CÁNCER DE COLON

1. ANATOMIA

2. EPIDEMIOLOGÍA
- Neoplasia más común del tubo digestivo
- Factores de riesgo
⮚ Envejecimiento
⮚ Hereditarios
⮚ Ambientales y dietéticos
⮚ Enfermedad inflamatoria intestinal
- En Colombia se presentan anualmente 2.401 (H) y 2784 (M) casos nuevos de
cáncer de colon
 3. PATOGENIA
Los pólipos pueden ser pequeños y generar pocos síntomas o ningún síntoma. Por esta razón,
los médicos recomiendan pruebas de detección regulares para ayudar a prevenir el cáncer de
colon mediante la identificación y extirpación de pólipos antes de que se conviertan en
cáncer.

TIPOS FRECUENTE ASOCIADO

Pólipos ● (NIÑOS). ● Síndrome de peutz-
hamartomosos ● Signo característico: jeghers
hemorragias. ● Síndrome de
● Presenta intususcepción, cronkite-canada
obstrucción o ambas. ● Síndrome de cowden

Poliposis • Se presentan a edad más

adenomatosa familiar avanzada
• Con menos pólipos (casi --
siempre 10 a 100), situados
sobre todo en el hemicolon
derecho, en comparación
con la
• FAP típica.

Cáncer de colón no ● Errores en la reparación de

polipósico hereditario errores de emparejamiento --
 y el resultado fenotípico es
la MSI.
● (edad promedio, 40 a 45
años).

Cáncer colorrectal • Dx antes de los 50 años

familiar • No presenta anomalías --
genéticas asociadas.
• 35% con dos familiares.

4. DIAGNOSTICO

● Pruebas de heces fecales Por medio de estas pruebas se examinan las heces fecales
(excremento) para saber si hay signos de cáncer.

● Exámenes visuales (estructurales): Con estas pruebas se observa la estructura del

colon y el recto para detectar cualquier área anormal.

5. TRATAMIENTO
Según etapa o estadio en el que se encuentre el paciente.
ETAPA 0 ● Cirugía es todo lo que se requiere
No han crecido más allá del revestimiento para extraer el cáncer.
interno del colon. ● Mediante una colonoscopia (escisión
local).
● Tumor es demasiado grande
extirpación parcial del colon
(colectomía parcial).
ETAPA I ● Recomiende someterse a más cirugía
(pólipo de alto grado).
 Han crecido más profundamente hacia las ● Los cánceres que no están en un
capas de la pared del colon. pólipo, el tratamiento convencional
consiste en colectomía parcial.
ETAPA II ● Colectomía parcial
Han crecido a través de la pared del colon ● Quimioterapia adyuvante: (5-FU,
y posiblemente a los tejidos circundantes, leucovorín oxaliplatino o
pero no ganglios linfáticos. capecitabina)
ETAPA III ● Colectomía parcial, junto con los
Se han propagado a los ganglios ganglios linfáticos cercanos, seguida
linfáticos cercanos, pero aún no se han de quimioterapia adyuvante.
extendido a otras partes del cuerpo.
ETAPA IV ● Poco probable que la cirugía cure
Se han propagado desde el colon hasta estos cánceres.
órganos y tejidos distantes. ● Radioterapia
● Cuidados paliativos

REFERENCIA:
● Schwartz S, Brunicardi F, Andersen D. Principios de cirugía. 10th ed. México, D.F.
McGraw-Hill. Interamericana; 2015.
● Pardo C, Cendales R. Incidencia, mortalidad y prevalencia de cáncer en Colombia,
2007-2011. Primera edición. Bogotá. D.C. Instituto Nacional de Cancerología, 2015.
V.1. p. 148