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Instituto Tecnológico del Istmo

Ciencias Económico-Administrativas

“2019, Año del Caudillo del Sur, Emiliano Zapata”

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL TUTORADO

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sinceridad.

Carrera a la que pertenece: Número de Control:

Semestre: Fecha: dd/mm/aa

DATOS GENERALES

APELLIDO APELLIDO MATERNO NOMRE (S) SEXO


PATERNO
H ( ) M ( )

CORREO TELÉFONO DOMICILIO: CELULAR1: CELULAR2:


ELECTRÓNICO:

FECHA DE NAC. LUGAR DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL

CASADO ( ) SOLTERO
( ) OTRO ( )
No. HIJOS ( )
DOMICILIO
ACTUAL
PREPARATORIA ( ) BACHILLERATO TÉCNICO( )
ESCOLARIDAD

NOMBRE
DE LA
GOBIERNO FEDERAL ( ) GOBIERNO ESTATAL ( ) ESFUERZOS DE
HAS ESTADO
BACHILLERATO ( )
BECADO SI ( )
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:
NO ( )

“2019, Año del 50 Aniversario del Instituto Tecnológico del Istmo”

Carretera Panamericana Km. 821, C.P. 70000, Hca. Cd. de Juchitán de Zaragoza, Oax.
Tel. (971) 71-13237, e-mail: cseadmvas@tecnm.mx
istmo.tecnm.mx
Aniversario
Instituto Tecnológico del Istmo
Ciencias Económico-Administrativas

“2019, Año del Caudillo del Sur, Emiliano Zapata”

EN EL CON MI CON CON OTROS


TRANSCURSO DE FAMILIA ( ) SOLO ( )
FAMILIARES ESTUDIANTES ( )
TUS ESTUDIOS
CERCANOS (
VIVIRAS:
)
TRABAJAS NOMBRE DE LA EMPRESA HORARIO

SI ( ) NO ( )

MÁXIMO GRADO MADRE


DE ESCOLARIDAD PADRE:
DE. PRIM( )SEC( ) PREP( )TÉC( )
PRIM( )SEC.( ) PREP ( ) TÉC( )LIC ( )
POSGRADO ( ) SIN ESTUDIOS ( ) LIC ( ) POSGRADO ( ) SIN
ESTUDIOS ( )

ACTUALMENTE TU PADRE: MADRE:


VIVE ( ) FINADO ( ) VIVE ( ) FINADA ( )

NOMBRE DEL
LUGAR DE
TRABAJO DE:
EN CASO DE NOMBRE TELÉFONO
ACCIDENTE
AVISAR:

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Carretera Panamericana Km. 821, C.P. 70000, Hca. Cd. de Juchitán de Zaragoza, Oax.
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