TEMA: LÍQUIDO AMNIÓTICO – SACO AMNIÓTICO – SACO VITELINO – SACO

GESTACIONAL

1. El origen del líquido amniótico. Su función, aspecto, composición y

eliminación.

Origen: Amnios y feto. Se segrega y reabsorbe continuamente. Los factores

fetales puros, como la deglución, la micción o la respiración, no parecen ser
volumétricamente fundamentales, pero si se alteran podrán conducir, al cabo de
varios días, a modificaciones considerables en la cantidad de líquido amniótico.

Aspecto: Claro, algo opaco, grisáceo o amarillo, con olor a esperma, reacción
alcalina, densidad 1007, volumen 500 ml en el momento del parto.

Composición: agua 98%, sólidos 2%.

Función: Asegura la hidratación del feto, facilita su movimiento, loprotege de

traumatismos externos, impide la compresión del cordón y disminuye la
repercusión de los movimientos fetales sobre el útero.

En el parto, concurre a la formación de la bolsa, lubrica el canal del parto y

contribuye a la distribución regular de la fuerza uterina sobre el feto durante la
contracción.

Eliminación del líquido amniótico

- La eliminación del líquido amniótico hasta la semana 18 se autorregula por el

propio proceso de trasudación.

- La vida media del líquido amniótico, a partir de la semana 18, es de 90 minutos,

lo que hace que en 3 horas, todo el volumen se haya renovado, ello supone un
nivel elevado de transferencia de líquido que se realizaría de la siguiente forma:

+ Deglución fetal y su posterior reabsorción intestinal constituye la vía de

eliminación principal: El feto deglute grandes cantidades de líquido amniótico (>20
ml/h -> 500 - 1000 ml/día a término).

+ Trasudación a través del pulmón y piel fetales.

+ Vasos sinusoidales de la decidua a través de las membranas.

+ Trasudación a través de placa corial, membrana y cordón umbilical.

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En resumen, el volumen del líquido amniótico está determinado por tres procesos:

a) Movimiento de agua (centrífugo) y solutos (centrípeto) en el interior y a través

de las membranas.

b) Regulación fisiológica fetal de los flujos de producción de orina y deglución, si

bien los puntos de intercambio para las distintas sustancias varían en los distintos
momentos de la gestación.

c) Influencias maternas sobre el intercambio transplacentario de líquidos.

2. Saco amniótico

El saco amniótico, comúnmente llamado bolsa de aguas, es el saco en el que el

feto se desarrolla en los amniotas. Es un par delgado pero resistente de
membranas transparentes que sostienen un embrión en desarrollo (y más tarde un
feto) hasta poco antes del nacimiento. El interior de estas membranas fetales, el
amnios, encierra la cavidad amniótica, que contiene el líquido amniótico y el feto.
La membrana externa, el corion, contiene el amnios y es parte de la placenta. En
el lado externo, el saco amniótico está conectado al saco vitelino, el alantoides y, a
través del cordón umbilical, a la placenta. La extracción de una muestra de líquido
amniótico se denomina amniocentesis y puede proporcionar información con
respecto al sexo, estado de salud y madurez del feto. El líquido amniótico es una
fuente importante de células madre que se pueden utilizar para tratamientos
médicos de última generación.

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 3. Saco vitelino

El saco vitelino es una estructura embrionaria que tiene forma de saco y que se

encarga de producir y transportar los nutrientes y el oxígeno hacia el embrión, así
como de eliminar los desechos, durante las primeras semanas de gestación,
hasta que se forma la placenta y sus funciones son reemplazadas por ésta.
Funciona como sistema circulatorio en las primeras etapas de desarrollo, antes de
que comience la circulación interna.

4. Saco gestacional

Poco después de la implantación del embrión en el útero materno, se empieza a

crear una estructura que lo rodea, protege y aporta nutrientes: el saco gestacional.
El saco gestacional es el nombre que define la cavidad de fluido que rodea al
embrión y le suministra los nutrientes necesarios para su desarrollo inicial. Es la
estructura que, más tarde, se irá poco a poco convirtiendo en la placenta donde irá
creciendo el feto. El saco gestacional es la primera estructura que acoge al
embrión y el primer indicador de embarazo que se puede ver en una ecografía en
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las primeras semanas. En condiciones generales, se puede detectar el saco
gestacional mediante ultrasonido endovaginal entre las semanas 4 y 5 de
embarazo, cuando la estructura apenas mide unos 3-4 milímetros. Una vez
detectado, se puede medir su crecimiento correcto teniendo en cuenta el promedio
de 1,15 milímetros por día al que suele ir aumentando, y que se comprueba en la
siguiente ecografía. En general, esta estructura tiende a ir desapareciendo entre
las semanas 9 y 10 de embarazo, cuando ya es sustituida por la placenta.

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