CALERA BENDICION DE DIOS

EIRL

Código: SSTMA-P01.01-F02
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 03

Fecha de aprob.: 03/06/2013

DATOS DEL TITULAR MINERO

RAZÓN SOCIAL R.U.C. DOMICILIO

Calera Bendicion De Dios EIRL 20496115440

Maygasbamba S/N- Bambamarca- Hualgayoc-Cajamarca

ACTIVIDAD ECONOMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minería Artesanal

EMPRESA CONTRATISTA FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR PUESTO DE TRABAJO DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrará su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
ITÉM EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA

1 Casco de Seguridad

2 Zapatos de seguridad con punta de acero

3 Chaleco de Seguridad

4 Botas de jebe con punta de acero

5 Respirador de media cara

6 Taponeras de plastico

7 Orejeras

8 Arnes de cuerpo Entero

9 Línea de anclaje con absorvedor de impacto

10 Botas de jebe con punta de acero

11 Taype

12 Filtros para polvo

13 Mameluco

14 Uniforme pantalon y camisa

15 Bloqueador Solar

16 Lentes Mica Oscuro

17 Lentes MicaClara

18 Cable de Seguridad

19 Guantes Hycron

20 Barbiquejos

OBSERVACIONES

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 U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

Código: SSYMA-P10.01-F03
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 03

Fecha de aprob.: 03/06/2013

DATOS DEL TITULAR MINERO

RAZÓN SOCIAL R.U.C. DOMICILIO

Gold Fields La Cima S.A. 20507828915

ACTIVIDAD ECONOMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minería

EMPRESA CONTRATISTA FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR PUESTO DE TRABAJO DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrará su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
IT EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA

1 Lentes de seguridad

2 Tapones auditivos

Cartuchos color amarillo para respirador

3
(vapores organicos y ácidos)

Cartuchos color negro para respirador (vapores

4
orgánicos)

Cartuchos color blanco para respirador (vapores

5
ácidos)

Cartuchos multicolor para respirador (vapores

6
de acido cianhidrico)

Cartucho/Filtro P100 color rosado para

7
respirador (polvo/humos de soldadura/fibras)

8 Guantes de cuero reforzado

9 Guantes de cuero badana

10 Guantes de PVC, Neoprene, Nitrilo

11 Guantes anticorte

12 Trajes Tyvek

13 Bloqueador solar

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OBSERVACIONES

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1 Gonzalo Burga Mejia
2 Britenio Ruiz
3 Felipe N.Caruajulca Nauca
4 Nelson Saavedra Ramos
5 Cesar Bustamante Leiva
6 Segundo Garcia Llamo
7 Segundo Idrogo Diaz
8 Edy Vasquez
9 Alfonso Vasquez
10 Eber Tirado Caruajulca
11 Samuel Zambrano Diaz
12 Elmer Zambrano Vásquez
13 José Felix Vásquez Burga
14 Vilmer Acuña Cerna
15 Leonaldo Acuña Zamora
16 Eleuterio Bautista Idrogo
17 José Ortiz Huañambal
18 Ivan Guevara Carrasco
19 Alex Malca Diaz
20 Saul Benavides
21 Adriano Acuña Zamora
22 Anita Acuña
23 Faustina Gil Uriarte
24 Ferlinda Silva Tirado
25 Paula Tarrillo Ruiz
26 Ernesto Silva Tirado
27 Aladino Vasquez Rojas
28 Jose Nuñez Vasquez
29 Willy Portal Manosalva
30 Alcibiades Vasquez Acuña
31 Segundo E. Guevara Ruiz
32 Rosa Silva Marin
33 Felista Colunche Marrufo
34 Salatiel Vasquez
35 Marleny Mejía
36 Jose Vasquez Bautista
37 Marina Carrasco Aguilar
38 Grimaniel Vasquez
39 Luz Marina Acuña Benavides
40 Arnulfo Bustamante
41 Maria Rojas Burga
42 Aldomaro Vasquez
43 Isael Vasquez Bustamante
44 Victor Bautista Idrogo
45 Cesar Vallejos
46 Segundo Díaz Ortiz
47 Jaime Nuñez Díaz
48 Orlando Acuña Zamora
49 Santos Benavides Cabrera
50 Roxana Vásquez Zamora
51 Francisco Vásquez Ortiz
52 Flor marina Ortiz
53 Gilberto Rojas Nuñes
54 Oscar Silva Marín
55 Pedro Silva Marin
56 Elva Nuñez Chavez
57 Eber Silva leiva
58 Elmer Silva Leiva
59 Daniel Silva Tarrillo