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Solicitud de Certificaciones Laborales PDF
Solicitud de Certificaciones Laborales PDF
F01
SISTEMAS DE GESTION Y CONTROL INTEGRAL
(SISTEDA, SGC y MECI)
VERSION 3
FECHA DE ENTRADA
GESTION DEL TALENTO HUMANO SOLICITUD DE CERTIFICACIONES LABORALES EN VIGENCIA
13/mar/2017
LIQUIDACIONES LABORALES
Identificación Beneficiario:
Espacio para radicado ORFEO
Teléfono: Celular:
Dirección/Ciudad:
Correo Electrónico @
AUTORIZACIÓN DE USO DE MEDIOS ELECTRÓNICOS: El usuario acepta y autoriza de manera expresa que se le envíen SI
notificaciones y demás comunicaciones relacionadas con su trámite y/o solicitud a través de técnicas y medios electrónicos,
informáticos y telemáticos (incluye correo electrónico, página web y mensaje móvil) NO
DEPENDENCIA ACTUAL: -
ADJUNTA REQUISITOS MINIMOS: OTRAS DEPENDENCIAS: -
SI NO -
1. Fotocopia de la Cédula de Ciudadanía al 150% -
2. Estampillas Requeridas Completas -
PRO SALUD DEPARTAMENTAL $ 3.500 Gobernación del Valle del Cauca, Piso 1
(Formato Unico de Estampillas - Personalizado)
PRO HOSPITAL UNIVESITARIO $ 3.500 Resolución No.18493/2015
Total de Folios La información y/o documentos se encuentran: Los documentos faltantes son los referidos en los puntos:
Completos Incompletos
OBSERVACIONES:
Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Hoja 1 de 2
INSTRUCTIVO PARA DILIGENCIAR EL FORMATO
NOMBRE DE QUIEN RADICA: Diligenciar los datos con los nombres y apellidos completos de la persona que con Autorizacion expresa, radica
la solicitud
NOMBRE DEL BENEFICIARIO: Diligenciar los datos con los nombres y apellidos completos del beneficiario
IDENTIFICACION DEL BENEFICIARIO: Ingresar el número del documento que lo identifica, especificando si es CC / CE / u otro
TELEFONO / CELULAR: Diligenciar los números telefónicos y móvil de contacto del beneficiario
CORREO ELECTRONICO: Diligenciar el dato del correo electrónico del beneficiario, si lo tiene
AUTORIZACION DE USO DE MEDIOS ELECTRONICOS: Marcar con una X, en la casilla SI o NO, si el peticionario autoriza recibir comunicaciones con respecto al
trámite solicitado, por medio del correo electrónico (si su respuesta es afirmativa, debe diligenciar obligatoriamente el correo electrónico)
CERTIFICACION REQUERIDA POR: Marcar con un X, en la casilla FUNCIONARIO RETIRADO y diligenciar la información solicitada en las
casillas: FECHA DE INGRESO, FECHA DE RETIRO y TIPO DE VINCULACION
FECHA DE INGRESO: Ingresar la fecha en el formato día / mes / año, como figura en el Acta de Posesión.
FECHA DE RETIRO: Ingresar la fecha en el formato día / mes / año, como figura en el Acto Administrativo de Aceptación de Renuncia o
Desvinculación
TIPO DE VINCULACION: Marcar con una X, especificando sin fue EMPLEADO PUBLICO o TRABAJADOR OFICIAL.
CERTIFICADO DE NO PENSION: Marcar con una X, si solicita el Certificado de NO Pensión para Docentes y Directivos Docentes de la
Secretaria de Educación Municipal
CERTIFICADO FUNCIONARIOS ACTIVOS (con tiempos anteriores): Marcar un X, si la solicitud es para Funcionarios Activos con tiempos
anteriores y diligenciar la siguiente casilla.
DEPENDENCIA ACTUAL: Ingresar el nombre de la Dependencia en la cual labora actualmente o ultima Dependencia en la cual desempeño sus
funciones
OTRAS DEPENDENCIAS: Ingresar una a una el nombre de las otras Dependencias en las que desempeñó sus funciones
ADJUNTA REQUISITOS MINIMOS: 1. Fotocopia de Cedula al 150%. 2. Estampillas Requeridas Completas (Marcar con una X en las casillas SI
/ NO o No aplica, en el caso de entregar o no, el requisito solicitado)
Marcar en la casilla correspondiente si es FUNCIONARIO ACTIVO o PENSIONADO DEL MUNICIPIO, para la expedición automática del
Certificado
SOLO PARA PENSIONADOS DEL MUNICIPIO: Marcar en la casilla correspondiente si solicita los ULTIMOS TRES (3) TABULADOS DE PAGO
y/o CERTIFICADO DE INGRESOS Y RETENCION
Nota: Si el usuario solicita mas de Tres (3) Tabulados de Pago, debera cancelar el valor de $150= por cada uno, en el Hall de Bancos de la
Subdirección de Tesorería Municipal ubicado en Centro Administrativo Municipal CAM - Piso 1 ( Decreto No. 411,0,20,0283 de 2015)
ESTAMPILLAS: (Lo diligencia el funcionario que recibe el formato en la Ventanilla), En este punto se debe marcar la opción SI o NO, cuando el
peticionario adjunta las Estampillas Requeridas y Completas
Número de Folios: (Lo diligencia el funcionario que recibe el formato en la Ventanilla) - ingresa el número de folios anexados por el peticionario
La información y/o documentos se encuentran: (Lo diligencia el funcionario que recibe formato y documentos en la Ventanilla) - marcar con una X,
seleccionando la opción, si el peticionario aporto los documentos COMPLETOS o INCOMPLETOS
Los documentos faltantes son los referidos en los puntos: (Lo diligencia el funcionario que recibe el formato en la Ventanilla) - ingresa el punto
se describe el documento faltante, y concepto.
OBSERVACIONES: (Lo diligencia el funcionario que recibe formato y documentos en la ventanilla), en el caso de realizar alguna observación.
Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde. Hoja 2 de 2