INFECCIONES OPORTUNISTAS VIH

INFECCIÓN CARACTERÍSTICAS CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

Candida Albicans CD4 <500 Mucosas: oral, faríngea, vaginal,ungueal Cultivo Nistatina tópica
Placas blancas Visceral: esofágica, traqueal, pulmonar Azoles (Fluconazol)
Mycobacterium CD4 <500 Depende del sitio de infección PPD 1ra Fase 2 meses
tuberculosis (IS,RF,PZ,E)
Baciloscopia
Biopsias 2da Fase 4 meses(IS,RF)
CD4 <500 Proliferación vascular Histopatológico ARV, QT
Sarcoma de Kaposi VH8 Lesiones cutáneas y viscerales Resección de lesión
Pneumocystis CD4 <200 Fiebre, disnea, tos seca, perdida Rx Infliltrado intersticial TMP/SMX
jiroveci ponderal, fatiga, Sato2 baja "Alas de mariposa", nódulos, bulas
DHL elevada Broncoscopia (quistes)
Cryptococcus CD4 <100 Cefalea, fiebre, alucinaciones, Tinción de tinta china Anfotericina B
neoformans meningismo
Causa más frecuente de meningitis Ag Criptococo
Inhalación de levaduras excrementos de
paloma Cultivo LCR
Toxoplasma gondii CD4 <100 Cefalea, focalización, convulsiones, Anticuerpos anti-toxoplasma Sulfadiacina+
Parásito, huésped el gato abscesos cerebrales PCR LCR Pirimetamina+
Leucovorin
Causa más frecuente de convulsiones en SIDA TAC/RM (lesiones en anillo, edema)
Aspergillus CD4 <100 Fiebre, disnea, dolor torácico, tos, Voriconazol
Compromiso pulmonar, SNC, paranasal, hueso hemoptisis e hipoxemia
y piel TAC (signo de halo o luna creciente)
Histopatológico
Mycobacterium CD4 <100 Sudoración, baja de peso, diarrea, dolor Anemia grave
avium complex abdominal Claritromicina +
(MAC) Elevada FA y GGT Etambutol
Complicaciones: linfadenitis, neumonitis, pericarditis, osteomielitis, TD, abscesos en piel y tejidos blandos, úlceras genitales y lesión a SNC
Citomegalovirus CD4 <50 Corioretinitis, esofagitis, enterocolitis, Clínico, exploración oftalmoscópica Ganciclovir
neumonitis, SNC
Endoscopia