Universidad de San Carlos de Guatemala

Centro Universitario de Occidente

División de Odontología
Carrera Cirujano Dentista

Protocolo de preparación dental para prótesis fija de metal porcelana en

piezas anteriores
Instrumental
● Fresas de diamante con punta redondeada (grano regular para reducción y grano fino para
el acabado) o fresas de carburo de tungsteno.
● Fresa de diamante forma de balón de rugby o de rueda (para reducción
lingual de dientes anteriores).
● Fresa de diamante cónica de extremo plano (preparación del margen en
hombro)
● Piedras de acabado
● Explorador y sonda periodontal.
● Recortadores de margen

Procedimiento paso a paso

Surco de profundidad
1. Se preparan 3 surcos profundos uno en el centro y otros dos aproximadas de las líneas
ángulo mesiovestibular y distovestibular. Preparados en dos planos: la porción cervical
paralela al eje axial del diente y la porción incisal siguiendo el contorno vestibular normal.
2. Reducción vestibular en los planos cervical e incisal. La reducción vestibular debe ser
uniforme y tener una profundidad de 1.3 mm (reducción adicional durante el acabado).
3. Para el espacio libre necesario de 2 mm en la cara incisal de un diente anterior, se preparan
3 surcos profundidad aproximada de 1.8 mm en el borde incisal de dientes anteriores si su
alineación es correcta

Reducción incisa
La reducción del borde incisal de un diente anterior debe ser 2 mm de
espacio libre, para una buena traslucidez en la restauración terminada.
4. Eliminación de islotes de estructura dental remanente.
Endientes anteriores utilizar la parte más gruesa del
instrumento de corte para maximizar la eficiencia del corte

Reducción vestibular
Es necesario un mínimo de 1.2 mm para que el ceramista fabrique una restauración con un aspecto
satisfactorio (preferible 1.5 mm).
5. Se retira la estructura dental remanente entre los
surcos de profundidad creando un margen en
hombro en el margen cervical.

Reducción axial de las superficies proximales y lingual

Eliminar suficiente estructura dental para proporcionar un margen en chanfer liso y nítido de unos
0.5 mm de anchura.
6. Reducción de la superficie axial proximal y axial lingual manteniendo la fresa de diamante
paralela a la vía de inserción planificada para la restauración. Se recomienda una
convergencia de 6 grados.
7. Se prepara un surco de alineación lingual posicionando la fresa de diamante paralela al
plano cervical de la reducción vestibular.
8. A medida que se prepara el margen en chanfer lingual, se
extiende en sentido vestibular hacia el área proximal uniéndolo
con el margen en hombro proximal preparado anteriormente.
9. Se utiliza una fresa de diamante con forma de balón de rugby
para tallar la superficie palatina de los dientes anteriores.

Acabado
El margen debe proporcionar una buena resistencia, debes ser liso y continuo
circunferencialmente.
10. Los márgenes se acaban con fresas de diamante, instrumentos manuales o fresas de
carburo de tungsteno

Protocolo de preparación dental para prótesis fija totalmente cerámicas en

piezas anteriores
Instrumental
● Fresa de diamante cónicas de punta redonda de granos medio y grueso (0.8 mm).
● Fresa de diamante cónica de puta cuadrada y grano medio (1.0 mm o fresa de diamante de
punta cortante.
● Fresa de diamante con forma de balón de rugby.
● Fresa de acabado de grano fino de diamante o de carburo de tungsteno.
● Espejo
● Sonda periodontal
● Explorador
● Hoces y/o cinceles
● Piezas de mano de alta y baja velocidad
Procedimiento

Reducción incisal
Proporcionar 1.5 – 2 mm de espacio libre para la porcelana en todos los movimientos excursivos de
la mandíbula.
1. Se preparan dos o tres surcos de profundidad en el borde incisal, inicialmente de 1.3 mm
para permitir la perdida adicional durante el acabado. Los surcos se orientan
perpendicularmente al eje axial del diente antagonista.
2. Se completa la reducción incisal, reduciendo la mitad del borde
incisal.

Reducción vestibular
3. Después de surcos de profundidad, se reduce la superficie vestibular y se verifica 1 mm de
espesor de porcelana. Se prepara un surco profundo en la mitad de la superficie vestibular
y otro en cada uno de los ángulos de las líneas transicionales mesiovestibular y disto
vestibular. La profundidad de los surcos debe ser de 0.8 mm.
4. Realizar reducción de volumen con fresa de diamante cónica de punta redonda lo que da
lugar a un marcado margen en chámfer.

Reducción lingual
5. Reducción lingual con fresa de diamante balón de rugby, después de colocar surcos
profundos de 0.8 mm.
6. Una vez trasferido el eje de colocación seleccionado desde la pared cervical de la
preparación vestibular, se prepara un surco profundo en la mitad de la pared del cíngulo.
7. Se repite la preparación del margen en hombro, desde el centro de la pared del cíngulo
hacia proximal hasta que el margen en hombro lingual se encuentra con el hombro
vestibular.

Preparación del margen en chámfer

Margen subgingival, desplazar el tejido con un hilo. Un ángulo
cavosuperficial de 90° es óptimo.
El margen en chámfer debe tener 1 mm de ancho, angulo interno
redondeado y debes ser liso, continuo y sin irregularidades.

Acabado
8. Redondear ángulos que estén agudos para evitar un efecto cuña.
Afinación del margen si es necesario, con una fresa de diamante o de carburo.