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FORMULARIO: SOLICITUD DE DESDOBLAMIENTO DE ENVIO POSTAL

Ciudad Fecha Hora


1. Datos del (de la) solicitante: (proporcionar solo un documento de identidad)

Nombre(s) y apellido(s)

DNI N°: Carné Extranjería N°: Otro:

Pasaporte N°: RUC N°:

Dirección:

Distrito: Provincia:
2. Datos (de los) envío(s) postal(es) del(de la) solicitante de la casilla 1:
Aviso(s) de Llegada Nro(s).
DPO Nro(s). (opcional)
3. Productos sanitarios (por ejemplo: cosméticos) que solicita ingresar a Perú:

Señale los productos sanitarios que usted elige ingresar a Perú (MÁXIMO CUATRO (4) UNIDADES1):
1. …………………………………………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………………………………………………

4. Bienes que no ingresará a Perú por el(los) siguiente(s) motivo(s): (Marcar con X)
RESTRINGIDA (Se trata de mercancía restringida que no
PROHIBIDA (Mercancía prohibida de ingresar al país)
cuenta con el permiso de importación correspondiente)
Otros Precisar
Yo, el(la) solicitante identificado(a) en la casilla 1 precedente, solicito el desdoblamiento del(de los) envío(s) postal(es) descrito(s)
en la casilla 2 precitada, con la finalidad de someter a destinación de ingreso el(los) bienes descritos en la casilla 3 así como
los demás bienes que no sean restringidos ni prohibidos y/o cuenten con autorización correspondiente, quedando bajo
la custodia de Serpost S.A. los bienes que correspondan a la casilla 4 precedente, al amparo de lo dispuesto en el artículo 17°
de Reglamento aprobado por DS 244-2013-EF2, en concordancia con el numeral 3, literal A4.a, A4, sección VII del Procedimiento
DESPA-PG.13 (versión 2)3.

Asimismo, manifiesto haber sido informado(a) que la devolución al país de origen de los bienes correspondientes a la casilla 4,
podría ser dispuesta por Serpost S.A. según lo permita su normatividad y/o plazos específicos, pudiendo estar sujeto al pago de
tasas y/o requisitos o documentación exigidos por la citada empresa.

Procediendo a continuación con firmar la presente solicitud en señal de conformidad con lo expuesto precedentemente.

Firma del(de la) solicitante (conforme a su documento de


identidad):

1 El Oficio n.° 355-2018-DIGEMID-DG-EA/MINSA solamente permite que ingrese hasta 4 productos sanitarios (abarca a cosméticos) por Documento de Envío Postal
(una o más encomiendas arribadas en un mismo vuelo o embarcación) y con un máximo de 3 veces en un año calendario, siempre y cuando se trate de una persona
natural y para su uso personal.
2 Reglamento aprobado por DS 244-2013-EF: Artículo 17°.- Desdoblamiento de envíos postales. El dueño, consignatario o destinatario podrá solicitar a la
Administración Aduanera el desdoblamiento de un envío postal en dos o más bultos por única vez, a efecto de permitir su […] sometimiento a destinaciones distintas.
3 Procedimiento DESPA-PG-13 (v. 2): A4. Despacho del régimen. A4.a Generalidades. […] 3. El dueño, consignatario o destinatario podrá solicitar a la
Administración el desdoblamiento de un envío postal en dos o más bultos por única vez, a efecto de permitir su […]sometimiento a destinaciones distintas, siempre
que ello no afecte el interés fiscal. La solicitud se efectúa con la firma de la DIF o mediante un pedido expreso.

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