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importancia clínica >
Introducción
Los siguientes son cuadros de cifras de consulta para pruebas de laboratorio (cuadros A-1, A-2, A-
3, A-4, A-5, A-6, y A-7), estudios analíticos especiales (cuadros B-1, B-2, B-3, y B-4) y pruebas
funcionales (cuadros C-1, C-2, C-3, C-4, y C-5), y diversos (cuadros D-1 y D-2). Diversos factores
influyen sobre dichas cifras de referencia. Tales variables incluyen la población estudiada, métodos
de laboratorio e instrumentación e incluso el tipo del recipiente utilizado para recoger la muestra.
Las cifras proporcionadas en este apéndice reflejan los valores de referencia típicos en adultos. Los
valores de consulta para pacientes en edad pediátrica pueden variar significativamente de los de los
adultos. Los intervalos de referencia o "normales" proporcionados en este apéndice pueden no ser
apropiados para todos los laboratorios, y estas cifras deben utilizarse sólo como una pauta general.
Siempre que sea posible, el laboratorio que realiza la prueba proporcionará las cifras de referencia
para interpretar los datos de laboratorio.
En la preparación de este apéndice, los autores han tomado en consideración el hecho de que en la
mayor parte de los países y en algunas revistas de medicina se utiliza el Sistema Internacional de
Unidades. No obstante, tal vez los laboratorios clínicos informen las cifras en unidades
convencionales. Por tanto, se proporcionan ambas cifras en el apéndice. El sistema dual también se
utiliza en el texto excepto: 1) en aquellos casos en los cuales los números permanecen igual si sólo
se cambia la terminología (mmol/L por meq/L o UI/L por mUI/ml), y en tales casos se utilizan sólo
las unidades internacionales, y 2) en las mediciones más precisas (p. ej., presión arterial y de
líquido cefalorraquídeo), con las unidades tradicionales (mmHg, mmH2O). En todos los demás
casos, en el texto, a continuación de las unidades del sistema internacional (SI) se presentan las
unidades convencionales en paréntesis.
La conversión de un sistema al otro puede hacerse de la siguiente forma:
http://www.harrisonmedicina.com/popup.aspx?aID=110457&print=yes (1 de 2) [29/06/2007 02:22:27 p.m.]

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Apéndice A: cifras de referencia para exámenes de laboratorio

cuadro A-1, Hematología y coagulación; cuadro A-2, Inmunología; cuadro A-3, Química clínica;
cuadro A-4, Pruebas metabólicas y endocrinas; cuadro A-5, Toxicología y farmacovigilancia; cuadro
A-6, Vitaminas y oligoelementos selectos; cuadro A-7. Clasificación de colesterol total, LDL y HDL.
Cuadro A-1. Hematología y coagulación
Análisis Muestra Unidades SI Unidades convencionales

Activada, proteína C, resistencia P No aplica Razón >2.1
(factor V de Leiden)
Activado, tiempo de coagulación WB 70-180 s 70-180 s
Análisis de factor inhibidor P <0.5 unidades <0.5 unidades Bethesda

Bethesda
Ancho de distribución de WB 0.115-0.145 11.5-14.5%

eritrocitos
Antifosfolípido, panel de
anticuerpos
PTT-LA (examen de detección P Negativo Negativo

sistemática de anticoagulante
lúpico)
Plaqueta, procedimiento de P Negativo Negativo

neutralización de la
Veneno de víbora diluido, P Negativo Negativo

detección sistemática
Anticardiolipina, anticuerpos S
IgG 0-15 unidades 0-15 GLP

arbitrarias
IgM 0-15 unidades 0-15 MLP

arbitrarias
Antiplasmina 2 P 0.80-1.30 80-130%
Antitrombina III P

Antigénica 220-390 mg/L 22-39 mg/100 ml
Funcional 0.8-1.30 U/L 80-130%
Anti-Xa, análisis para (análisis de P

heparina)
Heparina no fraccionada 0.3-0.7 kUI/L 0.3-0.7 UI/ml
Heparina de bajo peso molecular 0.5-1.0 kUI/L 0.5-1.0 UI/ml
Danaparoid (Orgaran) 0.5-0.8 kUI/L 0.5-0.8 UI/ml
Biometría hemática con cuenta WB

diferencial
Neutrófilos 0.40-0.70 40-70%
Bandas 0.0-0.10 0-10%
Linfocitos 0.22-0.44 22-44%
Monocitos 0.04-0.11 4-11%
Eosinófilos 0.0-0.8 0-8%
Basófilos 0.0-0.03 0-3%
Carboxihemoglobina WB
No fumadores 0-0.023 0-2.3%
Fumadores 0.021-0.042 2.1-4.2%
Coágulo, retracción WB 0.50-1.00/2 h 50-100%/2 h
Concentración media de WB 310-370 g/L 31.0-37.0 g/100 ml

hemoglobina corpuscular (MCHC)
Criofibrinógeno P Negativo Negativo
Deshidrogenasa de glucosa-6- WB No aplica No hay deficiencia evidente

fosfato (eritrocito)
Dímero -D P <0.5 mg/L <0.5 g/ml
Eosinófilos totales WB 70-140 x 106/L 70-440/mm3
Eritrocitos, cuenta WB
Varones adultos 4.50-5.90 x 1012/L 4.50-5.90 x 106/mm3
Mujeres adultas 4.00-5.20 x 1012/L 4.00-5.20 x 106/mm3
Eritrocito, vida WB
Supervivencia normal 120 días 120 días
Marcado con cromo, vida media 25-35 días 25-35 días

(t1/2)

Eritrosedimentación, tasa WB
Mujeres 1-25 mm/h 1-25 mm/h
Varones 0-17 mm/h 0.17 mm/h
Factor II, protrombina P 0.60-1.40 60-140%
Factor V P 0.60-1.40 60-140%
Factor VII P 0.60-1.40 60-140%
Factor VIII P 0.50-2.00 50-200%
Factor IX P 0.60-1.40 60-140%
Factor X P 0.60-1.40 60-140%
Factor XI P 0.60-1.40 60-140%
Factor XII P 0.60-1.40 60-140%
Factor XIII, detección sistemática P No aplica No se ha detectado deficiencia
Falciformes, células, prueba WB Negativa Negativa
Ferritina S
Varones 30-300 g/L 30-300 ng/ml
Mujeres 10-200 g/L 10-200 ng/ml
Fibrin(a)(ógeno), productos de la P <2.5 mg/L <2.5 g/ml

degradación
Fibrinógeno P 1.50-4.00 g/L 150-400 mg/100 ml
Folato (ácido fólico) S, P
Normal 7.0-39.7 nmol/L 3.1-17.5 ng/ml
Deficiencia limítrofe 5.0-6.8 nmol/L 2.2-3.0 ng/ml
Deficiencia <5.0 nmol/L <2.2 ng/ml
Exceso >39.7 nmol/L >17.5 ng/ml
Fragilidad osmótica de eritrocitos WB No aplica Aumento de la hemólisis en

comparación con un testigo sano
Haptoglobina S 0.16-1.99 g/L 16-199 mg/100 ml
Hematócrito WB
Varones adultos 0.41-0.53 41.0-53.0
Mujeres adultas 0.36-0.46 36.0-46.0
Hemoglobina
Plasma P 0.01-0.05 g/L 1-5 mg/100 ml
Sangre entera: WB
Hombres adultos 8.4-10.9 mmol/L 13.5-17.5 g/100 ml
Mujeres adultas 7.4-9.9 mmol/L 12.0-16.0 g/100 ml

Hemoglobina corpuscular media WB 26.0-34.0 pg/célula 26.0-34.0 pg/célula

(MCH)
Hemoglobina, electroforesis WB
Hemoglobina A 0.95-0.98 95-98%
Hemoglobina A2 0.015-0.035 1.5-3.5%
Hemoglobina F 0-0.02 0-2.0%
Hemoglobinas diferentes de A, Ausente Ausente

A2 o F
Hemólisis con sacarosa WB <0.1 <10% de hemólisis
Hierro S 5.4-28.7 mol/L 30-160 g/100 ml
Hierro, transporte, capacidad S 40.8-76.7 mol/L 228-428 g/100 ml
Homocisteína P 0-12 mol/L 0-12 mol/L
Leucocitos
Fosfatasa alcalina (LAP) WB No aplica 13-133/100 neutrófilos
Cuenta (leucocitos) WB 4.5-11 x 109/L 4.5-11.0 x 103/mm3
Médula ósea: véase cuadro B-3
Metahemoglobina WB Hasta 1% de la hemoglobina total
Multímeros de vWF P Distribución normal Distribución normal
Mutación del gen de protrombina WB No aplica Ausente

G20210A
Plaquetaria, agregación PRP Agregación de más de 65% en

respuesta a la administración de
difosfato de adenosina, adrenalina,
colágeno, ristocetina y ácido
araquidónico
Plaquetaria, cuenta WB 150-350 x 109/L 150-350 x 103/mm3
Plaqueta, volumen medio WB 6.4-11 fl 6.4-11.0 m3
Plasminógeno P
Antígeno 84-140 mg/L 8.4-14.0 mg/100 ml
Funcional 0.80-1.30 80-130%
Plasminógeno, inhibidor 1 del P 4-43 g/L 4-43 ng/ml

activador
Precalicreína, análisis P 0.60-1.40 60-140%

Precalicreína, detección P Sin deficiencias detectadas

sistemática
Proteína C P
Antígeno total 0.70-1.40 70-140%
Funcional 0.70-1.40 70-140%
Proteína S P
Antígeno total 0.70-1.40 70-140%
Funcional 0.70-1.40 70-140%
Antígeno libre 0.70-1.40 70-140%
Protoporfirina, eritrocítica libre WB 0.28-0.64 mol/L de 16-36 g/100 ml de eritrocitos

eritrocitos
Prueba de Ham (suero acidificado) WB Negativo Negativo
Receptor de transferrina S, P 9.6-29.6 nmol/L 9.6-29.6 nmol/L
Reptilasa, tiempo P 16-24 s 16-24 s
Reticulocitos, contenido de WB >26 pg/célula >26 pg/célula

hemoglobina
Reticulocitos, cuenta WB 0.005-0.025 0.5-2.5% eritrocitos

eritrocitos
Ristocetina, cofactor (factor P

funcional de von Willebrand)
Grupo sanguíneo O Promedio de 0.75 de 75% del valor normal

lo normal
Grupo sanguíneo A Promedio de 1.05 de 105% del valor normal

lo normal
Grupo sanguíneo B Promedio de 1.15 de 115% del valor normal

lo normal
Grupo sanguíneo AB Promedio de 1.25 de 125% del valor normal

lo normal
Sangrado, tiempo (adulto) 2-9.5 min 2-9.5 min
Schilling, prueba, administración U No aplica 7-40%

oral de vitamina B12 excretada en
orina
Tiempo de protrombina P 11.1-13.1 s 11.1-13.1 s
Tiempo de tromboplastina parcial, P 22.1-35.1 s 22.1-35.1 s

activada
Trombina, tiempo P 16-24 s 16-24 s

Trombocitopenia por anticuerpos P Negativo Negativo

inducidos por heparina
Viscosidad
Plasma P 1.7-2.1 1.7-2.1
Suero S 1.4-1.8 1.4-1.8
Vitamina B12 S,P
Normal 185 pmol/L >250 pg/ml
Limítrofe 92-185 pmol/L 125-250 pg/ml
Deficiente <92 pmol/L <125 pg/ml
Volumen corpuscular medio (MCV) WB
Varones (adultos) 78-100 fl 78-100 m3
Mujeres (adultas) 78-102 fl 78-102 m3
von Willebrand, antígeno contra P

factor (vWF) (antígeno contra
factor VIII:R)
Nota: P, plasma; PRP, plasma rico en plaquetas; S, suero; U, orina; WB, sangre entera.
Cuadro A-2. Inmunología
Análisis Muestra Unidades SI Unidades convencionales

Autoanticuerpos
Anticuerpos antisuprarrenales S No aplica Negativo a dilución 1:10
Anti-DNA de doble tira (nativo) S No aplica Negativo a dilución 1:10
Anticuerpos contra la membrana S

basal glomerular
Cualitativo Negativo Negativo
Cuantitativo <5 kU/L <5 U/ml
Anticuerpos antigranulocitos S No aplica Negativo
Anticuerpos anti-Jo-1 S No aplica Negativo
Anticuerpo anti-La S No aplica Negativo
Anticuerpos antimitocondriales S No aplica Negativo
Autoanticuerpos citoplásmicos S
contra neutrófilos, citoplásmicos (C-
ANCA)

Cuantitativo (anticuerpos contra <2.8 kU/L <2.8 U/ml

proteinasa 3)
Autoanticuerpos citoplásmicos S
contra neutrófilos, perinucleares (P-
ANCA)
Cuantitativo (anticuerpos contra <1.4 kU/L <1.4 U/ml

mieloperoxidasa)
Anticuerpos antinucleares S No aplica Negativo 1:40
Anticuerpos contra células S No aplica Negativo 1:20

parietales
Anticuerpos anti-Ro S No aplica Negativo
Anticuerpos antiplaquetarios S No aplica Negativo
Anticuerpos anti-RNP S No aplica Negativo
Anticuerpos anti-Scl 70 S No aplica Negativo
Anticuerpos anti-Smith S No aplica Negativo
Anticuerpos contra músculo liso S No aplica Negativo 1:20
Antitiroglobulina S No aplica Negativo
Anticuerpos antitiroideos S <0.3 kUI/L <0.3 UI/ml
Células LE WB Negativo Negativo
Complemento
C3 (adultos) S 0.86-1.84 g/L 86-184 mg/100 ml
C4 (adultos) S 0.20-0.58 g/L 20-58 mg/100 ml
Complemento total, EIA (adulto) S 63-145 kU/L 63-145 U/ml
Factor B S 0.17-0.42 g/L 17-42 mg/100 ml
Crioproteínas S No aplica No detectada
Cristales en líquido articular JF No aplica No se observan cristales
Electroforesis de proteínas séricas S No aplica Patrón normal
Factor reumatoide S, JF <30 kUI/L <30.0 UI/ml
Inmunofijación S No aplica No detectada
Inmunoglobulina, cuantificación
(adulto)
IgA S 0.60-3.09 g/L 60-309 mg/100 ml
IgD S 0-140 mg/L 0-14 mg/100 ml
IgE S 24-430 g/L 10-179 UI/ml
IgG S 6.14-12.95 g/L 614-1 295 mg/100 ml

IgG1 S 2.7-17.4 g/L 270-1 740 mg/100 ml
IgG2 S 0.3-6.3 g/L 30-630 mg/100 ml
IgG3 S 0.13-3.2 g/L 13-320 mg/100 ml
IgG4 S 0.11-6.2 g/L 11-620 mg/100 ml
IgM S 0.53-3.34 g/L 53-334 mg/100 ml
Microglobulina 2
S <2.7 mg/día <0.27 mg/100 ml
U <120 g/día <120 g/día
Mucina en líquido articular JF No aplica Sólo hay mucina tipo I
Proteína de Bence Jones, sérica S No aplica No detectada
Proteína de Bence Jones, urinaria, U No aplica No detectada en orina concentrada

cualitativa 50x
Proteína de Bence Jones, urinaria, U

cuantitativa
<0.03 g/L <2.5 mg/100 ml
<0.05 g/L <5.0 mg/100 ml
Proteína C reactiva S
Habitual 0.08-3.1 mg/L 0.08-3.1 mg/L
Alta sensibilidad 0.02-8.0 mg/L 0.02-8.0 mg/L
Proteína inhibidora de la esterasa C1 S
Antigénica 0.12-0.25 g/L 12.4-24.5 mg/100 ml
Funcional Presente Presente
Nota: JF, líquido articular; P, plasma; S, suero; U, orina; WB, sangre entera.
Cuadro A-3. Química clínica

Constituyente Muestra Unidades SI Unidades

convencionales
Acetoacetato P <100 mol/L <1 mg/100 ml
Ácidos grasos libres (no P 0.28-0.89 mmol/L <8-25 mg/100 ml

esterificados)
Ácido úrico S
Varones 150-480 mol/L 2.5-8.0 mg/100 ml
Mujeres 90-360 mol/L 1.5-6.0 mg/100 ml
Albúmina S 35-55 g/L 3.5-5.5 g/100 ml
Aldolasa S 0-100 nkat/L 0-6 U/L
Amilasa S 0.8-3.2 kat/L 60-180 U/L
Aminotransferasas S
de aspartato (AST, SGOT) 0-0.58 kat/L 0-35 U/L
de alanina (ALT, SGPT) 0-0.58 kat/L 0-35 U/L
Amoniaco, en forma de NH3 P 6-47 mol/L 10-80 g/100 ml
Angiotensina, enzima S <670 nkat/L <40 U/L

convertidora de (ACE)
Antígeno prostático específico S
Mujeres <0.5 g/L <0.5 ng/ml
Varones
<40 años 0.0-2.0 g/L 0.0-2.0 ng/ml
>40 años 0.0-4.0 g/L 0.0-4.0 ng/ml
Antitripsina 1 S 0.8-2.1 g/L 85-213 mg/100 ml
Apo B/Apo A-1, razón 0.35-0.98 0.35-0.98
Apolipoproteína A-1 S 1.2-2.4 g/L 119-240 mg/100 ml
Apolipoproteína B S 0.52-1.63 g/L 52-163 mg/100 ml
Bilirrubina S
Total 5.1-17 mol/L 0.3-1.0 mg/100 ml
Directa 1.7-5.1 mol/L 0.1-0.3 mg/100 ml
Indirecta 3.4-12 mol/L 0.2-0.7 mg/100 ml
Brecha aniónica S 7-16 mmol/L 7-16 mmol/L
CA-15-3 S 0-30 kU/L 0-30 U/ml
CA-19-9 S 0-37 kU/L 0-37 U/ml
CA 27-29 S 0-32 kU/L 0-32 U/ml

CA 125 S 0-35 kU/L 0-35 U/ml
Calcio S 2.2-2.6 mmol/L 9-10.5 mg/100 ml
Calcio, ionizado WB 1.1-1.4 mmol/L 4.5-5.6 mg/100 ml
Calcitonina S
Varones 3-26 ng/L 3-26 pg/ml
Mujeres 2-17 ng/L 2-17 pg/ml
Carcinoembrionario, antígeno S 0.0-3.4 g/L 0.0-3.4 ng/ml

(CEA)
Ceruloplasmina S 270-370 mg/L 27-37 ng/100 ml
Cetonas (acetona) S, U Negativa Negativa
Cloruro S 98-106 mmol/L 98-106 meq/L
Colesterol: véase cuadro A-7
Colinesterasa S 5-12 kU/L 5-12 U/ml
Coproporfirinas (tipos I y III) U 150-460 mol/día 100-300 g/día
Creatincinasa (CK) (total) S
Mujeres 0.67-2.50 kat/L 40-150 U/L
Varones 1.00-6.67 kat/L 60-400 U/L
Creatincinasa-MB S 0.7 g/L 0-7 ng/ml
Creatinina S <133 mol/L <1.5 mg/100 ml
Deshidrogenasa de lactato S 1.7-3.2 kat/L 100-190 U/L
Dióxido de carbono, contenido P (nivel del mar) 21-30 mmol/L 21-30 meq/L
(TCO2)
Dióxido de carbono, tensión Sangre arterial 4.7-5.9 kPa 35-45 mmHg

(PCO2) (nivel del mar)
Eritropoyetina S 5-36 U/L
Ferritina S
Mujeres 10-200 g/L 10-200 ng/ml
Varones 15-400 g/L 15-400 ng/ml
Fetoproteína alfa (adulto) S <15 g/L <15 ng/ml
Fibrinógeno y productos de la
degradación del fibrinógeno:
véase hematología y
coagulación
Fosfatasa ácida S 0.90 nkat/L 0-5.5 U/L

Fosfatasa alcalina S 0.5-2.0 nkat/L 30-120 U/L
Fósforo inorgánico S 1.0-1.4 mmol/L 3-4.5 mg/100 ml
Gases en sangre arterial
[HCO3–] 21-28 mmol/L 21-30 meq/L
PCO2 4.7-5.9 kPa 35-45 mmHg
pH 7.38-7.44
PO2 11-13 kPa 80-100 mmHg
Glucosa (ayuno) P
Normal 4.2-6.4 mmol/L 75-115 mg/100 ml
Diabetes mellitus >7.0 mmol/L >125 mg/100 ml
Glucosa, 2 h posprandial P <6.7 mmol/L <120 mg/100 ml
Glutamiltransferasa gamma S 1-94 U/L 1-94 U/L
Hemoglobina A1c WB 0.038-0.064 Hb 3.8-6.4%

fracción
Hidroxibutirato beta ( ) P <300 mol/L <3 mg/100 ml
Hidroxiprolina U, 24 h 0-10 mol/L 0-1.3 mg/día
Hierro S 9-27 mol/L 50-150 g/100 ml
Hierro, capacidad de S 45-66 mol/L 250-370 g/100 ml

transporte
Hierro, saturación de la S 0.2-0.45 20-45%

capacidad de transporte
Homocisteína P 4-12 mol/L 4-12 mol/L
Índice relativo de creatincinasa S Depende del método Depende del método

(ng/ml por CK total U/L) x 100
Isoenzimas de la S
deshidrogenasa de lactato
Fracción 1 (del total) 0.14-0.25 14-26%
Fracción 2 0.29-0.39 29-39%
Fracción 3 0.20-0.25 20-26%
Fracción 4 0.08-0.16 8-16%
Fracción 5 0.06-0.16 6-16%
Lactato P, venosa 0.6-1.7 mmol/L 5-15 mg/100 ml
Lipasa S 0-2.66 kat/L 0-160 U/L

Lípidos: véase cuadro A-7
Lípidos, triglicéridos: véase

triglicéridos
Lipoproteína (a) S 0-300 mg/L 0-30 mg/100 ml
Lipoproteínas: véase cuadro A-

7
Magnesio S 0.8-1.2 mmol/L 1.8-3 mg/100 ml
Microalbuminuria
En orina de 24 h U <0.2 g/L o <0.031 <20 mg/L o <31 mg/24 h

g/24 h
Muestra aleatoria matutina <0.03 g de <0.03 mg de albúmina/mg de

albúmina/g de creatinina
creatinina
Microglobulina 2 S 1.2-2.8 mg/L 1.2-2.8 mg/L
U 200 g/L 200 g/L
Mioglobina S
Varones 19-92 g/L
Mujeres 12-76 g/L
Monóxido de carbono, WB Síntomas con

contenido saturación de
hemoglobina de
20%
Nitrógeno ureico S 3.6-7.1 mmol/L 10-20 mg/100 ml
5-Nucleotidasa S 0.02-0.18 ukat/L 0-11 U/L
N-telopéptido (enlaces U 3-65 nmol/mmol de 3-65 nmol/mmol de creatinina

cruzados), NTx creatinina
Osmolalidad
P 285-295 mmol/kg 285-295 mosmol/kg de agua

de agua sérica sérica
U 300-900 mmol/kg 300-900 mosmol/kg
Osteocalcina S 3.1-14 g/L 3.1-14 ng/ml
Oxígeno, contenido WB, arterial 17-21 vol%

(nivel del mar)
WB, sangre 10 a 16 vol% (nivel del mar)

venosa del brazo
Oxígeno, porcentaje de
saturación (nivel del mar)
WB, arterial 0.97 mol/mol 97%

WB, sangre 0.60-0.85 mol/mol 60-85%

venosa del brazo
Oxígeno, tensión (PO2) WB 11-13 kPa 80-100 mmHg
Péptido C S 0.17-0.66 nmol/L 0.5-2.0 ng/ml
Péptido natriurético cerebral P Específico para Específico para edad y género

(BNP) edad y género: <167 pg/ml
<167 ng/L
Péptido relacionado con S <1.3 pmol/L <1.3 pmol/L

hormona paratiroidea
pH WB 7.38-7.44
Piruvato P, venoso 60-170 mol/L 0.5-1.5 mg/100 ml
Porfobilinógeno U Ninguno Ninguno
Potasio S 3.5-5.0 mmol/L 3.5-5.0 meq/L
Prealbúmina S 195-358 mg/L 19.5-35.8 mg/100 ml
Proteínas totales S 55-80 g/L 5.5-8.0 g/100 ml
Proteínicas, fracciones: S
Albúmina 35-55 g/L 3.5-5.5 g/100 ml (50-60%)
Globulina 20-35 g/L 2.0-3.5 g/100 ml (40-50%)
Alfa1 2-4 g/L 0.2-0.4 g/100 ml (4.2-7.2%)
Alfa2 5-9 g/L 0.5-0.9 g/100 ml (6.8-12%)
Beta 6-11 g/L 0.6-1.1 g/100 ml (9.3-15%)
Gamma 7-17 g/L 0.7-1.7 g/100 ml (13-23%)
PSA libre en varones de 45 a >0.25 relacionado >25% relacionado con BPH

75 años, con cifras de PSA con hiperplasia
entre 4 y 20 g/ml prostática benigna
(BPH)
Sodio S 136-145 mmol/L 136-145 meq/L
Transferrina S 2.3-3.9 g/L 230-390 mg/100 ml
Triglicéridos S <1.8 mmol/L <160 mg/100 ml
Troponina I S 0.0-0.4 g/L 0.0-0.4 ng/ml
Troponina T S 0.0-0.1 g/L 0.0-0.1 ng/ml
Urobilinógeno U 1.7-5.9 mol/día 1-3.5 mg/día
Vasoactivo, polipéptido P <75 ng/L <75 pg/ml

intestinal

Nota: P, plasma; S, suero; U, orina; WB, sangre entera.
Cuadro A-4. Pruebas metabólicas y endocrinas
Análisis Muestra Unidades SI Unidades

convencionales
Adrenalina P
Decúbito dorsal (30 min) <273 pmol/L <50 pg/ml
Posición sedente <328 pmol/L <60 pg/ml
Posición erecta (30 min) <4 914 pmol/L <900 pg/ml
Adrenalina U 0-109 nmol/día 0.20 g/día
Adrenocorticotropina (ACTH) P 1.3-16.7 pmol/L 6.0-76.0 pg/ml
Aldosterona (adulto)
En decúbito dorsal, consumo S, P 55-250 pmol/L 2-9 ng/100 ml

normal de sodio
Posición erecta, consumo normal de S, P Incremento de 2 a 5 veces sobre

sodio la cifra en decúbito dorsal
Decúbito dorsal, régimen S, P Incremento de 2 a 5 veces sobre

alimentario con bajo contenido de las cifras normales con consumo
sodio normal de sodio
Aleatoria, con bajo consumo de U 6.38-58.25 nmol/día 2.3-21.0 g/24 h

sodio
Androstenediona (adulto) S 1.75-8.73 nmol/L 50-250 ng/100 ml
17-cetoesteroides U 10-42 mol/día 3-12 mg/día
Cortisol
Ayuno, 8 AM a mediodía S 138-690 nmol/L 5-25 µg/100 ml
Mediodía a 8 PM 138-414 nmol/L 5-15 µg/100 ml
8 PM a 8 AM 0-276 nmol/L 0-10 µg/100 ml
Cortisol libre U 55-193 nmol/24 h 20-70 g/24 h
Dehidroepiandrosterona (DHEA)
(adulto)
Varones S 6.24-41.6 nmol/L 180-1 250 ng/100 ml
Mujeres 4.5-34.0 nmol/L 130-980 ng/100 ml
Desoxicorticosterona (DOC) (adulto) S 61-576 nmol/L 2-19 ng/100 ml
11-desoxicortisol (adulto) S 0.34-4.56 nmol/L 12-158 ng/100 ml

(compuesto S) (8:00 AM)
Dihidrotestosterona
Varones S, P 1.03-2.92 nmol/L 30-85 ng/100 ml

Dopamina P <475 pmol/L <87 pg/ml
Dopamina U 425-2 610 nmol/día 65-400 g/día
Estradiol S, P
Mujer
En etapa menstrual
Fase folicular 184-532 pmol/L <20-145 pg/ml
Cifras máximas a mitad del ciclo 411-1 626 pmol/L 112-443 pg/ml
Fase lútea 184-885 pmol/L <20-241 pg/ml
Posmenopáusica 217 pmol/L <59 pg/ml
Varones 184 pmol/L <20 pg/ml
Estrona S, P
Mujeres
En etapa menstrual
Fase folicular 55-555 pmol/L 1.5-15 pg/ml
Fase lútea 55-740 pmol/L 1.5-20 pg/ml
Posmenopáusica 55-204 pmol/L 1.5-5.5 pg/ml
Varones 55-240 pmol/L 1.5-6.5 pg/ml
Foliculoestimulante, hormona (FSH) S, P
Mujeres
En etapa menstrual
Fase folicular 3.0-20.0 UI/L 3.0-20.0 U/L
Fase ovulatoria 9.0-26.0 UI/L 9.0-26.0 U/L
Fase lútea 1.0-12.0 UI/L 1.0-12.0 U/L
Posmenopáusica 18.0-153.0 UI/L 18.0-153.0 U/L
Varones 1.0-12.0 UI/L 1.0-12.0 U/L
Fructosamina S 1.61-2.68 mmol/L 1.61-2.68 mmol/L
Gastrina S <100 ng/L <100 pg/ml
Globulina transportadora de S
hormonas sexuales (adultos)
Varones 13-71 nmol/L
Mujeres 18-114 nmol/L
Glucagón P 20-100 ng/L 20-100 pg/ml
Gonadotropina coriónica humana S <5 UI/L <5 mUI/ml

(HCG) (no embarazadas)

5-hidroxiindolacético, ácido [5-HIAA] U 10.5-36.6 mol/día 2-7 mg/día
17-hidroxiprogesterona (adulto) S
Varones 0.15 nmol/L 5-250 ng/100 ml
Mujeres
Fase folicular 0.6-3.0 nmol/L 20-100 ng/100 ml
Cifras máximas a mitad del ciclo 3-7.5 nmol/L 100-250 ng/100 ml
Fase lútea 3-15 nmol/L 100-500 ng/100 ml
Posmenopáusica 2.1 nmol/L 70 ng/100 ml
Hormona del crecimiento (en reposo) S 0.5-17.0 g/L 0.5-17.0 ng/ml
Insulina S, P 14.35-143.5 pmol/L 2-20 U/ml
Luteinizante, hormona (LH) S, P
Mujeres
Menstruación
Fase folicular 2.0-15.0 U/L 2.0-15.0 U/L
Fase ovulatoria 22.0-105.0 U/L 22.0-105.0 U/L
Fase lútea 0.6-19.0 U/L 0.6-19.0 U/L
Posmenopáusica 16.0-64.0 U/L 16.0-64.0 U/L
Varones 2.0-12.0 U/L 2.0-12.0 U/L
Metanefrina P Depende del método Depende del método
Metanefrina U 0.03-0.69 mmol/ 0.05-1.20 g/mg de creatinina

mol de creatinina
Noradrenalina U 89-473 nmol/día 15-80 g/día
Noradrenalina P
Decúbito dorsal (30 min) 650-2 423 pmol/L <110-410 pg/ml
Posición sedente 709-4 019 pmol/L 120-680 pg/ml
Posición erecta (30 min) 739-4 137 pmol/L 125-700 pg/ml
Paratiroidea, hormona (PTH) S 10-60 ng/L 10-60 pg/ml
Péptido C (adulto) S, P 0.17-0.66 nmol/L 0.5-2.0 ng/ml
Péptido C (insulina) S 0.26-0.62 nmol/L 0.78-1.89 ng/ml
Pregnanetriol U Depende de la edad Depende de la edad y el sexo

y el sexo
Progesterona S, P
Mujeres
Fase folicular <3.18 nmol/L <1.0 ng/ml
A mitad de la fase lútea 9.54-63.6 nmol/L 3-20 ng/ml

Varones <3.18 nmol/L <1.0 ng/ml
Prolactina S
Mujeres 0-20 g/L 1.9-25.9 ng/ml
Varones 0-15 g/L 1.6-23.0 ng/ml
Renina (adultos, régimen alimentario P

con sodio normal)
Decúbito dorsal 0.08-0.83 ng/(L-s) 0.3-3.0 ng/(ml/h)
Posición erecta 0.28-2.5 ng/(L-s) 1-9.0 ng/(ml/h)
Serotonina WB 0.28-1.14 mol/L 50-200 ng/ml
Serotonina Plaquetas 0.7-2.8 amol/ 125-500 ng/109 plaquetas

plaqueta
Somatomedina-C (IGF-1) (adulto) S
16-24 años 182-780 g/L 182-780 ng/ml
25-39 años 114-492 g/L 114-492 ng/ml
40-54 años 90-360 g/L 90-360 ng/ml
>54 años 71-290 g/L 71-290 ng/ml
Somatostatina P <25 ng/L <25 pg/ml
Sulfato de DHEA S
Varones (adultos) 100-6 190 g/L 10-619 g/100 ml
Mujeres (adultas, premenopáusicas) 120-5 350 g/L 12-535 g/100 ml
Mujeres (adultas, posmenopáusicas) 300-2 600 g/L 30-260 g/100 ml
Testosterona, no unida a proteínas,

muestra matutina
Mujeres, adultas S 6.9-107.5 pmol/L 0.2-3.1 pg/ml
Varones, adultos 416-1 386 pmol/L 12.0-40.0 pg/ml
Testosterona, total, muestra matutina S
Varones 9.36-37.10 nmol/L 270-1 070 ng/100 ml
Tiroglobulina S 0-60 g/L 0-60 ng/ml
Tiroideas, hormonas, globulina S 206-309 g/L 16-24 g/100 ml

transportadora
Tiroidea, hormona, índice de fijación S 0.83-1.17 razón 0.83-1.17

de (THBI o T3RU) molar
Tiroides, hormona estimuladora del S 0.5-4.7 mU/L 0.5-4.7 U/ml
Tiroxina, índice de (libre) S 4.2-13 4.2-13

Tiroxina, libre (fT4) S 10.3-35 pmol/L 0.8-2.7 ng/100 ml
Tiroxina, total (T4) S 58-140 nmol/L 4.5-10.9 g/100 ml
Triyodotironina, libre (fT3) S 0.22-6.78 pmol/L 1.4-4.4 pg/ml
Triyodotironina, total (T3) S 0.92-2.78 nmol/L 60-181 ng/100 ml
Vainillilmandélico, ácido (VMA) U, 24 h 7.6-37.9 mol/día 0.15-1.2 mg/día
Vasoactivo, polipéptido intestinal P <75 ng/L <75 pg/ml

(VIP)
Cuadro A-5. Toxicología y farmacovigilancia
Intervalo terapéutico Nivel tóxico

Fármaco Unidades Unidades Unidades Unidades
convencionales SI convencionales SI
Acetaminofén 10-30 g/ml 66-199 mol/L >200 g/ml >1 324 mol/L
(paracetamol)
Amikacina
Máxima 25-35 g/ml 43-60 mol/L >35 g/ml >60 mol/L
Final 4-8 g/ml 6.8-13.7 mol/L >10 g/ml >17 mol/L
Amitriptilina 120-250 ng/ml 433-903 nmol/L >500 ng/ml >1 805 nmol/L
Anfetaminas 20-30 ng/ml 148-222 nmol/L >200 ng/ml >1 480 nmol/L
Antiepilépticos,
fármacos: véase
cuadro 348-8
Barbitúricos, de >20 mg/L >88 mol/L

acción corta
Bromuro >1 250 g/ml >15.6 mmol/L
Carbamazepina 6-12 g/ml 26-51 mol/L >15 g/ml >63 mol/L

Ciclosporina Depende del tiempo Depende del Varía con el tiempo Varía con el
transcurrido después de tiempo transcurrido después de tiempo
la administración de la transcurrido la última dosis y el tipo transcurrido
dosis y el tipo de después de la de trasplante después de la
trasplante con intervalos administración última dosis y
de 100-400 ng/ml de la dosis y el el tipo de
tipo de trasplante
trasplante con
intervalos de 83-
333 nmol/L
Clonazepam 15-60 ng/ml 48-190 nmol/L >80 ng/ml >254 nmol/L
Clordiazepóxido 700-1 000 ng/ml 2.34-3.34 mol/ >5 000 ng/ml >16.7 mol/L
L
Clozapina 200-350 ng/ml 0.6-1 mol/L
Cocaína >1 000 ng/ml >3 300 nmol/L
Desipramina 75-300 ng/ml 281-1 125 nmol/ >400 ng/ml >1 500 nmol/L
L
Diazepam 100-1 000 ng/ml 0.35-351 mol/L >5 000 ng/ml >17.55 mol/L
Digoxina 0.8-2.0 ng/ml 1.0-2.6 nmol/L >2.5 ng/ml >3.2 mol/L
Doxepina 30-150 ng/ml 107-537 nmol/L >500 ng/ml >1 790 nmol/L
Etanol >300 mg/100 ml >65 mmol/L
Conductuales, >20 mg/100 ml >4.3 mmol/L

cambios
Intoxicación >100 mg/100 ml >1 g/L

clínica
Etosuximida 40-100 g/ml 283-708 mol/L >150 g/ml >1 062 mol/L
Fenitoína 10-20 g/ml 40-79 mol/L >20 g/ml >79 mol/L
Flecainida 0.2-1.0 g/ml 0.5-2.4 mol/L >1.0 g/ml >2.4 mol/L
Gentamicina
Concentraciones 8-10 g/ml 16.7-20.9 mol/ >10 g/ml >21 mol/L

máximas L
Final <2-4 g/ml <4.2-8.4 mol/L >4 g/ml >8.4 mol/L
Ibuprofén 10-50 g/ml 49-243 mol/L 100-700 g/ml 485-3 395

mol/L
Imipramina 125-250 ng/ml 446-893 nmol/L >500 ng/ml >1 784 nmol/L
Lidocaína 1.5-6.0 g/ml 6.4-26 mol/L 26-34.2 mol/

L
Depresión del SNC 6-8 g/ml >34.2 mol/L

o cardiovascular

Convulsiones, >8 g/ml

obnubilación,
disminución del
gasto cardíaco
Litio 0.6-1.2 meq/L 0.6-1.2 nmol/L >2 meq/L >2 mmol/L
Metadona 100-400 ng/ml 0.32-1.29 mol/ >2 000 ng/ml >6.46 mol/L
L
Metotrexato Variable Variable
Dosis baja (1-2 >9.1 ng/ml >20 nmol/L

semanas)
Dosis elevada (48 >227 ng/ml >0.5 mol/L

h)
Morfina 10-80 ng/ml 35-280 mol/L >200 ng/ml >700 nmol/L
Nitroprusiato (como 6-29 g/ml 103-499 mol/L

tiocianato)
Nortriptilina 50-170 ng/ml 190-646 nmol/L >500 ng/ml >1.9 mol/L
Pentobarbital 10-40 g/ml 43-170 mol/L
Lentitud, ataxia, 35-80 g/ml 151-345 mol/

nistagmo L
Coma con reflejos 65-117 g/ml 280-504 mol/

L
Coma sin reflejos >100 g/ml >430 mol/L
Procainamida 4-10 g/ml 17-42 mol/L >10-12 g/ml >42-51 mol/L
Quinidina 2-5 g/ml 6-15 mol/L >6 g/ml >18 mol/L
Salicilatos 150-300 g/ml 1 086-2 172 >300 g/ml >2 172 mol/L
mol/L
Teofilina 8-20 g/ml 44-111 mol/L >20 g/ml >110 mol/L
Tiocianato
Después de la 6-29 g/ml 103-499 mol/L

infusión de
nitroprusiato
No fumadores 1-4 g/ml 17-69 mol/L >120 g/ml >2 064 mol/L
Fumadores 3-12 g/ml 52-206 mol/L
Tobramicina
Máxima 8-10 g/ml 17-21 mol/L >10 g/ml >21 mol/L
Final <4 g/ml <9 mol/L >4 g/ml >9 mol/L
Valproico, ácido 50-150 g/ml 347-1 040 mol/ >150 g/ml >1 040 mol/L
L

Vancomicina
Máxima 18-26 g/ml 12-18 mol/L >80-100 g/ml >55-69 mol/L
Final 5-10 g/ml 3-7 mol/L
Cuadro A-6. Vitaminas y oligoelementos selectos
Muestra Análisis Unidades SI Unidades convencionales

Aluminio S <0.2 mol/L <5.41 g/L
En muestra 5-30 g/L 0.19-1.11 mol/L

aleatoria de orina
Arsénico WB 0.03-0.31 mol/L 2-23 g/L
U, 24 h 0.07-0.67 mol/día 5-50 g/día
Carotenoides S 0.9-5.6 mol/L 50-300 g/100 ml
Cinc S 11.5-18.5 mol/L 75-120 g/100 ml
Coenzima Q10 P 0.5-1.5 mg/L 0.5-1.5 g/ml

(ubiquinona)
Cobre S 11-22 mol/L 70-140 g/100 ml
U, 24 h 0.047-0.55 mol/día 3-35 g/día
Fólico, ácido RC 340-1 020 nmol/L de 150-450 ng/ml de células

células
Fólico, ácido S 7-36 nmol/L de 3-16 ng/ml de células

células
Mercurio WB 3.0-294 nmol/L 0.6-59 g/L
U, 24 h <99.8 nmol/L <20 g/L
Plomo (adultos) S <0.5-1 mol/L <10-20 g/100 ml
Vitamina A S 0.7-3.5 mol/L 20-100 g/100 ml
Vitamina B1 (tiamina) S 0-75 nmol/L 0-2 g/100 ml
Vitamina B2 (riboflavina) S 106-638 nmol/L 4-24 g/100 ml
Vitamina B6 P 20-121 nmol/L 5-30 ng/ml
Vitamina B12 S 148-590 pmol/L 200-800 pg/ml
Vitamina C (ácido S 23-57 mol/L 0.4-1.0 mg/100 ml

ascórbico)
Vitamina D3, 1,25-dihidroxi S 60-108 pmol/L 25-45 pg/ml

Vitamina D3, 25-hidroxi P

(algunos laboratorios
informan concentraciones
deseables en vez del
intervalo normal)
Verano 37.4-200 nmol/L 15-80 ng/ml
Invierno 34.9-105 nmol/L 14-42 ng/ml
Vitamina E S 12-42 mol/L 5-18 g/ml
Vitamina K S 0.29-2.64 nmol/L 0.13-1.19 ng/ml
Cuadro A-7. Clasificación de colesterol total, LDL y HDL
Colesterol LDL
<100 Óptimo
100-129 Normal o en los límites normales superiores
130-159 Limítrofe elevado
160-189 Elevado
190 Muy elevado
Colesterol total
<200 Deseable
200-239 Limítrofe elevado
240 Elevado
Colesterol HDL
<40 Bajo
60 Alto
Nota: HDL, lipoproteínas de alta densidad; LDL, lipoproteínas de baja densidad.
Fuente: Informe ejecutivo del Third report of the national cholesterol education program (NCEP) expert
panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (adult treatment panel III):
JAMA 285:2486, 2001.


Imprimir: Apéndice B: valores de referencia para análisis específicos
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Apéndice B: valores de referencia para análisis específicos

cuadro B-1, Líquido cefalorraquídeo; cuadro B-2, Análisis de orina; cuadro B-3, Recuento diferencial
de las células nucleadas en el aspirado de la médula ósea; cuadro B-4, Análisis de heces.
Cuadro B-1. Líquido cefalorraquídeoa
Constituyente Unidades SI Unidades convencionales

Glucosa 2.22-3.89 mmol/L 40-70 mg/100 ml
Lactato 1-2 mmol/L 10-20 mg/100 ml
Proteínas totales
A nivel lumbar 0.15-0.5 g/L 15-50 mg/100 ml
En la cisterna 0.15-0.25 g/L 15-25 mg/100 ml
Ventricular 0.06-0.15 g/L 6-15 mg/100 ml
Albúmina 0.066-0.442 g/L 6.6-44.2 mg/100 ml
IgG 0.009-0.057 g/L 0.9-5.7 mg/100 ml
Índice de IgGb 0.29-0.59
Bandas oligoclonales (OGB) No hay más de dos bandas en una

muestra de suero compatible
Amoníaco 15-47 mol/L 25-80 g/100 ml
Presión de LCR 50-180 mmH2O
Volumen de LCR (adultos) <150 ml
Eritrocitos 0 0
Leucocitos
Total 0-5 mononucleares por mm3
Recuento diferencial
Linfocitos 60-70%
Monocitos 30-50%

Neutrófilos Ninguno
a Como las concentraciones de líquido cefalorraquídeo (LCR) son concentraciones de equilibrio, se

recomienda la medición de los mismos parámetros en la sangre plasmática obtenida al mismo tiempo. Sin
embargo, hay un tiempo de diferencia para obtener un equilibrio y las concentraciones en líquido
cefalorraquídeo y plasma pueden fluctuar con rapidez (por ejemplo, la glucosa plasmática) y podrían no
alcanzar cifras estables hasta después de un periodo significativo.
b Índice de IgG = IgG de LCR (mg/100 ml) x albúmina sérica (g/100 ml)/IgG sérica (g/100 ml) x albúmina
del LCR (mg/100 ml).
Cuadro B-2. Análisis de orina
Unidades SI Unidades
convencionales
Acidez titulable 20-40 mmol/día 20-40 meq/día
Ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) 10-47 mol/día 2-9 mg/día
Amilasa 4-400 U/L
Amoníaco 30-50 mmol/día 30-50 meq/día
Calcio (10 meq/día o 200 mg/día de <7.5 mmol/día <300 mg/día

calcio dietético)
Creatina, en forma de creatinina
Mujeres <760 mol/día <100 mg/día
Varones <380 mol/día <50 mg/día
Creatinina 8.8-14 mmol/día 1.0-1.6 g/día
Eosinófilos <100 eosinófilos/ml <100 eosinófilos/ml
Fosfato (fósforo) (varía con el consumo) 12.9-42.0 mmol/día 400-1 300 mg/día
Glucosa, verdadera (método de oxidasa) 0.3-1.7 mmol/día 50-300 mg/día
Índice de depuración de amilasa/ 1-5 1-5

creatinina [(Clam/Clcr) x 100]
"Microalbúmina" <0.02 g/L <20 mg/L
Nitrógeno ureico 214-607 mmol/día 6-17 g/día
Oxalato 228-684 mol/día 20-60 mg/día
pH 5.0-9.0 5.0-9.0
Potasio (varía con el consumo) 25-100 mmol/día 25-100 meq/día
Proteínas <0.15 g/día <150 mg/día
Sedimento
Bacterias Negativo
Células vesicales Negativo

Cilindros Negativo
Cristales Negativo
Cilindros de células epiteliales Negativo
Cilindros granulosos Negativo
Cilindros hialinos 0-5/campo de baja

resolución
Cilindros de eritrocitos Negativo
Eritrocitos 0-2/campo de alta resolución
Células escamosas Negativo
Células tubulares Negativo
Cilindros céreos Negativo
Leucocitos 0-2/campo de alta resolución
Cilindros de leucocitos Negativo
Sodio (varía con el consumo) 100-260 mmol/día 100-260 meq/día
Úrico, ácido (dieta normal) 1.49-4.76 mmol/día 250-800 mg/día
Urinaria, densidad 1.001-1.035
Cuadro B-3. Recuento diferencial de las células nucleadas en el aspirado de

la médula ósea
Valor de la media Intervalo Intervalo de

(porcentaje) (porcentaje) confianza de
95% (porcentaje)
Mieloide (total) 56.7
Serie de neutrófilos 53.6 49.2-65.0 33.6-73.6

(total)
Mieloblastos 0.9 0.2-1.5 0.1-1.7
Promielocitos 3.3 2.1-4.1 1.9-4.7
Mielocitos 12.7 8.2-15.7 8.5-16.9
Metamielocitos 15.9 9.6-24.6 7.1-24.7
Bandas 12.4 9.5-15.3 9.4-15.4
Segmentados 7.4 6.0-12.0 3.8-11.0
Serie de eosinófilos 3.1 1.2-5.3 1.1-5.2
Basófilos y células 0.1 0-0.2 —

cebadas
Eritroide (total) 25.6 18.4-33.8 15.0-36.2
Pronormoblastos 0.6 0.2-1.3 0.1-1.1

Normoblastos basófilos 1.4 0.5-2.4 0.4-2.4
Normoblastos 21.6 17.9-29.2 13.1-30.1

policromatófilos
Normoblastos 2.0 0.4-4.6 0.3-3.7

ortocrómicos
Linfocitos 16.2 11.1-23.2 8.6-23.8
Células plasmáticas 1.3 0.4-3.9 0-3.5
Monocitos 0.3 0-0.8 0-0.6
Megacariocitos 0.1 0-0.4 —
Reticulocitos 0.3 0-0.9 0-0.8
Razón M:E 2.3 1.5-3.3 1.1-3.5
Nota: datos obtenidos de 12 varones sanos.
Fuente: tomado con autorización de SL Perkins: Normal blood and bone marrow values in humans, en GR
Lee et al (eds): Wintrobe´s Clinical hematology, 10th ed, Philadelphia, Williams and Wilkins, 1999, pp 2738-
2748.
Cuadro B-4. Análisis de heces
Unidades SI Unidades convencionales

Ácidos grasos
Libres 0.01-0.10 1-10% de peso seco
Combinados en forma de jabones 0.005-0.12 0.5-12% de peso seco
Agua 0.65 65%
Antitripsina 1 0.98 (± 0.17) mg/g de peso seco 0.98 (± 0.17) mg/g de peso seco
Coproporfirina 600-1 500 nmol/día 400-1 000 g/día
Grasa
Adultos <7 g/día
Adultos que reciben régimen <4 g/día

alimentario sin grasa
Nitrógeno <1.7 (1.4 ± 0.2) g/día <1.7 (1.4 ± 0.2) g/día
Proteínico, contenido Mínimo Mínimo
Volumen
Peso húmedo <197.5 (115 ± 41) g/día <197.5 (115 ± 41) g/día
Peso seco <66.4 (34 ± 15) g/día <66.4 (34 ± 15) g/día
Urobilinógeno 68-470 mol/día 40-280 mg/día



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Apéndice C: pruebas funcionales especiales

cuadro C-1, Pruebas de función renal; cuadro C-2, Pruebas para el estudio del tubo digestivo;
cuadro C-3, Pruebas de función circulatoria; cuadro C-4, Resumen de las cifras útiles en la fisiología
pulmonar; cuadro C-5, Cifras normales en las mediciones de ecocardiografía Doppler en adultos.
Cuadro C-1. Pruebas de función renal
Unidades SI Unidades
convencionales
Densidad urinaria, intervalo máximo 1.002-1.028 1.002-1.028
Eliminación (corregida con base en 1.72

m2 de superficie corporal)
Medición de la tasa de filtración

glomerular (GFR)
Depuración de insulina (Cl)
Varones (valor de la media ± 1 DE) 2.1 ± 0.4 ml/s 124 ± 25.8 ml/min
Mujeres (valor de la media ± 1 DE) 2.0 ± 0.2 ml/s 119 ± 12.8 ml/min
Depuración de creatinina endógena 1.5-2.2 ml/s 91-130 ml/min
Urea 1.0-1.7 ml/s 60-100 ml/min
Medición del flujo plasmático renal y

función tubular efectivas
Depuración de ácido p-aminohipúrico

(ClPAH)
Varones (valor de la media ± 1 DE) 10.9 ± 2.7 ml/s 654 ± 163 ml/min
Mujeres (valor de la media ± 1 DE) 9.9 ± 1.7 ml/s 594 ± 102 ml/min
Excreción de proteínas en orina <0.15 g/día <150 mg/día
Prueba de concentración y dilución
Densidad urinaria

Después de 12 h de restricción de >1.025 >1.025

líquidos
Después de 12 h de consumo de agua 1.003 1.003

intencionado
Reabsorción tubular de fósforo 0.79-0.94 de la carga filtrada 79-94% de la carga filtrada
Cuadro C-2. Pruebas para el estudio del tubo digestivo
Prueba Unidades SI Unidades convencionales

Pruebas de absorción
D-xilosa: después de una

noche de ayuno se
administran 25 g de xilosa en
solución por vía bucal
Se recolecta la orina en las 33-53 mmol (o >20% de la 5-8 g (o >20% de la dosis ingerida)
siguientes 5 h dosis ingerida)
Suero, 1 h después de la 1.7-2.7 mmol/L 25-40 mg/100 ml

administración
Vitamina A: se obtiene una Las concentraciones séricas se Las concentraciones séricas se elevarán
muestra de sangre en ayuno y elevarán al doble del nivel de al doble del nivel de ayuno en el lapso de
se administran 200 000 ayuno en el lapso de 3-5 h 3-5 h
unidades de vitamina A oleosa
por vía bucal
Prueba de bentiromida
(función pancreática): se
administran 500 mg de
bentiromida (Chymex) por vía
bucal; se miden las
concentraciones de ácido p-
aminobenzoico (PABA)
Plasma >3.6 (± 1.1) g/ml en 90 min
Orina Recuperación >50% en 6 h Recuperación >50% en 6 h
Jugo gástrico
Volumen
24 h 2-3 L 2-3 L
Nocturno 600-700 ml 600-700 ml
Basal, en ayuno 30-70 ml/h 30-70 ml/h
Reacción
pH 1.6-1.8 1.6-1.8

Acidez titulable de jugo 4-9 mol/s 15-35 meq/h

gástrico en ayuno
Producción de ácido
Basal
Mujeres (valor de la 0.6 ± 0.5 mol/s 2.0 ± 1.8 meq/h

media ± 1 DE)
Varones (valor de la 0.8 ± 0.6 mol/s 3.0 ± 2.0 meq/h

media ± 1 DE)
Máxima (después de la
administración subcutánea de
fosfato ácido de histamina,
0.004 mg/kg de peso corporal,
precedida de 50 mg de
prometazina o después de la
administración de betazol, 1.7
mg/kg de peso corporal o
pentagastrina, 6 g/kg de
peso corporal)
Mujeres (valor de la 4.4 ± 1.4 mol/s 16 ± 5 meq/h

media ± 1 DE)
Varones (valor de la 6.4 ± 1.4 mol/s 23 ± 5 meq/h

media ± 1 DE)
Razón de producción basal 0.6 0.6

de ácido gástrico/producción
máxima de ácido gástrico
Gastrina sérica 40-200 g/L 40-200 pg/ml
Prueba de secretina (función

exocrina del páncreas): 1 U/kg
de peso corporal por vía
intravenosa
Volumen (jugo pancreático) en >2.0 ml/kg >2.0 ml/kg

80 min
Concentración de bicarbonato >80 mmol/L >80 meq/L
Producción de bicarbonato en >10 mmol >10 meq

30 min
Cuadro C-3. Pruebas de función circulatoria

Prueba Unidades SI Unidades convencionales

(intervalo) (intervalo)
Diferencia arteriovenosa de 30-50 ml/L 30-50 ml/L
oxígeno
Gasto cardiaco (método de 2.5-3.6 L/m2 de superficie 2.5-3.6 L/m2 de superficie corporal/min
Fick) corporal/min
Índices de contractilidad
dp/dt máxima del 220 kPa/s (176-250 kPa/s) 1 650 mmHg/s (1 320-1 880 mmHg/s)
ventrículo izquierdo (dp/dt)/ (37.6 ± 12.2)/s (37.6 ± 12.2)/s
DP cuando DP = 5.3 kPa (40
mmHg)
Tasa de expulsión sistólica 3.32 ± 0.84 volumen 3.32 ± 0.84 volumen telediastólico/s
estandarizada (angiografía) telediastólico/s
Velocidad máxima de 1.83 ± 0.56 circunferencias/s 1.83 ± 0.56 circunferencias/s

acortamiento circunferencial
de la fibra (angiografía)
Fracción de expulsión; 0.67 ± 0.08 (0.55-0.78) 0.67 ± 0.08 (0.55-0.78)

volumen sistólico/volumen
telediastólico (SV/EDV)
Volumen telediastólico 70 ± 20.0 ml/m2 (60-88 ml/ 70 ± 20.0 ml/m2 (60-88 ml/m2)
m2)
Volumen telesistólico 25 ± 5.0 ml/m2 (20-33 ml/m2) 25 ± 5.0 ml/m2 (20-33 ml/m2)
Trabajo del ventrículo

izquierdo
Índice de trabajo sistólico 50 ± 20.0 (g · m)/m2 (30-110) 50 ± 20.0 (g · m)/m2 (30-110)
Índice de trabajo del 1.8-6.6 [(kg · m)/m2]/min 1.8-6.6 [(kg · m)/m2]/min

ventrículo izquierdo por
minuto
Índice de consumo de 110-150 ml 110-150 ml

oxígeno
Captación máxima de 35 ml/min (20-60 ml/min) 35 ml/min (20-60 ml/min)

oxígeno
Resistencia vascular 2-12 (kPa · s)/L 20-130 (dina · s)/cm5

pulmonar
Resistencia vascular 77-150 (kPa · s)/L 770-1 600 (dina · s)/cm5

sistémica

Nota: DP, presión diastólica.
Fuente: E Braunwald et al, Heart Disease, 6th ed. Philadelphia, Saunders, 2001, con autorización.
Cuadro C-4. Resumen de las cifras útiles en la fisiología pulmonar
Valores típicos
Símbolo Varón de 40 Mujer de 40
años de edad, años de edad,
75 kg, 175 cm 60 kg, 160 cm
de talla de talla
MECÁNICA PULMONAR
Espirometría: curvas de volumen-

tiempo
Capacidad vital forzada FVC 4.8 L 3.3 L
Volumen espiratorio forzado en 1 s FEV1 3.8 L 2.8 L
FEV1/FVC FEV1% 76% 77%
Flujo máximo a la mitad de la MMF (FEF 25-27) 4.8 L/s 3.6 L/s
espiración
Tasa de flujo espiratorio máximo MEFR (FEF 200-1 200) 9.4 L/s 6.1 L/s
Espirometría: curvas de flujo/volumen
Flujo espiratorio máximo con Vmáx 50 (FEF 50%) 6.1 L/s 4.6 L/s
espiración del 50% de la capacidad
vital
Flujo espiratorio máximo con Vmáx 75 (FEF 75%) 3.1 L/s 2.5 L/s
espiración del 75% de la capacidad
vital
Resistencia al flujo de aire
Resistencia pulmonar RL/(RL) <3.0 (cmH2O/s)/L
Resistencia de las vías respiratorias Raw <2.5 (cmH2O/s)/L
Conductancia específica SGaw >0.13 cmH2O/s
Distensibilidad pulmonar
Presión de rebote estático en la Pst TLC 25 ± 5 cmH2O

capacidad pulmonar total
Distensibilidad pulmonar (estática) CL 0.2 L/cmH2O

Distensibilidad pulmonar y torácica C(L + T) 0.1 L/cmH2O
Distensibilidad dinámica de 20 C dinas 20 0.25 ± 0.05 L/cmH2O

respiraciones por minuto
Presión respiratoria estática máxima:
Presión inspiratoria máxima MIP >90 cmH2O >50 cmH2O
Presión espiratoria máxima MEP >150 cmH2O >120 cmH2O
VOLÚMENES PULMONARES
Capacidad pulmonar total TLC 6.4 L 4.9 L
Capacidad funcional residual FRC 2.2 L 2.6 L
Volumen residual RV 1.5 L 1.2 L
Capacidad inspiratoria IC 4.8 L 3.7 L
Volumen de reserva espiratoria ERV 3.2 L 2.3 L
Capacidad vital VC 1.7 L 1.4 L
INTERCAMBIO GASEOSO (A NIVEL DEL MAR)
Tensión arterial de O2 PaO2 12.7 ± 0.7 kPa (95 ±

5 mmHg)
Tensión arterial de CO2 PaCO2 5.3 ± 0.3 kPa (40 ±

2 mmHg)
Saturación arterial de O2 SaO2 0.97 ± 0.02 (97 ±

2%)
pH en sangre arterial pH 7.40 ± 0.02
Bicarbonato arterial HCO3– 24 ± 2 meq/L
Exceso de base BE 0 ± 2 meq/L
Capacidad de difusión del monóxido DLCO 0.42 ml CO/s por

de carbono (una sola respiración) mmHg (25 ml CO/
min por mmHg)
Volumen de espacio muerto VD 2 ml/kg de peso

corporal
Razón de espacio muerto/volumen VD/VT

circulante
Reposo 35% VT

Ejercicio 20% VT
Diferencia alveoloarterial de oxígeno P(A – a)O2 2.7 kPa 20 kPa

( 20 mmHg)
Cuadro C-5. Cifras normales en las mediciones de ecocardiografía Doppler

en adultos
Intervalo Media
RVD (cm), medido en la base en una proyección apical para la visualización de las 2.6 a 4.3 3.5 ± 0.4
cuatro cavidades
LVID (cm), medida en una proyección en el eje paraesternal largo 3.6 a 5.4 4.7 ± 0.4
Grosor de la pared posterior del LV (cm) 0.6 a 1.1 0.9 ± 0.4
Grosor de la pared del tabique interventricular 0.6 a 1.1 0.9 ± 0.4
Dimensión de la aurícula izquierda (cm), dimensión anteroposterior 2.3 a 3.8 3.0 ± 0.3
Dimensión de la raíz aórtica (cm) 2.0 a 3.5 2.4 ± 0.4
Separación de las valvas aórticas (cm) 1.5 a 2.6 1.9 ± 0.4
Porcentaje de la fracción de acortamiento 34 a 44% 36%
Flujo mitral (m/s) 0.6 a 1.3 0.9
Flujo tricuspídeo (m/s) 0.3 a 0.7 0.5
Arteria pulmonar (m/s) 0.6 a 0.9 0.75
Aorta (m/s) 1.0 a 1.7 1.35
Nota: LV, ventrículo izquierdo; LVID, dimensión interna del ventrículo izquierdo; RVD, dimensión del
ventrículo derecho.
Fuente: tomado con autorización de Weyman: Principles and Practice of Echocardiography, 2nd ed,
Philadelphia, Lea & Febiger.


Imprimir: Apéndice D: diversos
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Apéndice D: diversos
cuadro D-1, Líquidos corporales y otros datos de masa; cuadro D-2, Unidades de radiación.
Cuadro D-1. Líquidos corporales y otros datos de masa
Intervalo de referencia
Unidades SI Unidades convencionales
Líquido de ascitis: véanse caps. 32,
39, y 289
Volumen corporal
Volumen total (magro) de peso 50% (en obesos) a 70%

corporal
Intracelular 0.3-0.4 de peso corporal
Extracelular 0.2-0.3 de peso corporal
Sangre
Volumen total
Varones 69 ml por kg de peso corporal
Mujeres 65 ml por kg de peso corporal
Volumen plasmático
Varones 39 ml por kg de peso corporal
Mujeres 40 ml por kg de peso corporal
Volumen de eritrocitos
Varones 30 ml por kg de peso corporal 1.15-1.21 L/m2 de superficie corporal
Mujeres 25 ml por kg de peso corporal 0.95-1.00 L/m2 de superficie corporal
Índice de masa corporal 18.5-24.9 kg/m2 18.5-24.9 kg/m2
Cuadro D-2. Unidades de radiación

Imprimir: Apéndice D: diversos
Cantidad Unidades Unidades SI Nombre de la Conversión

antiguas unidad SI (y
abreviatura)
Actividad curie (Ci) Desintegraciones por becquerel (Bq) 1 Ci = 3.7 x 1010 Bq
segundo (dps)
1 mCi = 37 mBq
1 Ci = 0.037
MBq o 37 GBq
1 Bq = 2.703 x 10–
11 Ci
Dosis absorbida rad joule por kilogramo (J/ gray (Gy) 1 Gy = 100 rad
kg)
1 rad = 0.01 Gy
1 mrad = 10–3 cGy
Exposición roentgen (R) coulomb por — 1 C/kg = 3 876 R

kilogramo (C/kg)
1 R = 2.58 x 10–4 C/
kg
1 mR = 258 pC/kg
Dosis rem joule por kilogramo (J/ sievert (Sv) 1 Sv = 100 rem
equivalente kg)
1 rem = 0.01 Sv
1 mrem = 10 Sv


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Apéndice A: cifras de referencia para exámenes de laboratorio

Cuadro A-1. Hematología y coagulación

Análisis Muestra Unidades SI Unidades convencionales

Activado, tiempo de coagulación WB 70-180 s 70-180 s

Análisis de factor inhibidor P <0.5 unidades <0.5 unidades Bethesda

Ancho de distribución de WB 0.115-0.145 11.5-14.5%

PTT-LA (examen de detección P Negativo Negativo

Plaqueta, procedimiento de P Negativo Negativo

Veneno de víbora diluido, P Negativo Negativo

IgG 0-15 unidades 0-15 GLP

IgM 0-15 unidades 0-15 MLP

Antiplasmina 2 P 0.80-1.30 80-130%

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Antigénica 220-390 mg/L 22-39 mg/100 ml

Funcional 0.8-1.30 U/L 80-130%

Anti-Xa, análisis para (análisis de P

Heparina no fraccionada 0.3-0.7 kUI/L 0.3-0.7 UI/ml

Heparina de bajo peso molecular 0.5-1.0 kUI/L 0.5-1.0 UI/ml

Danaparoid (Orgaran) 0.5-0.8 kUI/L 0.5-0.8 UI/ml

Biometría hemática con cuenta WB

Neutrófilos 0.40-0.70 40-70%

Bandas 0.0-0.10 0-10%

Linfocitos 0.22-0.44 22-44%

Monocitos 0.04-0.11 4-11%

Eosinófilos 0.0-0.8 0-8%

Basófilos 0.0-0.03 0-3%

No fumadores 0-0.023 0-2.3%

Fumadores 0.021-0.042 2.1-4.2%

Coágulo, retracción WB 0.50-1.00/2 h 50-100%/2 h

Concentración media de WB 310-370 g/L 31.0-37.0 g/100 ml

Criofibrinógeno P Negativo Negativo

Deshidrogenasa de glucosa-6- WB No aplica No hay deficiencia evidente

Dímero -D P <0.5 mg/L <0.5 g/ml

Eosinófilos totales WB 70-140 x 106/L 70-440/mm3

Varones adultos 4.50-5.90 x 1012/L 4.50-5.90 x 106/mm3

Mujeres adultas 4.00-5.20 x 1012/L 4.00-5.20 x 106/mm3

Supervivencia normal 120 días 120 días

Marcado con cromo, vida media 25-35 días 25-35 días

http://www.harrisonmedicina.com/popup.aspx?aID=110512&print=yes (2 de 22) [29/06/2007 02:23:15 p.m.]

Mujeres 1-25 mm/h 1-25 mm/h

Varones 0-17 mm/h 0.17 mm/h

Factor II, protrombina P 0.60-1.40 60-140%

Factor V P 0.60-1.40 60-140%

Factor VII P 0.60-1.40 60-140%

Factor VIII P 0.50-2.00 50-200%

Factor IX P 0.60-1.40 60-140%

Factor X P 0.60-1.40 60-140%

Factor XI P 0.60-1.40 60-140%

Factor XII P 0.60-1.40 60-140%

Factor XIII, detección sistemática P No aplica No se ha detectado deficiencia

Falciformes, células, prueba WB Negativa Negativa

Varones 30-300 g/L 30-300 ng/ml

Mujeres 10-200 g/L 10-200 ng/ml

Fibrin(a)(ógeno), productos de la P <2.5 mg/L <2.5 g/ml

Fibrinógeno P 1.50-4.00 g/L 150-400 mg/100 ml

Folato (ácido fólico) S, P