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1. Teoría más aceptada en la etiología del pie equino varo aducto congénito (pie bot). a)Defecto primario
en el plasma germinativo del astrágalo b)Hipotonía de la arteria tibial anterior lo cual NO permite el
aporte suficiente de sangre a los tejidos y como resultado da falta del crecimiento.
2. Deformidades del pie equino varo aducto congénito. a)art. del tobillo–deformidad en equino (la punta
toca el suelo y el talón queda elevado) b)Art. subastragalina–deformidad en varo (que asemeja la
silueta de un circulo, desviación del talón hacia adentro) c) Art. metarsiana–deformidad en aducción
(movimiento del pie hacia la línea media)
3. En consiste la clasificación de DiMeglio para el pie Bot.
1. Tipo postural (tipo 1). Deformidad leve y flexible
2. tipo clásica (tipo 2) Asociación de deformidades, puede ser flexibe o rígida
3. Tipo teratogénico. Desde la organogénesis, es la más grave y se asocia a otras deformidades
4. ángulos que se miden en el PEV.
1. Angulo astragalo anterior…. 45° normalmente
2. ángulo del 1er metatarsiano… 0 a 20° normalmente
5. Tratamiento adecuado del PEV
1. Correción de las deformidades con aparato de yeso, primero el equino, después el varo y por
último el aducto (para preparar los tejidos para cirugía)
2. Tratamiento quirúrgico, inscisión en U mediante la maniobra de Mc Kay
6. Factores etiológicos de la displasia del desarrollo de la cadera
1. factores genéticos. herencia, mutaciones del gen de la colágena
2. factores ambientales. Presentación pélvica, productos macrosómico, embarazo gemelar,
madre de talla baja, oligohidroamnios.
3. factores hormonales. Relaxina, estrógenos durante todo el embarazo (causan laxitud de los
tejidos)
7. Regla de los “8” en la displasia progresiva del desarrollo de la cadera
1. Es más en mujeres 8:1
2. Es más frecuente en presentación pélvica 8:1
3. Es más frecuente en el primer embarazo 8:1
4. Es más frecuente en la cadera izquierda
8. Clínca de la DDC según la edad de presentación
1. Recién Nacido a 3 meses. Signo de Barlow (cadera luxable, aducción y presión hacia abajo),
Signo de Ortolani (cadera luxada pero reducible, se realiza abducción y se escucha un
chasquido de Ortolani), Signo de heart (limitación de la abducción, por contractura de los
aductores)
2. Después de los 6 meses. Limitación de la abducción, asimetría de pliegues, signo de piston
(movimiento que sube y baja la cabeza femoral), signo de galeazzi (se coloca al paciente
acostado con las rodillas y la cadera flexionada y cuando es unilateral se observa un desnivel
de las rodillas)
3. Después de los 3 años. Todo lo anterior más trendelemburg, es una marcha balanceante o
claudicante.
9. Criterios de Colleman para la displasia del desarrollo de la cadera
1. Cadera femoral desplazable con la mano
2. índice acetabular de 40° o más
3. Desplazamiento lateral del promontorio interno del cuello interno femoral
4. Limitación persistente e inequivoca de la aducción
5. —- Falta uno—- alguien lo tiene?????
10. Triada de Putti del DDC
1. Hipoplasiao ausencia del núcleo cefálico
2. Ascenso del macizo trocantérico
3. Verticalización del acetábulo
11. Criterios de Levine para el pronóstico de DDC
1. Etapa de oro… Antes de la 2da semana. Pronóstico y tx excelentes
2. Etapa gris.. Entre la 2 a 1a semana. Px y Tx buenos
3. Etapa negra… Entre 3 y 6 meses. Px y Tx regular
4. Etapa roja.. Después de los 6 meses. Px y Tx. Malos
12. En que consiste el tratamiento de la DDC