El TDAH en adultos es difícil de diagnosticar ya que muchas veces es confundido

con algún desorden psiquiátrico.

La prevalencia del TDAH en la población adulta es de 2.5% con síntomas como: la

inhabilidad para poner atención a los detalles, dificultad para organizar tareas o
actividades, la habla excesiva o inquieta, dificultad para relajarse, tendencia a
sobrecargarse de trabajo, olvidos y distracciones. A pesar de su alta prevalencia,
los adultos con TDAH no son diagnosticados, particularmente las mujeres, que
tienden a internalizar estos síntomas haciendo que no sean tan evidentes a
comparación de los hombres que externan más sus síntomas.
Los costos personales y sociales asociados con el TDAH en adultos provienen de
un enfoque y atención deteriorados; dificultades neuropsicológicas asociadas con
una deficiencia en inhibición, memoria, funcionamiento ejecutivo, toma de
decisiones y desregulación emocional; y dificultades educativas.

Con el tiempo, estos síntomas pueden afectar negativamente la calidad de las

relaciones (por ejemplo, en una muestra comunitaria de 1001 adultos, una
proporción significativamente mayor de adultos con TDAH se divorció en
comparación con aquellos sin TDAH [28% frente al 15%; p≤0.001]) y
empleabilidad (Por ejemplo, un estudio mostró que los adultos con TDAH tenían
menos probabilidades de tener un empleo a tiempo completo en comparación con
aquellos sin TDAH [tasa de empleo: 34% frente a 59%, respectivamente, p
<0,001]). Además, se ha sugerido que los adultos con TDAH tienen el doble de
probabilidades de verse afectados por comorbilidades psiquiátricas y experimentar
trastornos por consumo de sustancias.

Se ha propuesto que el TDAH y las comorbilidades psiquiátricas provienen de

similitudes neurobiológicas. Los estudios han indicado que las diferencias en
ciertas regiones del cerebro y las anomalías en los neurotransmisores están
involucradas en el desarrollo del TDAH y otros trastornos psiquiátricos.
En relación con el diagnóstico y el tratamiento de los síntomas del TDAH en
adultos con trastornos psiquiátricos comórbidos, una revisión de la literatura
destacó lo siguiente:
Las barreras para el diagnóstico y el tratamiento surgen de la superposición de la
sintomatología entre el TDAH y las comorbilidades psiquiátricas; p.ej. en un
estudio, el 34% de los pacientes remitidos para la depresión resistente al
tratamiento también cumplieron los criterios para el TDAH.
• El diagnóstico erróneo puede deberse a la familiaridad de los médicos con los
trastornos psiquiátricos comórbidos comunes en comparación con el TDAH.
• El tratamiento de los síntomas del TDAH puede prevenir el empeoramiento de la
depresión comórbida, la bipolaridad, y la ansiedad.
Los autores han propuesto tres preguntas clave que pueden permitir a los médicos
diferenciar los síntomas e identificar el TDAH: 1) "¿Ha tenido problemas
persistentes y consistentes con la atención y la distracción?"; 2) "¿Han estado
presentes sus quejas actuales durante los últimos 10 o 20 años?"; y 3) "Si pudiera
verte en el aula cuando eras un niño, ¿cómo serías?".
o Si se sugiere un posible diagnóstico de TDAH, debe realizarse una entrevista
clínica en profundidad utilizando un instrumento de detección.
o Después de un diagnóstico positivo, se debe evaluar el deterioro funcional y la
calidad de vida.
• La elección del tratamiento debe basarse en la eficacia, específicamente en
términos de resultados funcionales, como la reducción de los síntomas, la mejora
en el funcionamiento diario y el aumento de la calidad de vida. Existe evidencia
para apoyar la importancia de un enfoque de tratamiento multimodal que utiliza
tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para enfocarse en los síntomas
centrales del TDAH y para la mejora de los resultados funcionales.
o Tratamientos farmacológicos - divididos en dos clases: 1) estimulantes (por
ejemplo, metilfenidato, sales mixtas de anfetamina, lisiseminfetamina dimesilato); y
2) no estimulantes (por ejemplo, atomoxetina). Ambas clases tienen efectos
secundarios asociados; sin embargo, los estudios han demostrado su potencial
para limitar tanto el TDAH como algunos síntomas de comorbilidad psiquiátrica.
o Tratamientos no farmacológicos, divididos en cinco clases: 1) psicoeducación
(por ejemplo, recursos comunitarios y grupos de apoyo); 2) intervenciones de
comportamiento (por ejemplo, entrenamiento de TDAH); 3) intervenciones sociales
(por ejemplo, capacitación en habilidades para padres); 4) psicoterapia (por
ejemplo, terapia cognitivo-conductual); y 5) adaptaciones educativas /
vocacionales (por ejemplo, remediación académica).
Los autores concluyeron que aunque el TDAH en la población adulta con
frecuencia no se reconoce, se subdiagnostica y no se trata adecuadamente, los
síntomas se pueden identificar usando algunas preguntas clínicas de alto
rendimiento y escalas de evaluación validadas. También enfatizaron que los
pacientes que presentan tanto TDAH como otros síntomas psiquiátricos deberían
ser tratados primero para el trastorno más grave, según las pautas basadas en la
evidencia.
The National Survey of Children’s Health (NSCH) 2003–2011—based on parent interviews—
highlights the following data for children aged 4–17 (US CDC 2014):
Estadisticas del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). 2015

Adolescentes con TDAH

• De 3 a 5 por ciento, o alrededor de 2 millones, de adolescentes estadounidenses sufren de TDAH.
• 7 por ciento de los padres tendrán un adolescente con TDAH.
• Alrededor del 80 por ciento de los niños que necesitan medicamentos para el TDAH aún lo necesitan como
adolescentes.
• Los adolescentes con TDAH tienen de 2 a 4 veces más multas de tráfico que sus compañeros sin TDAH.
• Los adolescentes con TDAH tienen 4 veces más accidentes automovilísticos y 7 veces más probabilidades
de tener un segundo accidente.
• Los conductores adolescentes con TDAH sufren 3 veces más lesiones por accidentes automovilísticos que
los adolescentes sin TDAH.
• Los conductores adolescentes con TDAH son culpables de accidentes automovilísticos 4 veces más a
menudo que sus pares sin TDAH.
• Los conductores adolescentes con TDAH tienen entre 6 y 8 veces más probabilidades de que se les suspenda
o revoque su licencia por un mal comportamiento al conducir.
• 21% de los adolescentes con TDAH faltan a la escuela repetidamente.
• 35% de los adolescentes con TDAH eventualmente abandonan la escuela.
• 45% de los adolescentes con TDAH han sido suspendidos.
• El 30% de los adolescentes con TDAH han fallado o tuvieron que repetir un año escolar.
• De los estudiantes con necesidades especiales que informan intimidación, la mayoría de los que son víctimas
son estudiantes diagnosticados con un trastorno leve del espectro autista y estudiantes con TDAH.
• Los niños con TDAH son más propensos a intimidar a otros niños.

Adultos con TDAH

• 4.4 por ciento de la población adulta de EE. UU. Tiene TDAH, pero menos del 20 por ciento de estas
personas buscan ayuda para ello.
• 41.3% de los casos de TDAH adultos se consideran severos.
• Durante su vida, el 12.9 por ciento de los hombres serán diagnosticados con TDA / H, en comparación con
el 4.9 por ciento de las mujeres.
• Cerca del 30 al 60 por ciento de los pacientes diagnosticados con TDAH en la infancia continúan siendo
afectados hasta la edad adulta.
• Los adultos con TDAH tienen 5 veces más probabilidades de manejar en forma acelerada su coche.
• Los adultos con TDAH tienen casi un 50 por ciento más de probabilidades de sufrir un accidente
automovilístico grave.
• Tener TDAH te hace 3 veces más probable que estés muerto a la edad de 45 años
• Los trastornos de ansiedad ocurren en el 50 por ciento de los adultos con TDAH.
De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Mental 2016
El TDA y el TDAH en adolescentes generalmente van acompañados por al menos otro problema conductual o
de desarrollo y un mayor riesgo de delincuencia juvenil.

Alrededor del 50% de los adolescentes que tienen problemas de aprendizaje también tienen TDA o TDAH.
Del mismo modo, casi el 50% de aquellos con TDA o TDAH también tienen una discapacidad de aprendizaje.
Entre el 15 y el 20 por ciento tienen una discapacidad específica de aprendizaje, lo que afecta la capacidad del
adolescente para comprender o usar el lenguaje de manera efectiva.
Entre el 20 y el 40 por ciento de los adolescentes con TDAH o TDA también desarrollan un trastorno de
conducta, que a menudo lleva al adolescente a robar, mentir, intimidar, faltar al respeto de los derechos de los
demás o actuar agresivamente hacia las personas y los animales. Debido a que los adolescentes con desorden
de conducta frecuentemente infringen la ley y corren un mayor riesgo de abuso de sustancias, es muy
importante que los ayuden y ayuden a detener la delincuencia juvenil.