CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

LACTANTE MENOR Y LACTANTE MAYOR

1) CRECIMIENTO Y DESARROLLO FÍSICO:

Durante el primer año es muy acelerado, el niño triplica su peso de nacimiento, aumenta la mitad de su estatura de
nacimiento y alcanza el 70% del crecimiento cerebral. Durante el segundo año se desacelera el crecimiento; la talla
y el peso aumentan 1 cm/mes 225 gr/mes respectivamente.

El crecimiento craneano aumenta en 0.25 cm/mes.

Si bien existe un crecimiento más lento, la maduración del sistema nervioso se va incrementando, lo que permite al
lactante, mayor dominio motor.

2) INDICADORES DE CRECIMIENTO:

• TALLA: Alcanza 24,5cm en el 1er año y 12.0cm en el 2 año.

• PESO: 1 año: 6,400gramos. 2 años: 2,400gramos.

✓ A los 5meses: Se duplica el peso de nacimiento.
✓ A los 12meses: Se triplica el peso de nacimiento.
✓ A los 24meses: Se cuadriplica peso nacimiento.

• PERÍMETRO CEFÁLICO: Su incremento es mucho más acelerado en el 1 año de vida (crecimiento del
cerebro).
✓ 1 año: 12,5cm.
✓ 2 años: 2cm.

3) PROPORCIONES CORPORALES:

• El lactante presenta extremidades cortas, la cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporción del cuerpo. Se
aprecia la existencia de abundante tejido adiposo principalmente en las extremidades.
• A fines de los 2 años, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezado a desarrollarse
el tejido muscular y a disminuir el adiposo. Ligado a la de la marcha se observa un aumento gradual de la
lordosis fisiológica con su característica abdomen sobresaliente.

❖ Cabeza:

✓ El crecimiento es rápido, aumenta 1.5 cm por mes en los primeros 6 meses, y los siguientes seis meses
sólo 0.5 cm/mes.
✓ El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o Landa sucede a los 3 meses; y la anterior o
Bregma a los 18 meses.

❖ Cara:

✓ La agudeza visual mejora a las 6 semanas y logra la binocularidad (se establece definitivamente a los 4
meses).
✓ Se inician lentamente cambios determinados por la aparición de la dentadura temporal o de "leche" que
comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los
incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas. Y se completa entre
los dos y dos años y medio aproximadamente.

❖ Tórax:

✓ Es cilíndrico.
✓ Alrededor del año su circunferencia se iguala a la de la cabeza.
✓ Las costillas están horizontales, la respiración es abdominal, más lenta y relativamente estable, con un
promedio de 40-50 respiraciones por minuto al inicio del período y de 20-30 resp/min hacia fines de los dos
años.
✓ El corazón a esta edad representa el 0.9% del peso corporal. Su frecuencia se hace más lenta que en la etapa
de recién nacido alcanzando en el primer semestre un promedio 130 pulsaciones por minuto y en el segundo
semestre 115 pulsaciones por minuto. Los valores de la presión arterial fluctúan entre los 106-94 / 59-50 y
en el segundo año entre 110-98 / 63-55.

❖ Abdomen:

✓ Las variaciones en la capacidad del estómago son las siguientes: 1 mes 90-150cc. 1 año 200 a 300cc.
2 años 500cc.
• Las deposiciones tienen características relacionadas con la alimentación: PASTOSAS: cuando sólo se
alimenta con leche, y más SÓLIDAS cuando se le agregan papillas.
• Su frecuencia se relacionada con la frecuencia de la alimentación.
• El sistema renal cumple de manera adecuada la función de filtración pese a la inmadurez relativa que
presenta. La madurez completa del riñón ocurre en la segunda mitad del segundo año.
• Los volúmenes promedio de orina en 24 horas son: 2 a 11 meses: 400- 500cc 12 a 24 meses: 500-600cc.

4) SISTEMA INMUNOLÓGICO:

Durante los primeros meses se defiende con los antígenos que su madre traspasó a través de la placenta.
Luego ante la exposición a los antígenos administrados mediante las vacunas o a la exposición directa a las
enfermedades, el niño adquiere su propia inmunidad.

5) DESARROLLO PSICOMOTOR:

✓ El desarrollo Psicomotor se manifiesta de céfalo (cabeza) a caudal (los pies) y de proximal (centro del cuerpo)
a distal (hacia las manos y pies), logrando por ejemplo el control de la cabeza, girar sobre sí mismo, controlar
el tronco y sentarse, gatear, pararse y caminar.
✓ La motricidad fina se traduce en el uso de las manos, pasando de la prehensión refleja hasta abrir las manos,
liberar el pulgar y por último lograr tomar las cosas voluntariamente.
✓ Al final del año se consolida la marcha, dependiendo de características propias de cada uno. Algunos niños
comienzan por el "gateo " y otros simplemente se deciden a caminar sin problemas. Sus destrezas al caminar
y de prehensión, le permiten explorar incansablemente su entorno.

6) DESARROLLO AFECTIVO:

✓ El lactante es un ser completamente afectivo, reacciona con todo su cuerpo frente al dolor, la alegría o la
frustración. Se mantiene la importancia del vínculo madre-hijo, que le permite mostrar preferencias y
confianza en sus padres.
✓ A los 6 meses reconoce a sus padres y conocidos y a los 8 meses llora y se molesta ante la presencia de
extraño o situaciones desagradables.

7) DESARROLLO PSICOSOCIAL:

✓ El llanto y la sonrisa son las formas en que en un primer momento el lactante comunica y expresa sus
emociones, que después se verían respaldadas por el lenguaje social. Aparecen las vocalizaciones al mes. (a
- a), y a los 3 meses agrega consonantes (agú) llegando a los 6 meses a decir disílabos (da - do, pe - pa).
✓ Al año es capaz de decir 2 -3 palabras, puede emitir acciones y acompañar con actitudes sus frases,
aumentando el vocabulario de 10 a 100 palabras al final de la etapa. El juego es otra forma de relacionarse
con el entorno y reforzar lo aprendido.
 8) REPOSO-SUEÑO:

✓ A los 4 meses duermen 15 horas y a los 6 - 8 meses entre 13 y 14 horas a partir de los 8 - 10 meses la
organización y los ciclos del sueño comienzan a ser muy parecidos a los del adulto.

PREESCOLAR

✓ La etapa preescolar se extiende entre los 2 y 5 años. Se caracteriza por el requerimiento de actividades
motoras individuales y sociales. Es importante el paso desde el egocentrismo total a lo socialización, que va
acompañado del deseo del niño por descubrir cosas menores, inventar y curiosear.
✓ En esta etapa predomina la hiperplasia y la hipertrofia para el crecimiento líneal.

1) CRECIMIENTO Y DESARROLLO FÍSICO:

✓ El crecimiento, el desarrollo corporal y el cerebral se desaceleran notoriamente, y por consiguiente la

disminución de los requerimientos nutritivos se traducen en una disminución del apetito.
✓ La contextura física cambia aplanándose el abdomen y adquiriendo una postura erguida y esbelta.
✓ Las habilidades motoras gruesas y finas se perfeccionan, lo que permite al niño controlar mejor sus
movimientos, aumenta la fuerza y las capacidades aprendidas como caminar, correr y saltar.
✓ Se perfecciona la coordinación, lo que permite expresarse a través de dibujos, practicar juegos de encaje y
torres, vestirse sin ayuda.
✓ La ganancia anual promedio es de 2Kg peso y de 7cm de talla.

2) PROPORCIONES CORPORALES:

✓ El preescolar presenta una contextura más esbelta, se alargan las extremidades y el tronco, existe mayor
proporción entre la cabeza y el cuerpo y hay un mayor desarrollo del tejido muscular y esquelético.
✓ La mayoría de las regiones del cuerpo crecen en correspondencia con la estatura, aunque las pierna crecen
más rápido.

3) CABEZA:

✓ El preescolar presenta una contextura más esbelta, se alargan las extremidades y el tronco, existe mayor
proporción entre la cabeza y el cuerpo y hay un mayor desarrollo del tejido muscular y esquelético.

4) CARA:
✓ Existe un gran desarrollo de los órganos de los sentidos en comparación a la etapa anterior.
✓ Ocurre el remodelado de la cara, se desarrollan los huesos de la cara y desaparecen los cojinetes de
grasa.
✓ Con relación a la visión, alrededor de los 4 años el niño alcanza una agudeza visual de 20/20 al final de la
etapa, le permite enfocar los objetos de cerca y lejos, distinguir colores y percibir la profundidad.
✓ El desarrollo dental de ha completado con 20 piezas de la dentadura temporal o de leche, por lo que se
favorece a la armonía en el crecimiento de la cara y el desarrollo del lenguaje.
 5) TÓRAX:

✓ Existe un desarrollo de los músculos intercostales, las costillas descienden, haciéndose más oblicuas, lo
que aumenta la capacidad torácica, acompañado por un aumento del tamaño del pulmón, pasando la
respiración, de ser abdominal a torácica con frecuencia de 20-30 respiraciones por minuto.
✓ Dentro del desarrollo del aparato circulatorio, la frecuencia cardiaca fluctúa entre los 125 a 80 latidos
por minuto de los 2 a los 5 años (promedio: 105 latidos por min.). La presión arterial normal es de 90-
117 la sistólica y 5576 la diastólica.

6) ABDOMEN:

✓ Existe un descenso de las masas intestinales, por lo que se aplana el abdomen, se desarrollan más los
músculos y disminuyen las grasas.
✓ La capacidad gástrica es de alrededor de 500cc.
✓ Tanto el sistema digestivo como renal funcionan muy parecidos a los del adulto.
✓ La secreción de orina es de 500-1000cc diaria y es importante recordar que el niño a partir de los 24
meses logra el control de esfínteres vesical y anal.

7) DESARROLLO COGNITIVO:

✓ Se inicia con las primeras representaciones mentales, alcanzando una coherencia en las acciones, y en la
interacción con la realidad.
✓ El lenguaje se sigue desarrollando, siendo el primer vehículo para su comunicación egocéntrica y auto
referencial.
✓ Ellos creen que todos piensan como él y que con una breve explicación lograrán ser entendidos La
noción del tiempo lo comprenden mejor en relación a acontecimientos concretos.
✓ Atribuyen existencia real a hechos del mundo subjetivos (amigos imaginarios).

8) SUEÑO:

✓ A esta edad el tiempo total del sueño suele ser 2 horas y media más largo que el adulto. A los 3-4 años,
el niño puede presentar terrores nocturnos (no despertar).