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Afasia-Disfacia, Anartria-Disartria
Afasia-Disfacia, Anartria-Disartria
AFASIAS – DISFACIAS
Como podemos observar la definición de disfasia no da mucha luz acerca de los múltiples
factores o categorizaciones posibles de los citados trastornos.
Afasias: trastorno del lenguaje que tiene como características esenciales el aparecer
como consecuencia de una lesión del SNC, en un momento en que el lenguaje ya existía.
El concepto de disfasia no ha sido consensuado por los distintos autores y los esfuerzos
se han centrado en realizar diagnósticos por exclusión de los trastornos que no podrían
ser encuadrados dentro de esta categoría. La disfasia, entonces, "se aplica en general a
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los niños que presentan un trastorno severo del lenguaje, y cuyas causas no se deben a
razones obvias como pueden ser: sordera, retraso mental, alguna dificultad motora,
desórdenes emocionales o alteraciones de la personalidad". (Serón y Aguilar, 1992).
Surge de estas definiciones una mayor claridad para su comprensión. Podemos entonces
diferenciar entre ellas y decir que las afasias tienen una etiología orgánica (patológica o
accidental) mientras que las disfasias tienen una manifestación de carácter funcional,
producto de una alteración en el desarrollo del lenguaje.
También hay que destacar que el componente perceptivo-auditivo a nivel del SNC es
fundamental en el desarrollo de la disfasia.
Si bien estos autores nos permiten una mayor claridad en términos de definición de los
trastornos, debemos señalar que no existe acuerdo entre los investigadores del tema, en
cuanto a definiciones, naturaleza y etiología de los mismos.
ANARTRIA Y DISARTRIA
Disartria: Articulación imperfecta del habla debido a alteraciones del control muscular.
Son "los problemas de articulación del habla a consecuencia de una lesión cerebral
(quedan dañados los nervios craneales) produciendo una parálisis o ataxia de los
músculos de los órganos fonatorios. La etiología de la disartria debe buscarse en las
posibles causas capaces de dañar el sistema nervioso, como puede ser un trauma
cráneo-cervical, un tumor del cerebro o cerebelo y enfermedades infecciosas o
degenerativas el sistema nervioso. " (Serón y Aguilar, 1992).
Como surge de lo expuesto hay acuerdo en cuanto a la descripción del trastorno pero no
hay total claridad o absoluto acuerdo en cuanto a la etiología, ya que en el caso que se
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Correspondería en este punto pasar a las definiciones del trastorno anártrico, sin
embargo, para nuestro asombro, existe una gran ausencia de material acerca del mismo,
prácticamente el único autor que estudia éste aspecto de forma sistematizada es
Azcoaga. De todas maneras transcribimos un breve comentario que encontramos sobre el
tema:
Además de los problemas fonatorios, el niño con disartria presenta dificultades para
mover los músculos bucales en otros tipos de actividades, como masticar o deglutir. El
caso extremo es la anartria, en la cual el niño no puede emitir correctamente ningún
fonema. (Serón y Aguilar, 1992).
Para Azcoaga la anartria es una alteración de la elocución del lenguaje consecutiva a una
lesión cerebral que lo afecta directamente y que se exterioriza en síntomas que
comprometen exclusivamente la síntesis de fonemas y motores verbales.
Desde el punto de vista del Dr. Juan E. Azcoaga, en todos los casos de afasia existe una
lesión, y hay una relación entre esa lesión y el analizador que se encuentra afectado. Es
decir, cada cuadro particular de afasia se puede relacionar con el analizador afectado por
la lesión. Desde esta visión teórica, Azcoaga divide las afasias en tres grandes síndromes:
Afásico, Anártrico y Mixto. (ver apartado de Características).
Si bien no hay acuerdo unánime en cuanto a las definiciones de estos trastornos, se los
ha englobado bajo la denominación general de Disfasias del Desarrollo.
Tallis destaca tres clasificaciones como las más representativas de distintas corrientes:
Azcoaga (soviética), Mendilaharsu (francesa) y Rapin (estadounidense).
Clasificación de Azcoaga:
Para este autor las alteraciones del desarrollo del lenguaje son anomalías que se
estabilizan y perduran, a diferencia de los errores producto de una evolución normal que
se superan con el propio paso del tiempo. Distingue dos tipos fundamentales: la patogenia
anártrica y la patogenia afásica. Y a su vez las analiza según sus distintas
manifestaciones ya sea que se produzcan en los niveles pre-lingüístico, primero
lingüístico o segundo lingüístico.
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para comprender los aspectos más abstractos del lenguaje, como puede ser el doble
sentido o la comprensión de una fábula o de un refrán, etc.
- Nivel pre-lingüístico: pobreza de juego vocal, bajo volumen de voz, elocución pobre.
· Síndrome Mixto: aquí se combinan ambos cuadros, es decir anomalía de Elocución más
Comprensión, y en la mayoría de las veces existe un predominio de uno sobre otro; esto
dependerá de la localización de la lesión. También encontramos en los Síndromes Mixtos
diferente grado de severidad en cada uno de ellos.
Clasificación de Mendilaharsu
Este autor propone dos grandes grupos de estudio: las disfasias expresivas y las disfasias
receptivas.
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Clasificación de Rapin
En un estudio más detallado Monfort y Juárez (1997), señalan que la intervención en los
niños disfásicos se puede dividir en tres niveles:
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Por último cabe destacar que existe actualmente unanimidad con respecto a la necesidad
de que el abordaje de estas patologías se realice desde un equipo interdisciplinar de
profesionales, que permita conocer y comprender al sujeto en forma holística.
GLOSARIO
BIBLIOGRAFÍA
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Rita Giardino
ritagiardino@yahoo.com.ar