ANALISIS DE RIESGOS LABORALES

Fecha: XX.XX.XXXX Código de la Obra/Nombre: Nodo ………………

Área de Trabajo: Gerente de Proyecto (responsable de proyecto): Supervisor de Obra ( por parte de Quanta):

Construcción Freddy Fukunaga Renzo Dueñas

Dirección de la Obra: ………………………………………………………………

Instalación Medica más cercana: Posta medica ……………………… Teléfono de Servicio Médico de Emergencia: 073 - 423081

Dirección de Instalación Medica más cercana: CA DIEGO FERRE 461, SECHURA

Persona(s) Calificada(s) en el sitio para atender una emergencia (ejemplo: RCP, primeros auxilios…): José Luis

☐RCP ☒Primeros Auxilios ☒Contra Incendios ☐Rescate en Alturas ☐otros________________________________________________________

Subcontratistas presentes en el sitio: Si☒ NO☐ Nombre: Consorcio Jotame SAC.
Seguro de Riesgo para todo personal Si☒ NO☐ EPP para todo personal en obra Si☒ NO☐ Inspección de EPP Si☒ NO☐
Descripción general del trabajo a realizar: EXCAVACIONES DE ZANJA O para ZAPATA O para LOZA

Pasos Laborales Peligros Potenciales Consecuencias Controles/Barreras

Potenciales
Inhalación de polvo, alergia,
Generación de polvo. Uso de mascarilla para polvo y lentes de seguridad
S problemas respiratorios.
E Ergonómico por movimiento
Movimientos repetitivos, sobre Posturas adecuadas, capacitación en riesgo
repetitivo, postura inadecuada,
G esfuerzo y postura inadecuada.
o sobre esfuerzo.
disergonómico, trabajos rotativos.
Excavaciones de zanja o
U Caídas al mismo nivel, cortes, Uso completo y correcto de EPP, Orden y Limpieza,
excavaciones para zapata Superficie resbaladiza, irregular
R o excavaciones para loza golpes, contusiones. Trabajo concentrado.
I
Condiciones climáticas Insolación, deshidratación Dispensador de agua y bloqueador
D
A Herramientas manuales Golpe, contusión, corte Inspección preventiva de herramientas manuales
D

Pasos Laborales Aspectos Ambientales Impacto Controles/Barreras

Generación de residuos. Contaminación del suelo. Segregación adecuado de residuos generados en obra
Excavaciones de zanja o
A excavaciones para zapata Generación de desmonte. Contaminación del suelo. Apilamiento adecuado del desmonte
M o excavaciones para loza
B Generación de polvo. Contaminación del aire. Riego en las área de generación de polvo
I
E
N
T
A
L

EPP en Obra SI NO N.A. SI NO N.A.

Arnés X Guantes X
Línea de vida X Casco ☐clase G ☒clase E ☐clase C X
Protección facial (careta) X Protector auditivo ☒ tapón ☐ orejera X
Lente de seguridad X Respiradores: ☒ filtro ☐ cartucho X
Bota de seguridad X Chaleco X
Están todos en condiciones óptimas para realizar las tareas del día ☒ Si ☐ No Explique:

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 ANALISIS DE RIESGOS LABORALES

Charla de seguridad ☐ No ☒Si Indique el tema de la charla:

Medidas preventivas en excavaciones de zanja y uso de herramientas manuales..

Nombre y apellido de la persona encargado de la charla: Renzo Dueñas

NOMBRE TRABAJADORES FIRMA VISITANTE EN LA OBRA FIRMA DE VISITANTE

(letra de imprenta) (firma del trabajador) (nombre en letra de imprenta)
Juan Pérez Romero
Jose Acuña Pelayez
Marcos Parrandez
Jose Soto Buendia

Explique los cambios de condición de trabajo y agregue firma de involucrados:

¿La actividad del día requiere permiso? ☐ SI  NO

Permisos requeridos en obra:

Certifico que los integrantes de mi cuadrilla han recibido la información anterior y han expresado que comprenden la descripción del trabajo, están en
condiciones para realizar las tareas asignadas y conocen los peligros relacionados, la mitigación de los riesgos, así como sus funciones y responsabilidades,
y poseen todos los equipos de protección personal. Además acepto detener inmediatamente todas las operaciones al primer indicio de deterioro laboral,
cambio de personal, mal uso o fallo de equipos o condición, o problema que ponga en riesgo a mi cuadrilla, mis visitantes, el público general o mi persona.

Persona responsable en sitio (Nombre) Persona Responsable sitio(Firma)

RENZO DUEÑAS

Sesión informativa después del trabajo (Se realiza al final de la jornada)

Evaluación del líder de cuadrilla (Iniciales): J.A.D Fecha: XX.XX.XXXX
¿Alguien se lesiono hoy? Si ☐ No☒ Nombre(s):
¿Se dañó algún equipo hoy? Si☐ No☒ No. del Equipo:
¿Se presentó algún incidente ambiental durante la jornada? Si ☐ No☒ Describa:

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