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“ANTOLOGÍA”

Asignatura:
FARMACOLOGÍA

Docente:
C. D. JORGE IVAN MENA

Alumno:
LARISSA SANTIAGO PERALTA
VLOD219-1063

Villahermosa, Tabasco, 20 de marzo de 2019


INDICE
1 Introducción a la farmacología y farmacoterapia

1.1 Desarrollo de los conceptos básicos

1.1.1 Farmacología y farmacoterapia

1.1.2 Droga, fármaco y medicamento

1.1.2.1 Fases del desarrollo de un medicamento

1.1.2.2 Margen de seguridad e índice terapéutico

1.1.2.3 Dosis (factores que la modifican)

1.1.2.4 Formas farmacéuticas y vías de administración

1.1.2.5 Nombre químico, genérico y comercial de los medicamentos

1.2 Procesos farmacocinéticos (LADME)

1.2.1 Liberación.

1.2.2 Absorción

1.2.3 Distribución

1.2.4 Metabolismo

1.2.5 Excreción

1.3 Farmacodinamia

1.3.1 Mecanismo de acción de los fármacos

1.3.2 Sitio y efecto farmacológico

1.3.3 Interacciones farmacológicas

1.3.4 Reacciones adversas de los fármacos


INTRODUCCIÓN

Desde el punto de vista etimológico, f a r m a c o l o g í a d e r i va del griego,


phármakon, que significa remedio o droga, y lógos, razón, tratado. La
farmacología es la ciencia o estudio razonado de los fármacos. Para
comprender la farmacología, es conveniente tener unos conocimientos
claros y suficientes de anatomía y fisiología, ya que el fármaco actúa a
través de los mecanismos fisiológicos del organismo. Denominamos
fármaco a cualquier sustancia químicamente definida que, aplicada sobre
una estructura u organismo vivo, produce una respuesta objetivable, es
decir, cuantificable y reproducible. Si esta respuesta es aprovechable en
terapéutica, el fármaco convenientemente elaborado se denomina
medicamento. Para ello, es preciso que se administre a dosis terapéuticas
en unos vehículos o formas farmacéuticas que faciliten su administración
y su absorción.
La palabra droga tiene varias acepciones: primera, como producto natural
(planta o parte de una planta utilizada para obtener principios activos). Por
otra parte, en los países anglosajones, la palabra drug es utilizada como
sinónimo de fármaco. También tiene el significado coloquial de sustancia
psicoactiva (estimulante o depresora del sistema nervioso central), que
genera adicción.
La farmacología en fisioterapia estudia, pues, aquellos medicamentos cuyo
conocimiento ayuda al fisioterapeuta a realizar mejor sus actividades
profesionales.
1. INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA Y
FARMACOTERAPIA

La farmacología puede definirse como el estudio de las sustancias que interactúan con
los sistemas vivos a través de procesos bioquímicos, en particular mediante la unión
con moléculas reguladores y activadoras de la inhibición de procesos corporales
normales. Estas sustancias pueden ser compuestos administrados para lograr una
acción terapéutica beneficiosa sobre algunos procesos del paciente o por su efecto
tóxico sobre procesos regulares de parásitos que infectan al paciente. Tales
aplicaciones terapéuticas deliberadas pueden considerarse la función apropiada de la
farmacología médica, que a menudo se define como la ciencia de las sustancias
suministradas para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades.
La farmacología es una de las bases de la terapéutica racional. Entendemos como
terapéutica (del griego therapeia: curación, cuidados, tratamiento), el conjunto de
remedios que se utilizan para curar, aliviar, prevenir o diagnosticar enfermedades
físicas o trastornos psíquicos. Hay varios grupos de terapéutica, según se empleen
medios químicos, físicos o psicológicos:

1.1 DESARROLLO DE LOS CONCEPTOS BÁSICOS

Es preciso tener en cuenta los siguientes aspectos de los medicamentos:

 Origen. Los medicamentos pueden ser: de origen natural (si se obtienen a partir
de fuentes naturales (por ejemplo, la m o r f i n a), semisinteticos, si tienen una
base natural y son modificados en el laboratorio, ó sintéticos, si son obtenidos
íntegramente en el laboratorio, por rastreo farmacológico.

 Propiedades físico-químicas. Entre las propiedades físicas, interesa


principalmente la solubilidad. Los medicamentos liposolubles son, por lo
general, más fácilmente absorbibles y difusibles que los hidrosolubles. La
estructura química es muy importante, porque está íntimamente relacionada
con la actividad farmacológica, de tal manera que pequeñas modificaciones de
la fórmula química pueden provocar grandes cambios en el efecto
farmacológico.
 Mecanismo de acción. Es el conjunto de procesos bioquímicos y fisiológicos que
explican cómo se produce la respuesta. Se puede estudiar a nivel fisiológico o
bioquímico. Por ejemplo, el descenso de la presión arterial puede ser producido
por disminución de la frecuencia cardiaca o por vaso litación. A nivel bioquímico,
puede ser explicado por el bloqueo del sistema renina angiotensina aldosterona
o por la inhibición de la entrada de los iones calcio en la célula.
 Efecto farmacológico. Es la respuesta observable del medicamento (por
ejemplo, el efecto relajante muscular). Se define por la naturaleza, la intensidad
y la duración de la respuesta. El efecto farmacológico no sólo comprende el
efecto terapéutico, sino también incluye los efectos adversos, que suelen
acompañar a los efectos terapéuticos.
 Indicaciones terapéuticas. Son las aplicaciones clínicas del fármaco,
consecuencia del efecto farmacológico. Por ejemplo, los fármacos relajantes
musculares pueden ser útiles en enfermedades que cursan con contracciones
musculares intensas. Algunos medicamentos presentan varias indicaciones
terapéuticas, debido a la multiplicidad de sus efectos farmacológicos.
 Efectos adversos. El medicamento provoca con frecuencia efectos no deseados.
Estos efectos indeseables son también consecuencia de los efectos
farmacológicos. La palabra tóxico suele reservarse para fármacos que producen
efectos graves que limitan su uso como medicamento. Todos los medicamentos
tienen efectos adversos. Por tanto, en todo tratamiento, es necesario valorar la
relación beneficio-riesgo para el paciente.
 Farmacocinética. Corresponde a los procesos que sufre el medicamento desde
que se pone en contacto con el organismo hasta que se elimina. Incluye los
procesos «LADME», que son las iniciales de los procesos de liberación,
absorción, distribución, metabolismo y eliminación del medicamento.
 Contradicciones. Algunos medicamentos no deben administrarse a enfermos
que padecen alguna enfermedad anterior. Las contraindicaciones son las
situaciones especiales (embarazo, lactancia, …), enfermedades o trastornos que
tiene el paciente que le impiden tomar la medicación. Por ejemplo, en los
pacientes diabéticos están contraindicados los corticoides, debido a que éstos
producen hiperglucemia, situación que puede complicar su diabetes. En
consecuencia, la causa de esta contraindicación es la aparición de efectos
indeseables que pueden agravar esas enfermedades.
 Interacciones farmacológicas. Son las modificaciones en el efecto de un fármaco
como consecuencia de la presencia de otros fármacos, alimentos, agentes
ambientales o técnicas de fisioterapia. La mayoría de las asociaciones entre dos
medicamentos pueden provocar interferencias, pero no suelen tener
repercusión clínica. Nos centra remos en las interacciones de interés en el campo
de la fisioterapia.
 Fármaco. Sustancia que interactúa con el organismo y modifica funciones
biológicas. Produce un efecto con actividad TERAPÉUTICA: prevención,
diagnóstico o tratamiento de enfermedades.
 Droga. Toda sustancia, de origen natural o sintético, con efectos sobre el sistema
nervioso central.

1.1.1 FARMACOLOGÍA Y FARMACOTERAPIA

La farmacología es el estudio de los mecanismos de acción de un fármaco, la respuesta


del organismo y los cambios que se producen a lo largo del tiempo. Los estudios
farmacológicos no clínicos permiten a los investigadores comparar los efectos
beneficiosos de un fármaco con sus efectos negativos (tóxicos). Esta comparación es
importante para poder hacer un análisis exhaustivo de los beneficios y los riesgos antes
de probar el fármaco en los estudios clínicos (con seres humanos). Si el fármaco se
estudia en la fase clínica, los datos recopilados durante los estudios no clínicos de
farmacología y toxicología facilitan la determinación de la dosis del fármaco que se va
administrar a los voluntarios en los primeros estudios clínicos (primeros ensayos
clínicos en humanos). La farmacología se divide en dos áreas clave: farmacocinética y
farmacodinamia.

La farmacología es una de las bases de la terapéutica racional. Entendemos como


terapéutica (del griego therapeia: curación, cuidados, tratamiento), el conjunto de
remedios que se utilizan para curar, aliviar, prevenir o diagnosticar enfermedades
físicas o trastornos psíquicos. Hay varios grupos de terapéutica, según se empleen
medios químicos, físicos o psicológicos:

1. Las terapéuticas químicas utilizan las sustancias químicas como tratamiento. En


este apartado se incluyen la terapéutica farmacológica (los fármacos), la
bromatológica (los alimentos) y la fitoterapia (las plantas).
1. Las terapéuticas físicas utilizan medios físicos como tratamiento. Son muy
importantes para los fisioterapeutas. Incluyen la actividad física (ejercicio
físico), el masaje, técnicas de rehabilitación física, las radiaciones (corriente
eléctrica, ultrasonido, radioterapia), acupuntura, etc.
2. La terapéutica psicológica utiliza técnicas basadas en la palabra y en la
comunicación con el paciente (psicoterapia). Todo buen fisioterapeuta debe
saber utilizar estas técnicas terapéuticas para potenciar la eficacia de su trabajo
profesional.
1.1.2 DROGA, FÁRMACO Y MEDICAMENTO

 Droga o fármaco
Del griego pharmakon es, en el más amplio sentido, toda sustancia química capaz de
interactuar con un organismo vivo y desde el punto de vista médico es toda sustancia
utilizada para el tratamiento, prevención, curación o diagnóstico de una enfermedad.
Además, se considera fármaco toda sustancia, cualquiera que sea su origen, con
características apropiadas para constituir un medicamento, es decir, también se le
llama fármaco al principio activo del medicamento.

 Medicamento

Es la sustancia medicinal y sus combinaciones o asociaciones destinadas al uso humano


o animal.

.1.2.1 FASES DEL DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO

 DESCUBRIMIENTO DE DIANAS Y DISEÑO DE FARMACOS


 Seguridad y eficacia preclínica.
 Pruebas de concepto.
 In vitro.
 Animales.

 FASE DE CONFIRMACION: DESARROLLO DEL FARMACO


Fase I.
Se estudian de 50 a 100personas totalmente sanas.

Fase2.
Se prueba el fármaco con 100-500 personas enfermas.

Fase 3.
Se comercializa el fármaco, si las pruebas salen bien.

 REGISTRO/POST-LANZAMIENTO
 Recopilación de resultados.
 Comercialización.

1.1.2.2 MARGEN DE SEGURIDAD E ÍNDICE TERAPÉUTICO


La evaluación más simple y sencilla es la conocida como Margen Terapéutico, que es el
margen de dosis que oscila entre la dosis mínima y la dosis má xima terapéutica.
se puede dosificar un medicamento dentro de este margen, no teniendo sentido alguno
el administrar una dosis superior a la má xima terapéutica, ya que con ella no
obtendríamos un efecto superior, y nos acercamos a aquella dosis que puede ser
tó xicas.

Margen de seguridad indica la cantidad de veces que se debe aumentar la dosis para
producir la muerte del paciente

Índice que compara la concentraciónn sangulínea en la cual un medicamento es tóxico


con la concentración en la cual es eficaz. Cuanto mayor sea el índice terapéutico, más
inocuo será el medicamento. Si el índice terapéutico es pequeño (la diferencia entre las
dos concentraciones es mínima), se deber dosificar con cuidado el medicamento y
monitorear a la persona que lo recibe para determinar si presenta señales de toxicidad.

1.1.2.3DOSIS

La dosis es la cantidad de una droga que se administra para lograr eficazmente un efecto
determinado.
• Dosis subó ptima o ineficáz: es la má xima dosis que no produce efecto farmacoló gico
apreciable.
• Dosis mínima: es una dosis pequeñ a y el punto en que empieza a producir un efecto
farmacoló gico evidente.
• Dosis má xima: es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos
tó xicos.
• Dosis terapé utica: es la dosis comprendida entre la dosis mínima y la dosis má xima.
• Dosis tó xica: constituye una concentració n que produce efectos indeseados.
• Dosis mortal: dosis que inevitablemente produce la muerte.

1.1.2.4FORMAS FARMACÉUTICAS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Se entiende por forma farmacé utica al estado final bajo el cual se presenta un
medicamento para su uso prá ctico, para la consideració n del má ximo beneficio
terapé utico para el individuo y minimizando los efectos secundarios indeseables.

• Líquidas:
Solució n, jarabe, tintura, infusiones, aerosoles, colirio,
inyectables- e infusió n parenteral, extracto, emulsión, enema y gargarismos
• Só lidas:
Polvos, granulados, tabletas, grageas, cápsula, píldoras o glóbulo homeopático
• Semisó lidas:
Suspensión, emulsión, pasta, crema o pomada, ungüento, geles, lociones, supositorios,
óvulos, jaleas y cremas
anticonceptivos y linimentos.
• Otras:
Nanosuspensió n, emplasto, dispositivos transdérmicos, aspersores, inhaladores e
implantes

1.1.2.5NOMBRE QUÍMICO, GENÉRICO Y COMERCIAL DE LOS


MEDICAMENTOS
Los medicamentos pueden denominarse por el nombre químico, nombre gené - rico y
nombre comercial. Lo vamos a explicar con un ejemplo clásico:

 La denominación química es la descripción de la estructura química del


principio activo. Por ejemplo, el N-acetil-para-aminofenol.

 El nombre genérico es la Denominación Común Internacional (DCI). El nombre


genérico de la fórmula anterior es el paracetamol.

 El nombre comercial es la marca con la que es re g i s t rada por los laboratorios


farmaceuticos.

1.2 PROCESOS FARMACOCINÉTICOS (LADME)


El estudio detallado de los sucesivos pasos que atraviesa el fá rmaco en el organismo, se
agrupan bajo el anagrama LADME:
• Liberació n del producto activo
• Absorción del mismo
• Distribución por el organismo
• Metabolismo o inactivación, al ser reconocido por el organismo como una sustancia
extrañ a al mismo,
• Eliminació n del fá rmaco o los residuos que queden del mismo.

1.2.1 LIBERACIÓN.

Es el primer paso del proceso en el que el medicamento entra en el cuerpo y libera el


contenido del principio activo administrado. El fá rmaco debe separarse del vehículo o
del excipiente con el que ha sido fabricado, y para algunos autores comprende tres
pasos: desintegració n, disgregació n y disolució n.
Disolució n: en una situació n típica, al ingerir una tableta pasa por el esó fago al
estó mago. Por razón de que el estó mago tiene un ambiente acuoso, es el primer lugar
donde la tableta se disolverá . La velocidad de disolució n es un elemento clave en el
control de la duració n del efecto del fá rmaco
Ionizació n: las membranas celulares presentan una resistencia al paso de molé culas
ionizadas superior a la que presenta a las sustancias no ionizadas y liposolubles. Este
hecho es de importancia sobre todo con sustancias que son anfoté ricamente débiles. El
pH á cido del estó mago y la posterior alcalinizació n del mismo en el intestino, modifican
los grados de ionizació n de ácidos y bases dé biles, dependiendo del pKa de cada
sustancia, pKa es la fuerza que tienen las molé culas de disociarse (es el logaritmo
negativo de la constante de disociació n de un á cido dé bil).

1.2.2 ABSORCIÓN

La absorció n significa atravesar algún tipo de barrera, diferente segú n la vía de


administració n usada, pero que en ú ltimo término se puede reducir al paso de barreras
celulares. O la interacció n de la molé cula con una membrana biológica, donde las
características fisicoquímicas, tanto del fá rmaco como de la membrana, determinará n
el resultado del proceso.
La estructura de la membrana citoplasmá tica consiste en una capa bimolecular de
lípidos, con molé culas de proteínas intercaladas, que adquiere un espesor de 75 a 80 Å
(angstrom)
Los fosfolípidos son responsables de las características de permeabilidad
aproximadamente un 40% a 45% de los componentes de la membrana.
Las proteínas constituyen alrededor del 50% de los constituyentes de las membranas,
Podemos encontrar entre un 7% y un 10% de hidratos de carbono (glucolípidos y
glucoproteínas) que actú an como modulador de las proteínas receptores.

1.2.3 DISTRIBUCIÓN

Permite el acceso de los fcos a los ó rganos donde debe actuar y a los ó rganos que los
van a eliminar. La velocidad, el grado de distribució n en los distintos tejidos y
compartimentos del organismo dependen de:
– Unión a proteína plasmá ticas, eritrocitos o compartimentos intracelulares.
– Propiedades físico-químicas del fá rmaco
– Interacciones
– Flujo sanguíneo del tejido.
– Existencia de barreras especiales (barrera hematoencefá lica, placentaria).
– Afinidad del fco por molé culas transportadoras.
Medicamentos hidrófilos: no atraviesan BHE. (hematoncefálica)
Medicamentos muy lipó filos: acceden al cerebro con rapidez ejerciendo un efecto
intenso pero corto (ej. Tiopental).
Medicamentos lipófilos: acceden al cerebro de manera escalonada ejerciendo un efecto
má s duradero.
La barrera placentaria (BP) separa y une a la madre con su feto.
• Mecanismo: difusió n (ppalmente). La liposolubilidad del fco así
como su grado de ionizació n es esencial para atravesar la BP.
• Es especialmente acentuada durante el 1er trimestre, disminuyendo su espesor a lo
largo de la gestació n.
• El pH fetal es menor que el de la madre (“la madre es bá sica”).

1.2.4 METABOLISMO

Modificació n de la estructura química de un medicamento por la acció n de los sistemas


enzimá ticos del organismo dando lugar al metabolito.
• Metabolito: más polar e hidrosoluble que el fco precursor.
• El principal ó rgano metabolizador es el hígado.
• Reacciones en fase I:
-Oxidació n
-Reducció n
-Hidró lisis
• Reacciones en fase II:
-Glucuronidació n
-Acilació n
-Conjugació n con glutation o sulfato.
-Metilació n
-Conjugació n con ribósidos.
Función: oxidació n de los fá rmacos para aumentar su hidrosolubilidad y favorecer su
excreció n.
• Es el sistema má s utilizado en el metabolismo de los fcos.
• Enzimas: oxigenasas que forman el llamado citocromo P450 (CYP450) y se
encuentran adosadas al retículo endoplasmá tico de las cé lulas hepá ticas.
• Se han identificado má s de un centenar de isoenzimas diferentes de cit P450: gran
variabilidad interindividual en el metabolismo de fá rmacos.

1.2.5 EXCRECIÓN

Excreción. Eliminació n del fá rmaco y sus metabolitos del organismo.


• El riñ on es el principal ó rgano excretor.
• Los pulmones, aparato digestivo y líquidos biológicos son vías alternativas de
excreció n.
• Tipos de excreció n:
Renal: fá rmacos hidrosolubles.
No renal:
a. Biliar
b. Glá ndulas mamarias.
c. Salivar
La cantidad de fá rmaco excretada en orina es resultado:
1. Filtració n glomerular
2. Reabsorción tubular pasiva.
3. Secreció n tubular activa.
Este tipo de eliminació n es especialmente importante para los fcos que no se
metabolizan.
• Filtració n glomerular: fracción libre. Proceso pasivo y no saturable.
• Reabsorció n tubular pasiva: depende del pH orina (proporció n forma ionizada y no
ionizada). Modificació n del pH urinario en ttos de intoxicació n medicamentosa.
Acidificació n: cloruro de amonio Alcalinizació n: bicarbonato
Ej: Alcalinizació n de la orina en intoxicació n por á cido salicílico.
Secreció n tubular activa: fracció n libre y unida a proteínas plasmá ticas. Existen
sistemas de transporte para aniones y cationes e inhibidores de estos transportes

1.3 FARMACODINAMIA
La farmacodinamia es el estudio de la acción de los medicamentos en el organismo. La
mayoría de los fármacos se incorporan a la sangre una vez administrados por vía oral,
intravenosa o subcutánea, y circulan a través del cuerpo, al tiempo que tienen una
interacción con un determinado número de dianas (órganos y tejidos).
Sin embargo, en función de sus propiedades o de la vía de administración, un fármaco
puede actuar solamente en un área específica del cuerpo (por ejemplo, la acción de los
antiácidos se da sobre todo en el estómago). La interacción con la diana generalmente
produce el efecto terapéutico deseado, mientras que la interacción con otras células,
tejidos u órganos puede causar efectos secundarios (reacciones adversas a los
fármacos).

1.3.1 MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS

1.3.2 SITIO Y EFECTO FARMACOLÓGICO

• Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico deseado de la droga.


• Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación con alguna acción
realmente farmacológica.
• Efecto indeseado: cuando el medicamento produce otros efectos que pueden
resultar indeseados con las mismas dosis que se produce el efecto terpéutico;
– Efecto colateral: son efectos indeseados consecuencia directa de la acción
principal del medicamento.
– Efecto secundario: son efectos adversos independientes de la acción principal
del fármaco.
– Efecto tóxico: por lo general se distingue de los anteriores por ser una acción
indeseada generalmente consecuencia de una dosis en exceso. Es entonces
dependiente de la dosis, es decir, de la cantidad del medicamento al que se expone
el organismo y del tiempo de exposición.
• Efecto letal: acción biológica medicamentosa que induce la muerte

1.3.3 INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

Las interacciones farmacológicas son las alteraciones de los efectos de un fármaco


debidas a la utilización reciente o simultánea de otro u otros fármacos (interacciones
fármaco-fármaco), a la ingestión de alimentos (interacciones nutriente-fármaco) o a la
ingestión de suplementos dietéticos (interacciones suplemento dietético-fármaco).

Las interacciones farmacológicas pueden ser de naturaleza


• farmacodinámica
• farmacocinética

En las interacciones farmacodinámicas, un fármaco modifica la sensibilidad o la


respuesta tisular a otro fármaco debido a su efecto parecido (agonista) o bloqueante
(antagonista). Estos efectos suelen ejercerse a nivel del receptor, pero también pueden
producirse intracelularmente.

En las interacciones farmacocinéticas, un fármaco modifica la absorción, la distribución,


la unión a proteínas, el metabolismo o la excreción de otro. Debido a ello, se altera la
cantidad de fármaco disponible para unirse a los sitios receptores y su tiempo de
persistencia en estos. Las interacciones farmacocinéticas modifican la magnitud y la
duración de los efectos, pero no su naturaleza. Suelen ser predecibles mediante el
conocimiento de cada fármaco, o pueden detectarse mediante la monitorización de las
concentraciones del fármaco o por la aparición de signos clínicos.

1.3.4 REACCIONES ADVERSAS DE LOS FÁRMACOS

Una reacción adversa a un fármaco (o efecto adverso) es un término muy amplio


que se utiliza para referirse a los efectos no deseados de un fármaco que provocan
malestar o resultan peligrosos.
Las reacciones adversas a un fármaco pueden considerarse una forma de
toxicidad; sin embargo, el término toxicidad suele aplicarse con más frecuencia a
los efectos de las sobredosis (accidentales o intencionales) o a la presencia de altas
concentraciones sanguíneas o de efectos farmacológicos exacerbados que
aparecen durante la utilización correcta del fármaco.
Efecto secundario es un término impreciso que se emplea con frecuencia para
referirse a los efectos no deseados de un fármaco que se producen dentro del
rango terapéutico.

CONLUSIÓN

El resultado de la enseñanza de la farmacología además de adquirir conceptos teóricos


importantes sobre la materia es el adecuado tratamiento farmacológico individualizado
para cada situación.

REFERENCIAS

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[internet] INDACEA Investigación Médica. Disponible en: https://indacea.org/desarrollo-
de-medicamentos-1/ [Recuperado 17 Mar. 2019].

• Novartis.es. (2013). Proceso de desarrollo de fármacos | Novartis España. [internet]


Disponible en: https://www.novartis.es/nuestro-trabajo/innovacion/proceso-de-
desarrollo-de-farmacos [Recuperado 17 Mar. 2019].

• Manghera, P. (2012). Unidad 2 principios de farmacologia. [internet] Es.slideshare.net.


Disponible en: https://es.slideshare.net/clasesdefarmacologia/unidad-2-principios-de-
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• infoSIDA. (2013). Índice terapéutico Definición. [internet] Disponible en:


https://infosida.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/3847/indice-terapeutico
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• García Jiménez, N. (2012). Farmacología enfermería. [internet] Uv.mx. Disponible en :


https://www.uv.mx/personal/lbotello/files/2016/03/FARMACODINAMIA-1.pdf
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• Ferrándis, V. (2013). Farmacocinéticas y farmacodinamia. [internet]


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https://www.ecured.cu/Farmacodinamia [Recuperado 17 Mar. 2019].

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