CÓDIGO: 012A

ACTA DE COMITÉ INVESTIGADOR

VERSIÓN: 0.1

En la cuidad de_______________________ a los días del mes___________ del año____________. Se reunieron los trabajadores en las
investigaciones de URQUINA & VARGAS S.A.S.

Por previa convocatoria de la gerencia, con el fin de elegir a los miembros del EQUIPO INVESTIGADOR DE ACCIDENTES E INCIDENTES
DE TRABAJO. Y con la finalidad de dar complimiento a las disposiciones legales vigentes descritas en la RESOLUCIÓN 1401 DE 2007 del
Ministerio de la Protección Social.

1. Reunión con los trabajadores y directivos.

2. Motivación y sensibilización de la resolución 1404 de 2007.
3. Elección de los investigadores.
4. Conformación del equipo investigador.
5. Funciones del equipo investigador.

Una vez realizada la movilización y sensibilización a los participantes, el representante legal de URQUINA & VARGAS S.A.S., junto con las
directivas y trabajadores conformaran el equipo investigador de la empresa de la siguiente forma:

Representante del comité paritario de seguridad y salud en el trabajo:

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Encargado del desarrollo de SG – SST.

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Encarado de normas, procedimiento y/o mantenimiento.

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Jefe inmediato:

NOMBRE DEL TRABAJADOR CARGO FIRMA

Observaciones:

Aceptado cada uno de sus representantes como miembros del equipo se da por terminada la sesión quedando debidamente constituido el equipo investigador de la
empresa.

Elavorado Por
REPRESENTANTE LEGAL Juan Alejandro Urquina Tovar