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Secretaría de Educación Pública

Subsecretaría de Educación Media Superior


Dirección General de Educación Tecnológica Industrial

FO-HE
XX CONCURSO NACIONAL DE PROTOTIPOS 2018
FASE ESTATAL
FORMATO DE HUMANOS COMO SUJETOS DE ESTUDIO
Título del proyecto:

Nombre del autor 1:

Nombre del autor 2:

Nombre del autor 3:

Nombre del autor 4:

Entidad Federativa: Elegir una opción Plantel: Elegir una opción

Número:

A) Explique el propósito de la investigación y justifique la utilización de humanos como sujetos de estudio.

B) Describa las técnicas, métodos o procedimientos a utilizar para la investigación y los riesgos que estos
pueden implicar a los sujetos (anexe a este formato las hojas de cuestionarios o encuestas utilizadas).

En caso de utilizar humanos menores de 18 años como sujetos de estudio, el padre o tutor deberá leer y firma
de conformidad lo siguiente (si la investigación incluye a más de un sujeto, deberá anexar una hoja con las
firmas de conformidad de cada padre o tutor).
Secretaría de Educación Pública
Subsecretaría de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica Industrial

Firma del AUTOR 1 (Escaneado) Fecha: Firma del AUTOR 2 (Escaneado) Fecha:

Día Día

Mes Mes

Año: 2018 Año: 2018

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Firma del AUTOR 3 (Escaneado) Fecha: Firma del AUTOR 4 (Escaneado) Fecha:

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Año: 2018 Año: 2018

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Firma del asesor técnico (Escaneado) Fecha: Firma del asesor metodológico (Escaneado) Fecha:

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Año: 2018 Año: 2018

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