REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LITERATURA - AVANCE

SEMINARIO DE INVESTIGACION II

TEMA:

ENFERMEDAD PRIMARIA RENAL CRÓNICA Y AGUDA EN CANINOS

DOMÉSTICOS

PRESENTADO A:
AVIGDOR GUERRERO

PRESENTAN:

KAREN JULIETH GÓMEZ ISAZA ID: 489488

LUISA FERNANDA SÁNCHEZ SEPÚLVEDA ID: 500779
YULISSA ANDREA MÉNDEZ FUENTES ID: 504238

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
BUCARAMANGA
2019
RESUMEN

Objetivo Realizar una revisión sistemática de literatura para identificar las causas más
comunes de Enfermedad primaria renal crónica y aguda en caninos domésticos en
Colombia en el periodo de tiempo comprendido entre los años 2015 y 2019.

Materiales y Métodos Se seleccionaron estudios en base a artículos de revistas

científicas, realizados y publicados durante los años 2015 y 2019 sobre las causas
más comunes de Enfermedad primaria renal crónica y aguda en caninos domésticos.
Dentro de los criterios de exclusión, se tuvieron en cuenta enfermedad renal primaria y
secundaria crónica y cómo se presenta, patologías asociadas, mayor recurrencia de
IRC e IRA, enfermedad renal en caninos domésticos, artículos en inglés y español y
agentes etiológicos de IRC e IRA.

Resultados Se encontraron 295 artículos; quedando 25 artículos cribados, de los

cuales se excluyeron 6 por no cumplir con los criterios de inclusión y exclusión, para
un resultado final de 16 artículos en total los cuales determinaron las causas más
frecuentes de la insuficiencia renal en caninos domésticos permitiendo conocer unas
estadísticas de prevalencia y causa de la enfermedad en estos animales, además de
conocer los signos y síntomas de esta enfermedad

Conclusiones La revisión sistemática permitió determinar cuáles son las causas más
comunes de la presentación de la enfermedad renal aguda y crónica en caninos
domésticos ubicados en Colombia. Además, se define como la una deficiencia en el
funcionamiento normal del sistema renal, provocado por alteraciones en sus
componentes (vasos, túbulos, glomérulos e intersticio) que puede comprometer uno o
ambos riñones; este síndrome puede ser progresivo (IRA) o irreversible (IRC) y se
asocia a la incapacidad de regulación de los equilibrios hídrico, electrolítico y ácido-
básico, así como a la retención de toxinas metabólicas en el plasma sanguíneo,
provocando azotemia en el individuo.

Palabras clave: Afecciones renales, riesgo y prevención, enfermedad autoinmune,

anticuerpo, hipertensión, hormona parotídea, osteoblastos, deterioro progresivo.

ABSTRACT

Palabras clave: Afecciones renales, riesgo y prevención, enfermedad autoinmune,

anticuerpo, hipertensión, hormona parotídea, osteoblastos, deterioro progresivo.

Objective To conduct a systematic review of the literature to identify the most common
causes of chronic and acute primary renal disease in domestic canines in Colombia in
the period of time between 2015 and 2019.
Materials and methods Studies were selected based on articles from scientific
journals, conducted and published during the years 2015 and 2019 on the most
common causes of chronic and acute primary renal disease in domestic canines.
Within the exclusion criteria, we take into account chronic primary and secondary renal
disease and how it occurs, associated pathologies, IRC and IRA recurrence mayor,
kidney disease in domestic canines, articles in English and Spanish and IRC and IRA
etiologic agents.
Results 295 articles were found; remaining 25 articles screened, of which 6 are
excluded for not complying with the inclusion and exclusion criteria, for a final result of
16 articles in total which determine the most frequent causes of renal failure in
domestic canines to know the statistics prevalence and cause of the disease in these
animals, in addition to knowing the signs and symptoms of this disease
Conclusions The determined systematic review will determine the most common
causes of the presentation of acute and chronic kidney disease in domestic canines in
Colombia. In addition, it is defined as a deficiency in the normal functioning of the renal
system, caused by alterations in its components (vessels, tubules, glomeruli and
interstitium) that can compromise one or both kidneys; This syndrome can be
progressive (ARI) or irreversible (IRC) and is associated with the inability to regulate
water, electrolyte and basic acid balances, as well as the retention of metabolic toxins
in blood plasma, causing azotemia in the individual.

Key words: Renal diseases, risk and prevention, autoimmune disease, antibody,
hypertension, parotid hormone, osteoblasts, progressive antibody.

PREGUNTA PROBLEMA:

¿Cuáles son las causas más comunes de enfermedad renal agua y crónica en
caninos domésticos?

JUSTIFICACIÓN:

Los signos de que un perro puede padecer insuficiencia renal son diferentes si

ésta es aguda, en cuyo caso muestra vómitos, letargo acusado y pérdida de
apetito, o crónica, el perro bebe exageradamente (1)

De todos es conocido que la prevalencia de enfermedad renal crónica aumenta

progresivamente (2), y todos los registros de todos los países que poseen
datos demuestran un continuo crecimiento del número de pacientes que
necesitan tratamiento sustitutivo de la función renal (3). La insuficiencia renal
crónica (IRC) es el deterioro progresivo y a largo plazo de la función renal (4).
Los síntomas se desarrollan lentamente y en los estadios avanzados incluyen
anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, cansancio, fatiga, prurito,
disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares,
retención de agua, desnutrición, neuropatías periféricas y convulsiones (5).

Insuficiencia renal aguda (IRA) es un síndrome clínico caracterizado por una

disminución brusca (horas a semanas) de la función renal y como
consecuencia de ella, retención nitrogenada (6). La etiología es múltiple y aún
en la actualidad la morbilidad y mortalidad es elevada (7). La falla renal aguda
se desarrolla rápidamente en algunas horas o días. Puede ser mortal (8).

Las consecuencias desde el punto de vista social y económico son muy

importantes y no podemos estar muy contentos con la morbilidad y mortalidad
de los pacientes con enfermedad renal en el estadio terminal que continúa
siendo inaceptablemente elevada (9).
METODOLOGÍA:

Se realizó una revisión sistemática de literatura sobre los estudios de

enfermedad primaria renal crónica y aguda en caninos domésticos existentes
en Colombia, bajo unos criterios previamente definidos, empleando el diagrama
de flujo de prisma para definir los artículos de análisis y un archivo de Excel
para manejo de datos y clasificación.

En los criterios de inclusión se tuvo en cuenta estudios de artículos científicos

realizados y publicados durante los años 2015 y 2019 sobre prevalencias de
enfermedad renal crónica y aguda en caninos domésticos, enfermedad renal
primaria y secundaria crónica y cómo se presenta, patologías asociadas,
mayor recurrencia de IRC e IRA, enfermedad renal en caninos domésticos,
artículos en inglés y español y agentes etiológicos de IRC e IRA. Los criterios
de exclusión incluyeron estudios en idiomas diferentes al español, inglés, IRA e
IRC en otras especies, capítulos de libros, prevalencia de estas enfermedades
en humanos y enfermedad hepática.

En cuanto a la identificación y recolección de la información, se realizaron las

búsquedas de literatura en Google académico, proquest y sciencedirect de
artículos científicos sobre estudios de enfermedad primaria renal crónica y
aguda en caninos domésticos, realizados y publicados durante los años 2015 y
2019, con los siguientes términos de búsqueda:

- ((enfermedad primaria renal crónica y aguda) AND (caninos

domésticos) AND (trastornos urogenitales) AND (signos y síntomas)
AND (Colombia) AND (veterinaria)

- ((chronic and acute primary renal disease) AND (domestic canines) AND
(urogenital disorders) AND (signs and symptoms) AND (Colombia) AND
(veterinary)

RESULTADOS:

Al realizar la búsqueda de literatura general sobre estudios de enfermedad

primaria renal crónica y aguda en caninos domésticos, se encontraron
doscientos noventa y cinco artículos a nivel mundial; doscientos ochenta y
cinco de ellos incluidos en las bibliotecas definidas para la búsqueda y 73
encontrados en otras fuentes, de estos se eliminaron catorce artículos por
duplicidad en una o dos bibliotecas científicas empleadas para la recolección
de la información, quedando 25 artículos cribados, de los cuales se excluyeron
6 por no cumplir con los criterios de inclusión y exclusión, para un resultado
final de 16 artículos en total (figura 1).
Figura 1. Búsqueda de literatura según diagrama de flujo Prisma-2009

Identificación

Número de registros adicionales

Número de registros identificados
identificados mediante otras fuentes
mediante búsquedas en bases de datos
(n = 285) (n = 73)

Número de registros tras eliminar citas duplicadas

Cribado

(n = 14 )

Número de registros cribados Número de registros excluidos

(n = 25) (n = 6)
Idoneidad

Número de artículos de texto completo Número de artículos de texto

evaluados para su elegibilidad completo excluidos, con sus
(n = 19) razones
(n = 3)

Número de estudios incluidos en

la síntesis cualitativa  IRA e IRC en otras especies
 Capítulos de libros
(n = 16)
Inclusión

 Prevalencia de estas
enfermedades en humanos
 Enfermedad hepática

Número de estudios
incluidos en la síntesis
cuantitativa (meta análisis)
(n = 16)

Se define como la deficiencia en el funcionamiento normal del sistema renal,

provocado por alteraciones en sus componentes (vasos, túbulos, glomérulos e
intersticio) que puede comprometer uno o ambos riñones; este síndrome puede
ser progresivo (IRA) o irreversible (IRC) y se asocia a la incapacidad de
regulación de los equilibrios hídrico, electrolítico y ácido-básico, así como a la
retención de toxinas metabólicas en el plasma sanguíneo, provocando
azotemia en el individuo (10).

Autores como Badders y Berra confirman que la ERC es más frecuente en

varones (63,3%); en cuanto a la raza (11). Las anomalías estructurales son la
causa de más de la mitad de los casos de ERC en la infancia (57%) seguidas
de las enfermedades renales quísticas y hereditarias (16%), las enfermedades
vasculares (9,4%) y las glomerulopatías primarias o secundarias (5,1%)(12).

Coincidieron algunos autores como Hokamp, Shahar, Fernández y Kovesdy

que el tratamiento de insuficiencia renal en los animales ha evolucionado (13),
ya que se desarrollan técnicas de trasplante renal y terapia sustitutiva como
hemodiálisis (14), encontrándose con resultados positivos durante el curso de
la recuperación; y que en ciertos centros de salud animal, los tratamientos de
soporte siguen siendo uno de los métodos más accesibles para tratar estadios
avanzados de nefropatías (15).

Para esto, el autor Álvarez comenta que el tratamiento de soporte o

conservador consiste en realizar una monitorización constante del individuo,
mediante pruebas de laboratorio y hallazgos clínicos, para valorar el proceso
terapéutico e identificar estadios tempranos de nuevas patologías que pueden
ser tratadas a tiempo (16).

CONCLUSIONES:

La insuficiencia renal en caninos es un síndrome de origen múltiple cuyas

causas pueden ser intoxicaciones, estrés, infecciones, neoplasias,
obstrucciones, hemorragias, deshidratación, congénitas o por el uso de
fármacos. Esta alteración de la función renal repercute negativamente sobre la
producción de la orina y con ella la eliminación de desechos del producto del
metabolismo celular, sobre los diferentes equilibrios del cuerpo, entre ellos, el
electrolítico, hídrico, acido base, endocrino y metabólico, provocando procesos
de uremia que comprometen el organismo manifestándose en sintomatologías
como anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, cansancio, fatiga, prurito,
disminución de la agudeza mental, calambres y contracturas musculares,
retención de agua, desnutrición, neuropatías periféricas y convulsiones, entre
otros.

Además, se debe tener en cuenta que en la insuficiencia renal aguda se

produce una pérdida aguda de la función renal, la cual puede ser reversible si
es tratada a tiempo y se diagnostica el factor etiológico de la enfermedad,
mientras que la insuficiencia renal crónica es un cuadro crónico que genera un
proceso irreversible de la enfermedad, donde se pierde la función renal hasta
un 75% o más, por lo cual el estado del paciente llega a ser crítico con un
elevado riesgo de mortalidad por lo cual el diagnóstico de esta enfermedad
debe ser preciso para poder evaluar el tratamiento adecuado a tiempo.
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