Caso Neurológico:

Datos del Paciente:

Nombres y apellidos: Magalis Coromoto Sosa Ochoa

Edad: 51 años

Diagnóstico: Presenta Retraso mental severo secundario a enfermedad

neurológica infecciosa a temprana Edad.

Paciente de 51 años de edad, que en la etapa de la niñez temprana a partir de los

6 años de vida, presento enfermedad neurológica infecciosa, a través de
enfermedades tales como: la principal de esta fue Meningitis y encefalitis. A raíz
de todo esto, la paciente sufrió ciertas consecuencias como: en la motricidad
gruesa que son aquellas habilidades que una persona va adquiriendo, para mover
armoniosamente los músculos de su cuerpo, y mantener el equilibrio, además de
adquirir agilidad, fuerza y velocidad en sus movimientos y también presenta
motricidad fina que se trata de las habilidades de los movimientos que se
producen en las manos, muñecas, dedos, pies, dedos de los pies, los labios y la
lengua. Además sufrió y sufre otros problemas, abarcando las áreas
fonoaudiológicas, que son: lenguaje, habla.

Se puede resaltar que al principio de la enfermedad la paciente realizaba sus

deberes y derechos como: bañarse, comer sola, realizar oficios del hogar, ir a la
escuela y hacer tareas escolares, claramente estando medicada, pero a partir de
los 12 años de edad, la paciente dejo de asistir al médico, de tener control de sus
medicamentos y decayó completamente, mayormente por las convulsiones que le
ocurrían, por causas económicas no puedo volver al médico, por lo cual no tuvo
una rehabilitación tanto física, psicológica, en el lenguaje, habla. Actualmente la
señora Magalis, no realiza los movimientos requeridos para no depender de más
nadie, es tímida y no le agrada, ni le gusta emprender una conversación con la
sociedad. Ya que a causa de este problema, le dificulta llevar una vida totalmente
dependiente y vincularse con el entorno. La persona puede comprender, pero a la
hora de expresar le dificultad este proceso, puesto que es lento

Por lo tanto, la paciente por las enfermedades desarrollas y su condición

neurológica, presento un retraso mental severo con el tiempo.
Una enfermedad neurológica o trastorno neurológico es cualquier trastorno del
cuerpo del sistema nervioso. La anomalía estructural, bioquímica o eléctrica en el
cerebro, la médula espinal u otros nervios pueden dar lugar a alguna enfermedad.
Cuando algo funciona mal en una parte del sistema nervioso, es posible que tenga
dificultad para moverse, hablar, tragar, respirar o aprender, entre otros. También
puede haber problemas con la memoria, los sentidos o el estado de ánimo.

Síntomas:

Diversos organismos pueden apuntar el cerebro, la médula espinal o los nervios

periféricos, con las bacterias, los virus y los hongos todas que causan diversos
síntomas. Sin embargo, los signos característicos de la infección que pueden estar
presentes incluyen:

Fiebre

Dolor o rojez en el sitio de la infección

Somnolencia

Confusión

Tipos de infección neurológica:

Existen muchos, pero el que estamos presentando son:

 Meningitis - esto refiere a la inflamación de las meninges, las membranas

que revisten el cerebro y la médula espinal. La infección puede ser
bacteriana o viral.

Qué es:

La meningitis es una enfermedad habitualmente infecciosa provocada por virus o

bacterias que provoca la infección e inflamación de las meninges -unas
membranas que rodean el cerebro y la médula espinal-.

Síntomas:

Los síntomas iniciales de la meningitis pueden ser similares a la gripe (influenza).

Los síntomas pueden manifestarse durante varias horas o durante unos días.

Fiebre alta repentina

Rigidez en el cuello

Dolor de cabeza intenso que parece diferente a lo normal

Dolor de cabeza con náuseas o vómitos

Confusión o dificultad para concentrarse

Convulsiones

Somnolencia o dificultad para caminar

Sensibilidad a la luz

Falta de apetito o sed

Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica)

Causas:

Las infecciones virales son la causa más frecuente de la meningitis, seguida de las
infecciones bacterianas y, en raras ocasiones, infecciones fúngicas. Debido a que
las infecciones bacterianas pueden ser potencialmente mortales, es fundamental
identificar la causa.

La paciente presenta:

Meningitis bacteriana

La bacteria que ingresa al torrente sanguíneo y viaja hasta el cerebro y la médula

espinal provoca meningitis bacteriana aguda. Sin embargo, también puede
presentarse cuando la bacteria invade directamente las meninges. Esto puede
deberse a una infección en el oído o a una infección sinusal, a una fractura de
cráneo o, en raras ocasiones, puede presentarse luego de algunas cirugías.

Varias cepas de la bacteria pueden causar meningitis bacteriana aguda, la que

presento fueron:

Streptococcus pneumoniae (neumococo). Con frecuencia provoca neumonía,

infecciones en el oído o infecciones sinusales. Una vacuna puede ayudar a
prevenir esta infección.

Neisseria meningitidis (meningococo). Esta bacteria es otra de las causas

principales de la meningitis bacteriana. Esta bacteria suele provocar una infección
de las vías respiratorias superiores, pero ocasiona meningitis meningocócica
cuando ingresa al torrente sanguíneo.

Diagnóstico:

Para el diagnóstico de la meningitis es necesario el estudio del líquido

cefalorraquídeo, que se extrae mediante una punción lumbar. Debe realizarse lo
antes posible si no hay contraindicaciones.

El examen del líquido cefalorraquídeo permite identificar el agente causante de la

meningitis en la mayoría de los pacientes.

Tratamiento:

La meningitis bacteriana aguda debe tratarse de inmediato con antibióticos

intravenosos y, a veces, con corticoesteroides. Esto ayuda a garantizar la
recuperación y reducir el riesgo de complicaciones, como la inflamación del
cerebro y las convulsiones.

El antibiótico o combinación de antibióticos depende del tipo de bacteria que

cause la infección. El médico puede recomendar un antibiótico de amplio espectro
hasta que pueda determinar la causa exacta de la meningitis.

 Encefalitis - un término general para la infección o la inflamación del

cerebro, que se puede causar por bacterias o un virus.

Qué es;

La encefalitis es una inflamación del cerebro cuya causa más frecuente es la

infección viral. La infección suele afectar al cerebro y a estructuras próximas al
mismo, como meninges o médula espinal.

Causa:

Muchos tipos de virus pueden causar encefalitis y se pueden transmitir vía fecal-
oral, por vía respiratoria o por vía sexual. Según la Asociación Española de
Pediatría (AEP, pero la causa de nuestro paciente es por:

Arbovirus: virus que se transmiten por mosquitos

El diagnóstico:
El aspecto más importante para llegar al diagnóstico de esta patología son los
síntomas clínicos, que pueden ayudar al médico a sospechar la enfermedad. Para
ello, el médico realizará una entrevista clínica al paciente, y en la mayoría de los
casos también a los familiares.

Dentro de las pruebas complementarias para diagnosticar que se pueden realizar

para diagnosticar la encefalitis la más importante es la punción lumbar. Gracias a
ella se obtiene líquido cefalorraquídeo (que es el líquido que lubrica al cerebro), y
se puede analizar en el laboratorio en busca de alteraciones características de
infección viral.

Otras pruebas importantes para detectar una encefalitis son las pruebas de

imagen delsistema nervioso central como la tomografía computarizada (TC) y
la resonancia magnética (RMN). La TC se debe realizar siempre antes de hacer
una punción lumbar, para comprobar que no hay grandes alteraciones internas y
que la punción se puede realizar bien. La RMN no es una prueba que se realice de
urgencia, pero es útil hacerla los días u horas posteriores al inicio de los síntomas,
porque a veces las encefalitis provocan un brillo del cerebro en estas imágenes.
Una prueba también útil es el encefalograma (EEG) porque permite conocer si hay
daño de la actividad eléctrica cerebral y estima las probabilidades de que quede
una epilepsia como secuela.

El tratamiento:

El tratamiento ideal de la encefalitis debe cumplir tres puntos clave: controlar los
síntomas, eliminar el virus del sistema nervioso, y prevenir la aparición de
secuelas neurológicas permanentes.

Control de los síntomas: medidas generales como permanecer tumbado con la

cabecera de la cama elevada, y beber abundantes líquidos, ayudan muchísimo a
mejorar el malestar general y los dolores de cabeza y articulares. Se utilizan con
muchas frecuencias analgésicas y antiinflamatorias (como el paracetamol o el
ibuprofeno) para bajar la fiebre y eliminar el dolor. Los corticoides también se
utilizan en todos los casos, ya que ayudan a disminuir la inflamación cerebral de
forma directa y eso disminuye las probabilidades de aparición de secuelas.

Prevención de secuelas permanentes: la aparición de secuelas se previene con el

tratamiento precoz desde todos los frentes. Una vez finalizados los síntomas de la
encefalitis se podrán realizar pruebas para comprobar realmente qué daño
residual ha quedado en el cerebro y, una vez identificado, se pueden pautar
distintas terapias:
Terapia del lenguaje: permite recuperar el habla, el entendimiento o la escritura de
una lengua concreta.

Terapia física: consiste en ejercicios físicos para mejorar la fuerza muscular, la

movilidad, la marcha y la coordinación.

Terapia ocupacional: consiste en mejorar distintas capacidades neurológicas a

través de la realización de actividades cotidianas (hacer la cama, cocinar,
manualidades, etcétera).