​ ​UNIVERSIDAD​ ​NACIONAL

AUTÓNOMA​ ​DE​ ​MÉXICO

FACULTAD​ ​DE​ ​MEDICINA
HOSPITAL​ ​INFANTIL​ ​DE​ ​MÉXICO
“FEDERICO​ ​GÓMEZ”
LICENCIATURA​ ​EN​ ​FISIOTERAPIA
Intervención​ ​a​ ​través​ ​de​ ​agentes
físicos
L.​ ​T.​ ​F.​ ​María​ ​Antonia​ ​Monroy
Maldonado
● Alumnas:
● Arriola​ ​Córdoba​ ​Erika
● Pacheco​ ​Pérez​ ​Montserrat
● Ramírez​ ​Campos​ ​Nadia​ ​Marina
Grupo:​ ​6101
 Corrientes​ ​Diadinámicas
Objetivos
Objetivos

● Realizar una recopilación de información sobre las corrientes diadinámicas de

varias​ ​bibliografías​ ​y​ ​complementar​ ​una​ ​sola.
● Conocer y dar a conocer la información recopilada para posteriormente, en la
práctica, se tengan los conocimientos necesarios para aplicar este tipo de
terapia​ ​en​ ​aquel​ ​paciente​ ​que​ ​lo​ ​necesite.
● Conocer las diferentes modalidades de aplicación de corrientes diadinámicas
y​ ​sus​ ​diferente​ ​efectos​ ​en​ ​el​ ​paciente.
● Conocer las indicaciones, contraindicaciones y precauciones para la
aplicación​ ​de​ ​una​ ​terapia​ ​asistida​ ​de​ ​las​ ​corrientes​ ​diadinámicas.
● Conocer los requisitos del paciente, del terapeuta y del equipo necesarios
para llevar una buena práctica y, por lo tanto, se ofrezca una modalidad de
electroterapia​ ​eficaz​ ​y​ ​óptima.

Los​ ​objetivos​ ​o​ ​indicaciones​ ​para​ ​los​ ​que​ ​se​ ​suele​ ​utilizar​ ​estas​ ​corrientes​ ​son:

● Efecto sobre el sistema nervioso sensitivo (analgesia), por elevación del

umbral de sensibilidad, evitando la acomodación. Interfiriendo en las
conducciones de estímulos nerviosos (gate control). O provocando
autoanalgesia​ ​por​ ​estimulación​ ​de​ ​las​ ​fuentes​ ​reticulares​ ​cerebrales.
● Efecto galvánico, tiene efecto sobre la circulación, sobre el sistema nervioso
(excitante​ ​o​ ​sedante,​ ​dependiendo​ ​de​ ​la​ ​polaridad).
● Efecto excitomotor, desencadenarán contracciones musculares que
dependiendo de nuestros intereses, provocaremos o evitaremos. Será de
interés en caso de contracturas prolongadas, hipotonía muscular,
desbridamiento,​ ​y​ ​en​ ​la​ ​movilización​ ​de​ ​tejidos​ ​no​ ​contráctiles.

Concepto
Modalidad clásica de electroterapia de baja frecuencia, corrientes sinusoidales de
baja frecuencia rectificada, interrumpida, modulada y combinadas pues
habitualmente​ ​tienen​ ​una​ ​base​ ​Galvánica.​ ​Frecuencia:​ ​de​ ​100​ ​Hz​ ​y​ ​50​ ​Hz
Se denomina corriente Diadinámica al agente físico terapéutico descrito por
Bernard, que consiste en la aplicación de una corriente semisinusoidal de baja
frecuencia, a partir de una rectificación simple (50 Hz) o doble (100 Hz) de una
corriente​ ​sinusoidal​ ​con​ ​distintas​ ​modulaciones​ ​o​ ​combinaciones​ ​entre​ ​ambas.
Son corrientes polarizadas, y por tanto, producen efectos galvánicos en los
electrodos, cosa a tener en cuenta para vigilar la tolerancia cutánea y adoptar las
precauciones​ ​propias​ ​de​ ​la​ ​galvánica.

Descripción​ ​física
Permiten obtener particularidades en relación de los tejidos volviéndolos más
tolerables​ ​y​ ​menos​ ​invasivos.
La parte galvánica se denomina <<BASE>>, y <<DOSIFICACIÓN>> las
impulsaciones sinusoidales, que (necesidades históricas obligan) son derivadas de
la​ ​corriente​ ​alterna​ ​de​ ​50Hz.
La​ ​regulación​ ​de​ ​las​ ​formas​ ​de​ ​corriente​ ​debe​ ​ser​ ​efectuada​ ​separadamente.
Las corrientes diadinámicas tienen efectos fisiológicos equivalentes a los de la
corriente​ ​Galvánica.

Indicaciones
La indicación más general son las algias y procesos traumáticos o inflamatorios en
su fase aguda y subaguda. En casos crónicos se suele aplicar previo al tratamiento
para​ ​disminuir​ ​el​ ​umbral​ ​del​ ​dolor.
Se emplea inicialmente en el tratamiento de lesiones neurodegenerativas ,
problemas​ ​espasmódicos​ ​y​ ​de​ ​circulación​ ​y​ ​dolor​ ​de​ ​origen​ ​simpático.

● DF: Dada su acción polivalente, esta modulación se emplea de preferencia

en tratamientos iniciales para ​disfunciones neurovegetativas​, problemas
espasmódicos​ ​de​ ​la​ ​circulación​ ​y​ ​dolores​ ​de​ ​origen​ ​simpático.

● MF: Dolores no espasmódicos, ​acción tonificante sobre el tejido conjuntivo

y los músculos, localización de procesos inflamatorios y degenerativos en las
zonas de los órganos afectos o en segmentos de columna vertebral, así
como​ ​también​ ​en​ ​los​ ​puntos​ ​trigger.

● CP y LP: Efecto analgésico y ​reabsorción de edemas postraumáticos​,

neuralgias, ciática, radiculopatías, problemas atónicos de circulación y
síndrome​ ​de​ ​postrombosis,​ ​venas​ ​varicosas

Ejemplos:

•​ ​Cervicalgias
•​ ​Dorsalgias
•​ ​Lumbalgias
•​ ​Cervicobraquiálgias
•​ ​Lumbociáticas
•​ ​Tortícolis
•​ ​Neuralgias​ ​(trigémino,​ ​facial,​ ​etc.)
•​ ​Neuritis.

Contraindicaciones
● No se recomienda usar corrientes diadinámicas en pacientes con
marcapasos.
● Zonas​ ​de​ ​anestesia.
● Trastornos​ ​de​ ​la​ ​circulación​ ​con​ ​grave​ ​edema.
● Artroprótesis.
● Osteosíntesis.
● Zona​ ​abdominal​ ​en​ ​pacientes​ ​embarazadas.
● Procesos​ ​neoplásicos​ ​subyacentes.
● Flebotrombosis​ ​o​ ​flebitis.
● Isquemia​ ​por​ ​insuficiencia​ ​arterial.
● Gangrena.
● Úlceras​ ​varicosas.
● Síndromes​ ​febriles​ ​o​ ​Procesos​ ​infecciosos.
● Sobre​ ​órganos​ ​de​ ​los​ ​sentidos.
● Zona​ ​genito-urinaria​ ​en​ ​caso​ ​que​ ​la​ ​paciente​ ​tenga​ ​colocado​ ​un​ ​DIU.

Efectos​ ​Fisiológicos
● DF (Difásica): Fuerte efecto analgésico y espasmolítico, de corta duración.
Actúa a nivel del sistema nervioso autónomo, provocando sedación del
simpático,​ ​ ​sobre​ ​problemas​ ​circulatorios​ ​y​ ​espasmódicos.

● MF (Monofásica): Posee efecto estimulante sobre el tejido muscular,

causando contracciones. Esta forma de onda estimula directamente la
circulación, lo que puede tener un efecto beneficioso en las áreas poco
vascularizadas.​ ​ ​Provoca​ ​analgesia​ ​y​ ​es​ ​tonificante.

● LP (Largos Periodos): Fuerte efecto analgésico y espasmolítico, más

duradero y vigoroso que con DF. Es muy eficaz aplicar las corrientes de
curvas CP y LP en sesiones alternativas, en caso de afecciones crónicas
para​ ​evitar​ ​un​ ​efecto​ ​de​ ​acomodación.
 ● CP (Cortos Periodos): Excelente efecto analgésico, especialmente en
dolores crónicos, debido a que aumenta en forma considerable el flujo
sanguíneo, lo que proporciona una disminución del dolor. De las cinco
formas de corrientes diadinámicas, esta modulación ofrece los mejores
efectos en la reabsorción de hematomas o edemas. La estimulación es muy
agresiva​ ​para​ ​el​ ​tejido​ ​patológico.

Corrientes​ ​Diadinámicas​ ​(Aplicaciones)

Corriente​ ​diadinámicas​ ​(difase​ ​fija)

Generalmente​ ​en​ ​el​ ​mismo​ ​punto​ ​doloroso​ ​o​ ​su​ ​proximidad​ ​y​ ​con​ ​electrodos
pequeños​ ​colocados:

● A​ ​ambos​ ​lados​ ​de​ ​la​ ​zona​ ​dolorosa,​ ​la​ ​polaridad​ ​no​ ​importa,​ ​e​ ​incluso
puede​ ​ser​ ​invertida​ ​a​ ​media​ ​sesión​ ​para​ ​mejorar​ ​la​ ​tolerancia​ ​cutánea.
● El​ ​polo​ ​negativo​ ​sobre​ ​el​ ​punto​ ​doloroso​ ​puede​ ​producir​ ​un​ ​aumento
del​ ​dolor​ ​en​ ​los​ ​primeros​ ​segundos​ ​(confirma​ ​la​ ​patología​ ​subyacente)
y​ ​positivo​ ​más​ ​proximal,​ ​a​ ​ser​ ​posible​ ​en​ ​el​ ​trayecto​ ​del​ ​nervio​ ​o​ ​raíz
● La​ ​dosis​ ​se​ ​ajusta​ ​hasta​ ​que​ ​el​ ​paciente​ ​note​ ​un​ ​cosquilleo​ ​local,​ ​fuere,
pero​ ​tolerado.​ ​Si​ ​se​ ​produce​ ​contracción​ ​o​ ​tensión​ ​en​ ​los​ ​músculos
vecinos,​ ​la​ ​dosis​ ​es​ ​demasiado​ ​alta​ ​y​ ​es​ ​preceptivo​ ​disminuirla.
● Durante​ ​el​ ​tratamiento,​ ​y​ ​con​ ​la​ ​misma​ ​dosis,​ ​la​ ​sensación​ ​de
cosquilleo​ ​va​ ​disminuyendo​ ​hasta​ ​hacerse​ ​casi​ ​imperceptible.​ ​Es​ ​el
momento​ ​de​ ​dar​ ​por​ ​terminada​ ​la​ ​aplicación​ ​y​ ​pasar​ ​a​ ​otro​ ​punto​ ​o
modalidad
● Tiempo​ ​de​ ​aplicación​ ​es​ ​de​ ​3-5​ ​min.

Corriente​ ​diadinámica​ ​LP​ ​(Largos​ ​Períodos)

● Transversal​ ​o​ ​trans-articular.​ ​Electrodos​ ​a​ ​ambos​ ​lados​ ​de​ ​la​ ​articulación​ ​o​ ​a
lo​ ​largo​ ​del​ ​segmento​ ​afectado.​ ​Se​ ​cambia​ ​la​ ​polaridad​ ​a​ ​media​ ​sesión​ ​o
varias​ ​veces​ ​durante​ ​la​ ​misma.
● Sobre​ ​la​ ​zona​ ​dolorosa​ ​o​ ​inflamada.​ ​Electrodo​ ​negative​ ​sobre​ ​la​ ​misma​ ​y
electrode​ ​positive​ ​alejado​ ​y​ ​más​ ​proximalmente.​ ​Se​ ​mantiene​ ​la​ ​polaridad
durante​ ​toda​ ​la​ ​sesión.
● Con​ ​la​ ​dosis​ ​adecuada,​ ​el​ ​paciente​ ​nota​ ​alternativamente​ ​fases​ ​de​ ​cosquilleo
y​ ​de​ ​contracciones​ ​musculares,​ ​nunca​ ​dolor​ ​o​ ​espasmo​ ​muscular​ ​continuado.
● Tiempo​ ​de​ ​aplicación​ ​son​ ​10​ ​minutos​ ​máximo.
Corriente​ ​diadinámica​ ​CP​ ​(Cortos​ ​Periodos)

● Aplicación​ ​transversal​ ​o​ ​trans-articular.​ ​Electrodos​ ​a​ ​ambos​ ​lados​ ​de​ ​la
articulación​ ​o​ ​a​ ​lo​ ​largo​ ​del​ ​segmento​ ​afectado.​ ​Se​ ​cambia​ ​la​ ​polaridad​ ​a
media​ ​sesión​ ​o​ ​varias​ ​veces​ ​durante​ ​la​ ​misma​ ​si​ ​es​ ​larga.
● Aplicación​ ​sobre​ ​la​ ​zona​ ​lesionada.​ ​Electrodo​ ​negative​ ​sobre​ ​la​ ​misma​ ​y
electrodo​ ​positivo​ ​alejado​ ​proximalmente.​ ​Se​ ​mantiene​ ​esta​ ​polaridad​ ​durante
toda​ ​la​ ​sesión.
● Con​ ​dosis​ ​adecuada.​ ​El​ ​paciente​ ​nota​ ​alternativamente​ ​cosquilleo​ ​y
contracciones​ ​musculares,​ ​a​ ​un​ ​ritmo​ ​parecido​ ​al​ ​de​ ​un​ ​péndulo​ ​de​ ​reloj
● Nunca​ ​dolor​ ​o​ ​contracciones​ ​con​ ​espasmo​ ​muscular​ ​continuado.
● Tiempo​ ​máximo​ ​de​ ​aplicación​ ​son​ ​10​ ​min.
Corriente​ ​diadinámica​ ​CPi​ ​(COrtos​ ​Periodos​ ​con​ ​esfuerzos​ ​DF)

● Identicos​ ​a​ ​la​ ​CP

● Indicación​ m​ ás​ ​específica​ ​en​ ​los​ ​procesos​ ​crónicos​ ​o​ ​resistentes.
 Aplicación
En​ ​la​ ​mayoría​ ​de​ ​los​ ​casos​ ​se​ ​utilizan​ ​sucesivamente​ ​varias​ ​modalidades​ ​en
aplicaciones​ ​cortas,​ ​no​ ​sobrepasando​ ​el​ ​total​ ​de​ ​la​ ​sesión​ ​los​ ​10-15​ ​minutos​.

Se​ ​recomienda​ ​una​ ​sesión​ ​diaria​ ​(dos​ ​el​ ​primer​ ​día​ ​en​ ​casos​ ​agudos​ ​muy​ ​dolorosos)
durante​ ​una​ ​semana.

Si​ ​no​ ​hay​ ​efecto​ ​valorable,​ ​interrumpir​ ​una​ ​semana​ ​y​ ​dar​ ​otra​ ​serie​ ​de​ ​5-6​ ​sesiones.
A​ ​veces​ ​se​ ​puede​ ​seguir​ ​una​ ​o​ ​dos​ ​semanas​ ​a​ ​días​ ​alternos​ ​si​ ​se​ ​va​ ​obteniendo
mejoría.

Ejemplos​ ​de​ ​aplicación:

- Cervicobraquialgia
- Lumbociática​ ​Cruralgía
- Neuralgias
- Neuropatías​ ​por​ ​atrapamiento
- Artrosis
- Fibromialgia
- Hematoma​ ​residual

Métodos​ ​comunes​ ​de​ ​colocación​ ​de​ ​los​ ​electrodos:

Tratamiento​ ​de​ ​puntos​ ​y​ ​superficies​ ​dolorosas:

● Directo:​​ ​Ánodo​ ​en​ ​la​ ​región​ ​dolorosa,​ ​cátodo​ ​aproximado​ ​a​ ​3​ ​cm​ ​en​ ​posición
inferior​ ​o​ ​distal.​ ​El​ ​ánodo​ ​que​ ​constituye​ ​el​ ​electrodo​ ​activo​ ​debe​ ​tener​ ​una
superficie​ ​inferior​ ​a​ ​la​ ​del​ ​cátodo.​ ​No​ ​invertir​ ​la​ ​polaridad
● Indirecto:​ ​La​ ​región​ ​dolorosa​ ​entre​ ​los​ ​dos​ ​electrodos​ ​que,​ ​en​ ​este​ ​caso,
tienen​ ​la​ ​misma​ ​dimensión.​ ​La​ ​inversión​ ​de​ ​polaridad​ ​es​ ​posible.
● Sobre​ ​el​ ​trayecto​ ​del​ ​nervio:​ ​De​ ​acuerdo​ ​con​ ​el​ ​principio​ ​de​ ​corriente
descendente,​ ​el​ ​ánodo​ ​se​ ​coloca​ ​en​ ​la​ ​posición​ ​proximal​ ​o​ ​craneal​ ​con
relación​ ​al​ ​cátodo,​ ​o​ ​sobre​ ​la​ ​columna​ ​vertebral,​ ​a​ ​nivel​ ​de​ ​la​ ​raíz​ ​nerviosa
apropiada.​ ​El​ ​cátodo​ ​se​ ​coloca​ ​en​ ​la​ ​zona​ ​dolorosa;​ ​los​ ​dos​ ​electrodos​ ​deben
ser​ ​de​ ​igual​ ​medida.​ ​No​ ​se​ ​invierte​ ​polaridad.

Tratamiento​ ​neurotrópico:
Corriente​ ​ascendente​ ​o​ ​descendente,​ ​sobre​ ​los​ ​nervios​ ​periféricos​ ​y​ ​según​ ​el
historial​ ​clínico.

Tratamiento​ ​vasotrópico:

Corriente​ ​ascendente​ ​o​ ​descendente,​ ​sobre​ ​los​ ​nervios​ ​periféricos​ ​y​ ​según​ ​el
historial​ ​clínico.

Tratamiento​ ​paravertebral:

Unilateral,​ ​en​ ​sentido​ ​vertical,​ ​principalmente​ ​en​ ​corriente​ ​descendiente,​ ​sin

inversión​ ​de​ ​polaridad,​ ​o​ ​bilateral,​ ​en​ ​sentido​ ​horizontal,​ ​con​ ​inversión​ ​de​ ​polaridad;
en​ ​este​ ​último​ ​paso​ ​se​ ​habla​ ​también​ ​de​ ​tratamiento​ ​transvertebral.

Tratamiento​ ​miotrópico:

Sobre​ ​la​ ​musculatura​ ​con​ ​corriente​ ​descendiente​ ​o​ ​ascendiente,​ ​según​ ​el​ ​historial
clínico.​ ​No​ ​se​ ​invierte​ ​polaridad.

Tratamiento​ ​gangliotrópico:

Concierne​ ​a​ ​los​ ​ganglios​ ​simpáticos,​ ​con​ ​especial​ ​importancia​ ​a​ ​los​ ​ganglios
cervicales​ ​superior​ ​e​ ​inferior,​ ​así​ ​como​ ​del​ ​ganglio​ ​estrellado​ ​para​ ​conseguir​ ​una
hiperemia​ ​segmental​ ​y​ ​efecto​ ​analgésico.

Uso​ ​de​ ​Corrientes

Fiedler ha demostrado que la piel expuesta a terapia con corrientes diadinámicas
aumenta su temperatura en un rango de entre 1º y 3ºC. En la actualidad se acepta
la teoría de Kern, quien sostiene que la acción analgésica se debe a la excitación
eléctrica​ ​sin​ ​perjuicio​ ​de​ ​la​ ​conducción​ ​nerviosa:

a-​ ​Por​ ​las​ ​acciones​ ​polares​ ​de​ ​la​ ​corriente​ ​galvánica

b-​ ​Por​ ​su​ ​efecto​ ​antiálgico​ ​vía​ ​sensitiva.

Por su acción galvánica, tienen un efecto sobre la circulación y las reacciones

electrolíticas en los líquidos orgánicos. Probst sostiene que todo el mecanismo se
debe a una acción simpática y comprobó que, mediante la resorción de
radioisótopos, las corrientes diadinámicas no sólo influyen en la circulación
superficial​ ​sino​ ​también​ ​en​ ​la​ ​profunda.

Monod interpreta que la manifiesta actividad vasomotora determina la desaparición

de edemas intercelulares y, de acuerdo con las ideas de Leriche, se produce una
disminución del dolor por el marcado efecto antiinflamatorio. Asimismo, se produce
un​ ​efecto​ ​excitante​ ​o​ ​sedante,​ ​según​ ​la​ ​polaridad​ ​que​ ​se​ ​utilice.

Por su efecto antiálgico sensitivo, aparece una respuesta (enmascaramiento) sobre

el sistema nervioso sensitivo y otra sobre el motor. La sensación que produce la
aplicación de corrientes diadinámicas es diferente a la de la corriente galvánica: al
aplicar las primeras, las terminaciones nerviosas sensitivas tenderán a acomodarse
al efecto sensitivo y a establecer un umbral de sensibilidad más alto de lo habitual;
así también se interfieren los estímulos dolorosos, reduciendo su intensidad como
consecuencia de la inhibición en las formaciones reticulares medulares. Por último,
si los estímulos son intensos, se produce una respuesta de analgesia procedente de
los​ ​centros​ ​nerviosos​ ​cerebrales.

El efecto analgésico se debe a la acción de las modulaciones Monofásica, Difásica,

de Cortos Periodos y de Largos Periodos. El objetivo es interferir en la conducción
de impulsos dolorosos durante la terapéutica. Debido a que el sistema nervioso
tiende a acostumbrarse a los estímulos homogéneos y de larga duración, la solución
para este problema estaría dada por la aplicación de corrientes que no sean
homogéneas y duraderas, como lo expresa Bernard, diseñando para ello las
modalidades de Cortos Periodos y Largos Periodos y evitar de esta manera el
efecto​ ​de​ ​habituación​ ​durante​ ​la​ ​terapia​ ​con​ ​corrientes​ ​diadinámicas.
 Requerimientos​ ​del​ ​paciente:
- Que​ ​el​ ​paciente​ ​asista​ ​aseado
- Con​ ​ropa​ ​cómoda​ ​(para​ ​fácil​ ​manipulación,​ ​si​ ​se​ ​requiere​ ​retirar)
- Que​ ​el​ ​paciente​ ​no​ ​se​ ​presente​ ​en​ ​estado​ ​de​ ​ebriedad​ ​y/o​ ​bajo​ ​la​ ​influencia
de​ ​drogas
- Sin​ ​tópicos
- Que​ ​no​ ​tenga​ ​ningún​ ​objeto​ ​de​ ​metal​ ​en​ ​el​ ​cuerpo

Requerimientos​ ​del​ ​terapeuta

- Que​ ​el​ ​terapeuta​ ​tenga​ ​buena​ ​presentación
- Que​ ​tenga​ ​discreción
- Y​ ​que​ ​tenga​ ​una​ ​amplia​ ​experiencia​ ​con​ ​el​ ​uso​ ​de​ ​las​ ​corrientes​ ​diadinámicas
- Ser​ ​explícito​ ​al​ ​dar​ ​las​ ​instrucciones

Requerimientos​ ​del​ ​equipo

Los​ ​elementos​ ​mínimos​ ​que​ ​debe​ ​presentar​ ​un​ ​aparato,​ ​son​ ​las​ ​siguientes:

- Cumplir​ ​con​ ​las​ ​normas​ ​de​ ​seguridad​ ​establecidas

- Caja​ ​protegida​ ​contra​ ​derivaciones​ ​y​ ​aislada​ ​del​ ​paciente
 - Interruptor​ ​de​ ​encendido/apagado
- Piloto​ ​indicador​ ​de​ ​encendido/apagado
- Conectores​ ​de​ ​salida​ ​al​ ​paciente​ ​(rojo​ ​(+)​ ​y​ ​negro​ ​y​ ​otro​ ​(-))
- Selector​ ​del​ ​tipo​ ​de​ ​corriente
- Regulador​ ​de​ ​intensidad
- Conector​ ​para​ ​mando​ ​de​ ​aplicación​ ​intencionada
- Medidor​ ​de​ ​intensidad​ ​(de​ ​buena​ ​calidad​ ​y​ ​eficaz)
- Inversor​ ​de​ ​polaridad
- Mando​ ​de​ ​aplicación​ ​intencionada
- Aditamentos​ ​adecuados​ ​(electrodos​ ​y​ ​cables​ ​necesarios)*

Preparación​ ​del​ ​paciente

Para​ ​preparar​ ​al​ ​paciente​ ​se​ ​deben​ ​seguir​ ​los​ ​siguientes​ ​pasos:
● Examinar​ ​la​ ​piel​ ​por​ ​si​ ​tiene​ ​heridas​ ​y​ ​limpiar​ ​la​ ​piel.
● Aplicar​ ​los​ ​electrodos​ ​en​ ​la​ ​zona​ ​de​ ​tratamiento.
● Asegurarse​ ​que​ ​los​ ​electrodos​ ​estén​ ​aplicados​ ​firmemente​ ​a​ ​la​ ​piel.
● Asegurarse​ ​del​ ​buen​ ​contacto​ ​entre​ ​cada​ ​electrodo​ ​y​ ​la​ ​piel.
● Comprobar​ ​con​ ​regularidad​ ​el​ ​contacto​ ​del​ ​electrodo​ ​durante​ ​el​ ​tratamiento.
● Examinar​ ​la​ ​piel​ ​después​ ​del​ ​tratamiento.
● Elegir​ ​electrodos​ ​que​ ​se​ ​ajusten​ ​a​ ​la​ ​anatomía​ ​del​ ​paciente.
● Seguir​ ​las​ ​instrucciones​ ​del​ ​fabricante​ ​del​ ​electrodo.

Colocación​ ​del​ ​electrodo

➔ Mantenga​ ​los​ ​electrodos​ ​separados​ ​durante​ ​el​ ​tratamiento.​ ​Los​ ​electrodos​ ​en
contacto​ ​entre​ ​ellos​ ​pueden​ ​dar​ ​como​ ​resultado​ ​una​ ​estimulación​ ​inadecuada
y​ ​quemaduras​ ​en​ ​la​ ​piel.​ ​La​ ​densidad​ ​de​ ​corriente​ ​de​ ​salida​ ​es​ ​inversamente
proporcional​ ​al​ ​tamaño​ ​del​ ​electrodo​ ​(es​ ​decir,​ ​cuanto​ ​más​ ​grande​ ​sea​ ​el
electrodo​ ​más​ ​baja​ ​la​ ​densidad​ ​de​ ​corriente)
➔ La​ ​aplicación​ ​inadecuada​ ​de​ ​los​ ​electrodos​ ​puede​ ​dar​ ​como​ ​resultado​ ​una
lesión​ ​al​ ​paciente.​ ​Si​ ​surge​ ​cualquier​ ​pregunta​ ​sobre​ ​el​ ​tamaño​ ​del​ ​electrodo
adecuado,​ ​consulte​ ​al​ ​profesional​ ​autorizado​ ​antes​ ​de​ ​la​ ​sesión​ ​de​ ​terapia.
➔ Los​ ​estimuladores​ ​musculares​ ​por​ ​energía​ ​se​ ​deben​ ​utilizar​ ​sólo​ ​con​ ​los
cables​ ​y​ ​electrodos​ ​recomendados​ ​por​ ​el​ ​fabricante​ ​para​ ​su​ ​uso.
Electrodos

- Electrodos​ ​de​ ​carbono​ ​reutilizables

Los​ ​electrodos​ ​de​ ​carbono​ ​se​ ​deben​ ​insertar​ ​en​ ​las​ ​esponjas​ ​humedecidas​ ​con
agua​ ​destilada​ ​antes​ ​de​ ​colocarlos​ ​sobre​ ​el​ ​paciente​ ​y​ ​estos​ ​se​ ​deben​ ​sujetar​ ​al
paciente.

- Instrucciones
Insertar​ ​el​ ​cable​ ​con​ ​el​ ​conector​ ​de​ ​electrodo​ ​Rojo​ ​(+)​ ​en​ ​un​ ​Electrodo.​ ​Insertar​ ​el
cable​ ​con​ ​el​ ​conector​ ​de​ ​electrodo​ ​Negro​ ​(-)​ ​en​ ​el​ ​otro​ ​electrodo.​ ​Asegúrese​ ​de​ ​que
los​ ​cables​ ​conductores​ ​están​ ​completamente​ ​colocados​ ​en​ ​los​ ​electrodos,​ ​también
se​ ​debe​ ​asegurar​ ​que​ ​los​ ​números​ ​de​ ​los​ ​electrodos​ ​correspondan​ ​co​ ​el​ ​color
apropiado​ ​que​ ​se​ ​está​ ​usando.

- Sujeción​ ​de​ ​los​ ​electrodos

Quite​ ​los​ ​electrodos​ ​del​ ​refuerzo​ ​protector​ ​y​ ​aplíquelo​ ​a​ ​la​ ​zona​ ​de​ ​tratamiento​ ​como
se​ ​prescribió.​ ​Asegúrese​ ​de​ ​que​ ​toda​ ​la​ ​superficie​ ​del​ ​electrodo​ ​está​ ​en​ ​contacto
con​ ​la​ ​piel​ ​del​ ​paciente​ ​presionando​ ​en​ ​el​ ​sitio.

- Conexión​ ​de​ ​los​ ​cables

Inserte​ ​el​ ​cable​ ​con​ ​el​ ​conector​ ​de​ ​electrodo​ ​rojo​ ​(+)​ ​en​ ​el​ ​electrodo.​ ​Inserte​ ​el​ ​cable
con​ ​el​ ​conector​ ​del​ ​electrodo​ ​negro​ ​(-)​ ​en​ ​el​ ​otro​ ​electrodo.​ ​Asegúrese​ ​de​ ​que​ ​los
cables​ ​conductores​ ​están​ ​completamente​ ​colocados​ ​en​ ​los​ ​electrodos.

- Medio​ ​conductivo

Use​ ​esponjas​ ​mojadas​ ​o​ ​aplique​ ​gel​ ​de​ ​transmisión​ ​abundantemente​ ​al​ ​electrodo
antes​ ​de​ ​colocarlo​ ​en​ ​el​ ​paciente

Comienzo,​ ​fin​ ​e​ ​interrupción​ ​de​ ​la

electroterapia
La​ ​interfaz​ ​del​ ​usuario​ ​consta​ ​de​ ​botones​ ​con​ ​una​ ​pantalla​ ​de​ ​cristal​ ​líquido​ ​(LCD).
El​ ​usuario​ ​puede​ ​ver​ ​las​ ​opciones​ ​de​ ​los​ ​parámetros​ ​en​ ​la​ ​pantalla​ ​y​ ​hacer
selecciones​ ​pulsando​ ​los​ ​botones​ ​del​ ​panel​ ​de​ ​control.​ ​La​ ​LCD​ ​proporcionará
información​ ​continuamente​ ​sobre​ ​la​ ​energía​ ​y​ ​el​ ​tiempo​ ​transcurrido​ ​durante​ ​los
tratamientos.​ ​Los​ ​parámetros​ ​se​ ​ajustan​ ​usando​ ​los​ ​botones​ ​del​ ​panel​ ​de​ ​control​ ​de
la​ ​parte​ ​frontal​ ​de​ ​la​ ​unidad.​ ​Se​ ​puede​ ​parar​ ​la​ ​salida​ ​pulsando​ ​los​ ​botones​ ​de
“PAUSA”​ ​o​ ​“PARAR”​ ​situados​ ​en​ ​el​ ​panel​ ​de​ ​control.
Atención
No​ ​encienda​ ​ni​ ​apague​ ​la​ ​unidad​ ​mientras​ ​la​ ​unidad​ ​esté​ ​conectada​ ​al​ ​paciente.
Pasos​ ​a​ ​seguir:
1. Lea​ ​el​ ​manual​ ​de​ ​uso​ ​del​ ​equipo.
2. Siga​ ​todos​ ​los​ ​procedimientos​ ​adecuada​ ​para​ ​la​ ​preparación​ ​del​ ​paciente.
3. Encienda​ ​el​ ​sistema​ ​con​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​“Encendido/Apagado”
4. Conecte​ ​los​ ​cables​ ​conductores​ ​al​ ​electrodo​ ​apropiado.
5. Coloque​ ​los​ ​electrodos​ ​autoadhesivos​ ​en​ ​los​ ​sitios​ ​prescritos​ ​por​ ​un
profesional​ ​cualificado.​ ​Asegúrese​ ​de​ ​presionar​ ​firmemente​ ​sobre​ ​la​ ​piel​ ​del
paciente​ ​para​ ​asegurar​ ​la​ ​buena​ ​conductividad.
6. Inserte​ ​el​ ​cable​ ​conductor​ ​en​ ​el​ ​canal​ ​a​ ​ocupar​ ​en​ ​el​ ​panel​ ​accesorio.
 7. Use​ ​los​ ​botones​ ​para​ ​seleccionar​ ​el​ ​canal.
8. Presione​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​entrar.​ ​Se​ ​visualiza​ ​la​ ​pantalla​ ​de​ ​la​ ​forma​ ​de​ ​onda.
9. Use​ ​los​ ​botones​ ​para​ ​marcar​ ​la​ ​forma​ ​de​ ​onda​ ​apropiada.
10. Presione​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​entrar​ ​para​ ​elegir​ ​el​ ​parámetro​ ​de​ ​electroterapia.
11. Seleccione​ ​el​ ​parámetro​ ​que​ ​quiera​ ​cambiar​ ​y​ ​ajustar​ ​en​ ​consecuencia,
asegurándose​ ​de​ ​presionar​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​entrar​ ​después​ ​de​ ​cada​ ​ajuste.
12. Presione​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​EMPEZAR​ ​para​ ​empezar​ ​la​ ​terapia.​ ​El​ ​cronómetro
empieza​ ​la​ ​cuenta​ ​atrás,​ ​aumenta​ ​la​ ​energía​ ​de​ ​salida,​ ​y​ ​se​ ​visualiza
“Funcionando”​ ​debajo​ ​del​ ​cronómetro.
13. Terminando​ ​el​ ​tratamiento,​ ​se​ ​deben​ ​quitar​ ​los​ ​electrodos​ ​del​ ​paciente.
14. Apagar​ ​el​ ​equipo​ ​con​ ​el​ ​botón​ ​de​ ​Encendido/Apagado.

*Accesorios
❖ Cable​ ​para​ ​paciente​ ​canal​ ​1​ ​color​ ​negro
❖ Cable​ ​para​ ​paciente​ ​canal​ ​2​ ​color​ ​gris
❖ 4​ ​electrodos​ ​de​ ​caucho​ ​rectangulares​ ​medianos
❖ 4​ ​esponjas​ ​de​ ​viscosa​ ​rectangulares​ ​medianas
❖ 1​ ​paquete​ ​de​ ​electrodos​ ​autoadheribles​ ​de​ ​7​ ​cm
❖ 2​ ​bandas​ ​velcro​ ​de​ ​6​ ​x​ ​45
❖ Cable​ ​tomacorriente​ ​grado​ ​hospitalario
❖ Manual​ ​en​ ​español

Caso​ ​clínico​ ​y​ ​justificación

Bibliografía
http://www.bvs.sld.cu/revistas/est/vol35_3_98/est01398.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedfisreah/cfr-2011/cfr111c.pdf