I.

Datos de identificación

 Nombre: A.O.R.M
 Fecha de nacimiento: 22/05/2008
 Edad:8 a
 Sexo: M
 Escolaridad: 2 grado
 Centro escolar: salinas de Nagualapa

 Motivo de consulta
Evaluación psicológica
II. Problema actual
La madre refiere que en la casa tiene un comportamiento normal ya
que en la escuela se comporta diferente.
Historia actual

Madre expresa  quiero saber porque mi hijo OARM tiene un

comportamiento diferente en la escuela, que al que tiene en casa,
eso me preocupa por que está afectando en sus estudios, no tiene
amigos en su escuela, porque no le gusta jugar, no sale a fuera a la
hora de recreo, me preocupa no sé qué hacer ya que tiene 3 años
así i , no sé porque en la casa es diferente. 

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 III. Familiograma

Madre 33a Padre 42a

Hermano 12a Px 8a Hermano 6 a

Interpretación

Una familia funcional compuesta por de 5 integrante, tiene buena

relación.

IV. Historia personal.

 Anamnesis

 Embarazo

Fue un embarazo planificado, siendo el segundo hijo del matrimonio, asistió a

todas sus consultas ginecológicas, tomo vitaminas se realizó solamente un
ultrasonido dos meses antes, para conocer el sexo del bebe, no tuvo ninguna
complicación, dio a luz a los 9 meses de embarazo.

 Parto y postparto

Le suministraron suero inductivo y tuvo de forma normal el niño ingiero líquido

amniótico, estuvo 5 días en neonato, color de piel amarilla, luego de salir del
hospital, su mama lo sacaba al sol todas las mañanas por 8 días de seguidos.

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  Escuela
Prescolar
A los cuatros años se empezó a ir a prescolar era muy tímido no le gustaba
jugar no le gustaba jugar con sus compañeros y no ponía interesa las
orientaciones que daba la maestra.
Primaria
A los 6 años empezó su primer grado, siendo tímido que no le gustaba hablar,
ni participar en las actividades orientadas por la docente, no se integraba a los
juegos, no realizaba las tareas, repitió 1 er grado su maestra lo regañaba frente
a su compañeros le decía cosas feas (¡llorón, solo vives llorando!), esto hizo
que el niño se retirara por año y medio. Se reintegró al colegio a estudiar 1er
grado y lo culmino, paso a segundo grado por promoción automática.
Actualmente es repitente de segundo grado y la maestra no le presta ningún
interés.
Incidencias
Repeticiones 1 y 2 grado
¿Qué problema ha tenido? de adaptación, conducta, aprendizaje con los
profesores
Adaptación en su escuela
¿Qué opinas los profesores del niño?
Que es un niño con problemas de aprendizaje, no le gusta realizar ningún tipo
de actividad, que puede ser genéticos ya que varios de sus miembros de
familia son así.
Actitud del niño hacia la escuela y los profesores
Es apartado, no legista comunicarse con sus demás compañeros y docente.
¿Tiempo que dedica al estudio? 1 hora
¿Dónde y cuándo lo hace?
En casa por las mañanas
¿Necesita ayuda? quien lo hace.
Si el papa lo ayuda a realizar las tareas.
C) otros datos.

Relaciones sociales
¿Conducta y relaciones de independencia?

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En su casa es independiente realiza actividades por sí mismo tiene una
conducta normal, comunicativa.
¿Se relaciona con otro niño?
Si con sus primos
¿Participa activamente en sus juegos y conversaciones?
Nunca
¿Problemas con otros niños?
No

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Entrevista
 Entrevista a la madre
¿A qué edad empezó a caminar sin ayuda?
Empezó a caminar a los 9n mese y caminaba con ayuda de la mamá se
agarraba de las paredes.
¿A qué edad empezó a decir sus primeras palabras?
Al año empezó a decir sus primeras palabras (Mamá y papá).
¿A qué edad empezó a controlar los esfínteres?
A los 3 años empezó hacer sus necesidades solo.

Operación y hospitalización
Al año y medio de la vida fue hospitalizado por la intoxicación de vitamina,
loratadina y diacepan, esto hizo que estuviese 3 días internado.
 Dinámica familiar
¿Con quién vive el niño?
Con sus dos padre y hermanos.
¿Acontecimientos significativos en la vida del niño?
Ninguno.
¿Relación de los padres?
Buena.
¿Forma de educarlos?
Pasivo y cuando hace algo mal se le castiga (no lo dejan ver tv o no lo dejan
jugar con sus primos).
¿Relación conos padres, hermanos y otros miembros familiares?
Muy buena todos se llevan bien.
Sistema educativo familiar
¿Qué problema plantea el niño en casa?
Ninguno
Premios y recompensas

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Muy pocas veces

Entrevista con el paciente

 Entrevista con el niño

Actitudes del niño

Pensativo –distraído con el aula.
¿Como sentís en tu colegio?
Bien
¿Que es lo que menos te gusta?
Estudiar
¿Cuáles son los principales problemas que tienes en el colegio?
Me duele mucho la cabeza y no megusta estudiar
¿Qué opinas de tu profesora?
Es muy buena
¿Qué es lo que más te agrada? Y que es lo que menos te agrada
Nada solo no quiero ir a la escuela.
¿Cuáles son las asignaturas que más te agradan?
Ninguna
¿Cuáles son las asignaturas que menos te gustan?
Ninguna
¿Qué sucedes cuando sacas malas notas?
Nada
¿Qué te dicen tus padres?
Que tengo que mejorar para ser buen alumno
¿Qué te dice tu profesora?
Que estudie para que salga bien en los exámenes

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  Hábitos de estudio

A. Ambiente físico
En que parte de tu casa haces las tareas y estudias
En la sala
Te gusta ese lugar o prefieres otro lugar ¿Por qué?
No porque hacen mucho ruido y me asustaría en otro lugar
Crees que el lugar donde haces las tareas te ayudan hacer las
tareas
No
B. Organización del trabajo
¿Cómo es tu horario de actividades por las tardes cuando llegas al
colegio?
Ninguno, llego a jugar con tus primos.
¿Qué te gustaría hacer por tardes?
Nada
¿A qué hora te acostas?

A las 8:00PM

Explícame como haces las tareas

Le pido ayuda a mi pap cuando no puedo.

C. Método de trabajo
¿Quién te ayuda arealizar tus tareas?
Mi papa
¿Quién te corrige y controla si realizaste todas tus tareas?
Mi papa
Explícame como estudias
Con mis cuadernos le pido ayuda a mi papa, para que me ayude.

Evaluación de la entrevista
Observaciones acerca del desarrollo y actitud del niño durante la entrevista
El entrevistado con actitud positiva, distraído, pensativo.

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Entrevista con el docente

Entrevista con la maestra

Nombre de la profesora: Y.L
Grado que imparte: 1er grado
Centro escolar: salinas de Nagualapa
Información del niño
A. Antecedentes escolares

¿Ha repetido causas?

Si dos veces la primera se retiró de clase y la segunda porque
¿Cuál es la opinión de otras profesoras?
Es un niño que tiene problemas para desarrollarse en el aula de clase
¿Qué problema plante en el pasado?
No es comunicativo, no le gusta participar, ni realizar las tareas
¿Qué tipo de ayuda ha recibido el niño?
Ninguna porque la mamá se niega, que lo vea un especialista.

Identificación de problemas actuales

¿Ha observado a l niño/déficit visuales o auditivos?
Déficit visual por la postura que el niño presenta al momento de la
lectura y escritura.
¿Cuál es la problemática fundamental que presenta?
Baja rendimiento escolar y falta de integración en el aula de clase.
¿Existen diferencias significativas en el rendimiento entre las distintas
asignaturas?
Si porque no logro tener asimilación y desarrollarse en clase.
¿Cómo realizo las tareas y actividades en clase?
Con demasiada dificultad ya que tarda demasiado en realizar cualquier trabajó
asignado
¿Cuáles son sus hábitos de estudio en clase?
Ninguno no es participativo
¿Considera que trabaja de acuerdo a sus posibilidades intelectuales?
Si

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¿Qué problema de conducta tiene en clase?
No logra integración en el grupo al momento de desarrollo de la clase
¿Cómo es la relación con los compañeros?
Mala muy escasamente logra interactuar con ellos
¿Cuál es la relación con la familia?
Ninguna ya que los padres rara vez asiste a la escuela
¿Cómo crees que puede solucionarse el problema?
Realizando un seguimiento con un especialista
¿Puede dedicarle un tiempo especial extra al niño o le resulta imposible?
Si para ayudar al niño es su problema
¿Ha recibido en alguna ocasión algún taller en relación a problemas de
aprendizaje o de conducta?
No
¿Ha recibido a otras instancias para tratarle de ayudarle al niño?
No