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TRABAJO PRÁCTICO N°2

[Anatomía quirúrgica del endodonto y acceso cameral]

• ASIGNATURA: Endodoncia IA
• TITULAR: Sapienza, María Elena
• ALUMNO: Vélez, Lautaro
• LEGAJO: 26131/9
• COMISIÓN: 3 (14-17hs)
• CICLO LECTIVO: 2020
Vélez Lautaro (26131/9) Comisión 3 (14-17hs)

1.- ¿Cuáles son las partes constitutivas de la cavidad pulpar? Describa detalladamente.

La cavidad pulpar es un espacio dentro de las piezas dentarias compuesto por la cámara
pulpar y el conducto radicular, está cerrada naturalmente en toda su extensión salvo a nivel
del foramen apical donde se comunica con los tejidos perirradiculares.

• Cámara pulpar: Porción coronaria de la cavidad pulpar. Se localiza en el centro de la


corona, es única, voluminosa y se conforma por:
o Techo: Oclusal o incisal, tiene forma cóncava hacia oclusal o incisal, presenta
los divertículos que son eminencia dirigidas hacia las puntas de las cúspides
o lóbulos, alojan a los cuernos pulpares.
o Piso: Es opuesta al techo y de forma convexa. Se presenta solo en piezas
multirradiculares y localiza la entrada a los conductos en los ángulos que
forman con las paredes laterales.
o Caras laterales: Se nomenclan de acuerdo a su localización en mesial, distal,
vestibular, palatolingual.
• Conducto radicular: Aloja a la pulpa a nivel de la raíz, puede haber uno o varios
conductos dependiendo la pieza, estos conductos presentan variaciones (descriptos
en el punto 2). Debido muchas veces a la complejidad de la anatomía se denomina
a estos conductos como SISTEMA DE CONDUCTOS, estableciendo múltiples nexos
con los tejidos perirradiculares.

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Vélez Lautaro (26131/9) Comisión 3 (14-17hs)

2.- Mencione las ramificaciones del conducto principal. Desarrolle 4 de ellas.

VARIANTES
a.-Conducto principal
b.-Conducto colateral
c.-Conducto lateral o adventicio: Nace del conducto principal,
se abre a nivel medio o cervical sobre el periodonto lateral.
d.-Conducto secundario: Mismo principio que para el
conducto lateral pero su nacimiento se da en el tercio apical.
e.-Conducto accesorio
f.-Interconducto
g.-Conducto recurrente
h.-Delta apical: Consiste en una ramificación terminal del CR
que se abre en múltiples foraminas apicales.
i.-Conducto cavo-interradicular: Nace a nivel del piso de la
cámara pulpar y termina en la bi-trifurca radicular.

3.-¿Cuál es la anatomía normal y qué variante morfológica puede presentar un incisivo


central inferior?
El ICI es la pieza con menor volumen de la arcada humana, la corona es trapezoidal, la
cámara pulpar en el nivel incisal es achatada en sentido vestibulolingual mientras que se
extiende mesiodistalmente, sobre todo a nivel del cuello anatómico. Los divertículos de la
cámara pulpar no son nítidos como en el grupo anterosuperior. El conducto radicular es
bastante achatado mesiodistalmente, a veces tanto que el conducto se divide en dos, uno
VESTIBULAR y otro LINGUAL. Muchas veces terminan convergiendo en un
foramen único aunque otras veces desembocan cada uno en un forámen propio.
Generalmente no presenta dificultad endodóntica por su trayecto rectilíneo, obvio en
biconductos la técnica deberá ser mas precisa y minuciosa.

Longitud media 21,0 mm


Número de 1
raíces
Número de • 1 --> 73.4%
conductos • 2 --> 26.6%

4.- Determine cuáles son los objetivos de la preparación de la cavidad de acceso.


Se define como el conjunto de procedimientos que se inicia con la apertura coronaria,
permite la limpieza de la cámara pulpar y la rectificación de sus paredes.
Sus objetivos son:

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• Conseguir un acceso directo en línea recta hasta el foramen apical o curvatura inicial
del conducto.
• Localizar todos los orificios de entrada a los conductos radiculares.
• Conservar sano lo sano.
5.- Explique la técnica de acceso cameral a efectuar en un Incisivo lateral inferior.

• Punto de elección: Cara lingual, a 2mm del cingulum en dirección al borde incisal.
• Penetración inicial: Fresa o piedra redonda con un tamaño compatible al de la
cámara pulpar en instrumental de alta. La vamos a posicionar a nivel del punto
elegido en un ángulo de 45°, seguimos la dirección de la apertura, perforamos hasta
alcanzar la cámara pulpar, lo cual evidenciamos con la sensación de “caer al vacío”
• Forma de conveniencia: Con movimientos de tracción finalizamos la apertura
conformando un triángulo de bordes redondeados con base incisal y el vértice en el
punto inicial.
6.- Esquematice punto de elección y forma de conveniencia en los siguientes grupos
dentarios:
ICS:
PUNTO DE ELECCIÓN FORMA DE CONVENIENCIA

CI:
PUNTO DE ELECCIÓN FORMA DE CONVENIENCIA

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