1.
Son porciones del colon qu e
suelen ser retroperitoneales?
Colon ascendente y descendente,
excepto ciego.
2. Cual es la causa princip al de
apendecitis? Hipertrofia del tejido
linfoide
3. Tumor maligno de apéndice
considerado de alcalde
malignidad? Adenocarcinoma
4. Cual es el cáncer mas fr ecuente de
la cavidad nasal y senos
paranasales? Epidermoide
5. cual es el tumo r maligno mas
frecuente de tiroides? Papilar
6. cual es el tratam iento para la
hernia inguinal indirecta en un
paciente de 14 años? Ligadura alta
de saco
7. Paciente de 50 años porta dor de
hernia inguinal el cual tiene entre
de 6-8 de dolor en el sitio de la
hjernia como náuseas, vomito y
cambio de la coloración en la piel,
al explorar la hernia se reduce?
Whatconducta decidirías con este
paciente? Plastia inguinal mas
laparatomia exploradora
8. Por que estructuras anat amicas se
forma el triangulo de JL petit?
Borde superior de lacresta
iliacaposterosuperior dorsal ancho,
borde posterior de oblicuo alcalde.
9. Cual es el tumor maligno no de
tiroides que producir
calcitonina¿una? Medular
10. 10)Cual es el tratamiento para un
divertículo deMeckel cantórante?
Divertículotomia ycierre con sutura
en punto hemorrágicogica
11. 11)Cual es el origen de la
enervación parasimpática del
hemicolon izquierdo? S2y s4
12. 12)En que parte podemos
encontrar tejido tiroideo ectópico
funcional con mayor frecuencia
en? Base de la lengua
13. 13)Porque debes extirpar el quiste
tirogloso conel cuerpo hioides? por
su alta recidivuna
14. 14)Estructura anatómica que se
forma po el cambio de dispociencia
de las fascias del recto anterior del
abdomen? Líneasemilunar de
Douglas
15. En qué porcentaje del
diagnósticoóstico de apendicitis
aguda se hace por la
exploraciónfísica? 80%dieciséis.
16. El musculo piramidal de la pared
del abdomen es inconstantee, en
qué porcentaje de la población se
presenta? 20%
17. 17)Son puntos débiles de la pared
abdominal excepto: línea media
18. 18)Cuál es la complicación más
grave de apendicitis agu¿abogado
de distrito? Piel flebitis
19. 19)De donde tuvo lugar la
intervención parasimpática del
hemicolon derecho? Delvago
posterior
20. 20)Cuál es la principal
diagnostóstico diferencial de
apendicitis en niños? Adenitis
mesentérica
21. 21)Hernia epigástrica: protruye a
través delos orificios de los vasos
perforantes
22. 22)Hernia inguinal: hernia más
frecuente acualquier edad
23. 23)Hernia inguinal indirecta: hernia
en laque el saco desciende con el
cordón umbilical
24. 24)Hernia crural: más frecuente en
mujeres
25. 25)Hernia de littre: en el interior
del sacocontiene un divertículo de
Meckel.
26. 26)Hernia de Ritcher: hernia en la
que unaporción de la pared anti
mesentérica del parte del intestino
delgado formae de ella. Causan
obstrucción intestinall, se
estrangula dentro del saco
herniario
27. 27)Hernia de spiegel: se localiza en
la líneasemilunar de Douglas
28. 28)Hernia de Aymart: contiene
unaapendicitis
29. 29)Hernia umbilical: se presenta en
menoresde 4 años, generalmente
tiene un / A resolución espontanea
30. 30)Hernia lumbar: hernia que
protruye a travésdel triángulo de
Grinfeldt
31. 31)Hernia de JL petit: hernia a
través deltriángulo lumbar inferior
por debilidad del oblicuo menor.
32. 32)Hernia de grynfelt: involucra el
triángulo lumbar superior, su límite
superior es la 12 costilla, medial
esta cuadrado lumbar y anterior el
oblicuo interno
33. 33)Diastasas del recto:
desplazamiento delos músculos
rectos hacia afuera de la línea
medios de comunicación.
34. 34)En qué posición se encuentra el
apéndice afectados? 60%
retrocecal
35. 35)Cuál es la acción inmunitaria del
apéndice? Secreta IgA
36. 36) En una operación por supuesta
apendicitis se descubre que la
paciente de 26 años tiene una
masa bulbar firme y amarilla en la
punta del apéndice, sus
dimensiones son de 0.5cm, que
está indicadoo en este caso?
Apendicetomía
37. 37)Paciente femenina de 20 años
de edad que se somete a la
laparotomía exploradora por no
tener un diagnostóstico definitivo,
encontrando un hematoma de la
vaina del recto, cual es el manejo a
seguir? Drenajede hematoma y
cierre de la herida.
38. 38)Que signo nos indica
prácticamente la malignidad de un
tumor en la glándula parótida?
Parálisis facial
39. 39)Cuál es la causa de muerte de
un paciente tiroidectomizado que
presenta unhematoma
postquirúrgico? Insuficiencia
respiratoria obstructiva.
40. 40)Conducto que comunica la
glándula submandibular con la
boca? Conducto deWharton
41. 41)Diagnostico que puede
apaapendicitis rentaraguda y que
ocurre más frecuentemente en
pacientes anti coagulados,
embarazadas y puérperas:
hematoma de la vaina dela la
derecha
42. 42)causa principal de oclusión
intestinal en paciente no operado:
hernia inguinal
43. 43)tratamiento de la hernia
recidivante: plastia de McVay
44. 44)que nervio inerva la parte
derecha del ¿colon? Vago posterior
45. 45) cuando se estrangula la hernia,
cuána tiempo tenemos para
actuarr? 6h
46. 46) de que musculo dependen
todas las estructuras de la ingle:
oblicuo mayor
47. 47)Cuál es la urgencia quirúrgicaica
que hace regresar al quirófano a un
paciente de cirugía de tiroides?
Hematoma
48. 48)Cuál es el tratamiento del
hematoma de la vaina del recto?
Drenaje yantiinflamatorio /
 embolizacion devaso, ligadura y
drenaje.
49. 49)Hernia más común en varones:
inguinal
50. 50Los insulinomas por lo general
sonbenignas
51. 51) Cuál del siguiente síntoma de
presentación más frecuentes en
pacientes con un
somatostatinoma? Colelitiasis
52. 52) ¿Cuál de los siguientes estudios
de imagen es el más exacto para
identificar tumores endocrinos del
páncreas? Tomografia
dinámicamente computarizadauna
53. 53)Qué porcentaje de pacientes
con gastrinoma tiene síndrome de
neoplasia endocrina múltiple tipo I.
25%
54. 54) Solo se realiza pancreatografia
a un individuo alcohólico de 54
años con pancreatitis crónica. El
estudio muestra un patrón en "
cadena de lagos", con áreas de
dilatación ductal unidas por
regiones de estenosis el cirujano
de este paciente debe? Abrir el
conducto pancreático en sentido
longitudinal y realizar
pancreaticoyeyunostomia
isterolateral
55. 55)el mayor efecto de la
insuficiencia pancreática es el
descenso de la absorción de: grasa
56. 56)todos los siguientes
procedimientosimientos
quirúrgicos son apropiadosdos
para un pacientecon un
pseudoquiste en la cabeza del
páncreas: cistoduodenostomÍa,
cistogastrostomia, drenaje externo
simple ... NO: Extirpación del
segmentoafectado del páncreas
57. 57) en un paciente con sospecha
de un seudoquiste pancreático, el
hallazgo sugestivo de un
cistadenoma es: calcificación
dentro del quiste
58. 58)Para diferenciar la ascitis
pancreática de la secundaria a
cirrosis hepática, la prueba más
importante es:
paracentesisabdominal, es
diagnostica se obtieneliquido con
alto contenido proteico
59. 59)Los síntomas y signos de un
paciente con unsecredor tumoral
de polipéptidoido intestinal
vasoactivo, incluye: diarrea que
noresponde a agentes
antidiarreicos, diarrea que persiste
durante el ayuno, hipopotasemia
Existe acidosistumba metabólica
por la pérdida de bicarbonato
60. 60) Durante la exploración
abdominal después de un
accidente automovilístico se
descubrelaceración profunda a
través del cuerpo del páncreas con
interrupción del conducto
pancreático el métododo para
tratar esta lesión consistente en
establecer drenaje externo y
pancreatectomía distal.
61. 61)Cuál de los hallazgosos
siguientes en la exploración física
de un paciente diabético
representa una probabilidad
glucagonoma? Dermatitis.
62. 62)En cuales de las siguientes
regiones se encuentra la mayor
parte de los gastrinomas?
Triangulo de passaro. Cuyos puntos
se sitúan en la unión del conducto
cístico y el conducto colédoco, la
segunda y la tercerauna porción
del duodeno y el cuerpo
pancreático
63. 63)El ligamento redondo del
hígado es el vestigio de: la arteria
umbilical
64. 64)El ligamento redondo del
hígado lo divide en: los segmentos
mediales izquierdosy laterales del
hígado.
65. El ligamento venoso es un
marcador de: lavena porta
izquierda
66. 66) Qué porcentaje de flujo
cantóuíneo hacia el hígado
proceder de la vena porta ¿ 75%
67. 67)Por lo regular, una arteria
hepática derecha reemplazada
surge directamente de: laarteria
mesentérica superior
68. 68) El tratamiento inicial más
apropiado para un quiste hepático
simple (congacerito) es: aspiración
con escleroterapia
69. 69)Cuál es el mayor porcentaje del
hígado (por volumen) que puede
extirparse en forma segura sin
causar insuficiencia hepática? 75%
70. 70)Los hallazgos en la tomografía
computarizada sugestivos de
caderaerplasia nodular focal
incluido? Cicatrización centra
71. 71) El tratamiento apropiadoo para
un adenoma hepático menor de
4cm es: suspensión
deanticonceptivos orales e
imágenes en serie.
72. 72)Cuál de las siguientes
medidcomo reducir el riesgo de
una hemorragia gastrointestinal
superior inicial por varices en un
paciente con hipertensión portal?
Bloqueo beta
73. 73)La hemorragia gastrointestinaal
superior en sujetos con
hipertensión portaYo ...
puedotratarse en cerca de 85% de
los callamada de socorro con
aplicación de bandas
74. 74)Cuando un paciente se
hospitaliza por pancreatitis aguda
los signoos persistentes al
momento del ingreso o que se
desarrolla en48 horas indicativasos
de mal pronósticoincluyen cambio
en el nitrógeno ureico en sangre de
20 a 30 mg / 100ml, cambioen el
hematocrito de 42 a 30% y
recuento leucocito de 25 000/
mm3 unaconcentración muy alta
de amilasa indica que el páncreas
conserva la función suficiente para
responderer al daño y este cambio
indica mal pronostico
75. 75)Para diferenciar la ascitis
pancreática de la secundaria a la
cirroses hepática, la prueba más
importante es:
paracentesisabdominal
76. 76)Se observa una incidencia
puedeo al promedio de cálculos
biliares en todos los trastornos
hematológicamenteicos siguientes:
esferocitosis hereditariaia,
eliptosistosis hereditaria, anemia
hemolíticauna autoinmunitaria
idiopática
77. 77)La ecografía abdominal se
realiza durante laevaluación por un
posaneurisma aórtico ible
abdominal. en este estudio se
identifica la presencia de cálculos
en lavesícula biliar. elúnico síntoma
abdominal del paciente es una
sensación de plenitud des después
de rincón . el primer patan
apropiado en el tratamiento de los
cálculos biliares consiste en:
observacien
78. 78)todas las afirmaciones
siguientes acerca del cáncer
vesicular son verdaderas: casi
todoslos pacientes afectados tiene
cálculos biliares relacionados, el
hígado es el sitio más frecuente de
metástasis, casi todos los pacientes
afectados hijo mujeres.
79. 79)Se sospecha enfermedad
hepática crónica, en lugar de
obstrucción biliar extra
hepática,por la presencia de:
ascitis, xantomas cutáneos,
hemangiomas en aran / A No heno
ictericia sin obstrucción.
80. 80 La resorción del líquido
vdependencia esicular sobre todo
de: el transporte de ionessodio
81. 81)En la anomalía más frecuente
de la anatomía biliar extra
hepática, el conducto cístico corre
paralelo al conducto hepático
común y se une con este cercadel
duodeno
82. 82) El mejor procedimiento inicial
para definir la causa de la ictericia
obstructiva es un varón de 75 años
de edad es: ecografía
83. 83)Qué tipo de quiste del colédoco
es Naciones Unidas coledococele?
TIPO III tipo I,
dilatarelacionesfusiformes o
quísticas en la vía biliar son el tipo
más refuente hasta 50% de los
quistes de colédoco, el tipo II,
dilataciones del conductobiliar
dentro de la pared duodenal 5%,
los tipos IVa (conductos extra
hepáticos e intrahepaticos) y IVb
(solo extrahepaticos) quistes
múltiples, conforma el 5 al 10%, el
tipo V quistes biliares
intrahepaticos muy raros
84. 84)Los cálculos biliares cafés se
deben a unainfección
85. 85)¿Cuál de los siguientes agentes
puede administrarse para mejorar
el éxitoito de la operación para
coledocolitias¿es? Glucagón
86. 86)Los cálculos de colesterol:
hijoconsecuencia de la
hipersecreción de colesterol
87. 87)¿Cuál de las siguientes
afirmaraciones sobre el gastrinoma
metastasico es verdadera:
lametástasis limitada a los ganglios
linfáticos no reducen la
supervivencia
88. 88)¿Cuál de los siguientes es el
tumo pancreático más frecuente?
Insulinoma
89. 89)La mejor opción para el
tratamentir de un gastrinoma de
1cm en la pared del duodeno es:
resección del espesor total.
90. 90) Indicaciones claras para
colecistectomía? Vesícula biliar de
porcelana, pagsrimer brote de
cólico biliar
91. 91)NO es una indicación clara para
colecistectomía: cálculos
biliaresres
92. 92)La coledocolitiasis se
relacionuna estafa mejoras de la
bilirrubina conjugada
93. 93)Cuál es la sensibilidad de la
ecografía para el diagnóstico de
coledocolitiahermana? Mas 90%
94. 94)Cuál de las siguientes ...
principal causa de crecimiento
vesicular: colecistocinina
95. 95)En qué porcentaje de pacientes
se encuentra la anatomía típica de
las vías biliar extra hepáticas? 33%
96. 96)Cuál de las siguientes
oprelaciones mejora el resultado
en pacientes con colangitis
esclerosaste y enfermedad
hepática avanzada? Trasplante
hepático
97. 97)La siguiente prueba diagnóstica
en un sujetoictérico cuando la
ecografía específicamente
dilatación del colédoco es: final de
conangiopancreatografíaoscópica
retrograda
98. 98)Ella cultura occidental, el
principal elementepresente en los
cálculos biliares es: elcolesterol
99. 99)En presencia de íleo por un
cálculo biliar las más de las veces la
obstrucción se halla en: terminal
íleo
100. La causa más frecuente e de
colecistitisaguda es: obstrucción
del conductocístico
101. El triángulo de Calot s e definir por:
conducto cístico, conducto
hepático común e higado. la arteria
cística queirriga la vesícula biliarr
casi siempre es rama de la arteria
hepática derecha (más 90%)
102. El moco lo secretan en la vesícula
biliar las células del: infundíbulo y
elcuello
103. Un paciente de 17 años de edad
ingresa al hospital después de un
accidente automovilístico, salvo
por el abdomen silencioso, no
tiene signos físicos de localización.
Después de recibir 2000 ml
desolución de timbre con lactato
por vía intravenosa, su frecuencia
del pulso es de 90 lpm y la presión
arterial de 110/70 mmHg, la CT
abdominal revela una laceración en
el lóbulo izquierdo del hígado que
se extiende desde el domo hasta
más de la mitad de la profundidad
del parénquima El tratamiento
apropiado en este momento es:
reposo en cama yobservación
104. En ausencia de infección secun
daria el tratamiento para un
absceso hepático amebiano debe
consistir en: administración
sistémica de fárMac OS amebicidas
y aspiración cerrada
105. Las complicaciones pos ibles de la
reparación de la hernia umbilical es
un paciente cirrótico con ascitis
marcada incluyen: fuga de líquido
ascítico, necrosis de la pared
abdominaly hemorragia por varices
106. Las maniobras adecuadas como en
un paciente con encefalopatía
hepática incluyen: además de
glucosa a la dieta, administración
de lactulosa, limitación de la
proteína dietéticas
107. El hígado se divide en s egmentos
anatómicos con base en: drenaje
venosohepático
108. La enfermedad hidatíd ica quística
delhígado se produce por:
echinococcus granuilosis
109. La derivación porto caval tip o II,
tiene un índice de permeabilipapá
primaria de 80%
110. el tratamiento periperiopretorio d
el paciente cirrótico programado
por una operación abdominal
electiva común incluye: a) no
administrar soluciones consodio
durante la operacionb) no usar
medicamentos antiinfla matorios
no esteroideos c) colocar catéteres
para dialis p eritoneal a fin de
drenar la ascitisd) colocar
derivaciones peritónicas
eocascularespara drenar la ascitis.
111. Lesión benigna más frecu ente del
hígado es: quiste hepáticosimple
(congénito)
112. Cuál de los siguientes p
deberesconsideraciones para una
derivación porto cavaquirúrgica?
a) Paciente de clase C de niño
estafa trasplante hormiga
 hepáticaicipado en menosde un 119. Las células de lio: son los
añosi) principales medidores de la fibrosis
B)Paciente de clase C de niño en hígado
estafa trasplante hormiga 120. Qué porcentaje de bilis conjugada
hepáticaicipado en más de un año setérmino absorbe en el íleoninal:
c) Paciente de clase B de niño co 80%, 15% encolon y 5% se
norte trasplante hormiga excretan.
hepáticaicipado en menosde un 121. Cuál de los factores d escribe
año mejor la causa de hidropesía
d) Paciente con clase B de ch ild vesicular? Obstrucción por cálculo
con trasplante hormiga del conducto cístico calculo
hepáticaicipado en más de un año impactado
122. cuál de los siguieron ientes es el
113. Cuál de las afirmaciones relaciones estímulo director para el
siguientes es verdadera acerca de vaciamiento vesicular?
los pacientes con unabsceso Colecistocinina
hepático amebiano? a) Mas del
50% tiene hemocultiv os positivos
para entamoebun colib) Mas del
50% referencias diarrea en las dos
semanas previasc) Mas del 50% se
diagnostica por anticuerpos
séricosd) Mas del 50% requiere
drenaje percutáneo
114. El tratamiento inicial d e elección
parala enfermedad hidatídica
quística de hígado es: aspiración
percutánea, instilación de
alcoholes y respirarelación (PAR)
115. La férula que se coloca en la
derivación porto sistémica
independiente trasnyugular (TIPS)
Se acompaña de uníndice de
estenosis puedeo de 50%
116. El síndrom e de Budd-Chairi puede
relacionarse con un anticoagulante
del LUPUS
117. Las causas de la hipertensión por
tal incluy pre sinusoidalen:
esquistosomiasis
118. Los hallazgos en la tom ografía
computarizada (TC) en cirrosis
incluyen: hipertrofia del lóbulo
caudahacer
 CANCER DE VIAS BILIARES 11. Factores Que influyen de forma
negativa para el cierre de una
1. Paciente con carcinomatosisObstrucción fístula entérica
extrínseca.
12. ¿Qué ESTRUCTURAS Compone al
2. Paciente estafa Crohn masa una la esfínter de Oddi?Esfínter del
exploraciónfísica, con oclusión colédoco, wirsung y fibras
intestinalHernia inguinal longitudunales (circulares).

3. Paciente femenino de 65 años,

con dolor abdominal, diarrea con moco,
obstrucción intestinal. Obstrucción CIRUGÍA DE MÍNIMA INVASIÓN
extrínseca

4. Paciente con distención abdominal, no

ha evacuado en 3 días, como 10. Tumores no microciticos
antecedente refiere ictericia, T. de células escamosas, adenocarcinoma,
acolia y coliuria hace dosaños, que se carcinoma macrocitico.
resolvió espontánteamenteObstrucción
intraluminosaAlabama. 11. supervivencia a 5 años después de la
resección completa de un carcinoma
5. ¿Qué es una fístula?Una fístula se define pulmonar
como una comunicación anormal
entre dos superficieepitelizadas tipo I65% y tipo II 41%

6. ¿Qué es una fístula interna? Ejemplos.La 12. indicaciones para drenaje quirúrgico de
comunicación entre dos partes del un absceso pulmonar
tubodigestivo tu órganos adyacentes se
Hemoptisis, absceso a tensión,
observaen una fístula interna (p. ej., fístula
contaminación del pulmón contralateral
enterocolónica o fístula coloveicular).
13. la biopsia más apropiada en caso de
7. ¿Qué es una fístula externa?Una fístula
supuesto osteosarcomaBiopsia con aguja
externa (como la fístula
fina
enterocutánea o rectovaginal) afecta la
pielu otro epitelio de la superficie externa. 14. tx. Más apropiado por condroma de
2cm en la pared torácica Resección con
8. ¿Cuánto debe drenar una fístula de
margen de 2cm
bajo? gasto?Las fístulas e
nterocutáneas que drenan menos de 15. qué porcentaje de pacientes con
200 ml de líquidoo por día. miastenia graves tiene mejoría sintomática
después de la reseccien de un timoma por
9. ¿Cuánto debe drenar una fístula de alto
timectomia25%
gasto?Más de 500 ml de líquidoo al día.
16. la apariencia de la “piel de cebolla” en
10. Paciente femenina, que posterior a
una costilla en la TC es sugestiva
histerectomía desarrolla una fístula, ¿Qué
Delawaresarcoma de ewing
tipo es?Colovesical.
17. el tratamiento apropiado para quiste 31. Complicación temprana más frecuente
pericárdico de 4 cm hallahacer en forma de derivación de Roux en Y.
incidentalObservación Estrechamiento de anastomosis

18. aumento de la desaminasa de 32. No es un componente del síndrome

adenosina pleural es dx deTUBERCULOSIS XApnea durante el sueño

19. los derrames para neumónicos se 33. Ventaja de la banda laparoscópica en

drenan con pH menor de:7 .2 y con glucosa comparación con la derivadación gástrica
inferior de 40mg / dl de Roux en Y Menor índice de fugas

20. Los mesoteliomas Se trata con 34. La complicación más frecuente de una
pleurectomia cuando la enfermedad se derivación biopancreatica es Anemia
encuentra en etapa principios

21. El tx más apropiado de una displasia

fibrosa de 2cm en costilla es:Resección con
margen de 2cm, es curativa

22. Tratamiento de un derrame pleural

malignoSolo debe instruirse si puede
expandirdir e pulmón23. El tumor costal
benigno más es frecuenteOsteocondroma

24. Se relaciona con plasmocitoma de la

pared torácicaNota de las
inmunoglobulinas séricas

25. Los granulomas eosinofilicos se

relacionan con Histocitosis de las cel. de
Langerhans

26. El osteosarcoma costal Se trata con

quimioterapia adyuvante antes de la
resecciónTRATAMIENTO QUIRURGICO DE
LA OBESIPAPÁ

27. IMC de un paciente IMC: kg / m228.

Mortalidad aproximada de la derivación
gástrica1: 100 pacientes

29. IMC OBESIDAD I: 30 II: 35 IIYo: 40

30. Paciente que puede programarse para

operación bariatriCaliforniaAlcalde de IMC
a 40 sin morbilidad concomitante, alcalde
de IMC a 35 con morbilidad
concomitantemi

HIGADO
35)El ligamento redondo del hígado es el
vestigio de La vena umbilical
36. Ligamento redondo del hígado
dividirLos segmentos mediales izquierdos
y laterales del hígado
37. Ligamento venoso es un marcador
DelawareLa vena porta izquierda
38. Porcentaje del flujo sanguíneo hacia el
hígado procede de la vena porta 75%
39. Una arteria hepática derecha
remplazada surge directamente deLa
arteria mesentérica superior o gástrica
izquierda
40. El tratamiento apropiado para un
adenoma hepático menor de 4cm
esSuspensión de anticonceptivos orales e
imágenes en serie
41. Los hallazgos en la tomografía
computarizada sugestivos de hiperplasia
nodular focal incluye Cicatrización central
42. Cuál es la mayor porcentaje del hígado
que puede extirparse en forma segura sin
causar insuficiencia75%
43. Tratamiento inicial más apropiado
para un quiste hepático sintomático
congénito simpleAspiración con
escleroterapia
44. Cual de las siguientes medidas reducir
el riesgo de una hemorragia Inicia
gastrointestinal superiorl por varices en
un paciente con portal de
hipertensiónBloqueo b
45. La hemorragia gastrointestinal
superior en sujetos con hipertensiónportal
Puede tratarse en cerda de 85% de casos
con aplicación de bandas
46. Los hallazgos en la TC en la cirrosis
incluyeHipertrofia del lóbulo caudahacer
47. Portal de las causas de la hipertensión
pre sinusoidal incluyeEsquistosomiasis
48. El síndrome de Bud Chairi Puede
relacionarse con un anticoagulante del
lupus
49. La férula que se coloca en la derivación
porto sistémica intrahepatica
transyugularSe acompaña de índice de
estenosis alcalde de 50%
50. Tx inicial de elección para la
enfermedad hidatídica quística del hígado
esAspiración percutánea, instilación dmi
alcohol y re aspiración (PAIR)
51. Los pacientes con absceso hepático
amebianoMás 50% se diagnosticoica por
anticuerpos séricos
52. Lesión benigna más fc en hígado
Quiste hepático simple
53. La enfermedad hidatídica quística del
hígado se produce por Echinococus
granuloso
54. Drenaje venosos hepático El hígado se
divide en segmentos anatómicos con base
en este
55. Las maniobras adecuadas en un
paciente con encefalopatía
hepátiCaliforniaAdición de glucosa a la
dieta administración de luctuosa,
limitasección deLa proteína dietética
56. Las complicaciones posibles de la
reparación de un paciente cirróticoo con
ascitis marcada incluye.Fuga del líquido
ascítico, necrosis de la corte abdominal,
hemorragiaia por varices
57. En ausencia de infección secundaria, el
tratamiento para absceso hepática
amebiano esAdministración sistémica de
fármacocos amebicidas y aspiración
cerrada

58. Cuál de los siguientes es el origen de la

persistencia del conducto vitelinaQuiste
del conducto ompalomesenterico

59. Tx apropiado para la diastasas en los

rectos abdominalesOBSERVACION

60. Las hernias spigel ocurre En el borde

lateral del recto lateral

61. El aporte sanguíneo del epiplón

proceder deArteria gastroepiploica izq.

62. El síntoma de presentación más

frecuentes en pacientes con mesenteritis
esclerosante es Dolor

63. El tratamiento primario de fibrosis

retroperitonealCortico esteroides

64. Hematoma en la vaina del recto Rara

vez en niños, en relación cen tx
anticoagulante, prelación con
enfermedades de la colágena

65. Fibrosis peritoneal idiopática Más

frecuente en varones
SEGUNDO PARCIAL DEL DR PEÑA 11. Factores Que influyen de forma
negativa para el cierre de una
1. Paciente con carcinomatosis. fístula entérica
Obstrucción extrínseca.

2. Paciente estafa Crohn masa una la

exploraciónfísica, con oclusión
intestinalHernia inguinal

3. Paciente femenino de 65 años, con

dolor abdominal, diarrea con
moco, obstrucción
intestinal.Obstrucción extrínseca

4. Paciente con distención abdominal, no

ha evacuado en 3 días, como
antecedente refiere ictericia acolia
y coliuria hace dosaños, que se
resolvió espontánteamenteObstrucción
intraluminosaAlabama.
5. ¿Qué es una fístula?Una fístula se
define como una comunicación
anormal entre dos superficieepitelizadas
6. ¿Qué es una fístula interna?
Ejemplos.La comunicación entre dos
partes del tubodigestivo tu órganos
adyacentes se observaen una fístula
interna (p. ej., fístula
enterocolónica o fístula coloveicular).
7. ¿Qué es una fístula externa?Una fístula
externa (como la fístula
enterocutánea o rectovaginal) afecta la
pielu otro epitelio de la superficie externa.
8. ¿Cuánto debe drenar una fístula de
bajo? gasto?Las fístulas e
nterocutáneas que drenan menos de
200 ml de líquidoo por día.
9. ¿Cuánto debe drenar una fístula de alto
gasto?Más de 500 ml de líquidoo al día.
10. Paciente femenina, que posterior a
histerectomía desarrolla una fístula, ¿Qué
tipo es?Colovesical.
12. ¿Qué ESTRUCTURAS Compone al
esfínter de Oddi?Esfínter del
colédoco, wirsung y fibras
longitudunales (circulares)
Que es vesicula de porcelan /
A Cuanto porcentaje de vesículuma de
porcelana da cáncer
Factores de riesgo para cáncer de vesícula
y vías biliares
Patogenia del cáncer de vesícula y vías
biliares
Clasificación de byc SEGÚN la localización
para tratamiento de ca de vesículumay
vías biliares
Porcentaje de sobrevida a 5 añoss en
pacientes con ca de vesícula que llega a
hígado
Tipos de adenocarcinomas de vesícula
biliar yvías biliares
Tratamiento de hernia recidivante: plastía
de McBay
Músculo inconstantee del abdomen:
piramidal 20%
 Capas del cordón espermático: F.
transversalis, m.cremaster, oblicuo mayor
Si una hernia umbilical no se cierra en los
primeros 2 años: es quirúrgica
Puntos débiles de la pared abdominal:
- Posteriores: triangulo de JL Petit y
triangulo de Grynfelt
- Anteriores: ingle, línea semilu nar de
Douglas, cicatriz umbilical
Hernia en pantalón: hernia directa que
puede contener intestino y vejiga
Principal causa de obstrucción intestinal
en px no operados: hernia
Principal causa de obstrucción intestinal
en px operados: adherencias
¿Cuál es la hernia de Amyand? La que
contiene alapéndice
¿En qué posición se encuentrantra el
apéndice más afectados? 60% retrocecal
¿Porciones de intestino grueso
retroperitoneales? Ascendente y
descendente
¿Qué nervio inerva la parte derecha del
colon? Vago posterior
¿Cuándo se estrangulada una hernia
cuanto tiempotenemos para actuar? 6
horas
¿Criterio de tiempo para cerrar herida en
paciente? 6 horas
¿Principal causa de apendicitis?
Hiperplasialinfoidea
¿Cuál es la hernia de Spiegel? se produce a
lo largo del borde lateral del musculo
recto anterior del abdomen, y en la
porrelación inferior de la línea semilunar
de Douglas (protruyen por la línea
semilunar de Douglas)
¿Hernia de litro? La que contiene un
divertículo de Meckel
¿Hernia de Ritcher? Causan obstrucción
intestinal, solo una porción
antimesenterica del intestino se
estrangula dentro del saco herniario
¿Cuál es la hernia de Petit? Hernia a través
del triángulo lumbar inferior por debilidad
del oblicuo menor
¿Musculo del que dependen todas las
estructuras de la ingle? Oblicuo matu
¿Urgencia quirúrgica que hace regresar al
quirófanoun paciente de cirugía de
tiroides? Hematoma
¿Cuál es la hernia de Grysentido?
Involucra el triángulo lumbar superior, su
límite superior es la 12 costilla, Medial
está el cuadrado lumbar y anterior el
oblicuo interno
¿En un px con cirugía de hematoma de la
vaina del recto se quita la apénd¿hielo?
No
¿Tratamiento del hematoma de la vaina
del recto? Drenaje y antiinflamatorios
¿Principal cáncer de tiroides? Papilar
¿Opción terapéutica a seguir cuando se
quita el quiste del conducto tirogloso?
Quitar todo el huesohioides
¿Causa principall de hernias inguinales?
Debilidaddel piso (fascia transversalis)
¿Hernias epigástricas? Por el orificio de las
arterias perforantes epigástricas
¿Hernias lumbares? JL Petit y Grynfelt
¿Ligadura alta del saco? Niñosy
adolescentes (Max 15 años)
¿McVain? Pacientes ancianoss, por tejidos
más laxos,siempre se hace incisión de
relajación
¿Paciente obeso, tratamiento de elección?
Malla
¿Paciente joven, tratamentir de elección?
Bassini
¿Cuándo se trata quirúrgicamente una
hernia? Cuando se diagnostica
¿Cuándo el colon está comprometido en
hernia? Hacer colostomYo y preparar el
colon para cerrar ensegundo tiempo
¿Paciente masculino de 50 años?
Investigar si hayprost hiperplasiaática
antes de cirugía por posible obstrucción y
esfuerzo a la micción (se abre la hernia)
¿Porcentaje de hernias umbilicales en RN?
10%esperar a 2 años a cerrar y des
después se cierra en quirófano
¿Punto de doble reforzamiento para
hernias ¿umbilical? Bateao de mayo
¿Hernia incisiónal? Punta Tercero de
hernia más frecuente, (más común en
mujeres) Hernia de mas de 3 cm: cerrar
con malla, menos de3 cm sin malla
¿Porcentaje de apéndices blancas que se
operan? 7%
¿Fijación del colon ascenderente y
descendente al retroperitoneo? Fascia de
Toll
¿Primera causa de fistulas colovesicales
Enfermedad diverticular
¿Dónde se encuentra el arco de
Drumount? En lasubmucosa
¿La arteria iliocólica no se presenta en? El
10 al20% de las personas
¿Cuál rama del vago que es posterior y
cual ¿anterior? Derecha posterior,
izquierda anterior
¿Las tenias se unen a nivel del? La base
delapéndice
¿Leucocitosis para pensar en un apéndice
complicado? > 18,000
¿Signos radiológicos de apéndice no
complicado? Borramiento del psoas,
borramiento de la grasa preperitoneal,
como centavoinela
¿Signos radiológicos de apéndice
complicado? Plastrón, aire
subdiafragmatico, monedas aplanadas
¿Signo de irritación peritóneal por
apéndice pélvica que produce una
erección? Signo de Eros
¿Porcentaje de apendicitis donde el
diagnóstico es clínico? 80%
¿En niñas una apendicitis aguda puede
causar? Infertilidad por contigüidad
¿Principal diagnóstico diferencial de
apendicitis aguda en niños? Adenitis
mesentérica
¿Antecedente para sospechar de una
adenitis mesentérica? Infección en vías
aéreas superiores
¿Localización común del divertículo de
Meckel? UNA60 cm de la cantidadula
ileocecal
¿Tiempo aproximado en que se complica
una apendicitis en niños? 4-6 horass
¿Incisión que se considera más fisiológica
en la apendicetomía? McBurney
¿Principal síntoma de una apendicitis
aguda? Anorexia / hiporexia Rocky Davis:
se corta la fascia del oblicuo mayor
Paramedial: se pueden encontrarrar las
epigástricas inferiores y si se cortan se
deben ligar
¿Lugar por donde discurre la infección la
infección en una apendicitis
complica¿abogado de distrito?
Correderaparietocolica
¿Requerimiento de aguun diario? 40-50 ml
/ kg / día¿Causa principall de edema
agudo de pulmón? Iatrogénica
(encharcamiento)
¿Diuresis normayo? 0.5-1 ml / kg / día
¿Requerimiento de Sodio? 2 mEq / kg /
día
¿Requerimiento de potasio? 1 mEq / kg /
día
¿Cuantos mEq aporta una amp de
potasio? 20 meq
¿Complicación por Salmterminal onella en
el íleon? Perforación de las placas de
Peyer
En la colecistitis aguda ¿Qué porcentaje
podemos encontrar litos y ser
asintomático? 7%
¿En la salmonelosis como encontramos los
leucocitos? Primeras 12-72 horas
leucopenia y después leucocitosis
¿Tamaño del carcinoma apendicular para
los diferentes tratamientos quirúrgicos?
<1 cmapendicetomía,> 2.5cm
hemicolectomia
¿Tumor más maligno de apénd¿hielo?
Adenocarcinoma
Tipos de lesiones de cabeza:
Abrasiones: lesión superficial d e la
epidermis
Contusiones: Formación de h ematoma
Laceraciones: heridas má s profundas,
sutura necesaria
Suturas Piel: nylon 5 o 6 ceroCara 4 días,
cuello 7 días (4-5) Mucosa: absorción
crómicoible
¿Tiempo para que se pueda cerrar una
herida? 6 6horas
Siempre se debe cerrar cara
Mordeduras de perro no cerrar, solo en
careal academia de bellas artes
¿Quiénes son son las fracturas de
mandíbula más frecuentes? Cuerpo,
Angulo y cóndilo (fijación 6 semanas)
¿Capas de SCALP? Piel, tejido subcutáneo,
epicraneo y galea aponeurótica,
subepicraneo, pericráneo En un
traumatismo de cabeza donde se cree un
hematoma, debemos buscar el vaso
sangrante
¿Nombres de la capa grasa superficial y
membranosa del abdo ¿hombres? Fascia
de Camper (grasa) y de Scarpa
(membranosa)
El ligamento crural y el ligamento inguinal
nacen del: oblicuo externo EL tendón
conjunto lo forman: oblicuo interno y el
transverso (aparece en un 5-10%)
¿Tipo de incisión que tiene mcomo
probabilidad de hacer una hernia?
Longitudinal (es mejor transversales)
¿Técnica de Bassini? Descenso del tendón
conjunto hacia el ligamento inguinal para
reforzar el piso del conducto
inguinAlabama
 PANCREAS Mejor método para confirmarar la
presencia de cálculos biliares cuando se
Principal causa de pancrEatitis aguda: sospecha de pancreatitis biliar:

a) alcohol a) TC

b) caderaErtrigliceridemia b) Ecografía

c) Cálculos en vías biliares c) Angiografía

d) Herencia d) RCPmi

Signo que presenta pigmentación azulosa Cuando se indica mortalipapá alcalde del
alrededor del ombligo: 50% en los criterios de Ranson:

a) Signo de Grey Turner a) 3 criterios positivos

b) Signo del cullen b) 5 criterios positivos

c) Signo del psoas c) 7 criterios positivos

d) Signo de Murphy d) 9 criterios positivos

Signo que presenta pigmentación azulosa

en los flancos:
Son parámetros que se toman en cuenta
a) Signo de Grey Turner para las primeras 24 horas en criterioIos
de Ranson:
b) Signo de cullen
a) Edad, leucocitos, LDH, glucemia, AST
c) Signo del psoas
b) Edad, leucocitos, LDH, bilirrubina, AST
d) Signo de Murphy
c) Edad, LDH, bilirrunina, AST, albumina
Respeto a los criterios de Baltazar el
d) Edad, LDH, bilirrubina, LDH, AST
aumento de tamaño de la foca glandularly
difuso, que incluye irregularridades del Marcador de elección para gravedad en
contorno o atenuación heterogenea, pero pancreatitis aguda:
sin inflamaciónperipancreatica:
a) Amilasa
a) Grado A
b) Lipasa
b) Grado B
c) LDH
c) Grado D
d) PCR
d) Grado E
Complicación respiratoria más grave en la
pancreatitis aguda:

a) SDRA b) Neumonía c) EPOCd) Cáncer

Causa más común de muerte en a) Vomito
pancrEatitis aguda:
b) Dolor
a) SDRA
c) Diarrea
b) Infecciones
d) yoctericia
c) Necrosis estéril
¿Qué estudio de laboratorio es más
d) Absceso pancreático específicopara pancreatitis crónica¿una?

a) Lipasa

¿Es la principal causa de pancrEatitis b) Amilasa

crónica en el mundo?
c) Polipéptido pancreático
a) Traumatismo
d) Secretina
b) Litiasis

c) alcohol d) Hereditario
¿Es la anomalía congénita más frecuente
del páncreas y ocurre en 10% de los niños
y que llega a desarrollar pancrEatitis
obstructiva crónica?
¿Método de imagen ideal para
pancreatitis crónica?
a) CPRE (colangiopacreatografía
endoscópica retrógrada)

a) Páncreas dividido b) Ecografía

b) Páncreas anular c) Rayos X

c) Páncreas ectópico d) TC

¿Complicación más común de la

d) Quiste pancrático verdadero
pancreatitis crónica?
¿Este tipo de pancreatitis crónicaca se
características por fibrosis difusa y a) Perforación
pérdida de elementos acinares con una b) Estenosis de la vía biliar
infiltración predominante de células
mononucleares en lacompleta de la c) Seudoquiste
glándula?
d) Cálculo en el conducto
a) Pancreatitis obstructiva
Celula secretora de insulinuna
b) Pancreatitis inflamatoria
a) Alfa
c) Pancreatitis calcificante
b) Beta
d) Pancreatitis autoinmune
c) Delta
¿Cuál es el síntoma principall de la
d) Célula F
pancreatitis crónica?
Estudio de imagen de elección para el c) Triangulo de vatter
diagnostico de neoplasias pancreáticas
endocrinas d) Triangulo de passsaro
a) Radiografyo simple

b) Ecografía abdominal Lugar donde se encuentra el 60% de los

somatostatinomas
c) CEPRE
a) Ampolla de vatter
d) Tomografía computarizaabogado de
distrito b) Cuerpo del páncreas

Neoplasia de páncreas endocrino más c) Segunda porción del duodeno

común d) Primera porción del duodeno
a) gastrinoma

b) Tumor secretor de vip

c) Insulinoma

d) Somatostatinoma Prueba diagnóstica para el gaestrinoma

Síndrome caracterizado por a) Medición de gastrina
hipersecreción de gastrina, hipersecreción
acida y ulceración péptica b) Ecografía

a) Síndrome de Whipple c) Estimulación del ocreotida

b) Ssíndrome ulceroso péptico d) Tomografía

c) Síndrome de Zollinger ellison

d) Ssíndrome WDHA ¿ Factor de riesgo asociado con el

desarrollo de cáncer pancreáti¿co?

a) Tabaquismo
En que tumor aparece el síndrome de
Zollinger Ellison b) Alcoholismo
a) gastrinoma
c) Exposición a la luz solar
b) yonsulinoma
d) Abuso de sustancias
c) somatostatinoma

d) Vipoma
¿Área anatómica donde se encuentra más
Lugar donde se encuentra el 90% de los frecuentemente el cáncer pancreático?
gastrinomas
a) Invasión difusa
a) Cola de páncreas
b) cola del páncreas
b) Cuerpo del páncreas
c) Cuerpo del páncreas b) Dolor, náuseas y vomito

d) Cabeza del páncreas c) Dolor, ictericia y obstrucción duodenal

d) Naumares, vómito y obstrucción

duodenal
¿Neoplasia del páncreas exocrino más
frecuente?

a) Adenocarcinoma ductal ¿Es necesario una complicaposición

b) cochecinoma escamoso
c) Insulinoma
d) cochecinoma adenoescamos
postoperatoria en la
pancreatoduodenectomi¿una?
a) Infección
b) Fístula pancreáticaCalifornia
c) Deshidratación
d) Obestrucción duodenal

¿Fármaco de elección para disminuidoir el

¿Es considerado como el primer síntoma riesgo de desarrollo de fístulas
en los pacientes con cáncer pancreático? pancreáticas?
a) Eritromicina
a) Ictericia
b) Paracetamol
b) Dolor c) Ocreótido
d) Antibióticos
c) Fiebre
Metástasis hematógena que ocasiona el
d) Pérdidaida de peso
cáncer
ancreático?
a) Hígado
¿Actualmente cuál es el método de b) Riñón
elección para el diagnóstico de cáncer c) Colon
pancreático? d) Pulmón
a) Tomografía Computarizaabogado de
Marcador tumoral utilizado durante la
distrito
vigilanciancia posoperatoria en el cáncer
b) Tele de Tórax pancreáti¿co?
a) K-Ras
c) Ecografía abdominal b) Antígeno carcinoembrionario
c) CA-125
d) Resonancia Magnética
d) CA 19-9

¿Son problemas los 3 problemas clínicas

durante el cáncer pancreático, los cuales
necesarios paliaci¿en?
a) Fiebre, dolor y vomito
 c) De T6 a T12
COLON d) De L1 a L3
¿Cuál es la porción de mayor diámetro del
¿colon? Estructura que marca el punto de
a) Ciego transición entre la mucosa rectal
cilíndrica y el anodermo escamoso
b) Angulo hepático
a) Línea dentada
c) Angulo esplénico
b) Lumnas de morfani
d) sigmoides c) Esfínter interno
d) Esfínter externo

¿Qué arteria suministra el riego sanguíneo Principal sitio de absorción de agua e

al ileon terminal y colon ascendente? intercambio de electrolitos
a) arteria ileocólica
a) Colon
b) arteria hemorroidal b) yontestino delgado
c) Estomago
c) arteria marginal de drummond d) Esófago
d) arteria mesentérica inferior

Ganglios que son el primer sitio de Cantidad de agua que puede absorber el
metástasis colon por dia
a) 5 litros
a) ganglio linfático centineluna
b) 10 litros
b) ganglos epiploicos c) 15 litros
c) ganglios principales d) 20 litros
d) ganglos paracolicos
Cantidad de sodio que puede absorber el
Ganglios que son el primer sitio de colon por dia
metástasis a) 400 meq
b) 500 meq
a) ganglio linfático centineluna c) 600 meq
b) ganglos epiploicos d) 700 meq
c) ganglios principales
d) ganglos paracolicos

¿Por qué mecanismo se absorbe el sodio

en el colon?

¿De donde se encuentra la inervación a) Bomba ATPasa Na-K

parasimpática del colon derechoy b) Bomba Na-Cl
transverso? c) Bomba Na-H
a) Nervio vago d) Forma pasiva
b) Nervio esplénico
Tipo de pólipo a partir del cual se piensa ¿En que parte del intestino se encuentran
que se originan la mayor parte de los los tumores que causan obstrucción con
canceres colorrectales: más frecuencia?
a) Intestino izquierdo
a) Adenomatoso b) Intestino derecho
b) Inflamatorio c) Colon transverso
c) tubular d) Colon ascendente
d) Adenotubular
¿Cuál es el objetivo terapéutico?o del
¿Cuál es el método más precientonces y carcinomade colon?
completo para explorar el colon? a) Extirpar tumor primario junto con
a) Enema de bario con doble contraste aporte linfovascular
b) Enteroclisis b) Extirpar el tumor primario con
c) Radiografía simple de abdomen márgenes de 10 cm
d) Colonoscopia c) Extirpar tumor primario para aliviar la
obstrucción
d) Extirpar tumor primario, así como sus
Edad de inicio de la detección de cáncer metástasis
de colon en la población con riesgo ¿De qué depende la longitud del intestino
promedio : resecado en el tratamiento del cáncer
colorrectal?
a) 45 años
b) 50 años
a) Depende de los vasos que irrigan el
c) 68 años
segmento afectado
d) 69 años
b) Depende de los márgenes que quiera
lograr el cirujano
¿Cuál es el sitio más común de
c) Depende de los ganglios linfáticos que
metástasis?s distantes de cáncer
se encuentren afectados
colorrectayo?
d) Depende de si hay compromiso del
peritoneo
a) Hígado
b) intestino delgado
Si hay presencia de adenomas o canceres
c) Cerebro
sincrónicos o antecedentes familiares
d) Vía biliar
notorios de neoplasia colorrectal, lo que
se conoce como “defecto de campo
Primeros síntomas claros de cáncer
”¿Que tratamiento debe considerarrse?
colorrectal:
a) Cambio en las defecaciunos y
a) Colectomía total o subtotal
hemorragia rectal
b) Resección de todos los canceres o
b) Hemorragia rectal ydolor abdominal
adenomas que se encuentran
c) Presencia de masa en CID y dolor
c) Resección de cáncer / adenoma
abdominal
primario y tratamiento con
d) Meteorismo y dispepsia
quimioterapéuticos
d) Tratamiento con radioterapíaia y
posterior resección de cáncer /
adenomcomo
Porción del colon que se afecta con más
frecuencia por el linfoma:
a) Ciego
b) Sigmoides
c) Angulo esplénico
d) Angulo hepático
¿Cómo se clasifican los pólipos?
a) Neoplásicos, hamartomatosos
inflamatorios e hiperplasicos
b) Neoplásicos, inflamatorios, juveniles,
seniles
c) Benignos, premalignos y malignos
d) Neoplásicos hamartomatosos
inflamatorios e idiosincrásicos
Cual de los siguientes corresponde a on
pólipo neoplásicos
a) Juvenil
b) Croncometa-canadá
c) Linfoide benigno
d) Adenoma tubular
¿Cuál de los siguientes corresponde a on
pólipo hamartomatoso
a) Peutz-jeghers
b) Seudopolipo
c) Linfoide benigno
d) caderaerplasico
De acuerdo a los pólipos neoplásicos
cuales de ellos tienen mayor riesgo de
degeneración maligna
a) Adenoma tubular
b) Adenoma velloso
c) Adenoma tubulovelloso
d) Adenoma adenomatoso
Se caracteriza por poliposis de intestino
delgado y en menor grado poliposis de
colon y recto con frecuencia se observan
los puntos de melanina característicos en
la mucosa vestibular y labios de estos
pacientes
a) Poliposis juvenil familiar
b) Poliposis adenomatoso familiar
c) Síndrome de Lynch
d) Síndrome de Peutz-Jeghers
Cáncer de colon no polipoClásico
hereditario
a) Síndrome de Beirut
b) Ssíndrome de Turcot
c) Síndrome de Lynch
d) Sindrome de Gardner
Tipo de poliposis la cual se presenta por
una mutación en el gen APC, se
encuentran de Cientos a millas de pólipos
adenomatosos puede existir historial
familiar del mismo trastorno y que tiene
un riesgo de cáncer colorrectal al 100%
alrededor de los 50 años de edad
a) Póliposis cancerígena
b) Poliposis adenomatosa famimentiroso
c) Síndrome de Cronkite-Canadá
d) Poliposis degenerativa
A partir de que edad se recomienda luna
colonoscopia de detección de la poliposis
adenomatosa familiar atenuaabogado de
distrito
a) A partir de los 13-15 años a
continuación
cada cuatro años hasta los 28 años
b) A desde los 35 años después cada 10
años
c) A partir de los 45 años después de cada
año
d) A desde los 20 años después cada 5
años
Hamartoma de poliposistosa en la que los
pacientes forman pólipos
gastrointestinales acompañados de
alopecia pigmentación cutánea y atrofia
de uñas y pies y casi todos fallecen a describir la presencia de divertículos
pesar del tratamiento medico sintomáticos
a) Síndrome de Cronkite-Canada a) Divertículos.
b) SSíndrome de Cameron b) DivErticulosis.
c) Síndrome de Dubyer c) Diverticulisis.
d) SSíndrome de Salder d) Enfermedad diverticulArkansas

A partir de qué edad es necesario realiza

la sigmoidoscopia flexible en familiares Se refiere a la existencia de divertículos
de primer grado en pacientes con sin inflamación
poliposis adenomatosa familiar a) Divertículo.
a) 30-35 años b) Enfermedad diverticular.
b) 1-5 años c) Diverticulitis.
c) No es necesario realizarla d) Diverticulosis
d) 10-15 años
Tipo más frecuente de fístulas
Localización del colon donde ocurre más relacionadas con enfermedad
frecuentemente los divertícicosulos diverticularr
a) Colon ascendente. a) Colovaginal.
b) colon transverso b) Colocutánea
c) Colon descendente. c) Coloenterica.
d) Sigmoides de colon d) colovesical

Protrusión sacular de la mucosa a través Complicación diverticular que se debe a la

de la corte muscular del colon erosión de la arteriola peridiverticular,
a) Fístula. que puede precipitar de manera masiva
b) Adenoma a) Fístula.
c) Fisura. b) Obstrucción
d) Divertículo c) Absceso.
d) Hemorragia

¿Son hijos los dos tipos de buzo?tículos? Capa de la pared del colon que no está
a) Primario y Secundario presente en los divertícicosulos falsos
b) Aposterior y posterior. a) Serosa.
c) Derecho e Izquierdo. b) Submucosa
d) Verdadero y Falso c) Mucosa.
d) muscular
Se refiere a la inflamareacción e infección
relacionadas con un divertimentoo.
a) Divertículos sanoss. Divertículos que sufren todas las capas
b) DivErticulosis. de la pared del intestino
c) Enfermedad diverticular. a) Falsos.
d) Diverticulitis b) Pseudodiverticulos.
c) Complicados.
Termino clínicoo que se emplea para d) Verdaderos
 d) Fiebre y Vómito

¿Cuál es la causa principal?pal de Síntomas predominantes de la apendicitis

apendicitis? aguda en mujeres embarazadaszadas
a) Fecalito a) Náuseas y Vómito
b) Áscaris Lumbricoides b) Dolor Abdominal y Náuseas
c) Hiperplasia linfoidea c) Dolor Abdominal y Fiebre
d) yompacto de bario d) Dolor Abdominal y Vómito

¿Síntoma más común en la apendicitis ¿En qué posición es más común

aguda? encontrar?ar el apéndice?
a) anorexia a) Retrocecal
b) Vómito b) PaRacecal
c) Diarrea c) Preileal
d) Dolor d) Pélvica

¿Tumor maligno más agresivo que se

¿Signo de exploración en el cual se genera puede encontrar en el apéndice?
dolor en el cuadrante inferior derecho a) Mucocele
cuando se presiona el cuadrante enferior b) Tumor Carcinoide
izquierdo? c) Carcinoma basocelular
a) Signo del Psoas d) Adenocarcinoma
b) Signo del Obturador
c) Signo de Eros ¿Tumor maligno encontrado con más
d) Signo de Rovsing frecuencia en el apéndice?
a) Mucocele
¿Complicación más grave en la apendicitis b) Carcinoide tumoral
debido a rotura apendicular? c) Carcinoma basocelular
a) Flemon d) Adenocarcinoma
b) Pieleflebitis
c) Peritonitis ¿Localización anatómica en donde se
d) Obstrucción intestinal presentan con mayor frecuencia las
devastación anales?
Se define como una masa de entestinos a) Línea media posterior
aglomerados, inflamados y epiplón b) Línea media anterior
a) Vólvulo c) Línea medio lateral izquierda
b) Divertículo d) Línea medio lateral derecha
c) Flemón
d) Hemorroide Síntomas principales de la fisura anal
a) Dolor desgarrador con la defecación y
Síntomas predominantes de la apendicitis hematoquezia
aguda en niños b) Hematuria y disuria
a) Náuseas y Vómito c) Hematoquezia y proteinuria
b) Náuseas y Fiebre d) Hematuria y proteinuria
c) Fiebre y Diarrea
Tratamiento principal de las lesiones y
cervezas agudas
a) ablandadores de heces y baños de
asientos tibios
a) dicloxacilina y paracetamol
b) penicilina G benzatínicouna
c) lidocaína al 5% y paracetamol
Tipo de cirugía que se realiza como
tratamiento en trauma anales crónicas
a) esfinteretomia interna lateral
b) eesfinteretomia externa
c) esfinteretomia radical y externa
d) eesfinteretomia lateral izquierda
Mecanismos que se relacala ionica
fisiopatología de las fisuras anales
a) traumatismo por el paso de las heces
duras o diarrea prolongada
b) cirugía previa anorrrectal
c) cáncer en colon sigmoides
d) cancer colorrectal
Tipo de anestesia utilizada en el drenaje
del absceso perianayo?
a) anestesia local
b) unestesia general
c) anestesia tópica
d) unestesia regiona
¿Son son las medidas al día siguien?te del
drenaje de un absceso?
a) se inician baños de asiento
b) dieta blanda y reposicion d mi
liquidos, principalmente Na
c) absoulto reposo, dieta bla nda,
administración de
medicamentos contra el dolor
d) administración de granja acos
antifungicos
¿Cuál es el manejo del absceso
isquiorrectal?
a) drenaje del espacio posanal profundo y
contraincisiones en uno o ambos espacios
isquiorrectales
b) Si es secundaRío a una extensión hacia
arriba de un absceso interesfinteriano,
puede drenarse a a través del recto
c) incisión en cruz sollozore la piel y tejido
celular subcutáneo
d) drenaje del espacio posanal profundo y
con frecuencia contraincisiones en uno o
ambos espacios isquiorrectales
¿Tipo de drenaje del absceso
interesfinteriano?
a) esfinterotomía interna limitada,
posterior.
b) Drenaje percutáneo
c) esfinterotomía externa,posterior
d) esfinterotomía lim lim anteriorItada
Principal complicasección del drenaje del
absceso supraelevador atraves de luna
fosa isquiorrectal
a) fístula supraesfinterianauna complicada
b) fístula interesfinteriana
c) fístula transesfinteriana
d) fístula extraesfinterianauna
¿Cuál es el origen de la mayoría de las
fístulas anales?
a) origen criptoglandulArkansas
b) origen genético
c) origen vascular
d) origen fibrotico
Además del origen criptoglandular, ¿Qué
otros factores pueden causar fístulas?
a) los traumatismos, enfermedad de
Crohn, una afección maligna, la radiación
o infecciones (tuberculosis, actinomicosis
y clamidosis)
b) el embarazo, apartir de la sexta semana
c) CUCI, Crohn
d) los traumatismos, enfermedad de
Crohn, una afección benigna, la radiación
o infecciones (tuberculosis, actinomicosis
y clamidosis)
¿Cuál es la principal consecuencia de un
absceso isquiorrectal?
a) fístula interesfinteriana
b) fístula transesfinteriana
c) fístula extraesfinteriana
d) fístula supraesfinteriana
¿Cuál es el sitio de salida lateral de la
fístula extraesfinteriana?
a) fosa isquiorrectal
b) espacio interesfintérico
c) mucosa rectal
d) fosa isquioanal
Si la fístula rectovaginal fue causada por
un absceso criptoglandular, el drenaje del
absceso puede permitircorrer cierre
espontáneo .
Verdadero
Falso
Tiempo prudente a esperar en pacientes
embarazadas con fístulas rectovaginales
antes de llevar a cabo una reparación
quirúrgica en estas pacientes
a) tres a seis meses
b) seis meses
c) 12 meses
d) 4 semanas
Se refiere al carcinoma epidermoide del
ano en el lugar
a) Carcinoma de células baventas
b) Neoplasia intraepitelial anal
(enfermedad de Bowen)
c) Carcinoma verrugoso (tumor de
Buschke-Lowenstein)
d) Condiloma acuminado gigante
Tratamiento de primera línea para el
carcinoma epidermoide que ocurre en el
conducto anal o invadir el esfínter y no
puede extirparse de manera local
a) Radioterapia (protocolo de Nigro)
b) Quimioterapia y radiación ( protocolo
de Nigro)
c) Quimioterapia
d) Paliativo
Tratamiento de elección del carcinoma
verrugoso, cuando es posible:
a) Escisión local ampliuna
b) Ablación radical
c) Quimioterapia
d) Curetaje
La enfermedad de Paget perianal
extramamaria surge de:
a) glándulas anales
b) una fístula crónica
c) glándulas apocrinas del área perianal
d) representa la diseminación distal de un
adenocarcinomuna
La enfermedad de Paget: malformación
aparece en placa y es posible que no se
distinga de:
a) Carcinoma de células baventas
b) Neoplasia intraepitelial anal
(enfermedad
de Bowen)
c) Carcinoma verrugoso (tumor de
Buschke- Lowenstein)
d) Condiloma acuminado gigante
 d) No prolapsan, no causan hemorragia y
Son cojinetes de tejido submucoentonces se reducen solas.
que contiene vénulas, arteriolas y fibras
de musculo liso en el conducto anal
a) Varices anales ¿Cuál es la principal manifestación clínica
b) Fisuras anales de las hemorroides externas?
c) Hemorroides a) Sensación de plenitud anal
d) Ulceras anales b) Prurito anal
c) Dolor
d) Edema anal
¿Cuáles de los siguientes es un faccolina
predisponente para la formación de Causan hemorragia rojo rutilante, son
hemorroides? indoloras y se producen al final de la
a) Hipertensión arterial defecación
b) Estreñimiento a) Fisuras anales
c) Uveítis anterior b) Hemorroides internas
d) Enfermedad de Crohn c) Hemorroides externas
d) Fistula anal
Se encuentran debajo de la línea
dentaabogado de distrito, cubiertas por ¿En qué pacientes se indica una
anodermo, prolapsosan al defecar y se colonoscopia?
reducen a) Pacientes mayores de 40 años con
a) Varices anales clínica de hemorragia
b) Hemorroides internas b) Pacientes mayores de 50 años con dolor
c) Fisuras anales c) Pacientes menores de 40 años con
d) Hemorroides externass presencia de hemorragia
d) Pacientes con sospecha de cáncer anal
¿A qué tipo de hemorroide co responder
una lesión que prolapsa a través del ano,
causa hemorragia y solo se reduce Complicación frecuente de las
hombreualmente? hemorrOides:
a) Tipo 1 a) Cáncer anal
b) Consejoo 2 b) Trombosis hemorroidariaI a
c) Tipo 3 c) Trombosis venosa profunda
d) Consejoo 4 d) Trombo embolia pulmonar.

Características principales de las

hemorroides tipo 4: ¿En qué casos se indica la ligadura de
a) Prolapsan a través del ano, causan hemorroides con banda de caucho?
hemorragia y no pueden reducirse a) Tipo 4
b) Prolapsan a través del ano, no causan b) Consejoo 3
hemorragia y no pueden reducirse c) Solo Tipo 1
c) Prolapsan a través del ano, causan d) Tipos 1, 2 y 3
hemorragI a y solo se reducen
manualmente Sitios más afectados por la gangrena dmi
Fournier:
a) Genitales externos, periné, pared
abdominal
b) Genitales externos, ano, tórax
c) Tórax, cabeza y cuello
d) poriné, abdomina cortadal, muslos
Hijo complicaciones comunes de la
gangrena de Fournier, excepto:
a) Extravasación urinaria
b) Sepsis y muerte
c) HipercalcemI a
d) Perforación o compromiso del esfínter

Tasa de mortalipapá de la gangrena d

Fournier La progresión hematógena de la
a) 10% gangranada de
b) 70% Fournier, se da por la arteria:
c) 80% a) A. femoral
d) 50% b) A. pudenda interna
c) A. iliaca interna
d) A. medios cerebrales
Etiología microbiana más frecuente en la Son manifestaciones clínicas de la
gangrena de Fournier gangrena de Fournier, excepto:
a) Aerobios
b) Anaerobios a) Edema escrotal, escroto brillante,
c) Flora microbiana mixta necrosis, dolor
d) Todas son correctas b) Fiebre con escalofríos, náumares y
vómitos, mancha oscura en escroto
Fascias donde se inicia la gangrena de c) Exudado de mal olor, eritema escrotal,
Fournier: área necrótica
a) Scarpa d) Malestar general, cefalea,
b) Colles hematuriuna, poliuria
c) Dartos
d) Peaje

Son factores de riesgo para gangrena

Delaware
Fournier, excepto:
a) Alcoholismo
b) Mala higiene perineal
c) diabetes
d) Enfermedad cardiovascular

Es considerado un tratamiento innovador

para tratar la gangrena de Fournier:
a) Oxigeno hiperbárico
b) cochediotomia de héller
c) Debridamiento radical
d) Colostomía
 VOLVULOS

¿Patología que se presenta cuando hay

una torsión de un segmento del colen
lleno de aire sobre su mesenterio?
a) Íleo
b) Vólvulo
c) Torsión colónica
d) Obstrucción

¿Qué parte del colon es afectada de matu

frecuencia por vólvulo?
a) Colon ascendente
b) colon transverso
c) Colon descendente
d) sigmoide de colon

¿Qué parte del colon es afectado de

menor? frecuencia por vólvulo?
a) Colon ascendente
b) Transverso de colon
c) Colon descendente
d) Colon sigmoide

Auto signo radiológicoacterístico en

patología por vólvulo
a) Signo de oro
b) Signo del cacahuate
c) Signo del aire creciente
d) Signo del grano de café
Vólvulo más común en pacientes mayores
de 60 años
a) Vólvulo cecal
b) Vólvulo sigmoide
c) Vólvulo transverso
d) Vólvulo descendente

Vólvulo más común en niños

a) Vólvulo cecal
b) Vóvulo transverso