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El inspector abajo firmante certifica que el día 12/07/2019, el equipo, maquinaria o herramienta aquí identificado/a, fue
inspeccionado/a según el procedimiento RCA-M-INSP-CERT. 004/2014: INSPECCION VISUAL, normas
nacionales e internacionales, especificaciones del fabricante y otras que aplican: Ley de Calidad Venezolana,
COVENIN 3329, 3332:1997, 3511, PDVSA PI_15_03_09, PDVSA PI–15–01–00, PI–15–05–07, PI–15–04–01 P.OR-
PA-N-010, ASME/ANSI B30.5 y B30.7, OSHA 1926.1400, no encontrándose defecto alguno que pueda afectar su
condición para trabajar en forma segura y presentando satisfactoriamente todos los recaudos exigidos para su
certificación. Por lo antes descrito y reunida las condiciones de operatividad y seguridad, se emite el presente certificado
de:
APTO PARA OPERAR
Empresa: SERVICIOS POLEO, C.A Rif: J-30489508-9. Equipo: BACKHOE LOADER Uso: ESCAVADORA.
MARCA: CARTEPILLAR. MODELO: 301-E. SERIAL: T0310EOEX854828. Tipo: CARGADOR FRONTAL
Color: AMARILLO CATERPILLAR Capacidad Nominal 1.3 YD. (1 Mt cubico) Capacidad de carga certificada:
0.85 YD (78 cm).
Condición: APTO.
Ubicación: El Tigre, Edo Anzoátegui.
NOTA: TODO DAÑO OCULTO ES RESPONSABILIDAD DEL CLIENTE
AUNDROBANDO MENDOZA
Inspector Mecánico Nivel II NDT
Aprobado por:
JUAN RINCONES A.-
Director General
Consultor Independiente SENCAMER N° 22714
Inspector Visual
RIJAUMEN Consultores C.A, Rif- J-40399225-8. av. 8 entre calle 7 y 8, sector Zumuco, San Felipe Edo Yaracuy.
Código postal 3201, Teléfonos 0416-3536776/0414-5537517
RCA-01-INSP-CERT-2014
rijaumenca@gmail.com / rijaumenconsultores@gmail.com
EVALUACIÓN DE LA CONFORMIDAD
Empresa: SERVICIOS POLEO, C.A Rif: J-30489508-9. Ubicación: EL TIGRE- ANZOATEGUI. Fecha de Inspección:
12/07/2019. VALIDA POR: SEIS (6) MESES (SIEMPRE Y CUANDO NO HAYA MODIFICACIONES EN LA MAQUINA).
NORMAS QUE APLICAN: PDVSA PI-15-03-03, PI–02–05–01, PI–15–01–07, PI–15–03–03, PI–15–01–06 COVENIN 2248,
3177, 3332, ASME B 56.1. ASME/ANSI B30.5, B 30.l0 y, Manual del fabricante
COMPONENTES MB B D N/A COMPONENTES MB B D N/A
CABINA DEL OPERADOR (ROPS). X NIVEL DE ACEITE X
EXTINTOR LBS 5 TIPO: PQS X CAUCHOS X
PELDAÑOS X PALANCAS DE MANDO X
ASIENTO X SISTEMA DE FRENO X
CINTURON DE SEGURIDAD X AGUILON X
BATERIA X PASADORES, HORQUILLAS Y CUPILLAS X
BOCINA DE RETROCESO X SISTEMA HIDRÀULICO X
BOCINA X CILINDRO DE INCLINACIÒN X
SISTEMA ELECTRICO X CILINDRO DE ELEVACIÒN X
LUCES DELANTERAS X MONTURA DE LOS CILINDROS X
LUCES TRASERAS X PLACA DE CAPACIDAD MÀXIMA X
INDICADORES DEL TABLERO X BRAZOS EXTENSIBLE X
CABINA DEL OPERADOR X CUCHARON O CARGADORA X
BATERIA X RETROEXCAVADORA X
PALANCAS DE MANDO X PATAS ESTABILIZADORAS X
SISTEMA DE FRENO X OTROS: LUBRICACION X
MB: Muy bueno. B: Bueno. D: Deficiente. N/A: No aplica
RESUMEN DE INSPECCION: NO SE OBSERVARON DAÑOS A SIMPLE VISTA, LOS DAÑOS OCULTO ES RESPONSABILIDAD DEL CLIENTE.
INSPECTOR
P/O
NOMBRE: ANDRUBANDO MENDOZA FIRMA
SENCAMER CON-22714
Supervisor Inspección Visual N° RCA-SUP-INPV-01/15/SNT-TC-1A (2011).
RIJAUMEN Consultores C.A, Rif- J-40399225-8. av. 8 entre calle 7 y 8, sector Zumuco, San Felipe Edo Yaracuy.
Código postal 3201, Teléfonos 0416-3536776/0414-5537517
RCA-01-INSP-CERT-2014
rijaumenca@gmail.com / rijaumenconsultores@gmail.com
INFORME DE CERTIFICACION DE EQUIPOS, MAQUINARIAS Y
HERRAMIENTAS
Inspector: JUAN RINCONES A. Fecha: 12/07/2019. Empresa: SERVICIOS POLEO, C.A Rif: J-30489508-9. Equipo:
BACKHOE LOADER Uso: ESCAVADORA. MARCA: JHON DEREE. MODELO: 310E. SERIAL:
T0310EOEX854828. Tipo: RETROEXCAVADORA Color: AMARILLO CATERPILLAR Capacidad nominal: 1
M3 -0,25 M3. Capacidad de carga certificada: 0.85 YD (78 cm).
Empresa: SERVICIOS POLEO, C.A Rif: J-30489508-9. Ubicación: El Tigre, Edo Anzoátegui. –
Objetivo: Emitir resultados técnicos de la inspección realizada a Camión de cargas utilizado, en operaciones, por la empresa.
SERVICIOS POLEO, C.A
RESULTADOS DE LA INSPECCIÓN:
Se verificaron los siguientes elementos de camión de cargas Serial: T0310EOEX854828
1. Los faros/luces de cola luces delanteras y faro piloto no presentaron daños, estando operativas al momento de
chequear las condiciones generales de las mismas.
2. Extintor de 10 Libras PQS. Operativo
3. Las luces de advertencia, colocadas en el techo para uso en carretera, así como demás sistemas de iluminación en
perfectas condiciones.
4. Techo incorporado ofrece protección en caso de vuelcos. En perfectas condiciones
5. Espejo retrovisor interior. Permite al operador ver las actividades que ocurren detrás, contribuyendo a evitar riesgos
de choques y arrollamientos. En perfectas condiciones
6. Asideros. Grandes, convenientemente colocados, facilitan la entrada y salida del puesto del operador.
7. Protector del ventilador del motor. En perfectas condiciones.
8. Los peldaños anchos, señalizados y antideslizantes ofrecen una superficie excelente de soporte para entrar o salir del
puesto del operador. En perfectas condiciones.
9. Freno de estacionamiento/auxiliar independiente. En perfectas condiciones.
10. Bocina de retroceso. Advierte a las demás personas que la máquina está en retroceso. Operativa.
11. Retractores de cinturones de seguridad. Vencidos, se sugiere el cambio de los mismos. Sin embargo, no afecta
la operatividad del sistema de seguridad del cinturón.
12. La vista hacia los costados y hacia las herramientas delanteras y traseras está libre de obstrucciones. Visibilidad
excepcional.
13. Capacidad de carga. En muy buenas condiciones.
14. Sistema hidráulico, no se observó escape del mismo. En muy buenas condiciones.
15. Lubricación, en muy buenas condiciones.
:.
NOMBRE: JUAN RINCONES A.
SENCAMER CON-22714.Supervisor Inspección Visual N° RCA-SUP-INPV-01/15.SNT-TC-1A (2011).
RIJAUMEN Consultores C.A, Rif- J-40399225-8. av. 8 entre calle 7 y 8, sector Zumuco, San Felipe Edo Yaracuy.
Código postal 3201, Teléfonos 0416-3536776/0414-5537517
RCA-01-INSP-CERT-2014
rijaumenca@gmail.com / rijaumenconsultores@gmail.com
FORMATO DE INSPECCION PARA MAQUINARIA PESADA
Inspector: JUAN RINCONES A. Fecha: 12/07/2019. Equipo: BACKHOE LOADER Uso: ESCAVADORA. MARCA:
JHON DEREE. MODELO: 310E. SERIAL: T0310EOEX854828. Tipo: RETROEXCAVADORA Color:
AMARILLO CATERPILLA Capacidad nominal: 1 M3 -0,25 M3. Capacidad Certificada: 1 M3 -0,25 M3.
Condición: APTO. CERTIFICADO N°: RCA-011F-INSP- CERT 0008/2019.-
El presente informe de inspección tiene como objetivo emitir resultados técnicos de la inspección realizada a CARGADOR
FRONTAL utilizado en operaciones por la EMPRESA: SERVICIOS POLEO, C.A Rif: J-30489508-9. Ubicación: El Tigre, Edo
Anzoátegui. –
La inspección se realizó cumpliendo con las normas que aplican: PDVSA PI-15-03-03, PI–02–05–01, PI–15–01–07, PI–15–03–03,
PI–15–01–06 COVENIN 2248, 3177, 3332, ASME B 56.1. ASME/ANSI B30.5, B 30. l0 y, Manual del fabricante
INSPECTOR
RIJAUMEN Consultores C.A, Rif- J-40399225-8. av. 8 entre calle 7 y 8, sector Zumuco, San Felipe Edo Yaracuy.
Código postal 3201, Teléfonos 0416-3536776/0414-5537517
RCA-01-INSP-CERT-2014
rijaumenca@gmail.com / rijaumenconsultores@gmail.com