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27/09/2019.

Señores:
Gano Excel S.A.
Ciudad.

Ref. Solicitud de aplicación de único pago a tráves de mecanismos electrónicos.

Apreciados señores:

Por medio del presente Yo Andrés Felipe Rodas Pabón. identificado (a) con documento de identidad
CC. X, CE ☐, Otro ☐ Número. 71786698., y como tarjetahabiente de la tarjeta de crédito/débito
número (mencionar los seis (6) primeros dígitos) 449188., y (los cuatros (4) últimos dígitos) 9612. la
cual corresponde a la entidad Financiera Bancolombia, Visa autorizo la aplicación del pago realizado
a través del código ID 7205335. y número de orden 3501231 por un valor 328.000 , transacción que
deberá realizarse única y exclusivamente a través de los medios dispuestos por la Compañía
https://colombia.ganoexcel.com/login (BackOffice), con la única finalidad de adquirir los productos
importados y comercializados por la Compañía.

De acuerdo a lo anterior, bajo la gravedad de juramento manifiesto que todos los datos aquí
consignados son ciertos, que la información que adjunto es veraz y verificable, y autorizo su
confirmación ante cualquier persona natural o jurídica, privada o pública.

Autorizo a Gano Excel S.A., su matriz o controlante y sus empresas relacionadas o vinculadas a compartir mis datos a terceros receptores de
los mismos. Los derechos que me asisten como titular de los datos suministrados, de acuerdo con el artículo 8 de la Ley 1581 de 2012, en
concordancia con el Decreto 1377 de 2013, corresponden a: i. Conocer, actualizar y rectificar los datos personales; ii. Solicitar prueba de la
autorización otorgada; iii. Ser informado, previa solicitud, sobre el uso que se le ha dado a los datos; iv. Presentar quejas ante la
Superintendencia de Industria y Comercio por infracciones frente a la presente Ley; v. Revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato
cuando no se hayan respetado los principios, derechos y garantías constitucionales y legales. Parágrafo I: Gano Excel S.A. hará uso
responsable de los datos personales a los que tenga acceso, únicamente con relación a la distribución de sus productos, garantizando
confidencialidad y debida diligencia en su conservación. El titular de los datos podrá consultar las Políticas de Tratamiento de Datos solicitándolo
al correo habeasdata@ganoexcel.com.co. El titular de los datos personales podrá solicitar su modificación, actualización o supresión de la base
de datos de Gano Excel S.A. en cualquier momento mediante solicitud al correo electrónico: habeasdata@ganoexcel.com.co.

Atentamente;

Firma
Nombre Andrés Felipe Rodas Pabón.
No. de documento 71786698
No. Celular 3194450049
Email exotictattoo01@gmail.com.

Anexos: Copia del documento de identidad (legible).

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