ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DEL PERU (2007-2011)

MORTALIDAD
Etapa de vida joven (18 a 29 años)
Al igual que en los adolescentes, las lesiones y causas externas constituyeron el
primer lugar como causa de defunción (32,27 defunciones x 105 hab) en el 2011. Le
siguen las enfermedades infecciosas y parasitarias (11,23 defunciones x 105 hab), y
las enfermedades del aparato circulatorio (7,26 defunciones x 105 hab), con similar
comportamiento al mostrado en el año 2007 (Ver gráfico N˚ 2.9).

En relación a las causas específicas de mortalidad, en el 2011, las lesiones de

intención no determinada ocuparon el primer lugar con 585 defunciones (12,1%),
seguidas de los accidentes de transporte terrestre (348; 7,2%) y de aquellos
producidos por otro tipo de transporte (232; 4,8%), que en conjunto ocasionaron 580
defunciones (12,0%) (Ver tabla N˚ 2.6).
Etapa de vida adulto (30 a 59 años)
Durante el 2011, las enfermedades neoplásicas fueron la principal causa de muerte
77,34 defunciones x 105 hab) en los adultos, seguidas de las lesiones y causas
externas (62,97 defunciones x 105 hab) y de las enfermedades del aparato circulatorio
(46,16 defunciones x 105 hab). Este comportamiento fue similar al registrado en el año
2007 (Ver gráfico N˚ 2.10).

En relación a las causas específicas de mortalidad, en el 2011, las lesiones de

intención no determinada, al igual que en los adolescentes y jóvenes, fueron el
principal diagnóstico relacionado con la muerte en este grupo (2037; 6,4%), seguido
de la cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado (1875; 5,9%). Las infecciones
respiratorias agudas bajas se registraron como diagnóstico de muerte en 1800 casos
(5,6%). Las enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades
cerebrovasculares en conjunto sumaron 3019 casos (9,5%), mientras que la diabetes
con la enfermedad hipertensiva sumó 1770 defunciones (5,5%) (Ver tabla N˚ 2.7).
MORBILIDAD
Etapa de vida Joven (18 a 29 años)
En esta etapa de vida, el perfil de morbilidad presenta similares características entre
los años 2007 a 2011. Las enfermedades infecciosas y parasitarias se mantienen, al
igual que en las etapas de vida precedentes, como el primer grupo de morbilidad
alcanzando el 29,2%. Junto con las enfermedades dentales y de sus estructuras de
sostén y las complicaciones del embarazo, parto y puerperio se constituyen en los tres
primeros grandes grupos de morbilidad de los jóvenes (Ver gráfico N˚ 2.20).
Gráfico Nº 2.20. Morbilidad en la consulta externa de los establecimientos del
Ministerio de Salud por grandes grupos en jóvenes. Perú 2007-2011.

En relación a las causas específicas de consulta externa, en el 2011, al igual que en

las otras etapas de vida, las infecciones de vías respiratorias agudas ocuparon el
primer lugar con 15,6%, seguidas de la caries dental con 7,5%. Cabe mencionar que
las infecciones de transmisión sexual aparecieron como tercer diagnóstico de
importancia en el 2011 con 5,4%, seguidas de la infección de vías urinarias y las
complicaciones relacionadas con el embarazo con 5,2% y 5,1%, respectivamente (Ver
tabla N˚ 2.14).
Etapa de vida Adulto (30 a 59 años)
Al igual que en las etapas de vida precedentes, las enfermedades infecciosas y
parasitarias ocuparon el primer lugar (25,9%) entre los grandes grupos de morbilidad
del adulto, manteniendo esta posición en el período 2007-2011. Le siguen las
enfermedades de la piel, del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, así como
las enfermedades genitourinarias. En este grupo poblacional, tanto en las
enfermedades de la piel, del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, como en
las enfermedades endócrinas, metabólicas y nutricionales, se han observado un ligero
aumento porcentual, a diferencia de las enfermedades genitourinarias y
neuropsiquiátricas que presentan discreta tendencia a la disminución (Ver gráfico N˚
2.21).
En relación a las causas específicas de consulta externa, en el 2011, las infecciones
de vías respiratorias agudas ocuparon el primer lugar con 14,8% seguidas del
lumbago y las dorsalgias que acumularon 6,3% en este año. Asimismo, las infecciones
de vías urinarias se ubicaron en el tercer lugar con 5,8% (Ver tabla N˚ 2.15).
(2000-2013)
1. ANALISIS DE MORTALIDAD
La mortalidad es un indicador sanitario útil para monitorizar el proceso y los resultados
de la atención sanitaria y alertar de posibles deficiencias, inequidades o disfunciones
en los servicios de salud que pueden reflejar indirectamente el efecto de las políticas y
estrategias sociales, económicas, ambientales, culturales, sanitarias de un Estado
sobre las defunciones de la población.
Las principales enfermedades que ocasionan mortalidad en la población peruana son
una mezcla de enfermedades infecciosas y enfermedades crónicas, pero a predominio
de este último grupo.
En el año 2013 la primera causa de defunción fueron las infecciones respiratorias
agudas bajas que produjeron 67,6 muertes por cada 100 mil habitantes, le siguen las
enfermedades cerebrovasculares con una tasa de 31,8; en tercer lugar, estuvieron las
enfermedades isquémicas del corazón, seguidas de la septicemia, cirrosis y ciertas
otras enfermedades crónicas del hígado y la diabetes. Como se puede observar existe
un mayor predominio en las defunciones por las enfermedades no transmisibles, las
cuales deben ser consideradas en la formulación de políticas y planes del estado.
Etapa joven (18 a 29 años)
En este grupo la primera causa de defunción corresponde a los accidentes de transporte
terrestre; mientras que las infecciones respiratorias bajas descienden al tercer lugar. Las
causas de muertes que disminuyeron en forma sostenida fueron los envenenamientos por
exposición a sustancias nocivas accidentales en un 60,6%, seguido de eventos relacionados al
embarazo parto y puerperio en 56,9%, enfermedad por VIH (SIDA) en 54,4% y la tuberculosis.

Las muertes por los accidentes por disparo de arma de fuego aumentaron en 19,4%. Las
defunciones debido a los accidentes de transporte, los homicidios y suicidios tuvieron un
descenso en el año 2007 y posteriormente se incrementaron a valores más altos que el año
2000. Es importante que estas causas se consideren como temas prioritarios en los objetivos
estratégicos a trabajar no solo de MINSA sino también en los Planes Estratégicos Multianuales
de los diferentes ministerios como el Ministerio de Educación, Ministerio del Interior,
Ministerio de Justicia y Derechos Humanos entre otros.
Etapa Adulto (30 a 59 años)

Las muertes por infecciones respiratorias agudas bajas vuelven a ocupar el primer lugar, muy
de cerca se ubica las muertes por cirrosis hepática y los accidentes de transporte terrestre.
Las causas de defunción que han descendido en forma sostenida fueron las
apendicitis, hernia de cavidad abdominal y obstrucción intestinal que bajaron en 62%
comparada con el año 2000; también disminuyeron las muertes por tuberculosis y
VIH/SIDA. En este periodo aumentaron las muertes por diabetes en un 27%; no se
puede decir lo mismo de los accidentes de tránsito que disminuyeron en el año 2007 y
que volvieron a aumentar a 20,7 muertes por 100 mil para el año 2013.
En esta etapa aparecen cinco neoplasias entre las principales causas de muerte lo
mismo que sucede con la etapa de vida adulto mayor; a diferencia de la etapa de vida
niño y la etapa de vida adolescente que solo está la leucemia, la etapa joven no tiene
ninguna causa de neoplasia entre las 19 causas principales. En el periodo 2000-2013,
las muertes por neoplasias maligna de estómago, del hígado y vías biliares y la de
mama presentaron leve descenso, mientras que en la neoplasia maligna del cuello
uterino la
disminución
fue más
marcada.
2. ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD (2014)
-Análisis de las causas de Consulta Externa
Durante el año 2014 las enfermedades infecciosas y parasitarias (32,2%) fueron el
primer grupo de enfermedades por las cuales la población peruana acudió a la
consulta externa en los establecimientos de Salud. Le siguen las enfermedades
dentales y de sus estructuras de sostén (16,8%), y en tercer lugar con 9,5% las
enfermedades de la piel, del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo; en cuarto
lugar, se ubicaron las enfermedades neuropsiquiatrías y de los órganos de los
sentidos.

Según el análisis desagregado por causas específicas, se observa que para el 2014,
las infecciones de vías respiratorias agudas son el principal diagnóstico que motivó la
consulta externa en los establecimientos de Salud (21,2%), seguidas de la caries
dental (9%) y de las enfermedades infecciosas intestinales con 3,8%.
En el primer nivel de atención se atiende el mayor número de casos de infecciones de
las vías respiratorias agudas, caries dental y enfermedades infeccionas intestinales,
representando el 24,1%, 9,7% y 4,3% respectivamente del total de la demanda a los
establecimientos de este tipo de nivel de categorización. En los establecimientos de
salud de segundo y tercer nivel, estas mismas patologías aparecieron entre las tres
primeras causas de morbilidad, aunque en menor proporción.
Joven (18 a 29 años)
Las enfermedades infecciosas y parasitarias, al igual que en las etapas de vida
precedentes, se mantuvieron en el primer grupo lugar alcanzando el 25,9%, seguidas
por las enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén y las complicaciones del
embarazo, parto y puerperio. Según las causas específicas al igual que en las
anteriores etapas de vida, las infecciones de vías respiratorias agudas ocuparon el
primer lugar con 13,5%, seguidas de la caries dental con 10,3%. Cabe mencionar que
las complicaciones relacionadas con el embarazo aparecieron como tercer diagnóstico
de importancia con 7% seguida de las infecciones de transmisión sexual con 5,7%.
Adulto (30 a 59 años)
A nivel de los grandes grupos de causa de morbilidad del adulto, las enfermedades
infecciosas y parasitarias se mantienen en el primer lugar (23,9%), aunque en menor
proporción si lo comparamos con los demás grupos de edad. Le siguen las
enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén, las enfermedades de la piel, del
sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, así como las enfermedades genitourinarias.

En relación a las causas específicas, las infecciones de vías respiratorias agudas

ocuparon el primer lugar con 13,4% seguidas del lumbago y las dorsalgias que
acumularon 6,1%. Las infecciones de vías urinarias se ubicaron en el tercer lugar con
5,2%.
DOCUMENTO TÉCNICO: SITUACIÓN DE SALUD DE LOS ADOLESCENTES Y
JÓVENES EN EL PERÚ. 2017
MORBILIDAD EN LOS JOVENES
CONSULTA EXTERNA
Como en el caso de los adolescentes, los dos principales motivos de consulta externa
en los establecimientos de salud del MINSA, en 2010 y en 2015, fueron las infecciones
de las vías respiratorias superiores y los problemas dentales y de la cavidad oral, que
conjuntamente dieron cuenta de casi el 30% de las consultas médicas en este grupo
de población (Tabla N° 89 y Tabla N° 90). Hay que señalar que en este grupo
adquieren una mayor relevancia las infecciones de transmisión sexual, los trastornos
del sistema urinario y la obesidad como causas de morbilidad. Estos dos últimos
problemas de salud son más prevalentes entre las mujeres.
Las principales causas de morbilidad hospitalaria difieren bastante entre hombres y
mujeres jóvenes de 18 a 29 años de edad (Tabla N° 91 y Tabla N° 92). Mientras que
entre los hombres los traumatismos son la principal causa de morbilidad hospitalaria
(30.0% en 2010 y 27.1% en 2015) seguida por las enfermedades del apéndice (16.8%
y 19.0% para 2010 y 2015 respectivamente), entre las mujeres son los problemas
relacionados con el embarazo las principales causas de hospitalización. En la Tabla N°
92 no se han incluido las hospitalizaciones por el parto, que en 2010 dieron cuenta del
60.2% de estas y en 2015 del 67.5%.
Hay que destacar el problema de la Tuberculosis entre los jóvenes, ya que fue la
quinta causa de hospitalización entre los hombres, con 757 casos; y si bien entre las
mujeres no se encuentra entre las 10 primeras causas de hospitalización, el número
de mujeres jóvenes hospitalizadas por esta causa fue de 462, en 2015.
MORTALIDAD EN JOVENES
En los hombres jóvenes, las causas externas son la principal causa de muerte,
compartiendo los accidentes de tránsito y las agresiones los primeros lugares.
Asimismo, la tuberculosis continúa siendo una importante causa de enfermedad, a la
que se agrega la infección por el VIH (Tabla N° 97 y Tabla N° 98).