N° REGISTRO: REGISTRO DE OBSERVACIONES DETECTADAS

DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES EN EL
RUC (Dirección, distrito, departamento,
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA CENTRO LABORAL
provincia)

CMC ASOCIADOS SAC 20493096355 JR. CALLAO 839 SERVICIOS 3

FECHA DE
NRO.REGISTRO DE INSPECCION RESPONSABLE DE LA INSPECCION
LA INSPECCIÓN

OBSERVACION:

DEPENDENCIA DE LA OBSERVACION

ACCIONES PARA LEVANTAMIENTO

DE LA OBSERVACION

DEPENDENCIA DE LEVANTAMIENTO
OBSERVACION

ACCIONES REALIZADAS

RESULTADOS OBTENIDOS

ADJUNTAR :
- Copia de Registro de inpsecciones internas de SST

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre:
Cargo:
Fecha:
Firma