ERRNVPHGLFRVRUJ

Gasometra arterial
Presin parcial de oxgeno (pO2): 90-100 mm Hg (12-13,3 kPa) Presin parcial de dixido de carbono (pCO2): 34-38 mm Hg (4,7-5,9 kPa) Gradiente alvelo arterial de O2 (AaO2): 15 mm Hg (2 kPa) Saturacin oxihemoglobnica: 95-99% pH: 7,35-7,40 Bicarbonato estndar: 24-34 mEq/L (24-34 mmol/L) Exceso de base: +2,3/-2,3 mEq/L (+2,3/-2,3 mmol/L)

Abreviaciones utilizadas
pH: Potencial de hidrgeno.

Hemostasia y coagulacin
Indice de valores
Tiempo de sangra Tiempo de hemorragia Tiempo de protrombina Tiempo de trombina Fibringeno Retraccin del cogulo Antitrombina III Protena C Protena S t-PA funcional t-PA antgeno PAI-1 funcional Plasmingeno I2 antiplasmina Dmero-D Tiempo de sangra: Ivy: 2,5-9,5 min Duke: 1-4 min Tiempo de hemorragia: 2-9 min Tiempo de coagulacin (Lee-White): 5-11 min Tiempo de protrombina: 11-15 s (80-100%) Tiempo de trombina: 18-25 s Fibringeno: 1,5-4 g/L (1,5-4 mol/L)

Factores: Factor II: 0,65-1,35 U/mL Factor V: 0,65-1,35 U/mL Factor VII: 0,65-1,35 U/mL Factor VIII: 0,65-1,35 U/mL Factor IV: 0,65-1,35 U/mL Factor X: 0,65-1,35 U/mL Factor XI: 0,65-1,35 U/mL Factor XII: 0,65-1,35 U/mL Factor von Willebrand r:Co (Cofactor de la ristocetina): 0,60-1,75 U/mL Factor von Willebrand Ag (Antgeno): 0,60-1,75 U/mL Retraccin del cogulo: 0,5-1 en 2 horas Antitrombina III: 0,70-1,30 U/mL Protena C: 0,60-1,40 U/mL Protena S: Protena S total: 0,60-1,40 U/mL Protena S libre: 0,60-1,40 U/mL Protena S funcional: 0,60-1,40 U/mL t-PA funcional: 1-10 U/mL t-PA antgeno: 1-13 ng/L PAI-1 funcional: 1,5-18 U/mL, o bien 0,5-6,5 U/mL segn mtodo. Plasmingeno: 0,65-1,35 U/mL I2 antiplasmina: 0,65-1,35 U/mL

Dmero-D: 35-200 ng/mL

Lquido cefalorraqudeo
Parmetros en lquido cefalorraqudeo (LCR) (adultos): Albmina: 11-48 mg/dL Recuento celular: 0-5 clulas mononucleadas/L Cloruros: 120-130 mEq/L Glucosa: 50-75 mg/dL IgG: 8-8,6 mg/dL Presin: 70-180 mm de agua Protenas
Lumbar: 15-45 mg/dL Cisternal: 15-25 mg/dL Ventricular: 5-15 mg/dL

Abreviaciones utilizadas
IgG: Inmunoglobulina G

Perfil heptico
ndice de valores
Protenas totales Albmina Billirrubina Tiempo de protrombina Colesterol total HDL (Lipoprotenas de alta densidad) LDL (Lipoprotenas de baja densidad) Triglicridos cidos grasos libres GOT GPT Fosfatasa alcalina Fosfatasa alcalina, fraccin termoestable Gamma-GT 5'-Nucleotidasa Protenas totales: 6-8 g/dL lbumina: 3,1-4,3 g/dL Bilirrubina: Bilirrubina total: 0-1 mg/dL Bilirrubina directa: 0-0,4 mg/dL Tiempo de protrombina: 11-15 s (80-100%)

Lpidos
Colesterol total:(1) Deseable: <200 mg/dL Lmite alto: <240 mg/dL Alto: 240 mg/dL LDL-colesterol:(1) ptimo en pacientes de alto riesgo(2): <70 mg/dL

ptimo: <100 mg/dL Cercano al ptimo: <130 md/dL Lmite alto: <160 Alto: <190 mg/dL Muy alto: 190 mg/dL HDL-colesterol:(1) Bajo: <40 mg/dL Alto: 60 mg/dL Triglicridos (En ayunas):(1) Normal: <150 mg/dL Lmite alto: <200 mg/dL Alto: 200-499 mg/dL Muy alto: 500 mg/dL cidos grasos libres (Adultos): 8-20 mg/dL

Enzimas
GOT: Varn: 10-40 U/L Mujer: 9-25 U/L GPT: Varn: 10-55 U/L Mujer: 7-30 U/L Fosfatasa alcalina (Adultos): Varn: 45-115 U/L Mujer: 30-100 U/L Fosfatasa alcalina, fraccin termoestable: 20-35% Gamma-GT Varones: 1-94 U/L Mujeres: 1-70 U/L 5'-Nucleotidasa:

0-11 U/L

Abreviaciones utilizadas:
GOT: Transaminasa glutmico-oxalactica, tambin denominada ASAT. GPT: Transaminasa glutmico-pirbica, tambin denominada ALAT. GGT/Gamma-GT: Gammaglutamil-transpeptidasa. LDL: Lipoprotena de baja densidad. HDL: Lipoprotenas de alta densidad.

Aclaraciones:
(1). Recomendaciones del tercer reporte del panel de expertos del National Cholesterol Education Program (NCEP) sobre la deteccin, evaluacin, y tratamiento del colesterol sanguneo elevado en adultos (ATP III Adult Treatment Panel III). Actualizacin ao 2004. (2). Se define riesgo muy alto a los pacientes coronarios con: mltiples factores de riesgo (especialmente diabetes); factores de riesgo mal controlados (especialmente tabaquismo); factores de riesgo compatibles con sndrome metablico (especialmente triglicridos mayores de 200 mg/dL y no-HDL > 130mg/dL con HDL < 40 mg/dL); y pacientes con sndrome coronario agudo.

Perfil renal
Indice de valores
Urea BUN cido rico Creatinina Microalbuminuria Protenas totales en orina Anlisis de orina Filtrado glomerular Flujo plasmtico renal Fraccin de filtracin Urea: 10-40 mg/dL (1,7-6,7 mmol/L) BUN: 5-20 mg/dL (0,8-3,3 mmol/L) cido rico: Varn: 3,6-8,5 mg/dL Mujer: 2,3-6,6 mg/dL Creatinina: Varn: <1,5 mg/dL Mujer: <1,4 mg/dL Microalbuminuria (Orina al azar): Orina de 24 horas: <30 mg/da Orina minutada: <20 g/min Orina fresca: <30 mg/g de creatinina Protenas totales (En orina): <165 mg/d Anlisis de orina: pH 5-9 Peso especfico: 1,001-1,035 Sedimento de orina: Leucocitos: 0-2/campo de gran aumento

Hemates: 0-2/campo de gran aumento Filtrado glomerular (FG):

Medido por aclaramiento de inulina: 125-140 mL/min Medido por aclaramiento de creatinina: 90-130 mL/min Medido por aclaramiento de urea: 60-100 mL/min Medido por aclaramiento plasmtico de 125I Iotalamato o 51Cr-EDTA: 125 35 mL/min/1,73 m2 (media 2DE)
Flujo plasmtico renal (FPR): Medido por aclaramiento de cido paraaminohiprica (PAH) o bien 131I Hippuran: FPRPAH= 645 169 mL/min/1,73 m2 Fraccin de filtracin (FF): FF = FG/FPR =
Hombres: 0,17-0,21 Mujeres: 0,17-0,23

Abreviaciones utilizadas
BUN: Blood urea nitrogen (Nitrgeno ureico en sangre). pH: Potencial de hidrgeno. FPRPAH: Flujo plasmtico renal medido por aclaramiento de cido paraaminohiprica (PAH).

Pruebas especiales en gastroenterologa

Jugo gstrico:
BAO (secrecin cida basal): <5 mEq/h de H+ MAO (secrecin cida mxima estimulada): 1-3,5 mEq/h de H+ PAO (pico de secrecin cida): 0,5-45 mEq/h de H+

Prueba de aliento con urea 13C

El resultado se expresa como ndice Post/Basal, siendo el cociente 13C/12C de la muestra:
Positivo: >6 Indeterminado: 4-6 Negativo: <4

Secrecin pancretica estimulada

Prueba de la secretina-CCK:

Concentracin de HOC3: 88-144 mEq/L Volumen: 110-550 mL/80 min Secrecin de HOC3: 10-86 mEq/L/80 min Secrecin de amilasa: 440-4030 U/80 min
Prueba del pancreolauril: Funcin excrina pancretica normal: >30%

Dudoso: 20-30% (debe repetirse la prueba; en caso de obtenerse el mismo resultado se considera patolgico) Insuficiencia pancretica excrina: <20%

Pruebas de absorcin intestinal

Prueba de la D-xilosa: (despus de administrar 25 g de xilosa)
Orina de 5 horas: >4 g Sangre (a 1 hora): >20 mg/dL

Grasa fecal: <6 g/24 h (promedio de heces de 3 das, despus de una sobrecarga grasa en la dieta de 100 g durante 5 das) Prdida intestinal de protenas: 1-antitripsina: <1,3 mg/g de heces secas

Valores de Referencia Peditricos

Examen Hb (g/l) Hto(l/l) Hemates (x10^12/l) VCM(fl) HCM(pg) CHCM (g/l) Leuc.(x10^9/l) Neut.(x10^9/l) Linf.(x10^9/l) Mono.(x10^9/l) Eos.(x10^9/l) Basof.(x10^9/l) Plaquetas Reticulocitos Velocidad de sedimentacin Tiempo de Protrombina Actividad protombina INR

RN 135-195 0,42-0,60 3,9-5,5 98-118 31-37 300-360 9,06,0-26 2,0-11,0 0,3-1,0 0,2-1,0 0-0.1 150350x10^9/l 10-25x10^- 3

1 semana 135-215 0,42-0,66 3,9-6,3 88-126 28-40 280-380 5,0-21 1,5-10,0 2,0-17,0 0,2-1,0 0,2-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^- 3

1 mes 100-180 0,31-0,55 3,0-5,4 85-123 28-40 290-370 5,0-19,5 1,0-9,0 2,5-16,5 0,2-1,0 0,2-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

2-6 meses 90-130 0,28-0,42 2,7-4,9 74-108 25-35 290-370 6,0-17,5 1,0-8,5 4,0-13,5 0.1-1,0 0,2-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

6 meses-2 aos 105-135 0,33-0,39 3,7-5,3 70-86 23-31 300-360 6,0-17,0 1,5-8,5 3,0-9,5 0,1-1,0 0,2-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

2-6 aos 115-135 0,34-0,40 3,9-5,3 75-87 24-30 310-370 5,0-14,5 1,5-8,0 1,5-7,0 0,1-1,0 0,1-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

6-12 aos 115-155 0,35-0,45 4,0-5,2 77-95 25-33 310-370 4,5-13,5 1,8-8,0 1,5-6,5 0,1-1,0 0,1-1,0 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

12-18 aos F 120-150 0,36-0,46 4,1-5,1 78-102 25-35 310-370 4,5-11,0 1,8-7,7 1,0-4,8 0,1-1,0 0,05-0,25 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3 M 130-160 0,37-0,49 4,5-5,3 78-98 25-35 310-370 4,5-11,0 1,8-7,7 1,0-4,8 0,1-1,0 0,05-0,25 0-0,1 150350x10^9/l 5-15x10^-3

0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-10 mm/hora 0-20 mm/hora 0-10 mm/hora Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg Hasta 3 seg por encima del por encima del por encima del por encima del por encima del por encima del por encima del por encima del por encima del control control control control control control control control control 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos 70-100% hasta 1,2 hasta 6 seg normal 6-10 seg dudoso +10 seg prolongado 1-3 minutos

TPT Kaolin

Tiempo sangra

Fuente: Valores internacionales OMS

Valores normales de hemates, hemoglobina, hematcrito e ndices corpusculares en el adulto Hemates (x 1012 /L) Hemoglobina (g/dL) Hematocrito (%) Volumen corpuscular medio (VCM) (fL) Hemoglobina corpuscular media (HCM) (pg) Concentracin corpuscular media de hemoglobina (CCMH) (g/L) Amplitud de distribucin eritrocitaria (RDW) (%) Mujer 4,8 1,0 14 2 42 5 90 7 29 2 340 12 2 2 Hombre 5,5 1,0 16 2 47 6 90 7 29 2 340 12 2 2

Valores normales de leucocitos y frmula leucocitaria % Leucocitos Neutrfilos segmentados Neutrfilos no segmentados Eosinfilos Basfilos Linfocitos Monocitos Mielograma normal Promedio (%) 53,3 0,3 3,2 13,1 16,2 12 8,3 3,1 0,08 26,2 0,5 1,3 22,2 2,5 7,2 1,5 2 0,1 Mnimo (aprox.) 49 0,05 2 8 9 9 6 1 0 18 0,2 0,5 17 0,4 5 0,2 1 0,05 Mximo (aprox.) 65 0,8 4 15 24 15 12 5 0,2 33 1 2 29 4 10 3,5 3 0,2 55-70 0,2-6 1-4 0,2-1,2 17-45 2-8 Promedio (x 109/L) 7,5 4,8 0,015 0,28 0,08 3 0,5 Mnimo (x 109/L) 4,5 2,5 0,01 0,06 0,01 1,3 0,15 Mximo (x 109/L) 11.5 7,5 0,02 0,5 0,15 4 0,9

Serie neutrfila Mieloblastos Promielocitos Mielocitos Metamielocitos Bandas Segmentados Serie eosinfila Serie basfila Serie eritroctica Proeritroblastos Eritroblastos basfilos Eritroblastos policromatfilos Eritroblastos ortocromticos Linfocitos Clulas plasmticas Sistema mononuclear fagoctico y reticular Megacariocitos

Parmetros hematolgicos generales. Valores normales Velocidad de sedimentacin globular (VSG): o Varones: 1-13 mm/h o Mujeres: 1-20 mm/h Viscosidad srica: 1,4-1,8 centipoises Hierro srico: 50-150 mg/dL (9,0-27 mmol/L) (ms elevado en varones) Transferrina: 200-400 mg/dL (23-45 mmol/L) ndice de saturacin de transferrina: 20-50% Ferritina srica: 15-300 ng/mL (15-300 mg/L) Factores de maduracin: o cido flico srico: 6-20 ng/mL (9-41 mmol/L) o cido flico eritrocitario: 160-700 ng/mL o Vitamina B12 srica: 200-900 pg/mL (148-664 pmol/L) Prueba de Schilling (eliminacin de vitamina B12 parenteral): ms del 5% de la dosis administrada Inmunoglobulinas: o IgG: 900-1.500 mg/100 mL (9-15 g/L) o IgA: 140-290 mg/100 mL (1,4-2,9 g/L) o IgM: 70-250 mg/100 mL (0,7-2,5 g/L) o IgE: 0,01-0,3 mg/100 mL (0,001-0,003 g/L) o IgD: 0,3-40 mg/100 mL (0,003-0,040 g/L) Volumen sanguneo total (volemia): o Varones: 70 mL/kg o Mujeres: 70 mL/kg Volumen plasmtico: o Varones: 40-50 mL/kg o Mujeres: 40-50 mL/kg Volumen eritrocitario (masa eritrocitaria): o Varones: 30 mL/kg o Mujeres: 25 mL/kg Carboxihemoglobina: o Fumadores: 2,1-4,2% o No fumadores: 0-2,3% Metahemoglobina: mximo < 1% del total Pruebas de hemlisis: o Haptoglobina: 27-139 mg/100 mL o Hemoglobina fetal: < 2% o Reticulocitos: 25-75 x 109/L o Vida eritrocitaria media: 120 das (T5051Cr: 25-30 das) o Hemoglobina A2: 1,8-3,8% o Fragilidad osmtica (resistencia osmtica eritrocitaria): o Hemlisis moderada: 0,45-0,39% o Hemlisis total: 0,33-0,30% o Prueba del glicerol acidificado: > 1.800 seg o Prueba de Ham-Dacie: negativa o Prueba de la sacarosa: negativa o Prueba de Coombs directa: negativa Pruebas de coagulacin: o Tiempo de sangra o Ivy: 2,5-9,5 min o Duke: 1-4 min o Tiempo de coagulacin (Lee-White): 5-11 min o Tiempo de protrombina (Quick): 12-14 seg o Tiempo de tromboplastina parcial activado: < 10 seg por encima del control o Tiempo de trombina: 15-20 seg

Fuente: Valores Internacionales OMS

APNDICE

Apndice*
Tablas de referencia y valores normales de las pruebas de laboratorio ms habituales
Las primeras propuestas para la presentacin normalizada de los datos de laboratorio, segn el Sistema Internacional de Unidades (unidades SI), fueron hechas en 1967 por la Comisin de Qumica Clnica de la Unin Internacional de Qumica Pura y Aplicada (IUPAC) y el Comit de Expertos sobre Cantidades y Unidades de la Federacin Internacional de Qumica Clnica (IFCC). No fue hasta 1979 en que se elaboraron unas recomendaciones definitivas que fueron apoyadas por el Comit Internacional para la Normalizacin en Hematologa y por la Asociacin Mundial de Sociedades de Patologa, as como por la Federacin Internacional de Qumica Clnica. La Organizacin Mundial de la Salud recomend en 1977 la adopcin del SI de unidades por la comunidad cientfica, especialmente por la comunidad mdica en todo el mundo. Este sistema internacional de unidades se constituy durante la X Conferencia General de Pesas y Medidas, celebrada en Pars en 1954. El mismo establece un conjunto de 7 unidades bsicas cuyos nombres y smbolos se encuentran en la primera tabla. La existencia de valores superiores e inferiores a la unidad fundamental ha hecho necesario expresar los resultados mediante mltiplos y submltiplos, creando para ello unos prefijos que se colocan junto al smbolo para expresar la unidad fundamental. En la segunda tabla aparecen referidos los prefijos, as como su smbolo y el factor que los representan. La relacin de parmetros analticos y pruebas funcionales usualmente empleados en clnica se resumen en diferentes cuadros donde las unidades se expresan con el sistema convencional y SI.

Unidades bsicas del SI y smbolos

Magnitud Longitud Masa Cantidad de sustancia Tiempo Corriente elctrica Temperatura Intensidad lumnica Unidad bsica metro kilogramo mol segundo amperio kelvin candela Smbolo m kg mol s A K cd

Mltiplos y submltiplos de las unidades SI

Factor 1024 1021 1018 1015 1012 109 106 103 10 103 106 109 1012 1015 1018 1021 1024 Prefijo yotta zetta exa peta tera giga mega kilo deca mili micro nano pico femto atto zepto yocto Smbolo Y Z E P T G M k D m n p f a z y

Parmetros eritrocitarios. Valores normales en el adulto*

Mujeres Hemates ( 10 /L) Hemoglobina (g/L) Por razones de hbito, se considera tolerable su expresin en g/dL, p. ej., 14-16 g/dL Hematcrito (L/L) VCM (fL) HCM (pg) CCMH (g/L) RDW (%)
12

Varones 5,5 1,0 160 20

4,8 1,0 140 20

0,42 0,05 90 7 29 2 340 2 12 2

0,47 0,06 90 7 29 2 340 2 13 2

Mielograma normal
Promedio (%) Serie neutrfila Mieloblastos Promielocitos Mielocitos Metamielocitos Bandas Segmentados Serie eosinfila Serie basfila Serie eritrocitaria Proeritroblastos Eritroblastos basfilos Eritroblastos policromatfilos Eritroblastos ortocromticos Linfocitos Clulas plasmticas Sistema mononuclear fagoctico y reticular Megacariocitos 53,3 0,3 3,2 13,1 16,2 12,0 8,3 3,1 0,08 26,2 0,5 1,3 22,2 2,5 7,2 1,5 2,0 0,1 Mnimo (aprox.) 49 0,05 2 8 9 9 6 1 0 18 0,2 0,5 17 0,4 5 0,2 1 0,05 Mximo (aprox.) 65 0,8 4 15 24 15 12 5 0,2 33 1 2 29 4 10 3,5 3 0,2

*Mtodo automtico. RDW: amplitud de la curva de distribucin eritrocitaria (Technicon H-2).

Leucocitos y plaquetas. Valores normales en el adulto*

% Leucocitos Neutrfilos No segmentados (bandas) Segmentados Eosinfilos Basfilos Linfocitos Monocitos Plaquetas
*Mtodo automtico.

Promedio ( 109/L) 7,5 0,015 4,8 0,28 0,08 3,0 0,5 350

Mnimo ( 109/L) 4,5 0,01 2,5 0,05 0,01 1,3 0,15 150

Mximo ( 109/L) 11,5 0,02 7,5 0,50 0,150 4,0 0,9 450

0,2-6 55-70 1-4 0,2-1,2 17-45 2-8

*J.L. Aguilar i Bascompte.

A-2

APNDICE

Parmetros hematolgicos generales. Valores normales

Velocidad de sedimentacin globular (VSG) Varones: 1-13 mm/h Mujeres: 1-20 mm/h Viscosidad srica: 1,4-1,8 centipoises Hierro srico: 50-150 g/dL (9,0-27 mol/L) (ms elevado en varones) Transferrina: 200-400 mg/dL (23-45 mol/L) ndice de saturacin de transferrina: 20-50% Ferritina srica: 15-300 ng/mL (15-300 g/L) Factores de maduracin cido flico srico: 6-20 ng/mL (9-41 mmol/L) cido flico eritrocitario: 160-700 ng/mL Vitamina B12 srica: 200-900 pg/mL (148-664 pmol/L) Prueba de Schilling (eliminacin de vitamina B12 parenteral): ms del 5% de la dosis administrada Inmunoglobulinas IgG: 900-1.500 mg/100 mL (9-15 g/L) IgA: 140-290 mg/100 mL (1,4-2,9 g/L) IgM: 70-250 mg/100 mL (0,7-2,5 g/L) IgE: 0,01-0,3 mg/100 mL (0,001-0,003 g/L) IgD: 0,3-40 mg/100 mL (0,003-0,040 g/L) Volumen sanguneo total (volemia) Varones: 70 mL/kg Mujeres: 70 mL/kg Volumen plasmtico Varones: 40-50 mL/kg Mujeres: 40-50 mL/kg Volumen eritrocitario (masa eritrocitaria) Varones: 30 mL/kg Mujeres: 25 mL/kg Carboxihemoglobina Fumadores: 2,1-4,2% No fumadores: 0-2,3%
(Entre parntesis los valores expresados en SI.)

Metahemoglobina: mximo < 1% del total Pruebas de hemlisis Haptoglobina: 27-139 mg/100 mL Hemoglobina fetal: < 2% Reticulocitos: 25-75 109/L Vida eritrocitaria media: 120 das (T5051Cr: 25-30 das) Hemoglobina A2: 1,8-3,8% Fragilidad osmtica (resistencia osmtica eritrocitaria): Hemlisis moderada: 0,45-0,39% Hemlisis total: 0,33-0,30% Prueba del glicerol acidificado: > 1.800 seg Prueba de Ham-Dacie: negativa Prueba de la sacarosa: negativa Prueba de Coombs directa: negativa Pruebas de coagulacin Tiempo de sangra Ivy: 2,5-9,5 min Duke: 1-4 min Tiempo de coagulacin (Lee-White): 5-11 min Tiempo de protrombina (Quick): 12-14 seg Tiempo de tromboplastina parcial activado: < 10 seg por encima del control Tiempo de trombina: 15-20 seg Complemento C3: 80-140 mg/dL Complemento C4: 20-50 mg/dL Complemento total: 150-250 U/mL Inhibidor esterasa C1: 13-24 mg/dL

Poblaciones leucocitarias de sangre perifrica normal definidas segn antgenos de membrana detectados mediante anticuerpos monoclonales (AcMo)
CD CD2 CD3 CD4 CD8 CD19 CD22 CD14 CD15 CD56 CD16 CD41 CD42 b CD45
CD: cluster de diferenciacin. *: CD4/CD8: 2,1 0,5.

Anticuerpo tipo T11 T3 T4 T8 Leu 12 Leu 14 My4 OKM15 Leu19 Leu11 Edu3

Leucocitos y subpoblaciones leucocitarias Linfocitos Linfocitos T (receptor de hemates de carnero) Linfocitos T maduros Linfocitos T colaboradores (helper)* Linfocitos T supresores (supressor)* Linfocitos B Linfocitos B Clulas granulomonocticas Monocitos Granulocitos Clulas natural-killer (NK) Marca tambin neutrfilos Plaquetas Glucoprotena II b/III a Glucoprotena I b Leucocitos Antgeno leucocitario comn

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APNDICE

Bioqumica srica o plasmtica. Valores normales (unidades convencionales y SI)

Parmetro Acetona cido ascrbico cido lctico cido pirvico cido rico Aldolasa Amilasa Amonaco Barbiturato Bilirrubina directa Bilirrubina total Calcio total Calcio inico Capacidad saturacin transferrina Carotenoides Ceruloplasmina Cinc Cloro CO2 Cobre Colesterol Creatincinasa Creatinina Etanol Fosfatasa cida Fosfatasa cida prosttica Fosfatasa alcalina Fsforo (inorgnico) Gammaglutamiltranspeptidasa Globulinas Glucosa Lctico-deshidrogenasa Lipasa Lpidos totales Magnesio Nitrgeno ureico (B4N) Osmolalidad Osmolaridad Plomo Potasio Protenas totales Protenas por electroforesis Albmina Globulina 1 Globulina 2 Globulina Globulina Sodio Transaminasas (ASAT) (GOT) Transaminasas (ALAT) (GPT) Triglicridos Urea Vitamina A Unidades convencionales mg/100 mL mg/100 mL mEq/L mEq/L mg/100 mL mU/mL mU/mL g/100 mL mg/100 mL mg/100 mL mg/100 mL mg/100 mL mg/100 mL g/100 mL g/100 mL mg/100 mL g/100 mL mEq/L mEq/L g/100 mL mg/100 mL mU/mL mg/100 mL g/100 mL mU/mL mU/mL mU/mL mg/100 mL mU/mL g/100 mL mg/100 mL mU/mL U/mL mg/100 mL mEq/L mg/100 mL mOsmol/kgH2O mOsmol/L g/100 mL mEq/L g/100 mL g/100 mL g/100 mL g/100 mL g/100 mL g/100 mL mEq/L mU/mL mU/mL mg/100 mL mg/100 mL g/mL Valores normales 0 0,4-1,5 0,5-1,5 0-0,11 3,0-7,0 1,3-2 4-25 20-80 0 hasta 0,4 hasta 1,0 8,5-10,5 4,2-5,2 250-410 100-300 25-40 80-150 100-106 24-30 110-200 150-220 32-162 0,5-1,3 0 < 11 <4 40-190 2,2-4,4 10-41 2,0-3,0 64-107 130-500 <2 450-850 1,5-2,0 5-20 285-295 280-300 < 30 3,5-5,0 6,0-8,0 3-5 0,2-0,4 0,4-0,7 0,7-0,9 0,9-1,5 135-145 < 40 < 40 40-170 10-40 0,15-0,6 Unidades SI mol/L mol/L mmol/L mmol/L mol/L nmol/S/L nmol/S/L mol/L mol/L mol/L mol/L mmol/L mmol/L mmol/L mol/L mol/L mol/L mmol/L mmol/L mol/L mmol/L mol/S/L mol/L mmol/L nmol/S/L mU/mL mol/S/L mmol/L mol/S/L g/L mmol/L mol/S/L kat/L g/L mmol/L mmol/L mmol/kg mol/L mmol/L g/L g/L g/L g/L g/L g/L mmol/L mol/S/L mol/S/L mmol/L mmol/L mol/L Valores normales 0 23-85 0,5-1,5 0-0,11 180-420 22-137 15-23 11,7-46,9 0 hasta 7 hasta 17 2,1-2,6 1,0-1,3 44,8-73,4 1,5-74 1,8-2,5 12-30 100-106 24-30 11-24 3,0-5,7 0,08-0,58 35-105 0 36-175 <4 0,5-20 0,7-1,4 0,07-1 23-35 3,9-5,6 750-1.500 0,67-4 4,5-8 0,8-1,3 0,8-3,3 285-295 < 1,4 3,5-5,0 60-80 35-50 1,6-3,4 4,5-8,5 5,3-10 9,1-17 135-145 < 0,58 < 0,58 0,5-2 1,7-6,7 0,5-2,1

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APNDICE

Bioqumica de orina. Valores normales (unidades convencionales y SI)

Parmetro Acetoacetato y acetona alfaminonitrgeno Amilasa Calcio Adrenalina Noradrenalina Cobre Coproporfirinas Creatina Creatinina Hormona foliculostimulante cido-5-hidroxiindolactico Plomo Fsforo (inorgnico) Protena 17-cetosteroides 17-hidroxicorticosteroides Glucosa Fructosa Pentosa Urobilingeno Uroporfirina cido vanilmandlico Potasio Sodio Unidades convencionales mg/100 mL mg/da mU/mL mg/da g/da g/da g/da g/da mg/da g/da U/L mg/da g/da g/da mg/da mg/da mg/da mg/da mg/da mg/kg/da mg/da g/da mg/da mEq/da mEq/da Valores normales 0 64-199 24-76 Hasta 300 0,8-7,5 15-20 5-25 50-250 < 100 1-1,6 5-20 2-9 < 15 0,9-1,3 < 150 5-20 3-8 Promedio 130 30-65 2-5 0,05-2,5 10-30 1,5-7,5 40-80 75-200 Unidades SI mg/L mmol/da mmol/da mmol/da nmol/da mol/da nmol/da mmol/da mmol/kg/da UI/da mol/da mol/da mmol/da mg/da mol/da mol/da mmol/da mmol/da mg/kg/da mol/da nmol/da mol/da mmol/da mmol/da Valores normales 0 4,6-14,2 Hasta 7.5 4,3-30,9 < 590 0-1,6 80-380 < 0,75 0,13-0,22 5-20 10-48 < 0,72 29-42 < 150 14-90 8-22 Promedio 0,72 0,17-0,36 2-5 0,1-4,2 12-36 7,6-37,9 40-80 75-200

Derrames exudativos de pleura, peritoneo y pericardio

Densidad > 1.020 Protenas > 3 g/100 mL Abundantes linfocitos o polimorfonucleares LDH derrame > 0,6 (o LDH derrame > 200 U) LDH srica Coagulacin espontnea frecuente
Nota: el valor habitual de glucosa en los lquidos biolgicos es del 50% de la glucemia.

Caractersticas del lquido cefalorraqudeo (LCR)

Parmetro Cloruros Protenas Albmina Gammaglobulinas Glucosa Presin Clulas Unidades mE/qL mg/100 mL mg/100 mL % mg/100 mL cm/H2O (decbito) nmero/L Valor nominal 120-130 15-30 10-30 3-12 50-80 10-20 0-5/linfocitos

Caractersticas normales del semen

Volumen medio (eyaculacin): 1,5-5 mL pH: 7,2 0,8 Leucocitos: pocos o ninguno Espermatozoides. Nmero: 20-100 millones/mL (< 20 millones/mL es anormal) Espermatozoides. Motilidad y aspecto: > 60% son mviles y > 70% tienen aspecto normal Fructosa: 200-800 mg/100 mL (valores < 130 son patolgicos) Licuefaccin: en 20 min

A-5

APNDICE

Determinaciones hormonales (unidades convencionales)

Unidades T4 (RIA) T3 (total) ndice T4 libre TSH TBG hGH (STH) PRL LH FSH ACTH Cortisol Cortisol SHBG DHA-sulfato 17-OH progesterona Progesterona 17 -estradiol Estrona Testosterona 4-androstendiona Cortisol (orina) Aldosterona Actividad renina plasmtica Angiotensina II Noradrenalina Adrenalina Dopamina Vasopresina Catecolaminas (orina) Metanefrinas (orina) Insulina Pptido C Glucagn Ac. antiinsulina Calcitonina Parathormona g/100 mL ng/100 mL ng/100 mL mU/L mg/de T4/100 mL ng/mL g/L mU/mL mU/mL pg/mL g/100 mL g/100 mL nmol/L g/mL ng/mL ng/mL pg/mL pg/mL ng/mL ng/100 mL g/24 h ng/100 mL ng/mL/h pg/mL pg/mL pg/mL pg/mL ng/L g/24 h mg/24 h U/mL ng/mL pg/mL % pg/mL pg/mL Ambos sexos 4-11 75-175 0,7-2,1 0,2-5 1-2 3,3 2,8 < 20 2,9-9,3 3-18 9-52 10-80 (7-8 de la maana) 5-16 (4-7 de la tarde) 1,99-4,3 0,3-2 0,15-0,50 < 60 30 20 4-11 50-150 20-100 10,5 5,4 1,4 0,92 < 25 218 92 42 18 118 83 2,4 0,9 < 100 <1 6-26 2,10 0,54 150-250 < 4% 0-28 10-65 34-86 0,82-3,38 1,6-20 (f. lut) 6,5-32 (f. lut) 254 94 (f. lut) 50-200 pg/mL (f. lut) < 0,3 50-200 4-80 (p. ov.) 3-30 (p. ov.) Varones Mujeres

Caractersticas normales del sudor, las lgrimas, la saliva y la linfa

Sudor pH: 3,8-5,6 Peso especfico (densidad): 1.001-1.006 Cloruros Nios: 10-60 mEq/L Adultos: hasta 40 mEq/L Sodio: 10-80 mEq/L Potasio: 3-10 mEq/L Lgrimas pH: 7,3 Cantidad diaria: 1-3 mL NaCl: 660 mg/100 mL Agua: 98% Saliva pH medio: 6,3 Sodio: 14 mEq/L Potasio: 20 mEq/L Cloro: 15-20 mEq/L Linfa (conducto torcico) Protenas total: 30 g/L Glucosa: 90 ng/dL Sodio: 320 mg/dL Potasio: 17 mg/dL

Valores normales de la funcin cardiovascular

Frecuencias del pulso Hasta los 6 meses: 115-179 (media 140)/min Hasta los 12 meses: 115-177 (media 140)/min De 1 a 5 aos: 100-163 (media 126)/min De 7 a 10 aos: 70-115 (media 96)/min De 12 a 16 aos: 55-107 (media 75)/min Luego: 60-100/min Presin arterial (humeral): 100-160 mmHg/60-90 mmHg Presin venosa (vena cubital): 7-12 cmH2O Presiones intracardacas Arteria pulmonar Sistlica: 30 mmHg Diastlica: 15 mmHg Media: 20 mmHg Arteriolocapilar pulmonar: 12 (media) mmHg Aorta: 100-160/60-90 mmHg Aurcula izquierda (media): 12 mmHg Aurcula derecha (media): 5 mmHg Ventrculo izquierdo Sistlica: 100-160 mmHg Diastlica1: 0 mmHg Diastlica2 (telediastlica): 12 mmHg Ventrculo derecho: Sistlica: 30 mmHg Diastlica1: 0 mmHg Diastlica2 (telediastlica): 5 mmHg

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APNDICE

Pruebas especiales de gastroenterologa

Jugo gstrico pH (adultos): 1,2-1,8 Acidez basal: < 5 mEq/L Acidez postestimulacin: < 15 mEq/L Secrecin pancretica estimulada Prueba de la secretina Volumen (mL/80 min): 117-392 HCO3 concentracin (mEq/L): 80-137 HCO3 secrecin (mEq/L/80 min): 16-33 Secrecin amilasa (U/80 min): 439-1921 Prueba de secretina + CCK Volumen (mL/80 min): 111-503 HCO3 concentracin (mEq/L): 88-144 HCO3 secrecin (mEq/L/80 min): 10-86 Secrecin amilasa (U/80 min): 441-4038 Bilis heptica Na+ K+ Cl HCO3 Mg2+ Bilirrubina cidos biliares Colesterol Lecitina Glutatin Aminocidos (predominantemente cido glutmico, cido asprtico y glicocola): 140-165 mM/L 2,7-6,7 mM/L 77-117 mM/L 12-55 mM/L 1,5-3,0 mM/L 1-2 mM/L 3-4,5 mM/L 100-320 mg/dL 140-810 mg/dL 3-5 mM/L

1-2,5 mM/L

Capacidad de absorcin enteral (3-4 L/da) Velocidad de flujo (mL/da) Duodeno Yeyuno leon terminal Recto 9.000 3.000 1.000 100 Concentracin inica mEq/L Na+ 60 140 140 40 K+ 15 6 8 90 Cl 60 100 60 15
HCO3

Osmolalidad mOsm/kg 15 30 70 30 Variable Isotnico Isotnico Isotnico

Pruebas funcionales respiratorias. Valores de referencia. Ecuaciones de prediccin (20-70 aos)

Espirometra forzada. Varones (n = 443) FVC (L) = 0,0678T 0,0147A 6,055 FEV1 (L) = 0,0499T 0,0211A 3,837 FEV1/FVC (%) = 0,1902A + 85,58 FEF25-75% (L/seg) = 0,0392T 0,043A 1,1574 PEF . (L/seg) = 0,0945T 0,0209A 5,7732 V .mx 50% (L/seg) = 0,0517T 0,0397A 2,401 Vmx 75% (L/seg) = 0,019T 0,0356A 0,1405 Espirometra forzada. Mujeres (n = 427) FEV (L) = 0,454T 0,0211A 2,825 FEV1 (L) = 0,317T 0,025A 1,23 FEV1/FVC (%) = 0,224A 0,1126P + 94,88 FEF25-75% (L/seg) = 0,023T 0,0456A + 1,105 PEF . (L/seg) = 0,0448T 0,0304A + 0,3496 V .mx 50% (L/seg) = 0,024T 0,0418A + 1,6151 Vmx 75% (L/seg) = 0,02T 0,031A 0,006P 0,21 Capacidad de transferencia de monxido de carbono (DLCO) Varones (n = 194) DLCO = 0,3674T 0,1961A 21,8982 VA = 0,0946T 0,0159 P 9,0515 KCO = 0,0188P 0,0315T 0,0339A + 10,9577 Capacidad de transferencia de monxido de carbono (DLCO) Mujeres (n = 167) DLCO = 0,1369T 0,1233 + 0,0917 P + 1,8879 VA = 0,0496T 3,5446 KCO = 0,0319P 0,0369T 0,0262A + 10,60 Volmenes pulmonares estticos (pletismografa). Varones (n = 141) TVG (mL) = 57,878T + 10,148A 6,766A IC (mL) = 35,978T 2,633 Volmenes pulmonares estticos (pletismografa). Mujeres (n = 155) TGV (mL) = 36,024T 2,847 IC (mL) = 27,637 1,927 R = 0,72 R = 0,75 R = 0,40 R = 0,55 R = 0,47 R = 0,48 R = 0,63 R = 0,75 R = 0,82 R = 0,54 R = 0,70 R = 0,47 R = 0,56 R = 0,76 EEE = 0,530 EEE = 0,444 EEE = 5,4 EEE = 1 EEE = 1,5 EEE = 1,3 EEE = 0,62 EEE = 0,403 EEE = 0,307 EEE = 5,31 EEE = 0,68 EEE = 1,04 EEE = 0,93 EEE = 0,41

R = 0,67 R = 0,68 R = 0,42

EEE = 4,40 EEE = 0,63 EEE = 0,84

R = 0,61 R = 0,54 R = 0,48 R = 0,48 R = 0,40 R = 0,43 R = 0,43

EEE = 2,91 EEE = 0,50 EEE = 0,66 EEE = 1,110 EEE = 897 EEE = 829 EEE = 630

Tomada de ROCA J et al. Bull Eur Physiopathol Respir 1986; 22: 217-224. Am Rev Respir Dis 1985; 131: A352 y Am Rev Respir Dis 1990; 141: 1.026-1.032. TLC = TGV + IC. RV = TLC FVC. DLCO expresado en mL/min/mmHg y KCO en min/Hg. Poblacin de referencia constituida por varones y mujeres sanos, no fumadores. Rango de edad: 20-70 aos. Rango de talla: 140-199 cm. R: coeficiente de correlacin mltiple: EEE: error estndar estimado: A: edad (aos); T: talla (cm); P: peso corporal (kg). El valor de referencia de un parmetro funcional (FVC) se obtiene a partir de la correspondiente ecuacin de prediccin, multiplicando la talla (cm ) y la edad (aos) por los coeficientes de regresin de estas variables. Por ejemplo, en un individuo varn de 170 cm de talla y 35 aos, la FVC (L) ser igual a: FVC (L) = (0,0678 170) (0,0147 35) 6,055 = 4,956 L. Si el valor del FVC observado en dicho individuo es de 5 L, ste corresponde a un 100% del valor de referencia (FVCobs/FVC ref 100).

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APNDICE

Pruebas de funcin renal

Filtrado glomerular Medido por aclaramiento de inulina 125-140 mL/min Medido por aclaramiento de creatinina endgena 90-130 mL/min Flujo plasmtico renal Medido por aclaramiento de cido paraminohiprico 550-650 mL/min Aclaramiento de urea 60-100 mL/min Pruebas de concentracin y dilucin (densidad de la orina) Mxima concentracin despus de 12 h de restriccin de agua y dieta seca: 1,025 o superior Mxima dilucin despus de sobrecarga acuosa de 1.000 mL: 1,003 o inferior

Bibliografa especial
Annimo. Normal reference Laboratory values. N Engl J Med 1986; 314 (1): 39-49. ICSH, IFCC, WASP. Recommendations for use of SI units in clinical laboratory measurements. Br J Haematol 1972; 23: 287-288. LEHMANN HP. Metrical of clinical laboratory data in SI units. Am J Clin Pathol 1976; 65: 2-18. BALCELLS A. La clnica y el laboratorio. Barcelona, Masson, S.A. 16.a ed.

Volver al ndice

Gasometra arterial
Parmetro Presin parcial de oxgeno (pO2) Presin parcial de CO2 (pCO2) CO2 total del plasma Saturacin oxihemoglobnica pH Bicarbonato actual Exceso de base Valores normales 90-110 mmHg 36-45 mmHg 55-60 vol. % 95-99% 7,37-7,45 24-34 mEq/L +2,3/2,3 mEq/L

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Valores normales en Endocrinologa

Indice de valores
ADH Androstenodiona Calcitonina Catecolaminas Cortisol DHEA DHEA-S DOCA Estradiol FSH Gastrina GH Glucagn HCG Hormonas tiroideas Insulina LH PTH (Paratirina) PRL (Prolactina) Progesterona Renina Serotonina Somatomedina C Testosterona Tiroglobulina TSH VIP 17-Hidroxiprogesterona 17-Cetoesteroides 11-Desoxicortisol Pruebas de funcin glucocorticoide ACTH plasmtica Cortisol plasmtico diurno Cortisol plasmtico nocturno Cortisol libre en orina Cortisol en saliva Inhibicin con dosis nocturna nica de 1mg de Dexametasona Inhibicin dbil con 2mg de Dexametasona Inhibicin fuerte con 8mg de Dexametason Estimulacin corta con ACTH Estimulacin con CRH Hipoglucemia insulnica

Pruebas de funcin mineralocorticoide Aldosterona plasmtica basal

ADH (hormona antidiurtica;arginina-vasopresina): 1-13,3 pg/mL Androstenodiona (Adultos): 50-250 ng/dL Calcitonina: 10-40 ng/mL Catecolaminas: 500-1000 ng/L Catecolaminas (Adultos) (Muestra: Orina)
Adrenalina: 2-24 g/24 h Noradrenalina: 15-100 g/24 h Dopamina: 52-480 g/24 h Total (Adrenalina + Dopamina): 26-121 g/24 h

17-Cetoesteroides (Muestra: Orina):

Varn: 7-20 mg/24 h Mujer: 5-15 mg/24 h

Cortisol:
En ayunas, 8 h-12h: 5-25 g/dL 12 h-20 h: 5-15 g/dL 20 h-8 h: 0-10 g/dL

11-Desoxicortisol (Adultos) (Muestra de las 8 h): 12-158 ng/dL DHEA (Adultos): 2-9 g/L DHEA-S (Adultos): 500-2500 g/L

DOCA (Adultos): 2-19 ng/dL Estradiol

Mujeres o Fase menstrual Fase folicular: 50-145 pg/mL Pico medio del ciclo: 112-443 pg/mL Fase lutenica: 50-241 pg/mL o Posmenopusica: <59 pg/mL Varones: <50 pg/mL

FSH (Foliculotropina)
Mujeres o Fase menstrual Fase folicular: 3-20 U/L Fase ovulatoria: 9-26 U/L Fase lutenica: 1-12 U/L o Posmenopusica: 18-153 U/L Varones: 1-12 U/L

Gastrina: 40-200 pg/mL GH (Hormona del crecimiento en reposo): 2-5 ng/mL Glucagn: 20-100 pg/mL HCG (Gonadotropina corinica humana) (Mujeres no gestantes): <5 mlU/mL 17-Hidroxiprogesterona (Adultos):
Varones : 5-250 ng/dL Mujeres o Fase folicular: 20-100 ng/dL o Pico medio del ciclo: 100-250 ng/dL o Fase lutenica: 100-500 ng/dL o Posmenopusica: 70 ng/dL

Insulina: 2-20 U/mL LH (Luteotropina)

Mujeres o Fase menstrual Fase folicular: 2-15 U/L Fase ovulatoria: 22-105 U/L Fase lutenica 0,6-19 U/L o Posmenopusica: 16-64 U/L Varones: 2-12 U/L

PRL (Prolactina)
Mujeres o Premenopusica: 0-20 ng/mL o Posmenopusica: 0-15 ng/mL Varones: 0-15 ng/mL

Progesterona
Mujeres Fase folicular: <1 ng/mL En medio de la fase lutenica: 3-20 ng/mL Varones: <1 ng/mL

PTH (Paratirina): 10-65 pg/mL Renina (Adultos, dieta normosdica)

Decbito supino: 0,3-3 ng/mL/h Bipedestacin: 1-9 mg/mL/h

Serotonina: 55-260 ng/mL Somatomedina C

De 16 a 24 aos: 182-780 ng/mL De 25 a 39 aos: 114-492 ng/mL De 40 a 54 aos: 90-360 ng/mL Ms de 54 aos: 71-290 ng/mL

STH (Vase GH)

T3 total (Triyodotironina total): 60-181 ng/dL T4

T4 total (Tiroxina total): 4,5-10,9 g/dL T4 libre: 0,8-2,7 ng/dL

Testosterona libre (Muestra matutina): Mujeres

De 20 a 40 aos: 0,6-3,1 pg/mL De 41 a 60 aos: 0,4-2,5 pg/mL De 61 a 80 aos: 0,2-2 pg/mL

Varones
De 20 a 40 aos: 15-40 pg/mL De 41 a 60 aos: 13-35 pg/mL De 61 a 80 aos: 12-28 pg/mL

Testosterona total (Muestra matutina)

Mujeres: 6,86 ng/mL Varones: 270-1070 ng/dL

Tiroglobulina: 10-40 ng/mL TSH (Tirotropina): 0,4-4 U/mL VIP (Pptido intestinal vasoactivo): <75 pg/mL

Pruebas de funcin glucocorticoide

ACTH plasmtica (8:00-9:00 h) (IRMA): 9-52 pg/mL (1,1-11,4 pmol/L) Cortisol plasmtico diurno (8:00-9:00 h) (RIA): 10-20 /dL (276-552 nmol/L)

Cortisol plasmtico nocturno (RIA): <5 /dL Cortisol libre en orina (RIA): <100 g/24 h (275 nmol/24 h) Cortisol en saliva (8:00 h): ~0,4 g/dL (11 nmol/L) Pruebas de inhibicin Inhibicin con dosis nocturna nica de 1mg de Dexametasona: Valoracin: Inhibicin normal: Cortisol plasmtico <5 g/dL (137 nmol/L) Inhibicin dbil con 2mg de Dexametasona Valoracin: Inhibicin normal: Cortisol plasmtico <5 g/dL (137 nmol/L) Inhibicin fuerte con 8mg de Dexametasona Valoracin: Cortisol plasmtico <10 g/dL (275 mmol/L) o una reduccin de ms del 50% del valor basal indican enfermedad de Cushing Pruebas de estimulacin Estimulacin corta con ACTH (250 g) Valoracin: Normal: = o > 18 g/dL. Estimulacin con CRH Valoracin: Normal: Incremento de ACTH = o > del 50% Hipoglucemia insulnica Valoracin: Respuesta normal al estrs: elevaciones de cortisol plasmtico superiores a 20 g/dL (551 nmol/L)

Pruebas de funcin mineralocorticoide

Aldosterona plasmtica basal (RIA): <15 ng/dL (416 pmol/L) * Actividad renina plasmtica

Pruebas de inhibicin pruebas de estimulacin

(1)Abreviaciones utilizadas y (2)aclaraciones:

1

ACTH: Hromona corticotropa o adrenocorticotropina. CRH: Hormona hipotalmica estimulante de la secrecin de adrenocorticotropina ADH: RIA: Radioinmunoanlisis. IRMA: Mtodos radioinmunomtricos.
2

* En condiciones de ingesta de sodio superior a 100 mEq/da, concentraciones normales de potasio y tras 60 min. en decbito supino.

Valores normales en Hematologa

ndice de valores
Parmetros generales Hemates Vida media eritrocitaria Hematocrto Hemoglobina VCM HCM CCMH RWD Leucocitos Frmula leucocitaria Inmunoglobulinas Plaquetas VSG Reticulocitos Viscosidad srica Volumen sanguneo total (Volemia) Volumen plasmtico Volumen eritrocitario (Masa eritrocitaria) Carboxihemoglobina Metahemoglobina Inhibidor esterasa C1 Mielograma normal Tensin/presin arterial Metabolismo de hierro Sideremia Transferrina Capacidad de saturacin de la transferrina ndice de saturacin de la transferrina Ferritina srica Protoporfirina eritrocitaria libre Receptor srico de transferrina (TfR) ndice TfR/log (Ferritina) Factores de maduracin cido flico srico cido flico eritrocitario Vitamina B12 srica Prueba de Schilling (Eliminacin de Vit. B12-58Co p.o.)

Pruebas de hemlisis Haptoglobina Hemoglobina fetal Reticulocitos Hemoglobina A2 Fragilidad osmtica (Resistencia osmtica eritrocitaria) Prueba de glicerol acidificado Prueba de Ham-Dacie Prueba de sacarosa Prueba de Coombs directa

Parmetros generales
Hemates (x 10 12/L):
Varn: 5,5 1 Mujer: 4,8 1

Vida media eritrocitaria: 120 das. Hematocrto (L/L):

Varn: 0,47 0,06 Mujeres: 0,42 0,05

Hemoglobina (g/L):
Varn: 160 20 Mujer: 140 20 Gestante: -

VCM (fL):
Varn: 90 7 Mujer: 90 7

HCM (pg):
Varn: 29 2 Mujer: 29 2

CCMH (g/L:
Varn: 340 2 Mujer: 340 2

RDW (%):

Varn: 12 2 Mujer: 13 2

Leucocitos: 4,5 - 11,5 x 10 9/L Frmula leucocitaria (%):

Neutrfilos segmentados: 55-70 Neutrfilos no segmentados: 0,2-6 Eosinfilos: 1-4 Basfilos: 0,2-1,2 Linfocitos: 17-45 Monocitos: 2-8

InmunoGlobulinas (mg/dL)
IgG: 900-1500 IgA: 140-290 IgM: 70-250 IgE: 0,01-0,3 IgD: 0,3-40

Plaquetas: 150-450 x 109/L VSG

Varn: 1-13 mm/h Mujer: 1-20 mm/h

Reticulocitos:
Porcentaje: 0,5-1,5% de los hemates maduros. Valor absoluto: 25-75 x 109/L

Viscosidad srica:
1,4-1,8 centipoises

Volumen sanguneo total (Volemia):

Varn: 70 mL/kg Mujer: 70 mL/kg

Volumen plasmtico:
Varn: 40-50 mL/kg Mujer: 40-50 mL/kg

Volumen eritrocitario (Masa eritrocitaria):

Varn: 30 mL/kg Mujer: 25 mL/kg

Carboxihemoglobina:
Fumadores: 2,1-4,2% No fumadores: 0-2,3%

Metahemoglobina:
Mximo <1% del total

Inhibidor esterasa C1: 13-24 mg/dL Miolograma Normal (Promedio en %)

Serie neutrfila: 53,3 o Mioloblastos: 0,3 o Promielocitos: 3,2 o Mielocitos: 13,1 o Metamielocitos: 16,2 o Bandas: 12 o Segmentados: 8,3 Serie eosinfila: 3,1 Serie basfila: 0,08 Serie eritrocitaria: 26,2 o Proeritroblastos: 0,5 o Eritroblastos basfilos: 1,3 o Eritroblastos policromatfilos: 22,2 o Eritroblastos ortocromticos: 2,5 Linfocitos: 7,2 Clulas plasmticas: 1,5 Sistema mononuclear fagoctico y reticular: 2 Megacariocitos: 0,1

Tension/presion arterial (mmHg)(1)

Normal: TAS: <120 y TAD: <80 Prehipertensin: TAS: 120-139 TAD: 80-89 Hipertensin Estadio 1: TAS: 140-159 TAD: 90-99 Hipertensin Estadio 2: TAS: 160 TAD: 100

Metabolismo de hierro
Sideremia:

Varn: 40-60 g/dL (7-29 mol/L) Mujer: 35-140 g/dL (6-26 mol/L)

Capacidad de saturacin de la transferrina:

212-362 g/dL (38-62 mol/L)

Transferrina:
170-290 mg/dL (1,7-2,9 g/L)

ndice de saturacin de la Transferrina:

20-50%

Ferritina srica:
20-300 ng/mL (20-300 g/dL)

Protoporfirina eritrocitaria libre:

<30 g/dL (<0,53 mol/L)

Receptor srico de transferrina (TfR):

1,15-2,75 mg/L

ndice TfR/log(ferritina):
0,63-1,8

Factores de maduracin:
cido flico srico: 6-20 ng/mL (9-41 mmol/L) cido flico eritrocitario: 160-700 ng/mL Vitamina B12 srica: 200-900 pg/mL (148-664 pmol/L) Prueba de Schilling (Eliminacin de Vit. B12-58Co p.o.): Ms del 9% de la dosis administrada

Pruebas de hemlisis:
Haptoglobina: 27-139 mg/100 mL Hemoglobina fetal: <2% Hemoglobina A2: 1,8-3,8% Fragilidad osmtica (Resistencia osmtica eritrocitaria):
Hemlisis moderada: 0,45-0,39% Hemlisis total: 0,33-0,30%

Prueba de glicerol acidificado: >1800 s Prueba de Ham-Dacie: Negativa Prueba de sacarosa: Negativa Prueba de Coombs directa: Negativa

Abreviaciones:
VCM: Volumen corpuscular medio. HCM: Hemolubina corpuscular media. CCMH: Concentracin corpuscular media de hemoglobina. RDW: Amplitud de distribucin eritrocitaria (ADE). VSG: Velocidad de sedimentacin globular. TAS: Presin arterial sistlica.

TAD: Presin arterial diastlica.

Aclaraciones:
1. Clasificacin de presin arterial para adultos mayores de 18 aos segn el sptimo informe del Joint Nacional Comit sobre prevencin, deteccin, evaluacin y tratamiento de la hipertensin arterial (JNC 7)

Otros valores
ndice de valores
Acetona cido lctico Aldolasa Amilasa Amonio 1-antitripsina Apolipoprotena Bicarbonato (HCO3) CA Calcio Calcio inico Globulina CEA (antgeno carcinoembrionario) Ceruloplasmina CK (creatincinasa) (Orina) CK (isoenzimas, fraccin MB) Cloruros Dixido de carbono (concentracin) Dixido de carbono (presin parcial, arterial: PaC02) -fetoprotena Fsforo inorgnico (Adultos) Glucosa (En ayunas) Hemoglobina A1C 5-HIA (cido 5-hidroxiindolactico) (Orina) LDH (lacticodeshidrogenasa) LDH-isoenzimas Lipasa Lipoprotena a Magnesio B2-microglobulina Osmolaridad plasmtica Pptido C (Adultos) pH arterial Potasio Prealbmina (Adultos) Presin parcial de oxgeno arterial (PaO2) Protena C reactiva PSA (antgeno especfico de prstata) PSA libre Sodio Vitaminas Acetona (S,O): Negativo

cido lctico (P): 0,5-2,2 mmol/L Aldolasa (S): 0-7 U/L Amilasa: en Sangre: 53-123 U/L en Plasma: 43-115 U/L en Orina: 4-400 U/L Amonio (NH3): 10-80 g/dL 1-antitripsina: (P): 150-350 mg/dL Apolipoprotena Apolipoprotena: A-1: 119-240 mg/dL Apolipoprotena B: 52-163 mg/dL Relacin apolipoprotena B/apolipoprotena A-1: 0,35-0,98 Bicarbonato (HCO3): 22-26 mEq/L CA (marcadores tumorales) CA 125: 0-35 U/mL CA 15.3: 0-30 U/mL CA19.9: 0-37 U/mL Calcio: En sangre: 8,5-10,5 mg/dL En orina: 0-300 mg/24 h Calcio inico: 4,5-5,6 mg/dL Globulina: 2,6-4,1 g/dL

CEA (antgeno carcinoembrionario): 0-3,4 ng/mL Ceruloplasmina: 27-50 mg/dL CK (creatincinasa) (Orina): Varones: 7-20 mg/24 h Mujeres: 5-15 mg/24 h CK (creatincinasa fraccin MB): 0-5 ng/mL Cloruros: Plasma: 100-108 mEq/L Orina: Depende de la dieta Dixido de carbono (concentracin): 21-30 mEq/L Dixido de carbono (presin parcial, arterial: PaC02): 35-45 mm Hg ECA (Enzima de conversin de la anguiotensina) Varones: 19-95 U/L Mujeres: 19-79 U/L -fetoprotena: 0-20 ng/mL Fsforo inorgnico (Adultos): Sangre: 2,6-4,5 mg/dL Orina: 1g/d (promedio) Glucosa (En ayunas): 70-100 mg/dL Hemoglobina A1C:

3,8-6,4% 5-HIA (cido 5-hidroxiindolactico) (Orina): 6 mg/24 h LDH (lacticodeshidrogenasa): 110-210 U/L LDH-isoenzimas LD1: 16-29% LD2: 30-41% LD3: 15-24% LD4: 6-13% LD5: 5-29% LDH (suma de isoenzimas): 90-250 U/L Lipasa: 3-19 U/dL Lipoprotena a: 0-30 mg/dL Magnesio: 1,4-2 mEq/L B2-microglobulina: 1,2-2,8 mg/dL Osmolaridad plasmtica: 280-296 mOsm/Kg de agua Pptido C (Adultos): 0,5-2 ng/mL pH arterial: 7,35-7,45 unidades de pH Potasio Plasma: 3,4-4,8 mEq/L

Sangre: 3,5-5 mEq/L Orina: Depende de la dieta

Prealbmina (Adultos): 19,5-35,8 mg/dL Presin parcial de oxgeno arterial (PaO2): 80-100 mm Hg Protena C reactiva: 0-12 mg/L PSA (antgeno especfico de prstata)
Mujeres: <0,5 ng/mL Varones o Menor de 40 aos: 0-2 ng/mL o Igual o superior de 40 aos: 0-4 ng/mL
PSA libre en varones entre 45 y 75 aos de edad, con valores de PSA comprendidos entre 4 y 20 ng/mL: >25% asociado a hiperplasia prosttica benigna Sodio
Plasma: 135-145 mEq/L Orina: depende de la dieta
Vitaminas:
25 (OH)D3: 10-50 ng/mL 1,25 (OH)2D3: 20-67 pg/mL Carotenoides: 50-250 g/dL Vitamina C: 0,6-2 mg/dL Vitamina A: 10-50 g/dL

Abreviaciones utilizadas:
PSA: Antgeno especfico de prstata. CEA: Antgeno carcinoembrionario.

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