Ficha Personal Esclavas del S.C.

de Jesús

Estudiante Matrícula actual :2020 PRIMARIA QUINTO

Nombres: Faride Rubi Apellidos: CAHUANA VILCA

Fecha.Nac.: 2010/03/02 Nacionalidad. PERUANA AREQUIPA AREQUIPA AREQUIPA

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Dirección Pasaje Los Geranios C-3 Cerrito los Alvarez AREQUIPA Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA
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Sexo: Femenino Doc.Identidad: 62563539 Celular: 987563855 e-mail: martin10_jes@hotmail.com

En caso de emergencia Télefonos 910418525 / 987563855 Preguntar MARIA EUGENIA CAHUANA GUTIERREZ
: por:
Grupo Sanguineo: O+ Enfermendad actual:
Medicación:
Centros de ESSALUD YANAHUARA
Antención
Médico personal MARIA DEL CARMEN MEZA PRADO 989194234

Aseguradora

Padre Nombres: MARCO ANTONIO Apellidos: CAHUANA GUTIERREZ

Fecha.Nac.: 1971/12/18 Nacionalidad. PERUANA AREQUIPA AREQUIPA CERRO COLORADO

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Dirección: PASAJE LOS GERANIOS C-3 CERRITO LOS ALVAREZ CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

Doc.Identidad: 29558703 Télefono: 258758 Celular: 956225247 e-mail: martin10_jes@hotmail.com

Datos Laborales
Centro de I.E. PILLONE Télefono:
Trabajo:
Dirección: MOQUEGUA Cargo: DOCENTE

Madre Nombres: ROSALÍA Apellidos: VILCA LLANQUI

Fecha.Nac.: 1979/10/12 Nacionalidad. PERUANA PUNO PUNO PUNO

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Dirección: PASAJE LOS GERANIOS C-3 CERRITO LOS ALVAREZ CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

Doc.Identidad: 80217881 Télefono: 258758 Celular: 974431321 e-mail: martin10_jes@hotmail.com

Datos Laborales
Centro de CASA
Trabajo:
Dirección: CASA Cargo: Télefono:

Apoderado (Responsable económico) HERMANO Nombres: MARIA EUGENIA Apellidos: CAHUANA GUTIERREZ DE PRADO

Fecha.Nac.: 1965/02/02 Nacionalidad. PERUANA AREQUIPA AREQUIPA CERRO COLORADO

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Dirección: PASAJE LOS GERANIOS C-3 CERRITO LOS ALVAREZ CERRO COLORADO Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA

Doc.Identidad: 29274521 Télefono: 258758 Celular: 987563855 e-mail: martin10_jes@hotmail.com

Datos Laborales
Centro de CASA Télefono:
Trabajo:
Dirección: CASA Cargo:

Autorizaciones
SI Autorizo la publicación de datos en el directorio telefónico
SI Autorizo la publicación de imágenes, en contexto educativo, de mi hijo/a en documentos del Colegio (web, boletines, etc.)
SI Autorizo la publicación de imágenes, en contexto educativo, de mi hijo/a en la revista Memories del presente año
SI Autorizo al Colegio la utilización y/o tratamiento de sus datos personales proporcionados únicamente para recibir información vinculada al colegio tales
como comunicados, invitaciones, materiales e información del Colegio, requerimientos entre otros c

Fecha de
Impresión:
Firma del Apoderado

17/01/2020
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