Tratamientos psicodinámicos….

4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Cap. 10 Terapias no convencionales

1.Introducción
El propósito del capítulo se centra en la descripción de las propiedades terapéuticas que el
lenguaje puede llegar a tener en sí mismo. Se presentará la hipnosis clínica como ámbito donde el uso
del lenguaje ha cobrado mayor relevancia y dónde los enfoques han resultado más innovadores y
divergentes.

La mayoría de los modelos terapéuticos conciben el lenguaje como medio para llevar a cabo las
confrontaciones con el cliente y para dar forma a las interpretaciones e intervenciones del
terapeuta. La hipnosis tiene una concepción mucho más estructural sobre el lenguaje. El análisis y
manejo que ésta técnica de intervención hace del lenguaje la convierte en una potente herramienta
de transformación de la realidad, del cambio de actitudes y, en consecuencia, del trabajo
psicoterapéutico.

Es importante conocer las distintas estructuras lingüísticas y sus potenciales efectos sobre el
paciente para poder trazar una secuencia de frases en las intervenciones del terapeuta, que
impliquen cambios en el cliente.

El terapeuta puede lograr que el paciente aprenda estrategias para leer los acontecimientos
trágicos desde un enfoque distinto, que le permitirá superar sus consecuencias en el presente. En
este sentido, el lenguaje, su estructura, los elementos, los contendidos de lo que el terapeuta dice,
resultan cruciales para reestructurar una nueva concepción del mundo menos dolorosa.

2.¿Qué es la hipnosis?
La hipnosis está repleta de controversias y de una dispersión de fundamentos teóricos y
prácticos. Hay que desmitificar ciertas ideas precocebidas sobre los métodos, procedimientos y
posibles efectos de esta técnica e informar de los riesgos de una mala praxis. Según Yapko, 1995, se
ha de eliminar esa visión estereotipada de la hipnosis (forma de control mental y de la voluntad del
otro) de la que surgen ideas equivocadas sobre ella.

Cuadro 13.1 Mitos y falsas creencias sobre la hipnosis y los fenómenos hipnóticos
 Bajo trance hipnótico los procesos mnésicos se incrementan de tal modo que pueden recordarse
hasta los detalles más nimios de hechos remotos. Es falso. Bajo trance se puede guiar el recuerdo
de un suceso y amplificar ciertos fenómenos mnésicos, ocurre que la información que se recuerda ya ha
sido previamente filtrada por las estrategias de codificación que empleó el individuo al almacenarla y,
en consecuencia, aunque el proceso de recuperación sea muy bueno, la información de partida puede ser
errónea. En ocasiones, los sujetos pueden generar falsos recuerdos por la fusión de elementos entre
distintos recuerdos.
 Bajo trance es imposible hablar, de lo contrario se saldría del trance inmediatamente. Es falso.
Bajo trance hipnótico una persona puede realizar casi todo tipo de conductas, incluso las más complejas.

Página 1 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

De hecho, en ciertas fases del tratamiento, lo ideal es que el sujeto bajo trance mantenga un diálogo
intenso con el hipnotizador para que pueda describirle una escena o indicarle el grado de malestar que
siente ante una determinada situación.
 Durante el trance hipnótico se pierde la consciencia. Se han observado patrones
electroencefalográficos diferentes, tanto de la vigilia como del sueño (Evans, 1982). En cualquier caso,
el sujeto bajo este estado no pierde la consciencia y en muchas ocasiones más bien lo contrario, el
sujeto es capaz de mejorar su concentración y centrarla en aspectos muy concretos de sus sensaciones
corporales o de sus pensamientos.
 El hipnotizador ha de tener un “don” para conseguir que sus pacientes entren en la hipnosis.
Cualquier persona puede hipnotizar. Como indica Yapko, se trata de una relación de respuesta mutua en
la que juegan un papel importante, tanto las características de la persona hipnotizada, como las del
hipnotizador. No obstante, no existen ninguno de los elementos empleados en las técnicas hipnóticas
que no puedan ser entrenados y desarrollados por cualquier persona.
 La hipnosis es un tipo de terapia. Esta concepción se encuentra bastante lejos de la realidad, ya que
la hipnosis no es más que una técnica terapéutica especifica que puede ser provechosamente empleada
por los profesionales de la salud dentro del contexto de la práctica profesional de cada uno. Puede
aplicarse de forma muy distinta y bajo concepciones teóricas radicalmente diferentes. Existen modos
hipnoterapéuticos desde el psicoanálisis, la terapia cognitivo conductual u otros más abiertos como el
de la hipnosis naturalista de Erickson.
 La hipnosis es una forma peculiar de sueño. Este mito se mantiene debido a la creencia, de que para
ser hipnotizado hay que tener los ojos cerrados. El hecho de cerrar los ojos facilita la concentración,
pero se puede hipnotizar con los ojos abiertos, lo que se conoce como “hipnosis activa”, realizada entre
otros por Hilgard (1965)
 La hipnosis provoca dependencia con el hipnólogo. Es falso. La hipnosis usada de forma correcta,
favorece la independencia del paciente en la resolución de sus problemas de forma autónoma. Uno de los
objetivos que con más frecuencia se busca es que la persona aprenda auto-hipnosis. Desde un modelo
teórico como el de Erickson, además se entiende que el terapeuta es un mero apoyo en la búsqueda de
soluciones por parte del propio paciente.
 La hipnosis solo se consigue bajo unas condiciones de silencio, relajación y con un mismo ritual
monótono de inducción. La relajación física no es un prerrequisito indispensable para llevar a cabo la
inducción del trance. Hay múltiples métodos de inducción y no todos basados en relax. Hay que trabajar
con el paciente y sus modalidades sensoriales preferentes para conseguir la forma de inducción más
adecuada. Los rituales monótonos no suelen ser buenos para la inducción y solo consiguen dormir o
aburrir al paciente. Adecuada combinación de frases o sugestivos, variaciones en el ritmo, entonación,
cadencia y el tono emocional de los componentes paralingüísticos, inducen al trance de forma más ágil y
adecuada.
 Se puede hipnotizar a alguien para que diga o haga algo en contra de su voluntad. Ciertamente no.
Todas las personas son capaces de ser influenciadas y llevar a cabo acciones en contra su voluntad, pero
no tiene nada que ver con la hipnosis. Una persona hipnotizada nunca hará algo en contra de su código
ético o que atente contra su integridad personal. Hasta los más sugestionables pueden decidir no
continuar bajo trance.
 Ser hipnotizado puede ser peligroso para la salud. El principal miedo de la gente que se plantea ser
hipnotizada es el “miedo a no despertar” del trance. Se trata de otra creencia errónea, las personas
pueden salir del trance por sí mismas ya que la consciencia no se pierde, y, ante la ausencia de

Página 2 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

instrucciones por parte del hipnotizador, bien saldría voluntariamente del trance, bien el trance se iría
fundiendo progresivamente con el sueño fisiológico normal, y pasado un tiempo, la persona se
despertaría como habitualmente. La hipnosis en sí no es perjudicial, pero como en cualquier otra forma
de intervención terapéutica, la mala práctica puede ocasionar efectos nocivos en los pacientes.
 Solo se puede hipnotizar a ciertos tipos de personas. Falso. Aunque algunos autores pensaran que
había unos sujetos más hipnotizables que otros (los refractarios). Se consideraba que las personas con
retraso mental eran muy sugestionables, sin embargo los estudios indican lo contrario. Hay una
correlación ligeramente positiva entre inteligencia y la hipnotizabilidad, ya que en la hipnosis se
requiere un cierto grado de concentración que es difícil de mantener en personas con dificultades
intelectuales. A pesar de estas concepciones teóricas, se puede decir que prácticamente todas las
personas son hipnotizables. Lo importante para conseguir hipnotizar a una persona es conocer su marco
de referencia, las técnicas de inducción que más se adaptan a ella.
 Tras las sesiones de hipnosis los sujetos mantienen una amnesia completa de lo sucedido en ella.
Falso. La mayoría de la gente recuerda todo o casi todo lo que se le dijo e hizo cuanto estaba en trance,
si bien, algunas personas presentan una amnesia espontánea una vez deshipnotizadas. No obstante, lo
normal es que para que se dé amnesia después de ser hipnotizado, ésta ha de ser “provocada” por el
hipnotizador.

 Un poco de historia

La hipnosis es un complejo fenómeno desde la antigüedad. Los egipcios dejaron constancia de su

uso entre el 2500 – 3000 a.C. En él se describen procedimientos para eliminar el dolor, semejantes a
los empleados en la hipnosis actual. Los griegos acuñaron el término, la palabra hipnosis se deriva del
término griego “hypnos”, que significa sueño, aunque en realidad el fenómeno de la hipnosis es
distinto al sueño. Estas civilizaciones empleaban la hipnosis para resolver los problemas de la gente,
en rituales seudomágicos, induciendo a las personas a un trance, para posteriormente analizarlas para
conocer la raíz de los problemas. Existen referencias de éste fenómeno en la medicina china y en
otras prácticas ancestrales como el chamanismo, el vudú o los rituales druídicos.

Sí existe acuerdo en atribuirle los orígenes al hipnotismo moderno al médico vienés Mesmer
(1734-1815), artífice de la teoría del magnetismo animal y su postulado básico sostenía que el
universo estaba inmerso en un flujo magnético y que las enfermedades eran el resultado de un
desequilibrio en este flujo. Mesmer realizaba pases magnéticos sobre la cabeza y extremidades de
sus pacientes (hoy perduran pero no se suelen utilizar).

Más tarde el Marqués de Pusseguyr (1751-1825) demostró que no era necesario el uso de imanes
puesto bastaba con la mirada o un gesto. Describió una sesión con un paciente, y observó cómo este
se sumió en un estado similar al sueño siendo capaz de comunicarse con él. Cuando salió de este
peculiar estado, refirió que no recordaba nada. Fue el descubrimiento del comportamiento de trance
referido en la hipnosis actual (estado sonambúlico, uno de los niveles de profundidad) Introdujo la
idea de que la capacidad del terapeuta y las acciones que llevaba a cabo eran las que realmente
determinaban el éxito o el fracaso del tratamiento con hipnosis. Es decir, defendía la importancia de

Página 3 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

los factores psicológicos en el proceso hipnótico, aquí es donde se pueden encontrar los albores
conceptuales de los patrones lingüísticos de las sugestiones hipnóticas.

Entre los pioneros de la hipnosis está el abad José Custodio de Faría (1756 -1819) religioso
portugués de origen Indostaní. Se le atribuye la primacía en el uso de la palabra “duérmete” durante
la inducción del trance hipnótico. Según él, la hipnosis no era más que el resultado de un profundo
estado de expectación y de la colaboración del paciente.

Otro protagonista es el médico inglés John Elliotson (1791-1868) Fue expulsado de la universidad
por emplear el sueño mesmérico como anestésico durante sus intervenciones quirúrgicas. Es cuando
la profesión médica se debatió entre la utilidad de la técnica descubierta por Mesmer y su estatus
científico.

El Barón de Dupotet (1796-1881) protagonizó otro de los hitos del hipnotismo. Recibió el encargo
de investigar la eficacia real, sobre distintas patologías de todas las técnicas hipnóticas. Pese a sus
esfuerzos en 1840, la hipnosis fue relegada a estatus de paraciencia. A pesar de esto, otro cirujano
inglés, Esdaile (1808-1859) siguió interesado en la hipnosis y aunque renunció a todo intento por
tratar de dar una explicación científica del fenómeno, informó de numerosas intervenciones
quirúrgicas realizadas bajo el trance.

En un paso más por tratar de entender los mecanismos de acción de la hipnosis, James Braid
(1795-1860), otro relevante médico inglés, indicó que el hecho de fijar deliberadamente la atención
sobre un estímulo único, brillante, de forma continua y monótona ocasionaba cierto estupor. La
creencia de que en este fenómeno estaba involucrado algún tipo de proceso neurofisiológico, le llevó
a denominarlo neuro-hipnotismo. (Acuñando el término de hipnosis en 1841). Asimismo fue elaborando
un estilo particular de hacer hipnosis denominando las prácticas como braidismo.

Durante la segunda mitad del S.XIX es cuando se produjo la eclosión de las distintas posturas
teóricas dentro de la hipnosis. Las aportaciones teóricas surgieron de la confrontación entre dos
escuelas: la de Nancy y la Escuela de la Salpêtrière:

 Los representantes de la escuela de Nancy fueron Liébault (1823-1904) fundador y considerado

el precursor directo de la terapia sugestiva, ya que defendía que el trance hipnótico se consiguiese
mediante las sugestiones verbales; y Bernheim (1837-1919) quien inicialmente fue un completo
escéptico pero tras conocer los éxitos de Liébault se convirtió en un apasionado defensor del
hipnotismo. Fue el que introdujo los conceptos sugestión y sugestionabilidad. La publicación del
libro “De la sugestión”, Bernheim 1886, supuso un reconocimiento científico de esta técnica. Para
él la hipnosis era un estado fisiológico similar al del sueño natural y no presente en ataques
histéricos (Charcot). Según Bernheim todo el mundo es hipnotizable en cierto grado, fue quien
introdujera la noción de profundidad del trance (ligero, moderado o profundo). Desde su
perspectiva lo importante era el ascendiente social entre el hipnotizador y el hipnotizado.
Página 4 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

 En la escuela de Salpêtrière el fundador y principal representante fue Jean Martin Charcot (1825
-1893). Fue uno de los más ilustres neurólogos del S. XIX. Su interés por la hipnosis surge del
trabajo con los pacientes histéricos. Para Charcot, la hipnosis no era más que una respuesta
neurofisiológica ocasionada por las afecciones de los pacientes histéricos, un estado
neuropatológico (para él no era un estado que se podía inducir en un sujeto sano). Al final Charcot
rechazó el uso de la hipnosis por entender que era una práctica peligrosa.

Los presupuestos de la escuela de Nancy vencieron la visión reduccionista de Charcot y se

convirtieron en una de las concepciones predominantes durante el S. XX sobre la hipnosis.

Oscar Vogt (1870-1959), psiquiatra y neurofisiológico alemán dedicado a la medicina

psicosomática, observó cómo los pacientes que bajo hipnosis repetían ciertas verbalizaciones del tipo
“me encuentro bien”, conseguían una profunda sensación de bienestar. Las quejas sobre los dolores
de cabeza, cansancio y tensión desaparecían progresivamente bajo éste método. La técnica de éste
autor se caracterizaba por no ser autoritaria, más bien invitaba amablemente a los pacientes a
experimentar cierto tipo de sensaciones. Propuso un método de inducción que sigue teniendo vigencia
hoy en día, el método del fraccionamiento. Consiste en inducir un trance ligero en el paciente y tras
unos instantes sacarle del trance, y, a continuación, volver hacer la inducción del trance. Otra de las
aportaciones de este autor fue la práctica de la auto-hipnosis, observó que algunos pacientes eran
capaces de autoinducirse el trance y obtener resultados análogos a los que obtenía en sus sesiones.

Complementariamente J.H. Schultz fue cuestionando progresivamente si los pacientes podrían

obtener este tipo de beneficios sin desarrollar un trance hipnótico formalmente entendido. En 1912
publicó sus primeras investigaciones sobre lo que más adelante conformarían el entrenamiento
autógeno.

Emile Coue (1857-1926) lideró nueva corriente dentro de la hipnoterapia alejada de las
perspectivas clásicas. Se encaminó al entrenamiento en autosugestiones y es artífice de la sugestión
que perdura hoy. Su enfoque es precursor de la terapia ericksoniana pues Coue entendía que la
curación dependía de propio individuo, de ello la importancia de la participación del individuo. Es el
predecesor de aquellos terapeutas que entienden que “no existe la hipnosis, sino la autohipnosis.
Otra de sus aportaciones es la de entender que la imaginación es más poderosa que la voluntad. Y con
ello el precursor del efecto placebo. La mera creencia de que un producto, medicamento puede
provocar efectos beneficiosos puede resultar incluso más poderoso que el propio producto.

Cronológicamente sigue Freud (1856-1939). Discípulo de Charcot, elaboró la técnica de la

asociación libre que se convirtió en la herramienta básica para el psicoanálisis. Fue inicialmente
entusiasta con la hipnosis, pero su estilo de inducción rápido y autoritario le impidió obtener buenos
resultados con esta técnica. Hacia 1889, dio un giro hacia la escuela de Nancy, basados en las
sugestiones y la relación entre el hipnotizador y el hipnotizado. Tras el abandono del uso de la
Página 5 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

técnica por parte de Freud, prácticamente desapareció la hipnosis cobrando así progresivamente
relevancia el psicoanálisis.

A comienzos de los años 30 fue cambiando el panorama con la publicación en 1933 de Hull (1884-
1952) del libro “Hipnosis y sugestionabilidad”. Era la primera investigación a gran escala en
hipnoterapia, lo que contribuyó a desmitificar el fenómeno de la hipnosis, pues es una respuesta
natural del ser humano dependiente de la capacidad de imaginación del sujeto. Por la misma década
Erickson comenzó a desarrollar diversas técnicas terapéuticas innovadoras y creativas, incluyendo el
uso de metáforas, sorpresa, confusión, humor,…recibiendo el nombre de Hipnosis ericksoniana o
naturalista.

En la segunda mitad del siglo XX, la hipnosis se ha ganado el respeto de la psicología y de la

profesión médica, como técnica terapéutica eficaz. En 1955 la Asociación Médica Británica apoyó la
iniciativa de la enseñanza de la hipnosis como método terapéutico. En 1958 lo secundó la Americana y
en los años 70 la hipnoterapia renace significativamente gracias a autores como Hilgard, Theodore X
Barber, Martin Orne,... En la actualidad se emplea con gran éxito junto a casi todos los tipos de
terapias y tratamientos.

 Definición de hipnosis

En las últimas décadas han proliferado diversas tendencias dentro de la hipnosis. No obstante los
mecanismos que pudieran explicar el fenómeno de la hipnosis, sigue hoy sin poder ser explicado y
definido de forma unívoca. En 1993 la División de Hipnosis Psicología de la Asociación Americana de
Psicología (APA) la define como: “un procedimiento durante el cual un profesional de la salud realiza
sugestiones a un cliente, paciente o sujeto, para que experimente cambios en sensaciones,
percepciones, pensamientos o conductas. El contexto hipnótico se establece generalmente bajo un
procedimiento de inducción. Aunque hay muy diversas formas de realizar las inducciones hipnóticas,
la mayoría incluyen sugestiones de relajación, calma y bienestar. Suele recurrir con frecuencia a
inducciones hipnóticas que emplean instrucciones para imaginar o pensar en experiencias agradables.
Las personas responden a la hipnosis de diversas formas. Algunas describen la hipnosis como un
estado alterado de conciencia. Otras como un estado normal de concentración de la atención en el
que se sienten muy tranquilos y relajados. Ciertas personas responden con mucha facilidad y otras
tienen mucha dificultad ante las sugestiones hipnóticas. La capacidad de una persona de
experimentar sugestiones hipnóticas puede estar limitada por el miedo o las preocupaciones… En
contra de lo que dicen algunos libros, las personas hipnotizadas no pierden el control sobre su
conducta. Siguen siendo conscientes de quienes son y dónde están, y a menos que se les hayan dado
sugestiones específicas de amnesia, habitualmente recordarán lo sucedido durante las sugestiones”.
Ver Cuadro 13.2 Definiciones sobre hipnosis. Pág. 432

Página 6 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

De entre todas las definiciones se pueden diferenciar dos posiciones enfrentadas: los partidarios
de la hipnosis clásica y los que entiende que la hipnosis no es un estado diferente de consciencia.

Los primeros asumen que existe un estado de consciencia diferente de todos los demás, al que
suelen denominar trance. Este estado de trance asume que pueden inducirse en el sujeto una serie
de fenómenos propios del estado (anestesia, amnesia,...) El trance puede ser más o menos profundo
(hipnoidal, ligero, medio, profundo y sonambúlico);

Los segundos asumen que no es necesario postular un estado de consciencia diferente para definir
la conducta hipnótica. Todo el mundo desarrolla ciertas actitudes y expectativas hacia las
sugestiones que se le presentan. Cuanto más positivas sean dichas actitudes, la persona será más
sugestionable.

 Proceso hipnótico (Fig. 13.1 Pág. 434)

Casi todos los modelos de hipnosis clínica se ciñen, con pequeñas variaciones, al proceso que se va a
exponer. Algunas concepciones teóricas conceden menos importancia a unas fases que a otra, o las
abordan con procedimientos distintos:
 Pruebas de sugestionabilidad: Esta fase tiene por objeto conocer si el paciente que acude a
consulta es hipnotizable o no, y si lo es, en qué grado. Permite identificar el procedimiento de
inducción de elección para una determinada persona. El intercambio que se produce con el paciente
en esta fase permitirá conocer su modalidad sensorial preferente y el tipo de patrón hipnótico
que se deberá seguir para la inducción.
 Inducción: es el procedimiento por el cual se consigue que el sujeto llegue al estado de trance. El
proceso de inducción tiene dos tendencias bien diferenciadas:
oLos partidarios del método “tradicional”, implica la ejecución de un procedimiento formal
ritualizado para que se produzca el trance.
oTécnicas de inducción naturalistas. Entienden que la hipnosis es una experiencia natural que los
individuos experimentan de forma cotidiana. Los métodos de inducción naturalista deben crear
respuestas hipnóticas a partir de patrones de comunicación que capten la atención del paciente y
la centren en esas experiencias terapéuticamente significativas. (Yapko, 1995)
 Profundización de la hipnosis : una vez inducido el trance resulta necesario alcanzar un cierto
grado de profundidad, para conseguir que aparezcan ciertos fenómenos hipnóticos necesarios para
el tratamiento. El procedimiento es similar al de inducción, se emplean técnicas más o menos
formales, dependiendo de la orientación del terapeuta para conseguir amplificar las sensaciones
originadas en el trance.
 Sugestiones terapéuticas: esta fase se dedica a suministrar las sugestiones relativas al problema
por el que consultó el paciente. El objetivo de estas sugestiones se dirige a paliar de forma

Página 7 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

estratégica, bien los síntomas que aparecen, bien las conductas o actitudes de éste que motivan el
problema.

 Deshipnotización: con esta fase se termina el proceso. Con ella se pretende sacar al paciente del
trance. Se busca que el paciente, con independencia de otros beneficios que le haya podido
generar el trance, se sienta tranquilo, rejado y con una profunda sensación de bienestar. Resulta
útil reordenar al paciente en el contexto (espacio, tiempo) y suministrarle sugestiones de
desentumecimiento.

3.Milton Erickson
Milton H. Erickson (1902 -1980) nació en Nevada, en una familia humilde y murió a los 78 años. Se
puede decir que Erickson es el mejor hipnotizador médico del mundo y el psicoterapeuta más eficaz
(frase pretenciosa pero cierta). El interés científico que dedicó a esta técnica psicoterapéutica y la
forma peculiar que tenia de practicarla, sirven como garantía de tal calificativo. Tuvo gran cantidad
de problemas físicos a lo largo de su vida, y se piensa que a raíz de sus dificultades físicas se forjó
un carácter de autosuperación personal que tiñe toda su obra y que emerge con frecuencia en las
técnicas de resolución de problemas e intervenciones llevadas a cabo por él.

A los 17 años sufrió un primer ataque de poliomelitis. A raíz de este quedó postrado durante un
año en cama, y posteriormente tuvo que usar silla de ruedas durante un largo periodo de tiempo.
Según el, el uso de ejercicios mentales y de visualización, le ayudaron a volver a caminar. En realidad,
su técnica para superar su cojera fue observar a su hermana, que estaba aprendiendo a andar, y
tratar de identificar ciertos patrones de movimiento que le sirvieran para reaprender a andar. Este
interés por la observación, la visualización de imágenes y la puesta en práctica de técnicas mentales
se vislumbran en todas su intervenciones y han servido de modelo a otras técnicas desarrolladas con
posterioridad a él. Alrededor de los 50 años, le sobrevino otro ataque de poliomelitis que le ocasiono
fuertes dolores. Nuevamente esta dificultad le permitió desarrollar estrategias de intervención
sobre su dolor que luego aplicaría con sus clientes.

Él mismo indica que tuvo dificultades en aprender a hablar (se inició a los 4 años), durante la edad
escolar sufrió problemas de dislexia. Padeció daltonismo y una sordera parcial que le impedía
discriminar las variaciones entre tonos. Todas estas dificultades le ayudaron a adquirir una
orientación práctica en la resolución de problemas con sus clientes y le sirvieron como acicate para
esforzarse en conseguir sus títulos en medicina (psiquiatría) y psicología, simultáneamente. Estas
dificultades en el terreno personal forjaron una personalidad fuerte pero flexible y una mente
prodigiosa basada en el sentido común.

Página 8 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Estas características emergieron en su estilo de hacer hipnosis, empleando una técnica

caracterizada por la flexibilidad y la informalidad. En la práctica profesional fue distinguido por
varias sociedades científicas (fue el fundador de la Sociedad Americana de Hipnosis Clínica) y
profesionales, y trabajó en multitud de instituciones como psiquiatra y profesor de psiquiatría. La
mayor parte de su vida la dedicó a la práctica privada y a impartir seminarios que ayudaron a la
expansión de su forma de entender la hipnosis y la psicoterapia.

4.Hipnosis ericksoniana: el legado de su obra

El estilo de hacer hipnosis y las concepciones terapéuticas de Erickson, resultan totalmente novedosas respecto a las
propuestas anteriores. Él halló la forma de emplear la hipnosis para dar respuesta a los problemas de personalidad, a las
quejas psicosomáticas y a las dificultades interpersonales. Desde su enfoque, se presupone que es el cliente quien ha de
encontrar sus propios recursos internos de forma creativa para solucionar los problemas u que el proceso de hipnosis es
una situación natural de aprendizaje y cambio que poseemos todos los seres humanos.

Tabla 13.1 Diferencias entre la hipnosis tradicional y la Ericksoniana

Hipnosis tradicional Hipnosis Naturalista o Ericksoniana
Un experto es el que ofrece el tratamiento Los agentes de cambio (terapeuta) ayudan a crear
un contexto donde se resuelven los problemas.
Las causas están dentro del individuo Los problemas se generan recíprocamente entre el
individuo y el sistema.
Los individuos operan con independencia del Los individuos y su entorno forman un ecosistema.
sistema.
Orientada hacia los hechos del pasado Interesada por el presente y futuro inmediato.
Busca encontrar la patología en el individuo Busca descubrir lo saludable del individuo
Orientada hacia los problemas – identificar las Orientada hacia objetivos-resolver una tarea.
causas
Emplea un lenguaje autoritario Emplea un lenguaje permisivo
Usa sugestiones directas Usa sugestiones abiertas e indirectas
Realiza contacto físico con el paciente (pases Mantiene el mínimo contacto físico con el cliente
mesméricos)
Se establece una relación complementaria de roles Se establece una relación simétrica en la que los
(Hipnotizador – hipnotizado) dos individuos forman parte de la relación.
Utiliza un tono de voz solemne La voz acompasa el ritmo respiratorio del cliente
Generalmente busca niveles profundos de trance Emplea los niveles de trance necesarios para la
intervención, según el nivel de consciencia del
cliente – enfoque de la utilización.

En sus palabras “el trance permite al operador (hipnólogo) evocar, de forma controlada, los
mismos mecanismos mentales que funcionan de forma espontánea en la vida cotidiana ”. Así, es el
cliente quien establece los objetivos y quien accede a experimentar el estado de trance guiado por el
terapeuta. El terapeuta únicamente se limita a emplear los recursos emocionales del cliente que
fueron útiles en situaciones anteriores, para transferirlos a la situación problemática actual y así
resolverla.
Página 9 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Según los presupuestos de Erickson, buna parte de nuestra experiencia sobre el mundo se fragua
con lo que vemos, oímos y sentimos del entorno y cómo todo esto queda inserto en nuestra mente y
en nuestro cuerpo. Todas estas sensaciones se asocian a las situaciones que experimentamos en
nuestra vida y se reúnen en lo que el autor llamaba mapas de pensamiento. Analizando estos mapas, y
los sentimientos y emociones asociados a ellos, se pueden encontrar las soluciones a los problemas.

Como se puede deducir el método de inducción del trance de Erickson resulta absolutamente
conversacional. En él se pasa de un ritual estereotipado a un estilo especial de comunicación. De
hecho, el mismo Erickson, cuando explicaba cómo trabajar con la hipnosis a los nuevos terapeutas les
indicaba “desarrolla tu propia técnica, no intentes usar la técnica de otra persona… no intentes
imitar mi voz o la cadencia de ella. Descúbrete tú mismo naturalmente. Es el individuo respondiendo
al individuo”. El estilo terapéutico de Erickson se caracterizaba por ser informal, flexible y holístico:
 Informal: porque no se solía investir con un aura de misticismo como suelen hacer otros
hipnólogos. No solía emplear los métodos clásicos de inducción de trance y sus sesiones solían
estar repletas de chistes, anécdotas, metáforas y pequeñas historias.
 Flexible: porque se solía adaptar a cada cliente en particular (personalidad, edad, capacidades,
etc.) y empleaba todos los recursos que encontrara a mano para facilitar el cambio en ellos
(enfoque de la utilización). Proponía un nuevo enfoque y una nueva teoría con cada cliente que
acudía a consulta. En todos sus seminarios fomentaba la observación de los modos de interacción
entre las personas, con objeto de tratar de influir en ellas mediante las palabras, la entonación y
los movimientos del cuerpo. Su flexibilidad se puede entrever en su estilo de sugestiones.
Habitualmente empleaba sugestiones indirectas y abiertas, en lugar de directas. Además solía
incluir un pequeño repertorio de posibles respuestas con las que invitaba al cliente a responder en
una u otra dirección. No olvidaba nunca la posibilidad de que el cliente respondiera en otra
dirección y así lo hacía constar en sus sugestiones.

 Holístico: porque no se centraba exclusivamente en lo que el cliente traía a terapia, sino que, por
el contrario, solía fijarse en la vida del cliente fuera de la consulta y hacia uso activo de ello como
parte del proceso de cambio. Con cada cliente elaboraba una estrategia distinta, analizaba qué
aprendizajes del pasado son los que habían determinado en esa persona las conductas internas y
externas que estaban causando los problemas actuales. Una vez identificado el aprendizaje
erróneo del pasado, era suficiente con sustituirlo por un nuevo aprendizaje, de entre el repertorio
del paciente, adaptado a la situación presente.

En cuanto al proceso hipnótico, Erickson entendía que para que los sujetos alcanzaran la respuesta
hipnótica eran necesarios los siguientes elementos: el consentimiento por parte de la persona para
ser hipnotizada, la focalización o fijación de la atención y la sugestión:

Página 10 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

 El consentimiento, según él, puede ser explícito, cuando el cliente demanda ser hipnotizado,
implícito, cuando no lo dice expresamente pero su actitud, al acudir a terapia, indica que se siente
cómodo con tal orientación terapéutica.
 El objeto de fijar la atención es reducir el campo de consciencia y, así conseguir una reducción de
la capacidad crítica del sujeto frente a las sugestiones y, por consiguiente, que comience a operar
la lógica del trance. Al mismo tiempo, seta relacionado de forma indirecta, con el consentimiento.
Si el sujeto fija su atención en el lugar que le indica el hipnólogo esto significa que da el
consentimiento al proceso de tratamiento que se está iniciando.
Lógica del trance: Se trata de la disminución de la capacidad analítico crítica que se produce en
situaciones de trance. El paciente no siente la necesidad de que su experiencia sea enteramente
una experiencia realista, racional o que adquiera una lógica. Durante el trance, la realidad sugerida
se convierte en una experiencia real y coherente para el paciente, aunque sea totalmente ilógica u
objetivamente imposible. Esta característica es crucial para las sugestiones abiertas o más
simbólicas, pues tratar de analizar críticamente el contenido de las sugestiones las desvirtuaría.

 Las sugestiones, quizá lo más importante, son las que dirigen el proceso hipnótico y los elementos
curativos que se introducen en él. En el caso de Erickson quizá debamos decir que el contenido de
las sugestiones importa menos que su estructura. Así, resulta de especial relevancia su
acercamiento al análisis estructural de la comunicación. Para él no es baladí la estructura de
formulación de una sugestión. Es importante que si se formula en primera, segunda o tercera
persona, si se dirige al cliente o a una parte de su psiquismo, si se formula como una invitación o
una pregunta o si, por el contrario, se hace en forma de orden.

Las contribuciones más destacadas del modelo ericksoniano al campo de la psicoterapia son: la
concepción naturalista de la hipnosis, el enfoque de la utilización y el uso del lenguaje hipnótico
indirecto:
 La concepción naturalista del trance : según Erickson el trance era un proceso universal que
acontecía en el ser humano de forma natural, en el que se producía una alteración de la
consciencia. Es por esta razón por la que las inducciones desde el punto de vista ericksoniano son
tan conversacionales. Mediante el diálogo, el operador ayuda al cliente a que surja ese estado
peculiar de consciencia del que todos disponemos. Dicho estado se convertirá en una situación de
aprendizaje y cambio gratificante. Al mismo tiempo, entendía que los aprendizajes tempranos de
habilidades y destrezas del ser humano, una vez adquiridos, se inscribían en el sistema nervioso y
se hacían automáticos e inconscientes. Durante el estado del trance, el sujeto es capaz de
acceder a dichos aprendizajes y descomponerlos en sus pasos estructurales, para poderlos aplicar
a problemas que acontecen.
 El enfoque de la utilización : todo lo que el cliente trae a consulta (resistencias, creencias,
conductas, actitudes, sus expectativas del aquí y ahora, etc.), es útil para utilizar en la relación
Página 11 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

psicoterapéutica. Consiste en aceptar las realidades del cliente y emplear las energías que de ellas
se derivan para producir el cambio. Según Erikson, el estado de consciencia de cada individuo varía
con el paso del tiempo. Estas oscilaciones asociadas a los ritmos circadianos y ultradianos, van
desde el estado de la vigilia absoluto hasta el sueño, pasando por estados semejantes al trance.
Según él, un cliente puede resultar tan receptivo a nuestras sugestiones, tanto en estado de
estado profundo, como en estado vigil. Erickson argumentaba “debemos apoyarnos en la
capacidad individual del cliente para suministrarnos las claves y la información mediante la que
organizaremos la psicoterapia… El cliente encuentra el modo de darse la oportunidad… Es él mismo
el que hace la terapia. El terapeuta sólo crea el clima, eso es todo. El cliente tiene que hacer todo
el trabajo”.

 El lenguaje hipnótico indirecto : La aportación más relevante de la terapia ericksoniana, es la que

más se aparta de los enfoques directivos y tradicionales de la hipnosis. La hipnosis naturalista
está plagada de intervenciones indirectas (cuentos, metáforas, sugestiones abiertas e indirectas).
El talante de las verbalizaciones resulta más permisivo. El propósito de este tipo de sugestiones
es burlar las resistencias del proceso cognitivo consciente para acceder a los mecanismos
inconscientes. Junto con el lenguaje indirecto, Erickson empleó un estilo de comunicación hipnótico
propio. Implicaba el emplear elementos verbales (descripciones bajo la misma modalidad sensorial
que emplea el cliente, emplear técnicas indirectas, comentar anécdotas y metáforas) y
paraverbales (replicar ritmo respiratorio y las pausas) para acompañar al cliente o para realizar
inducciones o dar sugestiones terapéuticas.

5.El lenguaje
El interés de la psicología por el lenguaje se había limitado a los aspectos semánticos y sintácticos
involucrados en la codificación y producción de mensajes. No obstante, los estudiosos de la
comunicación lingüística no tardaron en concluir que ésta no implica sólo la transmisión de
información y el uso de signos según unas reglas de producción (Ver tabla 13.2 Pág. 443) Una parte
igualmente importante de la comunicación lingüística es el modo en que las personas empleamos el
lenguaje en una situación determinada, es decir, la pragmática. La pragmalingüística se acerca a la
comunicación humana desde las aportaciones de la cibernética, la teoría general de los sistemas y la
teoría de la comunicación, imprimiéndole a la comunicación humana una perspectiva relacional –
interpersonal. Estudia la conducta humana como un sistema de comunicación, analizando los patrones
recursivos de conducta. La comunicación es considerada, bajo esta propuesta, como una relación
cualitativamente diferente de las propiedades de los individuos que participan en ella. En
consecuencia, entienden el síntoma como un mensaje que cumple con una función dentro del sistema
en el que se produce. Los axiomas básicos en los que se basa son:

Página 12 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

 Uno no puede no-comunicar. Las respuestas absurdas, silencio e inmovilidad han de ser
entendidas como parte de un mensaje de rechazo. Toda conducta humana ha de ser entendida en
su contexto.
 Una secuencia de sucesos se puede puntuar de distintas formas . El desacuerdo en cómo
organizar una secuencia está en la base de muchos problemas de relación. (V.g. un componente de
una pareja dice: “gruño porque me dejas sola” y la otra persona hacer la lectura “me voy porque
gruñes”.
 Los seres humanos se comunican tanto digital como analógicamente . Existen dos niveles de
comunicación: digital (se corresponde con contenido que comunica y que viaja a través de los
signos- palabras) y analógico (correspondencia directa con lo que se representa y que expresa el
nivel relacional mediante los gestos y lo paraverbal). Contenido vs Relación; Verbal vs No- verbal;
Cognitiva vs Afectiva; Comunicación vs Metacognitiva. Ver Tabla 13.3 Pág. 444

 La comunicación puede ser tanto simétrica como complementaria . Entre iguales tiende a ser
simétrica (pareja) y entre no-iguales complementaria (jefe-empleado) A veces se confunden y
tanto la relación como la comunicación se deterioran.

El estilo de comunicación hipnótica de Erickson esta imbuido de todas estas concepciones

pragmalingüísticas y se fundamenta en el análisis de los patrones lingüísticos de las sugestiones y sus
efectos en el cliente. El interés de Erickson se centraba sobre todo en la estructura de las
sugestiones más que en su contenido. El propósito de sus sugestiones era introducir algún mecanismo
de desconexión de la consciencia (confusión, sorpresa o evocación) para conseguir incidir en la visión
del mundo que tiene la mente inconsciente del paciente.

Erickson entendía que las sugestiones son cualquier forma de comunicación (indicaciones verbales
o no verbales), que genera un pensamiento en una tercera persona, que evoluciona en una acción o en
un deseo de actuar o pensar de una determinada manera y que funcionan de un modo involuntario,
automático o sin esfuerzo consciente. Existen dos categorías básicas de comunicación hipnótica a la
hora de formular una sugestión: directa e indirecta:

 Las sugestiones directas son formulaciones muy directivas que van encaminadas a un objetivo
sobre la conducta del cliente. Habitualmente se vinculan con la experiencia consciente del cliente.
Ej.: vas a notar sensación de pesadez en tus ojos, que hará que los cierres . Resultan muy inconvenientes
ante clientes con resistencia, sobre todo, al inicio de la terapia, ya que resultan muy amenazantes
para la experiencia de control.

 Las sugestiones indirectas adquieren una forma más sutil, encubierta e inadvertida de introducir
las ideas, conductas o actitudes sobre las que se desea intervenir. No se pretende que sean
analizadas conscientemente, sino que obtengan resultados de manera automática sobre las
concepciones que alacena la mente inconsciente. Cualquier forma de comunicación que implique una

Página 13 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

respuesta del sujeto sin solicitarla de forma directa, es una sugestión indirecta. Estas sugestiones pueden adoptar
formas muy diferentes. Algunos de los patrones del lenguaje hipnótico, empleados por Erickson son los siguientes:

Cuadro 13.3 Patrones del lenguaje hipnótico propios de la terapia Ericksoniana

Implicaciones: Se genera una presuposición por la que el cliente recoge e internaliza el contenido de la
sugestión que posteriormente conllevara algún cambio de conducta. “ Puede que antes de olvidar alguna de
las sensaciones desagradables (Consecuente) que experimentó en esa situación, desee realizar dos
respiraciones profundas (antecedente).
Salpicadura o siembra: Consiste en esparcir ciertos términos o palabras a lo largo del guión de las
sugestiones de una sesión con el fin de construir algo posteriori (se crea una infraestructura). Pueden
señalarse enfatizándolas con pausas antes o variando el tono de voz “Quizás en este momento estés
buscando la manera de encontrar la forma de dar un cambio a tu vida... puede que te admires de tu
capacidad para ver las cosas desde otro punto de vista... en ocasiones te dejas sorprender con la
posibilidad de elegir otro camino”.
Lenguaje metafórico: Cuentos, parábolas, Chistes, Acertijos, Analogías y Metáforas . Los símbolos y las
relaciones de ellos envían mensaje encubierto a la mente inconsciente del sujeto.
Truismos: Es la presentación de un hecho constatado por la experiencia cotidiana de cada uno, que no
puede ser negado. Ejemplo: “Los sillones son para sentarse cómodamente. Quizás... una vez que te sientes
en ellos experimentes esa sensación comodidad”.
Elección Ilusoria: Consiste en invitar a elegir una alternativa de respuesta que resulta inescapable. Por
ejemplo: “Me pregunto qué tomarás para merendar, un sándwich, un bollo o sencillamente un café- el
sugestionando terminará tomando algo, creyendo que ha elegido algo, pero nuestro objetivo era que
tomara algo.
Non – sequitur: en este patrón lingüístico se unen dos proposiciones que no se sigue lógicamente (non-
sequitur), con el objeto de generar cierto estado de confusión y conseguir así la aceptación tácita de
alguna de las dos proposiciones. Ej.: “Quizá prefieras olvidar esa terrorífica imagen o tal vez te estés
haciendo consciente de la sensación de pesadez de tu brazo derecho”.
Sugestión abierta: Consiste en ofrecer un gran conjunto de alternativas para hacer o experimentar algo,
indicando, implícitamente, al cliente que hay multitud de formas de abordar un problema. Suelen ser vagas
e imprecisas y dan apariencia de quedar desconectadas del discurso. Ej.: “ hay muchas cosas en esta vida
que no se aprenden de los libros”.
Aposición de opuestos: Confrontan las polaridades que experimenta el cliente. Ej.: A medida que tu mano
derecha parece estar más ligera, en tu mano izquierda se produce una agradable sensación de pesadez”.
Sugestiones paradójicas: aprovechándose de la lógica del trance, se incluyen elementos claramente
incongruentes entre sí. Ej.: “puedes tomarte todo el tiempo del mundo en el próximo minuto para
completar el trabajo interno de integrar tu nuevo aprendizaje”.
Sugestiones negativas: busca emplear la tendencia oposicionista del cliente para que admita el contenido
de una sugestión. Ej.: “No es necesario que preste atención a lo que le voy contando, simplemente escuche
la musicalidad de mis palabras al hablar” . Probablemente, sete cliente prestará más atención que nunca a
lo que dice el terapeuta.
Los conectores: consiste en una estructura fraseológica empleada en todos los patrones lingüísticos antes
expuestos, que sirven para enlazar una sugestión con otras. Hay tres subtipos:
-Conjunción (A y B) Ej.: “… puedes notar cómo tu mano derecha se va adormeciendo y, al mismo tiempo,
cómo el ritmo del corazón se va acompasando con tu respiración.
-Causativos implicados (Cuando, mientras, durante, a medida que A – B): Ej: … mientras que notas que tu
brazo se va poniendo rígido irás entrando en un estado más profundo de relajación.
-Causa – efecto: (A hace que B). Ej.: … prestar atención a tu respiración permite que realices
inspiraciones más largas y profundas.

Página 14 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

6.Jay Haley
Terapeuta familiar y psicólogo americano (1923 -2007). Estudió en las universidades de Berkeley
y Stanford. Con posterioridad, ingresó en el MRI de Palo Alto, cuna de la terapia familiar en sus
distintas vertientes. Él mismo puede ser considerado uno de los fundadores de la terapia familiar, y
más en concreto, desde un enfoque estratégico. De acuerdo con la definición de Haley “ para que la
terapia sea considerada estratégica el terapeuta debe identificar los problemas resolubles, fijar
metas, diseñar intervenciones para alcanzarlas, examinar las respuestas que recibe para corregir su
enfoque y, por último, evaluar el resultado de la terapia para ver si ha sido eficaz. El terapeuta ha de
ser muy sensible hacia el paciente y su medio social, pero la forma en que proceda debe ser
determinante por él mismo”.

El trabajo estratégico de Haley está fuertemente vinculado con el trabajo de M. Erickson y toda
la teoría de la comunicación propuesta por Bateson y su equipo. Haley estudio las técnicas hipnóticas
de Erickson y su modelo terapéutico, hecho que le convirtió en el principal sistematizador de su obra.
Los trabajos de Haley terminaron por aunar los tres elementos que definen su modelo: los patrones
de comunicación hipnótica (originarios de Erickson), la terapia breve y la orientación familiar
relacional. De la relación entre ambos autores han surgido los siguientes elementos terapéuticos:
 La prescripción del síntoma. Intervención basada en la intención paradójica que consiste en
animar al paciente a que siga haciendo algo en lo que es muy competente, el síntoma que cursa en
su problema: Ej.: obsesivo del orden, entonces ordenar. Pero, se le pide que lo haga en un contexto
distinto o bajo parámetros distintos, viendo el paciente el síntoma desde otra perspectiva. Éste
pierde su significado y se va rompiendo las asociaciones originales que lo mantenían. Este tipo de
intervenciones estratégicas se basan en el uso de la sorpresa y la tendencia oposicionista de los
pacientes. Ej.: las sugestiones de reto de tipo “ quiero que trate de abrir los ojos y que se dé
cuenta de que no puede hacerlo” animan a la persona resistente a las sugestiones al resistirse a
ellas y así, su síntoma queda redefinido como cooperación para conseguir el trance.
 Tareas para casa. Deberes entre sesiones con el objeto de que experimente los cambios que han
sido trabajados en la esfera verbal en otros contextos. Confrontará con la práctica sus
pensamientos, sentimientos y conductas limitadoras trabajadas en terapia. A alguien que esté
cargado de trabajo, se le indica que pasee de camino a casa algún día de la semana, sin prisa,...

 Reencuadre o reformulación. Consiste en dar nuevos parámetros de realidad para que el paciente
reinterprete algún aspecto de su sistema de creencias al ponerlo en relación con el otra cosa. Con
esta técnica se pretendía romper la tenencia fixista de los pacientes y generar una comprensión
más amplia de las posibilidades humanas. En definitiva, buscaban el que el paciente vea el vaso
medio lleno y no medio vacío.

7.Paul Watzlawick y Gregory Bateson

Página 15 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Paul Watzlawick, autor de origen austriaco (1921-2007), estudió filosofía y lenguas en la

Universidad de Venecia, llevando a cabo formación complementaria en psicoterapia en Carl Jung-
Institute de Zurich. También colaborador del Mental Research Institute (MRI) de Palo Alto. Publicó
en 1967 Pragmatics of human communication (Teoría de la comunicación humana), germen del
constructivismo sistémico.
Su obra se encuentra profundamente influenciada por Bateson (1904-1980), antropólogo inglés,
estudio los patrones de comunicación en tribus de Guinea y Bali, y posteriormente se unió al grupo
MRI para realizar diversas investigaciones. Junto con Don D. Jackson trabajó en los patrones
comunicacionales de las personas con trastornos esquizofrénico, a partir de cuyos trabajos propuso
la Teoría del “Doble Vínculo”. El intento de Bateson por tratar de dar explicación del trastorno
esquizofrénico bajo esta óptica supuso un cambio epistemológico hacia el análisis de la consciencia
desde el modelo de la información o la cibernética.
Su cambio radical en el modo de entender la enfermedad mental sirvió de estímulo a los
movimientos de la anti-psiquiatría; ya que la enfermedad mental será entendida ahora como una
reacción comunicacional ante una situación y no como una enfermedad localizada en la mente del
individuo. Entre otras de sus aportaciones a la psicología se encuentra su denodado interés por
reintroducir el concepto de “mente”. Él entendía que la mente era parte de la realidad material y, en
consecuencia, no entendía el interés por tratar de separar mente de la materia. Sus conocimientos
sobre comunicación e información fueron relevantes en el ámbito de la cibernética.

La obra de Watzlawick está marcada por las aportaciones que hizo Erickson. La forma de
comprender la hipnosis por parte de Erickson, entendiéndola como una respuesta natural y poniendo
el énfasis en su dimensión comunicacional, brindo a Watzlawick una nueva perspectiva sobre la
terapia. De este modo, sistematizó la idea de que lo menos importante era el ritual y la profundidad
de la hipnosis, y sí el uso de las palabras y los gestos para conseguir influir en otra persona. Para
Watzlawick cualquier secuencia de comunicación puede tener cualidades hipnóticas, sin ser
formalmente hipnosis. Algunas propiedades del lenguaje son terapéuticas en sí mismas, no por su
contenido sino por su estructura. El lenguaje que tiene una base sensorial y es descriptivo y
emocional se dirige a la parte derecha del cerebro. La inducción hipnótica distrae al hemisferio
izquierdo, la parte racional, mientras que las sugestiones terapéuticas se procesarían en el
hemisferio derecho, donde se producen los cambios significativos “Lenguaje del cambio”.

Watzlawick invita a todas las psicoterapias en gral a:

 Aprender a emplear el lenguaje del paciente.
 Evitar las negaciones o el uso de formulaciones en negativo.
 Introducir juegos de palabras, metáforas, historias e insinuaciones.

 Evitar emplear un lenguaje indicativo y usar el lenguaje inyuntivo (más rico propuesto por Bronw
que pretender transmitir las experiencias y no describir datos).

Página 16 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

8.PNL
 ¿Qué es?

P.N.L. Significa Programación–Neuro–Lingüística. Son los tres elementos que acompañan a toda
experiencia humana. La PNL es hoy en día un modelo más de psicoterapia pero se gestó como una
propuesta general que pretendía dar explicación sobre cómo interpretamos y cómo nos relacionamos
con el mundo. El extraño nombre surge de la forma en que sus creadores Bandler Grinder entienden
la conducta humana. Proponían que el comportamiento humano venía determinado por programas de
acción que se expresaban y almacenaban gracias al sistema nervioso y que se transmitían entre los
distintos individuos mediante el lenguaje.

 El surgimiento

Surge fortuitamente. A comienzo de los años 70 Bandler, estudiante de psicología de la

universidad de Santa Cruz, con formación previa en matemáticas e informática, propone a la
universidad, impartir seminarios a sus compañeros sobre la psicología de la Gestalt. Le fue asignado
como supervisor, el profesor John Grinder. Bandler había trabajado en las transcripciones de cintas
de audio y vídeo de las sesiones psicoterapéuticas de Fritz Perls, desarrollando una capacidad de
identificación de patrones lingüísticos de las intervenciones terapéuticas de éste. Grinder estaba
interesado en los procesos naturales de aprendizaje de lenguas.

Había tenido contacto con las aportaciones sobre semántica general de Korzybskis y los trabajos
de gramática generativa transformacional de Noam Chomsky. Por tanto, influencias teóricas
determinantes en el surgimiento de la PNL.

Durante las sesiones de formación en psicología Gestalt, Grinder comenzó a estudiar los patrones
implícitos empleados por Brandler. Las observaciones de Grinder resultaron tan precisas que en poco
tiempo fue capaz de repetirlas, consiguiendo hacer terapia gestáltica tan eficaz como la de Bandler.
Grinder propuso a este último emplear el mismo método para analizar el funcionamiento de otros
procesos terapéuticos efectivos. El propósito inicial era crear un modelo de cómo funcionaban las
técnicas psicoterapéuticas con mejores resultados en la clínica. Estudiaron las intervenciones de
tres afamados con orientaciones distintas: Perls, (Gestalt) Virgina Satir (terapeuta familiar) y
Erickson (hipnoterapeuta). Los hallazgos fueron muy relevantes. Los modelos teóricos no resultaban
suficientes para dar cuenta de los exitosos resultados. En consecuencia, debían ser atribuidos a
variables específicas de los terapeutas, o a la forma de poner en práctica las técnicas propias de
cada una de sus orientaciones. La variable que estos tres maestros tenían en común era la utilización
de un patrón de comunicación muy particular. Los orígenes tanto de Virginia, como de Erickson y así
como los de Bandler y Grinder, habían surgido de las aportaciones de Bateson y de Paul Watzlawick,
dentro del ámbito de la comunicación.

Página 17 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

 ¿Qué propone?

Epistemológicamente se puede entender la PNL como una teoría multidimensional que establece los
distintos niveles de análisis para comprender al ser humano: la competencia, la flexibilidad, el
pensamiento estratégico y los procesos mentales y cognitivos que subyacen a toda conducta (modos
que el individuo emplea para comunicarse con su entorno y consigo mismo). En este nivel de análisis, la
PNL se convierte en una herramienta para desarrollar el éxito personal, basado en una serie de
creencias sobre el funcionamiento del ser humano y sobre los procesos de comunicación y cambio.

La PNL permite la exploración de los procesos internos y los filtros que se interponen entre ellos y
la realidad. Una vez identificados, pueden ser modificados mediante estrategias concretas para
cambiar indirectamente la experiencia interna de los hechos. También se propone el flexibilizar las
interpretaciones sobre la realidad y aumentar los recursos que las personas tienen para afrontarla.

Es un modelo de autodescubrimiento, de análisis de la identidad y que, proporciona un marco de

referencia para entender las relaciones entre la esfera individual del ser humano con las esferas
más amplias: la familia, la comunidad, el universo,...

Las áreas de intervención más clásicas se centran en el logro de ciertas actitudes: motivarse para
el desarrollo, perder los miedos autoimpuestos (límites), obtener confianza en uno mismo,
incrementarla calidad de las relaciones interpersonales (intervenciones sencillas y pocas sesiones).
Las intervenciones habitualmente se limitan a ejercicios que movilizan los recursos del paciente de un
área sin conflicto a otra con él.

La PNL no solo se da en psicoterapia pues se aplica a otros ámbitos de la salud, educación, empresa
y deporte. Ha pretendido buscar, analizar y aplicar los patrones de los éxitos obtenidos bajo unas
circunstancias para poder aplicarlos en otras.

 Presuposiciones de la PNL

Está basada en “presupuestos básicos o axiomas” que son admitidos sin necesidad de
demostración. Son tenidos en cuenta como creencias útiles de las que todos nos podemos beneficiar,
y no como dogmas. No pretenden adquirir el estatus de verdad, pero sí resultan del interés de los
clínicos ya que permiten modular su conducta de tal manera que pueden obtener una conducta
terapéutica eficaz.

El mapa no es el territorio

Supuesto que surge de los trabajos de Korzybski 1933 e indica que nuestra idea de lo que es y
cómo funciona el mundo exterior “real”, no es ese mundo exterior (es mapa de un territorio). Cuanto
más preciso sea el mapa, más fácil será llegar a donde queremos ir. Nosotros elaboramos esos mapas
mentales de la realidad y cada uno responde al mapa que nos hemos elaborado y no a los
acontecimientos objetivos que suceden en ella. La PNL es entendida como el arte de modificar estos
Página 18 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

mapas y no el territorio. Por tanto, no es el territorio lo que limita a la persona, sino los recursos
reflejados en sus mapas mentales. Por este motivo, la PNL se esfuerza en estudiar e interpretar los
mapas mentales de las personas que tienen éxito en la vida.

La experiencia tiene una estructura

Lo que experimentamos a través de los sentidos se encuentra filtrado por patrones establecidos
previamente. A esos patrones los denominaremos modalidades sensoriales y es a través de ellas,
sobre las que construiremos la experiencia interna del mundo exterior, los recuerdos, etc. Cambiar
uno de estos supone cambiar estructuras de orden superior, es decir, si hacemos cambios en la
estructura de estas modalidades también lograremos cambios en la experiencia emocional que las
acompañan. Estas modalidades se articulan a su vez en submodalidades que son las que sirven como
elementos básicos para construir nuestra experiencia. El conseguir introducir modificaciones en
estas submodalidades implica generar un cambio en la propia experiencia sobre un hecho.

Tabla 13.4 Ejemplos de submodalidades sensoriales para cada una de las modalidades
Modalidad Visual Auditiva Kinestésica
Color Dirección Olor
Forma Entonación Presión
Submodalidad Intensidad Intensidad Sabor
Localización Ritmo Temperatura
Tamaño… Volumen… Textura…

Analizando los contenidos lingüísticos del habla de nuestros interlocutores podremos identificar
sus modalidades sensoriales preferentes (Ver Tabla 13.5 Pág. 457 “Claves para identificar la submodalidad
sensorial”). Desde el PNL se postula que cada submodalidad sensorial se suele acompañar de
movimiento de los ojos en una dirección determinada (Fig. 13.2 Pág. 458) ( claves de acceso ocular).
Los que emplean PNL formulan preguntas para conseguir determinar en qué modalidad sensorial
suelen construir sus experiencias. Identificada la submodalidad sensorial preferente podemos
ajustar nuestras verbalizaciones para conseguir un rapport más adecuado con el paciente,
describiendo las situaciones desde su modalidad sensorial y modificando su experiencia en ésta. Esta
misma idea estaba presente en todas las verbalizaciones de Erickson.

La gente dispone de los recursos necesarios para llevar a cabo cambios

Los elementos estructurales del cambio se encuentran dentro de nosotros. Lo que realmente
necesitamos no son nuevos recursos, sino las directrices adecuadas para construir aquello que
queremos hacer a partir de lo que ya disponemos. Es decir, si algo es susceptible de ser aprendido
por una persona, cualquier otro ser humano puede aprenderlo. Lo que la gente es capaz de hacer es
resultado de un proceso de aprendizaje. Por tanto, el quid de esta presuposición radica en que las
recetas mágicas para conseguir el éxito pueden ser modificadas, aprendidas, transferidas, olvidadas,
etc.
Página 19 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Tras todas las conductas existe una intención positiva

Todos esperamos obtener alguna consecuencia positiva de nuestro comportamiento. En

consecuencia, debemos asumir que cada conducta tiene cierto valor dentro del contexto en que fue
emitida. Tenemos un depurado mecanismo para conseguir aquello que realmente queremos. Detrás de
cada una de nuestras conductas existe una lógica bien calculada, aunque en la mayoría de las
ocasiones esta lógica resulte absolutamente opaca. Toda conducta tiene su motivo, si ha sucedido de
una determinada manera es porque hemos dado cada uno de los pasos para que así sea. Bandler y
Grinder, “si siempre hacemos lo que siempre hemos hecho, siempre obtendremos lo que siempre
hemos obtenido”.

En muchas ocasiones, nuestros comportamientos resultan útiles, no obstante nuestros cerebros se

obstinan en no reconocer que dichas conductas han generado cambios efectivos y ventajosos para
nosotros. La consecuencia esperanzadora a la que debemos llegar es que ya conocemos el modo de
llevar a cabo las conductas que generan consecuencias ventajosa para nosotros, únicamente
tendremos que aprender a llevarlas a cabo en el momento y lugar que correspondan.

No existen fracasos ni errores, sólo resultados

Alder 1994, decía “Si las cosas no salen como habíamos planeado, frecuentemente pensamos que
hemos fallado. Toda experiencia en consecuencia, tiene su utilidad. Para el PNL nada de lo que
sucede es bueno o malo, es sólo información” . Para Alvarez 1996, la palabra “fracaso” es tan solo
etiqueta verbal, un rótulo de nuestro mapa lingüístico que utilizamos para autolimitarnos. Cuando se
establece un límite temporal a los logros es cuando resulta difícil conseguirlos. Las conductas que
implícitamente elegimos llevar a cabo son las mejores que podríamos desarrollar para el momento y la
situación en las que se han emitido. “La mayor limitación para el éxito es el no creer que sea posible”.

El significado de lo que comunicamos condiciona la respuesta que obtenemos

No existe un significado profundo o recóndito de aquello que expresamos. Debemos interpretar

las conductas por lo que realmente son y lo que obviamente significan en el momento actual y no
tratar de interpretarlas en función de instancias o acontecimientos no presentes. El único
responsable de aquello que se entienda del mensaje y de la interpretación que se les dé es el emisor
y no el receptor. La congruencia entre el nivel verbal y paraverbal es esencial, para que el receptor
interprete correctamente lo que queremos transmitirle y no se confunda.

Si no obtienes la respuesta que esperabas haz algo diferente, lo que sea

Página 20 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Si en una situación introducimos un pequeño cambio por insignificante que parezca, toda la
situación cambia también.

En un sistema, el elemento con mayor flexibilidad es el que ejerce mayor influencia

La capacidad de adaptación, la flexibilidad, es una gran fuente de poder ya que permite generar
múltiples opciones. En terapia la resistencia al cambio no es más que una falta de flexibilidad por
parte del comunicador (terapeuta). Si es capaz de adaptarse al interlocutor, no encontrará
resistencias. El rapport se establece cuando se es capaz de identificar el sistema de referencia del
interlocutor. Si una persona es capaz de generar alternativas y ponerlas en práctica, desarrollará
nuevas capacidades para salir de donde se encuentra. Una presuposición de la PNL al respecto es:
“tener elección es mejor que no elegir”.

La mente y el cuerpo son partes del mismo sistema

La mente influye al cuerpo y el cuerpo a la mente. Soma y Psique, son solo aspectos distintos del
mismo sistema.

La gente se comunica tanto de forma consciente como inconsciente

La mayor parte de la comunicación humana es inconsciente (lenguaje corporal, entonación, ritmo,

tono, etc.) El cambio se consigue de forma más eficaz si los mensajes que empleamos para
conseguirla los dirigimos tanto a la esfera consciente como a la inconsciente.

No podemos no-comunicar

La persona más silenciosa, quieta, callada, está emitiendo constantemente mensajes. Toda
conducta tiene una intención comunicativa. Lo hacemos con todo lo que nos rodea y con las diferentes
facetas de nuestra responsabilidad. La entonación, el ritmo, las pausas, las expresiones faciales, los
gestos y movimientos que acompañan al habla están matizando aquello que se dice.

La capacidad de cambiar la forma en que experimentamos la realidad es más valiosa que tratar
de cambiar el contenido de nuestra experiencia sobre la realidad

Es más deseable aprender a apreciar las cosas como realmente son, con sus distintas tonalidades,
que intentar cambiar la realidad. Resulta más deseable cambiar uno en relación con los demás que
tratar de cambiar a los otros.

El comportamiento es una cosa, la identidad es otra

Con facilidad tendemos a responsabilizarnos de situaciones de las que en realidad somos víctimas.
Es una tendencia generalizada, en el ser humano, entender que las cosas suceden porque uno ES
incapaz y no por que se haya COMPORTADO de forma inadecuada. Los automensajes internos nos
limitan se convierten en obstáculos en el territorio que nos construimos en nuestros mapas.

Página 21 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

Podemos considerar que cada uno de nosotros está constituido por diferentes partes

Para la PNL, el ser humano está constituido por distintas esferas o facetas. Asume que esas
facetas pueden tener objetivos y recursos propios, y por tanto, durante el tratamiento habrá que
prestar atención a cada una de ellas, bien para emplearla como recurso para conseguir una meta en
otra esfera o bien relegar sus objetivos hasta haber conseguido otros.

GLOSARIO LO INSERTO AQUIÍ PORQUE NO ME GUSTA TENER QUE RECURRIR MUCHO AL LIBRO AL ESTUDIAR A FONDO
 Claves de acceso ocular: Son movimientos oculares que se producen durante el procesamiento de información
externa o interna y que, dependiendo de la dirección, están relacionados con una submodalidad sensorial concreta.

 Doble vínculo: Es un concepto aportado por Gregory Bateson y Paul Watzlawick a lo largo de sus estudios sobre los
patrones de comunicación de las personas con esquizofrenia, que representa un estilo de comunicación tautológico e
inescapable, donde la argumentación del emisor deja al receptor en una situación de desventaja.

 Filtros: Son todos esos conjuntos de ideas, experiencias, creencias, valores, programas de acción, recuerdos y
estructuras lingüísticas que dan forma y que influyen en nuestros modelos del mundo.

 Gramática generativa transformacional: Es la concepción gramatical de Noam Chomsky. La gramática es generativa

porque a partir de unas reglas internalizadas en la mente, innatas, puramente formales a modo de axiomas y sin
disponer de información externa, el individuo es capaz de producir oraciones gramaticalmente correctas que se
pueden describir en una serie de componentes. Además, la gramática es transformacional porque, a partir de los
componentes anteriores, postula la existencia de una serie de reglas que posibilitan que la representación abstracta
de las oraciones pueda relacionarse entre sí o convertirse en otras diferentes. Chomsky plantea un modelo de
transformación del lenguaje, basado en conceptos como Estructura Profunda y Estructura Superficial. Sus mayores
contribuciones fueron los fundamentos de las presuposiciones y los patrones del lenguaje.

 Hipnotizabilidad: Es una medida del grado de respuesta de un sujeto ante la hipnosis. Existen procedimientos y
escalas estandarizadas para determinar el grado de respuesta de un sujeto hacia las sugestiones (con una distribución
tendente a la curva normal).

 Lenguaje Inyuntivo: Es aquel tipo de lenguaje propuesto por Brown (1973), que por su riqueza en la transmisión de
experiencias resulta el adecuado para hacer intervenciones terapéuticas dirigidas a promover el cambio.

 Magnetismo animal: Es la concepción mesmérica de que todo el universo estaba inmerso en un flujo magnético y
que las enfermedades eran consecuencia de un desequilibrio de este flujo.

 Meta-comunicación: Es la capacidad de las personas de comunicar acerca de lo que están comunicando. Resulta
indispensable para una buena comunicación. A través de ella se matiza el contenido literal de lo comunicado,
otorgándole actitud y contenido relacional a lo que se expresa.

 PNL: Programación Neurolingüística: modelo psicoterapéutico que surge en los años setenta, a partir de los trabajos
de Bandler y Grinder. El nombre proviene de los tres elementos que estos autores entendían que eran los que
determinaban el comportamiento humano (El sistema nervioso, los programas de acción y el lenguaje).

Página 22 de 23
Tratamientos psicodinámicos…. 4º GRADO Aitziber Laguardia Curso 2013-2014 UNED

 Pragmalingüística: Disciplina que tiene por objeto estudiar el uso que del lenguaje hacemos las personas en
situaciones específicas.

 Rapport: Nivel de confianza terapéutica caracterizada por una afinidad emocional y una confianza mutua.

 Semántica general: Término acuñado originalmente por Alfred Korzybsky dentro de su teoría general de la
evaluación, que pretendía ser una ciencia que proporcionara métodos para conseguir el conocimiento de la esencia
del ser humano y, en consecuencia, el desarrollo de éstos en los ámbitos privados, públicos y profesionales. Korzybski
entendía que las reacciones del ser humano estaban guiadas por un conjunto global de significados, que operan bajo
las normas de lo que él llamaba semántica general. En esta semántica es donde por primera vez se utilizó el término
Neurolingüística.

 Submodalidades sensoriales: Modo en el que se codifica en nuestras representaciones internas la información del
medio al emplear las características de cada uno de los sistemas sensoriales: visual, auditivo, kinestésico.

 Sugestiones: las sugestiones son cualquier forma de comunicación (indicaciones verbales o no verbales), que genera
un pensamiento en una tercera persona, que evoluciona en una acción o en un deseo de actuar o pensar de una
determinada manera y que funcionan de un modo involuntario, automático o sin esfuerzo consciente.

Página 23 de 23