TEORÍA DE ENFERMERÍA MARIE LOUISE FRIEDMANN

DOCENTE: MARIA INES MANTILLA

INTEGRANTES: DAISY PRECIADO

MONICA TORRES

KAREN VILLALOBOS

YAMILE URIAN

DALIA RODRIGUEZ

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

SEXTO SEMESTRE

BOGOTA D.C

2020
CONTENIDO CAP

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………..1

OBJETIVO GENERAL……………………………………………………………………….2

OBJETIVOS ESPECÍFICOS………………………………………………………………..2.1

FUNDAMENTACIÓN DEL ORIGEN DE LA TEORÍA……...…………………………….3

FUENTES TEÓRICAS………....……………………………………………………………4

METAPARADIGMAS…………………………...……………………………………………5

INSTRUMENTOS DE LA TEORÍA………………………………………………………….6

ACTIVIDAD LÚDICA ………………………………………………………..………………7

CONCLUSIONES….…………………………………………………………………………8

BIBLIOGRAFÍA..……………………………………………………………………………..9
 INTRODUCCIÓN

La familia ha sido conceptualizada como la unidad básica de la sociedad, la

necesidad de mantener o procurar su bienestar se ha incrementado en los últimos
años. Friedman (1992) refiere que la familia proporciona el recurso "crítico" para
prestar servicios de salud eficaz, se refiere a la familia como el "paciente" de la
enfermera, siendo su enfoque las necesidades de ésta y su resolución. El proceso
de proporcionar atención de enfermería a la familia incluye una serie de decisiones
y eventos que involucran la interacción de familiares, amigos y prestadores
profesionales de servicios de salud.

Friedman (1992) menciona que la familia puede ser estudiada en diferentes niveles,
la familia como cliente es uno de ellos. Al considerar la unidad familiar como cliente
el enfoque principal de evaluación y cuidado es la familia en su totalidad; en ello, la
familia se ve como un sistema interaccional. Si se considera el concepto de
interacción, el enfoque está en la dinámica y relaciones familiares internas, la
estructura y las funciones, así como en la interdependencia de la familia con el
medio ambiente externo. Boyd (1990) coincide con los enunciados de Friedman al
mencionar que el cuidado de enfermería deberá basarse en la valoración tanto de
la estructura como del funcionamiento del sistema familiar.
 OBJETIVO GENERAL

❖ Analizar la teoría de María Luisa Friedemann, basada en el modelo de la

interacción de suprasistema en la comunidad y con los miembros de la
familia en forma individual como un subsistema.
 OBJETIVO ESPECÍFICO

● Identificar las metas de la teoría de friedman para definir a la familia según

sus estrategias en el manejo de las dimensiones

● Propender a que los profesionales adquieran competencias para comprender

las teorías a favor del desarrollo familiar en sus diferentes contextos,
promoviendo acciones de entendimiento entre el Estado, la sociedad y la
familia.
 FUNDAMENTACIÓN DEL ORIGEN DE LA TEORÍA

Marilyn Friedman basa su modelo en la interacción de suprasistema en la

comunidad y con los miembros de la familia en forma individual como un
subsistema. El modelo está formado por dos enfoques: funcional y estructural. Los
componentes del enfoque estructural son: composición de la familia, sistema de
valores, patrones de comunicación, roles y jerarquías. Por su parte el enfoque
funcional integra como elementos objetivos; las necesidades físicas y cuidados
económico y reproductivo, las relaciones sociales y lugar de la familia en la
sociedad.

Este modelo proporciona una organización para examinar la interacción entre los
miembros de la familia y dentro de la comunidad. El modelo incorpora los aspectos
físicos, psicosociales y culturales de la familia, junto con la interacción entre ellos;
además, es de total aplicación a través del proceso de atención de enfermería, a
cualquier tipo de familia y ante variados problemas de salud.

El análisis familiar consiste en examinar la familia en términos de su relación con

otras estructuras sociales importantes (instituciones) tales como la medicina,
religión, educación, gobierno y economía. Esta perspectiva se ve en la
organización de los miembros con el todo. Quienes la utilizan quieren entender el
sistema social o familiar con todo el sistema social.

Las características de esta perspectiva incluyen:

● Una familia es un sistema social con requerimientos funcionales

● Una familia es un pequeño grupo que tiene rasgos genéricos comunes a

todos los grupos pequeños

● Los sistemas sociales tales como las familias logran funciones que sirvan a
los individuos además de aquellos que sirvan a la sociedad.

● Los individuos actúan de acuerdo a un grupo de normas internalizadas y

valores que son aprendidos primero en la familia a través de la
socialización.

La intervención se vuelve necesaria cuando los cambios en la estructura familiar

alteran la habilidad de la familia para funcionar. La principal debilidad de este
enfoque es la visión estática que tiende a ver a las familias en un solo momento en
vez de como un sistema cambia a través del tiempo.
 FUENTES TEÓRICAS

Friedman (1992) refieren que el objetivo de la enfermera es la promoción y el

mantenimiento de la salud familiar, a través de la prevención primaria
principalmente y la promoción de la salud donde se incluye el estilo de vida
saludable, tratar el riesgo y reducción de factores que alteren la salud de la familia.

La práctica de la enfermería se basa en marcos teóricos que permiten organizar

las observaciones, enfocar preguntas y comunicar los hallazgos (Meleis, 1985 )
citado por Friedman.

De las teorías que apoyan el trabajo con familias se han considerado tres
aproximaciones teoréticas útiles para las enfermeras y otros profesionales del
cuidado de la salud. Estas son: (a) la teoría estructural - funcional;

(b) El interaccionismo simbólico;

(c) La teoría del desarrollo (Adams,1980; Broderick 1971,Bur, Hill, Nyely

Reiss,1979; Hill, Kats y Simpson, 1957; Holman y Burr 1980)

Citado por Mischke y Harmon (1991).

El referente teórico que guía el presente estudio se basan en el enfoque teórico, a

saber: Teoría de Organización Sistémica (1995).

METAPARADIGMAS (SISTEMAS)

● La estabilidad: incluye creencias y actitudes; se relaciona con el carácter o

personalidad, la imagen corporal y la autoestima y permite la flexibilidad al
cambio, si hay necesidad en la familia; determina las tradiciones y patrones
comunes de comportamiento, basados en valores básicos y en creencias
culturales” (García Rueda & Martínez, 2011); sigue una serie de valores
familiares con un sentido de pertenencia y seguridad; orgullo familiar.

● El Control: sirve para reducir la ansiedad que surge de una sensación de

vulnerabilidad e impotencia; a través del control, los seres humanos mantienen
el sistema sin cambios o canalizan la información para producir los cambios
deseados; el control se logra a través de acciones relacionadas con el
mantenimiento y cambio del sistema familiar (García Rueda & Martínez, 2011,
pág. 82).

● El Crecimiento: permite a los miembros de la familia obtener nuevas ideas,

conocimientos y realizaciones a través de sus roles dentro de otros sistemas,
 que van a influenciarlos a cambiar su sistema personal. Se requiere cuando la
estabilidad personal es incongruente con el ambiente y se hace necesario asumir
otros comportamientos. Esta meta requiere reorganización básica de valores y
prioridades (García Rueda & Martínez, 2011, pág. 82).

● La Espiritualidad: se considera como todo lo que emocionalmente une a los

miembros de la familia (García Rueda & Martínez, 2011, pág. 82); les facilita
reducir sus miedos, se sienten unidos y encuentran comodidad, ayuda en
tiempos difíciles.

INSTRUMENTOS DE LA TEORÍA

Utiliza el instrumento ASF-E por su sigla en inglés, (The Assessment of Strategies

in Families – Effectiveness). Permite estimar la capacidad de las familias por
alcanzar niveles de funcionamiento y de afrontamiento necesarios para el
sostenimiento del sistema familiar ante situaciones difíciles de salud y de tipo
cultural, a los que habitualmente se enfrentan durante el desarrollo de la vida familiar
(Valle B, 2001).
es útil para una evaluación inicial de la salud familiar, representa una evaluación
subjetiva de la efectividad de la funcionalidad familiar. Los miembros de la familia
marcan declaraciones sobre el funcionamiento familiar clasificadas de acuerdo con
tales niveles de efectividad que son los aproximados a su familia. La escala evalúa
las metas de espiritualidad, estabilidad, crecimiento y control del sistema familiar, y
las dimensiones de coherencia, individuación, cambio del sistema familiar y
mantenimiento del sistema familiar. El puntaje máximo posible a obtener es de 60
puntos y el mínimo de 20. Los niveles de funcionamiento familiar están clasificados
en bajo con puntajes entre 20 y 50, intermedio entre 51 y 55, y alto entre 56 y 60
(Valle B, 2001, pág. 70).

DIMENSIONES

● Mantenimiento del Sistema: se refiere al cumplimiento de acciones por la

familia, que suplen las necesidades de tipo físico, emocional y social, como
descansar, dormir, comer, trabajar, disfrutar actividades recreativas,
compartiendo ideas y patrones de comunicación, que contribuyen a la salud,
a satisfacer necesidades de sus miembros y al mantenimiento del sistema
familiar
● Cambio del Sistema: Se relaciona con alteraciones significativas del
sistema familiar, ocasionadas por situaciones de infelicidad, angustia,
preocupación, estrés, enfermedades, problemas económicos o laborales,
entre otros, que requieren la cooperación y el acuerdo de todos los miembros.
El cambio es frecuente en familias con adolescentes por incorporación de
 nuevas conductas y prioridades, debido a los cambios biopsicosociales
propios de los adolescentes, que deben asumir sus familias

● Individuación: permite a la familia recordar que todas las personas son

diferentes; la familia que acentúa la individuación anima a sus miembros a
adquirir nuevos conocimientos, a experimentar el crecimiento personal, les
deja expresar sus iras, alegrías, seleccionar sus propios amigos, practicar los
deportes favoritos y estudiar o trabajar en lo que les guste

● Coherencia: significa la unión de los subsistemas de una persona como un

todo unificado y la expresión de los comportamientos necesarios para
mantener la unidad, como compartir experiencias, sentimientos, ayuda
mutua, dando importancia a la comunicación, pertenencia y compromiso con
el sistema familiar
 MODELO REPRESENTATIVO

Escala de evaluación de la funcionalidad familiar

FAMILIA, aquí son todas las personas que usted considera su familia: familiares,
parientes y amigos a quienes acepta como de su familia; familia son todos los que usted
siente emocionalmente cercanos o que le preocupan de manera especial; puede ser que
vivan en su casa o vivan en otra parte, pero siempre mantienen contacto más o menos
estrecho con usted.
En cada número hay tres afirmaciones sobre su familia, lea cuidadosamente y señale con
una X en el cuadrito inferior del lado derecho la que mejor describa su familia. Si dos de
éstas le gustan por su semejanza, seleccione la que considere más parecida a la de su
familia. Ninguna afirmación es errónea o equivocada, son formas diferentes de ser de la
familia.

la escala de efectividad en el funcionamiento familiar es un instrumento

desarrollado para evaluar la efectividad de la función familiar en base a la teoría
de Organización Sistémica

la ponderación corresponde a los siguientes niveles

la teoría de Organización Sistémica comprende de 4 grandes metas estabilidad,
espiritualidad, crecimiento y control. estando interrelacionadas así: coherencia e
individualización se retroalimentan con la meta de espiritualidad, coherencia y
mantenimiento del sistema se dirigen hacia la estabilidad, individualización y cambio
del sistema tienden hacia el crecimiento y mantenimiento y cambio del sistema
dependen al control del sistema.

ACTIVIDAD LÚDICA
Se realizará juego didáctico (KAHOOT) es una plataforma gratuita que permite la
creación de cuestionarios de evaluación (disponible en app o versión web). Es una
herramienta por la que se crea concursos en el aula para aprender o reforzar el
aprendizaje y donde los alumnos son los concursantes. Los alumnos eligen su alias
o nombre de usuario y contestan a una serie de preguntas por medio de un
dispositivo móvil. Existen 2 modos de juego: en grupo o individual. Las partidas de
preguntas, una vez creadas, son accesibles por todos los usuarios de manera que
pueden ser reutilizadas e incluso modificadas para garantizar el aprendizaje. Se
puede modificar el tiempo de cuenta atrás, las posibles respuestas y se pueden
añadir fotos o vídeos. Finalmente gana quien obtiene más puntuación .
CONCLUSIONES

La aplicación de la teoría de Friedman, nos permite abordar la situación familiar,

vista desde el punto de funcionalidad o disfuncionalidad que estas presentan,
teniendo en cuenta que la familia es un ente formador, es el núcleo de la sociedad,
y que según su teoría esta tiene 4 grandes metas que son la estabilidad,
espiritualidad, crecimiento y control, que es en sí, lo que todas las familias confluyen.
Permitiéndonos valorar la salud de las familias, a través del instrumento ASF-E. el
cual ha demostrado, no solo en Colombia sino en otros países su aplicabilidad.
 BIBLIOGRAFÍA

https://docs.google.com/document/d/1TNmQVrZ8vxt8wM1WrKBORDwiveVgSKC6
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Friedemann, M. (1991). An instrument to evaluate effectiveness in family

functioning. Western Journal Of Nursing Research, 13(2), 226.

Friedemann, M.-L. (1995). The Framework of Systemic Organization. A

Conceptual Approach to Families and Nursing. 3-31. Sage Publications.