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Tipo de herida /
Policontundido + herida en reborde supraorbitario izquierdo + pbe esguince cervical 2do grado
enfermedad:
Trabajador el cual sufre accidente automovilistico tipo volcadura en autopista Villa de Reyes,
piloto, contaba con cinturon de seguridad. El trabajador refiere dolor en múltiples sitios como
cara y tórax, negando datos de dificultad respiratoria. A la EF TA 130/80, FC 87, SO93, Temp
37, con herida espiculada en reborde supraorbitario izquierdo de 3 cm aprox, que involucra
Descripción herida / hasta tejido celular subcutáneo, neurologicamente integro, bien hidratado, cardiorespiratorio
enfermedad: sin agregados, con tórax doloroso a la palpación de lado izquierdo. Hombro derecho doloroso
a la movilización activa, sin datos de limitación o crepitos, abdomen sin datos de irritación
peritoneal, extremidades sin alteraciones neurovasculares. Buen llenado capilar. Se decide
atención en urgencias hospital comunitario, donde a su ingreso se realizan radiografías y se
descarta severidad.
Conclusiones: Trabajador el cual sufre accidente automovilístico, policontundido, sin datos de severidad.
Anexos No
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