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Aparato Urinario
Aparato Urinario
Generalidades:
o El aparato urinario está compuesto por dos riñones, dos uréteres, una vejiga urinaria y una
uretra;
o Los riñones conservan líquido corporal y electrolitos y eliminan desechos metabólicos. Son
indispensables para mantener el equilibrio ácido-base porque cuando los líquidos están
demasiados ácidos, excretan hidrogeno (H), o cuando están demasiados alcalinos, excretan
bicarbonato;
o El riñón también desempeña actividades endocrinas, son ellas:
Síntesis y secreción de hormona eritropoyetina, que regula la formación de los
eritrocitos;
Síntesis y secreción de renina, que participa en el control de la tensión arterial y en el
volumen sanguíneo:
Transforma la vitamina D3 inactiva en vitamina D3 activa, por acción de la hormona
paratiroidea PTH (paratormona);
o Mesangio;
El corpúsculo renal contiene un grupo celular adicional que consiste en las células
mesangiales, que tienen como función principal limpiar la GBM;
o Aparato yuxtaglomerular;
Regula la tensión arterial mediante activación sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Actúa como de dos formas:
Órgano endocrino, que contribuye a regular la composición y el volumen de la
sangre;
Órgano Sensorial, que verifica la composición y el volumen sanguíneo;
El aparato yuxtaglomerular está compuesto por:
Mácula densa;
Células yuxtaglomerulares;
Células mesangiales extraglomerulares;
o Papila;
Es el seguimiento terminal del conducto colector y sigue con el área cribosa;
Presenta un epitelio simples cilíndrico;
Células intersticiales;
o Células intersticiales de la corteza;
Fibroblastos;
Macrófagos;
o Células intersticiales de la médula;
Miofibroblastos;
Sistema multiplicador de contracorriente;
o La capacidad de excretar orina hiperosmótica depende del sistema multiplicador de
contracorriente que comprende tres estructuras:
Asa de Henle;
Actúa como un multiplicador de contracorriente;
Vasos rectos;
Actúan como intercambiadores de contracorriente;
Conducto colector;
Actúa como un dispositivo equilibrador osmótico;
Vías urinarias;
o Todos los seguimientos de las vías urinarias (excepto la uretra) tienen la misma
organización, a saber:
Mucosa;
Revestida por un epitelio de transición, también llamado urotelio (este es
impermeable);
Muscular;
Presenta músculo liso organizado en haces:
Capa interna o longitudinal;
Capa externa o circular;
Adventicia o serosa;
o Las vías urinarias están compuestas por:
Cáliz menor;
Se extienden desde la área cribosa y se dirigen hacia el seno medular;
Se unen con otros cálices menores para formar un cáliz mayor;
Cáliz mayor;
Se forman con la unión de los cálices menores y dirigen hacia el seno medular;
Se unen con otros cálices mayores para formar la pelvis renal;
Pelvis renal;
Se forman con la unión de los cálices mayores y siguen con el uréter;
Uréteres;
Se extienden desde la pelvis renal hasta la vejiga;
Vejiga;
Presenta vesículas fusiformes que se aplanan cuando la vejiga esta llena;
Presenta tres orificios:
Dos para los uréteres;
Un para la uretra;
La región triangular entre estos orificios, denominada trígono vesical, es la
única región que mantiene un espesor constante;
El músculo liso de la pared de la vejiga, denominado músculo detrusor, forma el
esfínter interno de la uretra;
La vejiga esta inervada por fibras:
Simpáticas;
Inervan los vasos sanguíneos de la pared;
Parasimpáticas;
Corresponden a las fibras eferentes del reflejo de la micción;
Sensitivas;
Corresponden a las fibras aferentes del reflejo de la micción
Uretra;
Presenta glándulas uretrales y parauretrales;
En el hombre la uretra se divide en tres segmentos:
Uretra prostática;
Tapizado por un epitelio de transición;
Uretra membranosa;
Tapizado por un epitelio estratificado cilíndrico;
Uretra esponjosa;
Tapizado por un epitelio estratificado plano;
La uretra femenina presenta los mismos epitelios que la masculina:
De transición en el inicio;
Estratificado cilíndrico en la porción media;
Estratificado plano antes de su terminación;