REGISTRO

CONTROL DE CALIDAD Revisión: 01

Fecha: 17/02/10
LIBERACION DE PLATAFORMAS
Página: 1 de 1

NOMBRE DEL PROYECTO: N° CORRELATIVO:

CLIENTE: FECHA:
PLANO REF.: FRENTE: SECTOR:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES SI NO N.A. OBSERVACIONES

1 Revisión de planos y Especif. técnicas

2 Conformidad ejes y niveles de plataforma (1)

3 Conformidad de relleno de subrasante (2)

4 Area autorizada para Platea de Cimentación

5 Area autorizada para Pavimento de Asfalto

6 Areá autorizada para construcción de veredas

7 Areá autorizada para conformación de jardines

(*) Autorizado por el Cliente y/o la Supervisión

DATOS DE CAMPO:

DATOS DE CAMPO:

- Nivel final de subrasante (1): CROQUIS

- % Compactación de subrasante (2):

COORDENADA
PUNTO DE REFERENCIA
X Y Z

- PLANO ADJUNTO: SI NO

OBSERVACIONES

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:

Firma: Firma: Firma:

Cargo: Cargo: Cargo:

Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: