FECHA: Viernes 07/08/15

MATERIA: Fisiología
DOCENTE: Dr. Copari
ELABORADO POR: Stefany Aleyda Silva Luna

SECRECIÓN ÁCIDA

Los estimulos para la secreción provienen de diferentes niveles:

 Fase Cefálica 40%
- Olfación (de la comida deseada).
- Visión
- Imaginación
- Relación del estímulo (Reflejo condicionado)
Ej.: Hora del almuerzo.
- Parasimpático estimula mediante:
Acetilcolina
Bombecina gastrina ácido
 Fase gástrica 50 a 70 %
- Distención gástrica
El bolo alimenticio al hacer contacto con la mucosa gástrica estimula
a los mecanoreceptores originando un reflejo en un circuito local
intragastrico o un circuito más largo que se dirige hasta el sistema
nervioso central. En el reflejo local, una vez estimulado el
quimiorreceptor el acto reflejo es la inhibición de la musculatura lisa
provocando distención, esta misma distención estimula a las células
productoras de ácido clorhídrico.
- Péptidos y aminoácidos
El ácido clorhídrico obedece a múltiples estímulos, tres directos y
otros que vienen de vías indirectas como la gastrina, esta se libera
en el duodeno y además de reforzar el píloro estimula la producción
de ácido gracias a sus aminoácidos.
- Aumento del pH mayor a 3
En ayuna el pH esta entre 2 y 3, cuando es mayor a 3 la producción
de ácido se incrementa y disminuye cuando es menor a 2.
- Otros: Alcohol, cafeína.
El reflujo gastroesofágico es la falla funcional del esfínter esofágico
inferior. El alcohol y la cafeína disminuyes el tono del esfínter y
aumentan la secreción ácida. Las comidas hipertónicas (muy
saladas, muy dulces, etc.), como la coca cola, aumentan la secreción
ácida, por esto a las personas con reflujo o acides gástrica se les
disminuye el consumo de estos alimentos.

1
% de H secretado Concentración de H
(En moles)
30 porcentaje de H 1000.0
25 10.0
20 Concentración de H 1.0
15 0.1
10 0.01
5 0.001
0
1 2 3 4 5 6
Comida Tiempo (horas)

Este cuadro explica algo obvio, cuando tenemos la secreción basal tenemos
una cantidad de concentración de hidrogeniones en el jugo, es decir en el
contenido gástrico de pH 0.8, entonces cuando el estómago esta ¨vacío¨ la
concentración es alta, cuando hay comida la concentración es baja. La comida,
en especial la que es rica en proteínas, es un amortiguador del ácido por sus
aminoácidos, tienen un extremo carboxilo y uno amino, cuando estos extremos
están ionizados (por haber perdido un hidrogenión ya sea carboxilo o amino)
capturan al hidrógeno, neutralizándolo en un efecto ¨tampón¨, entonces
disminuye la concentración de hidrogeniones sueltos en el estómago. En el
grafico vemos la capacidad neutralizante de los alimentos frente al ácido.
Entonces podríamos decir que la comida es como un antiácido, es por esto que
las personas con úlceras, en especial las duodenales, muestran una
disminución en el dolor al comer.
Así como hay factores que estimulan la producción de ácido también están los
que inhiben, lo que mantiene la homeostasis. Siempre existen factores
contrarios que condicionan la existencia de algo en una cantidad considerada
normal.
 Fase intestinal 5 a 10 %
- Distención
Estimula la producción de Enteroxintina, en el duodeno y en el antro.
Esta inhibe la producción de ácido directamente en el estómago.
- Aminoácidos
Cuando están en el duodeno estimulan la producción, igual que los
ácidos grasos y el quimo ácido de secretina.
La secretina neutraliza el quimo ácido en el duodeno, no
directamente, sino disminuyendo el vaciamiento gástrico haciendo
que poco ácido llegue al duodeno. Segundo, la secretina estimula la
secreción de bicarbonato principalmente en el páncreas. En el
páncreas se produce una sustancia alcalina de un pH 8 neutralizando
el ácido y así disminuyendo el riesgo de lesión en la mucosa, aquí la
somatostatina está presente, la estrella de los inhibidores, es

2
 producida por las células D que están en la porción inicial del
duodeno y en el antro.
La somatostatina, la secretina y el péptido inhibidor gástrico (PIG) se
liberan en el duodeno, los estímulos para su liberación son: las
sustancias hipertónicas, ácidos grasos y un pH menor a 3. Cuando el
pH gástrico es superior a tres produce la liberación de gastrina en el
estómago, y así se estimula la producción de ácido, provocando un
descenso en el pH hasta que es menor a 2, entonces se inhibe la
producción de gastrina aumentando el pH. Es así como el pH oscila
entre pH 2 y 3.
La somatostatina es el principal controlador de la gastrina, se
produce cuando el pH es menor a 2, es un inhibidor de la producción
de ácido a través de la inhibición de las células G que producen
gastrina.
La secretina neutraliza el ácido, y estimula la secreción de
bicarbonato.
El péptido inhibidor gástrico inhibe directamente la producción de
ácido.

Gastrina

Tiene 34 aminoácidos, tiene acción biológica pero generalmente esta

molécula se divide en dos formando dos moléculas de gastrina de
17, que es más activa.

Efectos de la Gastrina:
- Estimula la secreción de ácido clorhídrico.
- Estimula la secreción enzimática del páncreas.
El páncreas produce dos tipos de sustancias: las enzimas y agua y
bicarbonato. La secreción de estos dos últimos es estimulada por la
secretina y la producción d enzima es estimulada por la gastrina.
- Tiene un efecto colerético.
- Aumenta el flujo sanguíneo en el estómago.
- Aumenta el tono del esfínter esofágico inferior.

Estímulos para su liberación:

- Distención gástrica.
- pH mayor a 3
- Presencia de proteínas en el estómago y en el duodeno.
- Alcohol y cafeína.

Estímulos para su inhibición

- pH menor a 2 fundamentalmente por la somatostatina.

3
 Bombecina

Hormona producida por las células endocrinas del tubo digestivo,

pero en distintas localizaciones.

Efectos de la Bombecina:
- Estimula la producción de gastrina.
- CCK.
- Motilina.
- PP.
- Glucagón.
- Somatostatina.
- Aumenta la motilidad gástrica e intestinal.

Somatostatina

Producidas en las células D en el antro y en el duodeno por estimulo

del parasimpático y el pH debajo de 2.

Principales funciones:
- Inhibe células G
- Inhibe células parietales
- Inhibe las células productoras de histamina

Tarea:
¿Qué es efecto COLERÉTICO y COLAGOGO?