un médico.
 Referencias Bibliográficas

Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. (2018). Heridas y Lesiones.

Recuperado de: https://medlineplus.gov/spanish/woundsandinjuries.html

Clínica Universidad de Navarra. (s.f.). Diccionario Médico. Equimosis. Recuperado de:

https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/equimosis

Díaz, A. (2019). Contusiones. WebConsultas. Recuperado de:

https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/contusiones/contusiones-12538

Luqui, J. (1954). El Dictamen Jurídico. Algunas Consideraciones Sobre su Forma,

Contenido y Función. Recuperado de:
http://www.derecho.uba.ar/publicaciones/lye/revistas/30/el-dictamen-juridico.pdf

Pérez, J. (2011). Definición de Laceración. Recuperado de: https://definicion.de/laceracion/

Saez, A. (2017). Patología Forense Lección: Lesiones y Contusiones. Diferenciación entre

Lesiones Vitales y Postmortales. Recuperado de: https://www.ucm.es/data/cont/docs/107-
2017-12-06-Tema%201.%20Delito%20y%20falta%20de%20lesiones....pdf

Samamé, F. (s.f.). Lesiones y Contusiones. Recuperado de:

https://campus.uladech.edu.pe/pluginfile.php/5606669/mod_folder/content/0/Contenido
%20A.pdf?forcedownload=1