MINERA ALTOS DE PUNITAQUI

FORMATO DE EXAMEN PRACTICO VEHÍCULOS LIVIANOS/MINI

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BUS/BUS

DATOS GENERALES
FECHA DEL EXAMEN:
AREA A CUAL OPTA:

OP. PLANTA (ÁREA OP. PLANTA (ÁREA OP. OPEN PIT (RAJO) NOVA GALICIA
ADMINISTRATIVA) INDUSTRIAL) (ÁREA aDMINISTRATIVA)

OP. MINA CINABRIO (ÁREA OP. MINA MILAGRO (ÁREA OP. OPEN PIT (RAJO) NOVA GALICIA
INDUSTRIAL) INDUSTRIAL) (ÁREA INSDUSTRIAL)

OP. MINA CINABRIO (ÁREA OP. MINA CIBRABRIO MINA DALMACIA

ADMINISTRATIVA) (ÁREA ADMINISTRATIVA)

OP. OPEN PIT (RAJO) FUSIONADA EXPLORACIONES

DATOS DEL CONDUCTOR DATOS DEL EXAMINADOR

NOMBRE: NOMBRE:
RUT: RUT:
CARGO: CARGO:
EMPRESA DATOS DEL VEHICULO
FECHA DE NACIMIENTO: TIPO DE VEHICULO:
CLASE: PATENTE:
MUNICIPALIDAD: KILOMETRAJE:
EVALUACION
PARAMETROS CUMPLE NO CUMPLE OBSERVACIONES

INSPECCIÓN VISUAL DEL VEHICULO

USO DEL CINTURON DE SEGURIDAD

REVISIÓN POSICIÓN DE LOS ESPEJOS

BAJADA CONTROLADA

RETROCESO

DETENCIÓN EN PENDIENTE

USO DE DOBLE TRACCIÓN (SI CORRESPONDE)

ACULATAMIENTO

USO DE FRECUENCIA RADIAL

CONOCIMIENTO DE VÍAS DE TRANSITO
(APLICACIÓN DE SEÑAL ETICA VIAL,
CONOCIMIENTO DE EP)
El examinador deja constancia de la realización del exámen y del cumplimiento de todos los parámetros por parte del conductor.
Además, esta consiente de las medidas disciplinarias que tomará, Minera Altos de Punitaqui, de falsear los datos aquí
contenidos.
OBSERVACIONES:

Firma del conductor Firma del examinador

REV. 6 AUTORIZACIÓN
PREPARÓ REVISÓ APROBÓ
CÓDIGO FECHA ORIGINAL FECHA: 04/04/19 CONTROLADO
RC-01-HSEC-SSO-33 20/12/2013 SI NO
BVC
FECHA: 04/06/2020
HAA JGO
 MINERA ALTOS DE PUNITAQUI

FORMATO DE EXAMEN PRACTICO DE EQUIPOS/MAQUINARIA

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DATOS GENERALES
FECHA DEL EXAMEN:
AREA A CUAL OPTA:

OP. PLANTA (ÁREA OP. PLANTA (ÁREA OP. OPEN PIT (RAJO) NOVA GALICIA
ADMINISTRATIVA) INDUSTRIAL) (ÁREA aDMINISTRATIVA)

OP. MINA CINABRIO (ÁREA OP. MINA MILAGRO (ÁREA OP. OPEN PIT (RAJO) NOVA GALICIA
INDUSTRIAL) INDUSTRIAL) (ÁREA INSDUSTRIAL)

OP. MINA CINABRIO (ÁREA OP. MINA CIBRABRIO MINA DALMACIA

ADMINISTRATIVA) (ÁREA ADMINISTRATIVA)

OP. OPEN PIT (RAJO) EXPLORACIONES

FUSIONADA

DATOS DEL CONDUCTOR DATOS DEL EXAMINADOR

NOMBRE: NOMBRE:
RUT: RUT:
CARGO: CARGO:
EMPRESA DATOS DEL EQUIPO/MAQUINARIA
FECHA DE NACIMIENTO: TIPO DE VEHICULO:
CLASE: PATENTE:
MUNICIPALIDAD: KILOMETRAJE:
EVALUACION
PARAMETROS CUMPLE NO CUMPLE OBSERVACIONES

INSPECCIÓN VISUAL DEL VEHICULO

USO DE LOS TRES PUNTOS DE APOYO

USO DEL CINTURON DE SEGURIDAD

REVISIÓN POSICIÓN DE LOS ESPEJOS

REVISIÓN DE LUBRICANTES

REVISIÓN DE SISTEMAS HIDRAULICOS

DELIMITACIÓN DE ÁREA

OPERACIÓN DEL EQUIPO (MIN 15 MIN)

ACULATAMIENTO Y DETENCIÓN

El examinador deja constancia de la realización del exámen y del cumplimiento de todos los parámetros por parte del conductor.
Además, esta consiente de las
medidas disciplinarias que tomará, Minera Altos de Punitaqui, de falsear los datos aquí contenidos.

OBSERVACIONES:

Firma del conductor Firma del examinador

REV. 6 AUTORIZACIÓN
CÓDIGO PREPARÓ REVISÓ APROBÓ
FECHA ORIGINAL FECHA: 04/04/19 CONTROLADO
RC-01-HSEC-SSO-33
20/12/2013 SI NO
BVC
FECHA: 04/06/2020
HAA JGO