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Ciudad y Fecha:______________
Señor:____________
Ciudad:_____________________
REF: Solicitud de autorización para desarrollar propuesta de Acción Familiar en (Nombre de Comunidad,
Barrio, Institución, etc)
Por medio de la presente hago a Usted(es) la presentación del estudiante ___________________ con
código _________ quien se encuentra matriculado(a) en el Programa de Psicología de la Universidad
Nacional Abierta y a Distancia UNAD, CEAD __________
En su proceso de formación el (la) estudiante está realizando el curso de Acción Psicosocial y Familia,
bajo la dirección del Tutor (Nombre del tutor en Campus virtual) y como complemento debe hacer
contacto con tres (3) familias para desarrollar el componente practico, el cual se desarrollar durante todo
el semestre por pasos iniciando con la aplicación de un instrumento para realizar el Diagnostico y
culminar con la implementación de unas acciones creadas con todo el sistema familiar.
El (la) estudiante ha elegido su familia para la aplicación de los contenidos de este curso académico
durante los meses de _________, ________ Y ________, frente a lo cual solicito a Usted(es) se estudie la
posibilidad de autorizar el desarrollo de las acciones establecidas en las guías de trabajos para la
ejecución del componente practico del curso
Atentamente,
(Original Firmado)
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Ciudad y fecha:
Estoy de acuerdo con la realización del cuestionario por parte del estudiante de psicología de la
Universidad Abierta y a Distancia UNAD (abajo firmante). Entiendo los propósitos de la investigación,
que no existe ningún riesgo y que se manejara bajo parámetros éticos de confidencialidad. Comprendo
que estoy en mi derecho de decidir de participar o no. Por lo tanto decido participar.
Por ultimo autorizo al psicólogo en formación realización de los siguientes métodos con fines
académicos.
- Grabación videografica SI ____ NO ____
- Toma de fotografías SI ____ NO ____
______________________ __________________________
Firma del usuario Firma del psicólogo en formación
CC N° CC N°
INSTRUMENTO INTELIGENCIA EMOCIONAL EN LAS FAMILIAS
Las preguntas que se presentan a continuación tienen una escala de valoración de 1 -2-3-4-
5, en donde 1 es el mínimo valor y 5 es el máximo valor.